特许地质师资格申请表

附件一：中国特许注册地质师执业资格申请表（中国注册地质师管理委员会印制）申请人姓名：__________________________________现所在单位名称：______________________________初审单位名称：__________________________________申报时间：________年________月_________日填写注意事项1、本申报表在填写时需打印或用墨水笔如实填写，字迹工整清晰。

2、“专业学历”一档中应填写与地质有关的专业学历。

3、与工作经验、经历、成果有关的填报内容，请采用逆序进行填写。

4、按下述专业标准填写“具体地质执业工作的内容”栏目(按拼音排序)，供以后的注册地质师数据库使用。

如下表未包含，可自行补充，并注明“补充”。

孢粉学操作/开发沉积学大地构造地层学地球化学地球物理地热地形学地震地质学地质法律地质技术地质经济地质勘查地质模型地质统计地质灾害冻土废物处理工程地质工业原料构造地质古生物学管理海洋地质环境地质环境影响评估黄土火山学计算机应用建筑材料金属矿物矿山地质矿山土地复垦矿物学磷矿煤评估普通地质区域地质区域环境评估石油数学地质水文地质水资源天然气投资分析微体古生物学行星地质学岩石学遥感野外地质铀矿租借5、在有“□”的选择栏目中，请用“√”进行选择。

6、本表中涉及到的有关文件可在中国地质学会网站上查询（）。

从事地质工作的主要领域（请在相应项后打勾）6．推荐意见。

第1篇一、申请单位基本信息1. 单位名称：2. 法定代表人：3. 联系人：4. 联系电话：5. 电子邮箱：6. 单位地址：7. 单位性质：8. 成立日期：9. 注册资本：10. 经营范围：二、申请地灾资质类别及等级1. 资质类别：- 地质灾害危险性评估- 地质灾害治理工程- 地质灾害监测与防治- 地质灾害应急调查2. 资质等级：- 甲级- 乙级- 丙级三、申请单位资质条件- 具备地质灾害防治工程师资格人员数量及专业类别：- 地质灾害防治工程师（甲级）：不少于10名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

- 地质灾害防治工程师（乙级）：不少于5名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

- 地质灾害防治工程师（丙级）：不少于3名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

- 具备其他相关专业技术人员数量及专业类别：- 地质工程（甲级）：不少于15名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

- 地质工程（乙级）：不少于8名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

- 地质工程（丙级）：不少于5名，专业类别包括地质、水文、环境、工程等。

2. 业绩条件- 具备地质灾害防治工程业绩，甲级资质需完成3项以上，乙级资质需完成2项以上，丙级资质需完成1项以上。

- 业绩需提供项目名称、时间、地点、合同金额、项目规模等信息。

3. 设备条件- 具备完成相应资质等级地质灾害防治工程所需的设备和仪器。

- 设备清单及设备性能参数。

4. 管理制度- 建立健全地质灾害防治质量管理体系，包括质量管理、技术管理、安全管理、合同管理等。

- 制定地质灾害防治工作程序和作业标准。

- 具备承担相应资质等级地质灾害防治工程所需的财务实力。

- 近三年财务报表。

四、申请单位相关证明材料1. 人员证明材料- 人员资格证书复印件。

- 人员身份证复印件。

- 人员劳动合同复印件。

2. 业绩证明材料- 业绩合同复印件。

- 业绩验收报告复印件。

- 业绩相关图片及视频材料。

[申请人名称][申请人地址][申请人联系方式][审批部门名称][审批部门地址][审批部门联系方式][日期]尊敬的审批部门：我们谨此向贵部门提交关于申请地质灾害防治单位资质的申请，敬请审批。

一、申请人基本情况1.1 申请人名称：[申请人名称]1.2 申请人地址：[申请人地址]1.3 申请人联系方式：[申请人联系方式]二、申请事项2.1 申请资质类别：（一）地质灾害评估和治理工程勘查设计资质；（二）地质灾害治理工程施工资质；（三）地质灾害治理工程监理资质。

