博士研究生政审表

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机 密

博士研究生招生考试考生政审表

姓 名:

报考学科、专业:

报考导师姓名:

广西民族大学研究生院制

2015年1月 1 博士研究生招生考生政审表

姓 名 性别 出生年月 政治面貌 籍 贯

曾用名 民族 所在单位 是否华

侨台胞

家庭成

员及主

要社会

关系 姓 名 关 系 工 作 单 位 职务或

职 称 政治面貌

受过何种奖励或处分

是否担任过团、班干部

本人思想政治表现自述:

签 名:

年 月 日

以上内容由考生本人填写(签名必须手写) 2

以下由考生所在单位人事部门或思想工作部门填写

单 位 政 审 意 见

该生在贵单位期间,政治态度、思想表现、工作学习态度、职业道德、遵纪守法(请注明是否受过处分)、是否参加过法轮功等反动组织等方面的表现、情况,单位是否同意考生报考(不够可附页):

是否合格: 负责人签字:

审查单位盖章

2015年 月 日

3

政 审 说 明

一、本表第1页由考生本人填写。

考生本人思想政治表现自述:

1. 坚持四项基本原则和改革开放以来党的各项方针、政策的态度;

2. 是否有品质恶劣、道德败坏、违法乱纪、贪污盗窃行为等不良记录;

3. 是否有带头聚众闹事、扰乱社会治安、流氓、偷摸行为;

4. 是否参加过宗教、迷信等活动;

考生应实事求是认真填写,如发现有弄虚作假舞弊行为,一经查实,取消入学资格。

二、本表第2页(不够可另附页)由考生所在单位填写。

1. 应届生由所在学校院(系)填写,并加盖考生所在学校院(系)党总支的公章;

2. 非应届生由人事部门或人事档案所在单位政治部门填写并加盖公章。

三、本表请用A4纸正反面打印。