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文章编号：１００７—１ ８７３（２００２）０２—００２５～０２ 社区精神疾病防治康复工作实践与体会 冯玲梧 。陈绥贞ｚ ｌ １渐江宁波市 曙区丹 街道社区卫生碾务中心宁渡３１５０ ７０ ２宁波市摩宁医院３ ｓ５ｏｏｏ］ 中图分类号：Ｒ７４９文献标识码：Ａ 躔着我国社会经济的快速发展，生活节奏由 和竞争压 力增加，精神疾病的发病率随之上升 精神卫生问题对人 民健康的影响越发突出，目前全目各种重型精神疾病的患者 约１６４Ｘ｝万，（１）宁波市约７万人。（２）儿童行为问题 酒与药 物滥崩 海洛因等毒Ｉ 成瘾、自杀发生率均明显上升．老年 精神疾病患者在人群 卜比例逐年增高，大、中学生心理卫生 问题发生率也有上升的趋势，因心理疾病耐休 退学的大学 生占休、退学总人数的 １％左有。｛３）札区精神疾病防治 康 复：作，，摸庆讽查是基础，为此我 Ｉ于ｌｑ９８年开展了｝七区 精神疾病流行病学凋查工作，并在惆查基础上．采取了防 治、康复措施。 １ １调查对象爿湖街道所有常住户籍居民 １．２调查方法南康宁医院和爿湖街道社区卫生服务中心 ｌ２名医务人员组成４组，采崩ＣＣＭＤ－２一Ｒ珍断标准走八月 湖街道各 区居委会，丰ｔ区单位以及市专科医院门诊部 住 院部进行线索明查，在线索明查的基础上，再南专科医生入 户确诊＝ １．３资料处理 所得资料由康宁医院医生和礼区医生共同 填入全国精神痫防治康复工作统一表、卡、册 ，再进行统 Ｉ十分析。 ２结果ｓ分析 ２．１患病率按全崮残联规定的ｌ（）类重型精神疾病统汁， 总患病率为ｎ（阱 ｏ，祗于全国部份省市流凋的平均患病率。 ２ ２性别、年龄患病率。男、女性别患病率无显著性差异。 按年龄分组，≥ ｌ岁老年人患病率均在１０％以上，而＜６０ 岁人群患病率均在１ｏ％以下，且患病率随年龄增大而上升， （表１），但统汁结粜均无显著性差异。 ２ ３各类精神疾病的构成比（表２） 精神分裂症在精神疾病中患病率蛀高，占各类精神疾病 总数的５４ １９％，精神分裂症又是精神疾病中最为严重的 一种疾病，其患病率和复发率最高，而且病情长，这些人又 是一生中大部分时间在社区，所以札区防治至关重要。 大多数精神疾病需长期服药，但从调查发现，患者的 服药率仅有３０％，其原因似与患者的家庭经济困难（家庭月 收八＜３００元的占艄．７２％），缺乏家属照颈与监护（家庭结构 中来婚、离婚 丧偶者占５６ ８３％）等因素有关｛表３）｛表４）。 经统汁学处理，差异显著：上述因素也是复发率居高不下的 一十重要因素： ｝ 会化的工作体系．包括建立二个三级网络即管理Ｍ 络 技术指导ｌ州络和治疗康复州络，按照全国精神疾病防治 康复工作的任务要求 容和方法组织实施，使精神疾病防 治康复工作形成长期制度化的工作 Ｉ制，以提高工作的内涵 质量和精神疾病患者的治疗康复效粜。
精神病人社区康复方案
一、背景介绍
精神病是一种严重的神经系统疾病，其主要表现为精神失常、情绪不稳定、行为异常等症状。精神病患者在社会生活中往往面临较大的困难和挑战，而传统的治疗方式主要是医院住院治疗，导致患者无法融入社会，影响康复效果。因此，建立精神病人社区康复方案，是提高患者康复效果和融入社会的重要手段。
二、精神病人社区康复方案
1. 心理治疗
心理治疗是精神病康复过程中的基础，包括认知行为疗法、家庭疗法、社交技能训练等方式。心理治疗的目标是帮助患者理解和克服疾病带来的困境，提升自我认知和自我控制能力。
2. 药物治疗
药物治疗是精神病康复的关键手段之一，通过药物治疗可以抑制精神病症状，防止症状复发。不同的病情需要不同的药物，需要医生进行个体化调整。 3. 社会支持
社会支持是精神病康复过程中不可缺少的一环。社会支持可以包括家庭、朋友、组织等力量，可以提供情感支持、生活指导、就业机会等帮助，帮助患者更好地融入社会。
4. 职业康复
职业康复是患者重返社会的关键手段。通过职业康复，可以培训患者的就业技能，提高其适应能力和自信心，为其找到适合自己的就业机会。
三、实施方法
1. 制定个体化康复计划
每个病人的情况都不同，需要根据其具体状况制定个性化的康复计划。康复计划需要病人、医生、康复师及家属共同制定，根据病人的情况定期调整。
2. 创造良好的治疗环境
社区康复需要创造舒适、安全的治疗环境，为患者提供支持和帮助。建立社区康复机构、康复中心等机构，配备专业治疗设备和康复师，实现全方位辅助治疗。 3. 加强家属教育
家属是精神病患者的重要支持力量，需要对其进行有效的教育。通过开展家庭教育活动，让家属了解精神病的症状、治疗方式和康复过程，帮助他们更好地支持患者。
四、总结