2.2 申请级别：甲级三、申请人条件符合情况3.1 具有法人资格，其中申请地质灾害治理工程施工资质的单位应当具有企业法人资格。

3.2 具有资源与环境类、土木水利类相关专业技术人员，其中单位技术负责人应当具有高级技术职称。

专业技术人员中退休人员数量不超过本办法规定的专业技术人员最低数量要求的 10%。

3.3 申请地质灾害评估勘查设计资质，应当具备全站仪、水准仪、探地雷达等设备；申请地质灾害治理工程施工资质，应当具备全站仪、水准仪、锚杆锚索钻机、凿岩机等设备。

3.4 具有健全的安全管理体系和质量管理体系。

3.5 符合业绩条件：（一）申请地质灾害评估勘查设计资质的单位，申请之日前 5 年内应当独立承担并完成地质灾害危险性评估、地质灾害治理工程勘查项目总数不少于五项，完成项目总经费不少于六十万元；（二）申请地质灾害治理工程施工资质的单位，申请之日前 5 年内应当独立承担并完成地质灾害治理工程施工项目不少于五项，完成项目总经费不少于五千万元；（三）申请地质灾害治理工程监理资质的单位，申请之日前 5 年内应当独立承担并完成地质灾害治理工程监理项目总数不少于五项。

四、申请材料4.1 法人资格证明文件；4.2 专业技术人员名单及其职称证明文件；4.3 设备清单及其购置证明文件；4.4 安全管理体系和质量管理体系证明文件；4.5 业绩证明文件，包括合同、发票、验收报告等。

附件4：
中华人民共和国
注册土木工程师（岩土）执业资格
特许申报表
所属省、自
治区、直辖市
或部门名称
单位名称
申报人姓名
身份证号码
申报时间年月日
全国勘察设计注册工程师管理委员会编制
填写注意事项
1、本申报表一律用钢笔或签字笔由申报人如实填写，字迹工整清晰。

由于字迹潦草、难以认清所产生的后果，责任自负。

2、“专业学历”一档中应填写符合考核认定条件的专业学历，未获学位的，不应自行填写学位。

3、“从事岩土工程工作主要经历”中，应按专业技术职务级别不同分别填写。

其中：“从事何专业技术工作”应明确填写专业工作性质。

4、“完成主要工程项目业绩”中，应按要求认真填写，如填写不下，可另加附页，且每页均应加盖单位印章。

其中：“工作内容”应填写完成岩土工程勘察、设计、咨询、监理等工作；“起何作用”应填写项目负责人、专业负责人、主要设计人或参加人；“完成情况及获何奖励”应填写“在建”或“已建成”及获何奖励。

基本情况所属省、自治区、直辖市或部门：
从事岩土工程工作主要经历
单位印章：完成主要工程项目业绩
单位印章：完成主要工程项目业绩。

工程勘察资质申请表申报企业： XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填报日期： XXXX年XX月XX日填表须知一、《工程勘察资质申请表》系申请工程勘察资质的专用表格。

二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。

三、申请企业在申请工程勘察资质时需提交本表，为便于档案管理，申请企业所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为A4纸。

申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。

四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。

各页如纸张不够，可加附页。

五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。

初审部门审查意见表企业名称此次申请内容现有资质等级范围首次申请□升级□增项□延续□重新核定□吸收合并□整体改制□跨省变更□其他□指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1 注册资本2 机构章程------ ------3 资质证书------ ------4 办公场所或房屋租赁合同------ ------5 其他（改制证明、设备等）人员指标6 主要技术负责人或总工程师7 主要专业技术人员业绩指标8 工程业绩诚信记录1串通投标、弄虚作假、发生重大质量安全事故2违反国家工程建设强制性标准3 超越资质等级承揽业务4 其他违反法律、法规行为核验原件与复印件是否一致：是□否□核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负责人（签字）：初审部门（盖章）：年月日注：1.初审部门印章应为本单位公章或行政许可专用章，内设机构印章无效；2.本表诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报住房城乡建设部，由初审部门在有效期内保管；综合、人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报住房城乡建设部审查。

企业法定代表人声明本人郑重声明：本企业此次填报的《工程勘察资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。

工程勘察资质申请表
1. 申请单位基础信息
申请单位全称申请单位性质申请单位法人代表
申请单位注册地址联系人姓名联系人电话联系人邮箱
2. 申请资质类别
申请资质类别具体级别
3. 申请资质范围
勘察类型属地范围
4. 资格证书情况
证书名称证书编号证书颁发机构
5. 业绩情况
项目名称项目位置业主单位业绩类别业绩级别完成时间
6. 资质申请人员情况
姓名手机号码紧急联系人及电话照片
7. 申请资料清单
序号申请材料名称是否附备注
1 申请表是
2 业绩照片、文件是
3 证书复印件是
4 其他材料否
8. 申请单位承诺
本单位申请的工程勘察资质申请材料真实无误，承诺如下：
1.提供的申请材料真实、准确、完整，不涉及虚报、误报等违法行为。