建立精神病人社区康复方案，是提高患者康复效果和融入社会的重要手段。社会需要加强对精神病人的关注和关爱，为其提供优质的康复服务，帮助其更好地融入社会，享受美好生活。
精神病人社区康复方案
精神病是一种慢性疾病，也是一种难以治愈的疾病。精神病症状复杂，多种多样，常以外显性症状为主要表现。其患病人数和患病率逐年上升，引起了国家和社会的广泛关注。为推动精神病人康复，社区康复方案应运而生。
什么是社区康复？
社区康复，是对患有精神病的人进行心理、社会、职业等方面的康复治疗。旨在帮助患者恢复或提高心理健康、社会功能水平和生活自理能力，从而达到改善患者生命质量的目的。社区康复有许多具体的治疗方法和措施，在康复过程中要全面、系统、个体化、过程化和动态化。
精神病人社区康复的必要性
精神病患者被社会隔离，往往会感到无助、孤独和恐惧，这样就会加重他们的病情。而社区康复可以让精神病患者真正地融入社会生活，缓解其孤独感和无助感，也能够更好地接受心理治疗和药物治疗，从而达到更好的治疗效果。此外，通过社区康复可以让精神病患者维持个人和家庭的稳定性。在家庭的支持下，患者能够相对稳定地度过疾病期，降低病情复发的风险。这也可以更好地降低社会对精神病的污名化和侮辱，促进公众对精神疾病的认识和理解。 社区康复的具体内容
1. 心理治疗
心理治疗是精神病人康复的核心。通过心理治疗，患者可以逐步认识自己的病情和症状，从而调整自己的态度，正视疾病，建立自信心，原谅自己过去的过失，以及建立良好的人际关系。常用的心理治疗方法包括心理咨询、认知行为治疗、艺术治疗等。
2. 药物治疗
药物治疗是精神病患者康复过程必不可少的一部分。大多数精神病的症状可以通过适当的药物治疗而缓解或控制。但是，药物治疗必须有专业医生的指导才能进行，患者自行服药的情况会引起不良反应和副作用。患者必须按照医生的开方和用药的说明进行治疗。
3. 职业康复
职业康复是帮助患有精神病的人重新融入社会，通过工作和有意义的活动来提高他们的自尊心和自信心。职业康复需要根据患者的实际情况制定个体化的计划。
4. 社会化治疗
社会化治疗是使患有精神病的人重新融入正常社会的一项重要工作。它还可以帮助患者学习如何自我管理、如何应对挑战和压力。 记录康复历程
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精神疾病患者社区康复护理体会
作者：章会云
来源：《医学信息》2015年第10期
摘要：精神疾病是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且随着人们生活方式的改变这种疾病发病率出现上升趋势，目前精神疾病已经成为全世界重大的公共问题和比较严峻的社会问题，而由于精神疾病引起的经济负担也跃居前列[1]。精神疾病和其他疾病相比具有疾病发病时间长，长期治疗效果不理想，复发率高等特点。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期治疗效果不理想，且患者在治疗过程中更多的以社区、家庭为主，不仅能减轻患者症状，还能够有效的改善患者心理状态，提高临床治疗效果。
关键词：精神疾病；社区康复；护理；对策
1资料与方法
1.1一般资料 对湖北省汉川市3509社区卫生服务中心2007年社区工作相关治疗进行分析，研究中为辖区内64例精神疾病患者提供社区卫生服务，将其随机分为两组，每组有32例，其中男30例，女34例；年龄16～80岁；精神分裂症46例，抑郁症13例，老年痴呆症5例。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，患者年龄、病程等资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 社区康复护理， 对照组采用常规方法护理，研究组则进行社区康复护理，护理过程中由社区指定护师对患者进行上门用药指导、心理护理，并且采用网络等进行全程护理，两组患者均护理6个月，在6个月末评定两组的社区康复效果及复发率。
1.3统计学方法 对两组患者治疗前后相关资料进行SPSS 16软件分析，对于计量资料采用（x±s）表示，将得到数据通过t方法进行检验；对于计数资料则采用n表示，并进行χ2检查，实验结果P
2结果
两组社区康复护理结果评定：干预6个月末，研究组显效19例（59.38%），好转11例（34.38%），无效1例（3.12%），复发1例（3.12%），有效率93.75%；对照组显效15例（46.87%），好转7例（21.88%），无效7例（21.88%），复发3例（9.37%），有效率68.75%。研究组有效率显著高于对照组（χ2=6.56，P