2.本单位承担申请材料真实性、准确性和完整性的法律责任；如申请材
料有虚假记载、误导性陈述或重大遗漏，承受由此产生的法律责任。

3.如因所提交材料造成任何不良后果，本单位将承担相应的法律责任，
所造成的经济损失由本单位自行承担。

申请单位（盖章）：____________________
法人代表（签字）：____________________
日期：__________。

勘察设计注册工程师延续注册申请表一、勘察设计注册工程师延续注册申请表概述勘察设计注册工程师延续注册申请表是我国勘察设计注册工程师管理制度的重要组成部分。

这是一份用于申请延续注册资格的表格，适用于已取得勘察设计注册工程师资格证书并需延续注册期限的人员。

本文将详细介绍勘察设计注册工程师延续注册申请表的申请条件、材料要求、申请流程及注意事项，以帮助广大工程师顺利办理延续注册手续。

二、申请条件及材料要求1.申请条件：申请人需具备以下条件：（1）已取得勘察设计注册工程师资格证书；（2）在注册有效期内，无违法违规行为；（3）继续教育学分要求：在注册期满前，累计完成不少于规定的继续教育学时。

2.材料要求：（1）勘察设计注册工程师延续注册申请表；（2）身份证复印件；（3）勘察设计注册工程师资格证书原件及复印件；（4）继续教育证明材料；（5）其他可能需要的材料。

三、申请流程1.准备材料：申请人需按照上述材料要求准备好相关文件。

2.填写申请表：申请人需认真填写勘察设计注册工程师延续注册申请表，确保信息准确无误。

3.递交材料：将准备好的材料提交至当地建设部门或勘察设计注册工程师管理机构。

4.等待审核：申请材料提交后，相关部门将对材料进行审核。

如审核通过，将继续办理延续注册手续。

5.领取新的注册证书：审核通过后，申请人可领取新的勘察设计注册工程师注册证书。

四、注意事项1.申请人在办理延续注册手续前，务必确保符合申请条件，以免浪费时间和精力。

2.申请材料需真实、齐全，如提交虚假材料，将导致申请失败，甚至可能受到处罚。

3.申请表填写时，需仔细核对各项信息，确保与原始证书一致。

4.办理延续注册过程中，如有疑问，可咨询当地建设部门或勘察设计注册工程师管理机构。

5.延续注册成功后，请妥善保管新颁发的注册证书，如有遗失，需及时挂失并补办。

总之，勘察设计注册工程师延续注册申请表是工程师在注册期满后延续资格的关键文件。

申请人需按照规定条件及要求准备材料，顺利完成延续注册手续。

工程勘察资质申请表申报企业： XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填报日期： XXXX年XX月XX日填表须知一、《工程勘察资质申请表》系申请工程勘察资质的专用表格。

二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。

三、申请企业在申请工程勘察资质时需提交本表，为便于档案管理，申请企业所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为A4纸。

申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。

四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。

各页如纸张不够，可加附页。

五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。

初审部门审查意见表企业名称此次申请内容现有资质等级范围首次申请□升级□增项□延续□重新核定□吸收合并□整体改制□跨省变更□其他□指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况综合指标1 注册资本2 机构章程------ ------3 资质证书------ ------4 办公场所或房屋租赁合同------ ------5 其他（改制证明、设备等）人员指标6主要技术负责人或总工程师7 主要专业技术人员业绩指标8 工程业绩诚信记录1串通投标、弄虚作假、发生重大质量安全事故2违反国家工程建设强制性标准3 超越资质等级承揽业务4 其他违反法律、法规行为核验原件与复印件是否一致：是□否□核验人签字：（此栏内应填写明确意见）负责人（签字）：初审部门（盖章）：年月日注：1.初审部门印章应为本单位公章或行政许可专用章，内设机构印章无效；2.本表诚信记录涉及的纸质申报材料，经初审部门审查后，不再报住房城乡建设部，由初审部门在有效期内保管；综合、人员和业绩指标涉及的纸质申报材料初审后上报住房城乡建设部审查。

本人郑重声明：本企业此次填报的《工程勘察资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。