三级心理咨询师考试重点整理
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心理咨询师考试复习重点整理基础心理学1、心理学是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。
2、心理现象可以从它的发生、发展的维度上进行研究,这形成了心理学两个分支。
从人类个体心理的发生和发展的维度上进行研究,形成了发展心理学和儿童发展心理学。
研究社会对心理发展的制约和影响,形成了社会心理学。
3、基础心理学的内容可分为四个方面:认知;情绪、情感和意志;需要和动机;能力、气质和性格。
4、心理是脑的机能,心理是客观现实的反映。
5、冯特于1879年在莱比锡大学建立了世界上第一个心理学实验室,是科学心理学诞生的标志。
(冯特:科学心理学之父)7、认知心理学:心理信息加工观点8、研究心理学的原则:客观性原则,辩证发展原则,理论联系实际原则。
9、神经元是神经系统的基本结构单位和功能单位,由细胞体、树突和轴突三部分组成。
10、神经元分为感觉神经元(传入神经元)、运动神经元(传出神经元)和中间神经元三种。
11、纵裂的底上有一个大的横行纤维束叫胼砥体。
12、大脑两半球的解剖结构基本上是对称的,但其功能又是不对称的,这种功能不对称性叫做“单侧化”。
13、神经活动的基本过程是兴奋和抑制。
14、反射弧由感受器,传入神经,反射中枢,传出神经和感应器五个部分组成。
15、感觉种类:外部:视. 听. 味. 嗅. 肤觉;内部:机体觉. 渴觉. 饿觉. 窒息觉等16、感受性——感觉器官对适宜刺激的感觉能力;感觉阈限——能引起感觉的最小刺激量;绝对阈限——刚刚能引起感觉的最小刺激强度;差别阈限——刚刚能引起差别感觉的刺激的最小变化量。
17、感觉现象:感觉适应,感觉后象,感觉对比,错觉(举例说明)18、视觉的适宜刺激:波长380纳米—780纳米之间的电磁波。
19、从视网膜出来的视神经,最终到达大脑皮层的枕叶后端,即枕极的部位产生视觉。
20、彩色油色调,明度和饱和度的特性。
21、颜色混合有两种:色光混合和颜料混合。
22、色觉异常绝大多数是遗传的原因造成的。
心理诊断技能【初诊接待】做好咨询前准备工作;使用礼貌接待方式和语言;间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问;询问结束后明确表明态度;向其说明保密原则;说明心理咨询性质;说明权利义务;与求助者协商确定咨询方式。
【摄入性会谈】确定会谈的目标、内容与范围;确定提问方式;倾听;控制会谈内容和方向;对会谈内容归类;结束会谈重申保密原则等申明和承诺。
注意:态度保持中立;提问中避免失误;不讲题外话;不用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;会谈后不应给给出绝对性结论;结束语诚恳客气,不用生硬话语结束以免引起求助者的误解。
会谈内容与范围:求助者主动提出的求助内容;心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点;咨询师依据心理测评结果初步分析发现的问题;上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标;谈话目标若有一个以上内容应分别处理。
选择会谈内容(释义、中断、情感反射、引导法)原则:可接受,适合求助者接受能力,符合求助者兴趣。
有效,对求助者病因有直接或间接针对性;对求助者个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者深层病因有意义;对求助者症状鉴别诊断有意义;对帮助求助者改善认知和正确理解有帮助。
积极,对改变求助者态度有积极作用。
【不恰当提问】“为什么”的问题;多重选择性问题;多重问题;修饰性反问;责备性问题;解释性问题。
消极作用:造成依赖;责任转移;减少求助者自我探索;产生不准确信息;求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为;提问过多可影响交谈中必要概括和说明。
【临床资料整理评估】整理归纳一般资料(人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内在世界特点);整理个人成长史资料(婴幼儿期,童年生活,少年期生活,青年期,个人成长中的重大转化及现在在对它的评价);整理目前精神、身体和社会工作与社会交往状态;判断验证资料来源可靠性(补充提问、问卷和心理测验、比较同一资料不同来源/主诉对症状的自身体验,家属报告,摄入性会谈,临床观察,心理测验);按资料性质分类整理(认知、情绪、行为、环境生活事件)。
建立良好咨询关系的五种态度
◆围绕七个问题搜集资料:7w
◆咨询目标应该是心理学的,具体的或量化的,积极的,可评估的,多层次统一的,可行
的,双方可接受的
◆咨询目标:近期目标:调节情绪,改变认知远期目标:促进心理健康和人格完善◆咨询方案的商定:咨询方案应有双方在相互尊重,平等的气氛中共同商定。
商定的咨询
方案不是不变的,它可以随着咨询的进程而有所调整,但应该经双方商定
◆咨询方案的内容:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询双方的
责权义,咨询效果和评估手段,咨询的次数和时间安排,咨询的相关费用,其他问题和有关说明
阻抗的应对方式:通过良好咨询关系解除戒备心理;
正确的进行心理诊断和分析;
以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗;
使用咨询技巧突破阻抗。
心理咨询的对象是:
健康心理咨询的对象是:
常模的类型
测验的信度
测验的效度
多话的类型
沉默的类型
面质。
第一章《基础心理学》第一节绪论▪心理学一般可分为基础心理学和应用心理学。
基础心理学着重于理论体系的建立和基本规律的探讨,应用心理学则将心理学的理论运用于实际生活,服务于提高人们的生活质量和工作质量。
▪医学心理学在临床上的应用,包括心理卫生、心理健康、变态心理学、心理咨询和心理治疗等(属于应用心理学)。
▪基础心理学以正常成人的心理活动为研究对象.▪心理学是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。
▪认知包括感觉、知觉、记忆、思维等心理现象.▪感觉和知觉都是对事物外部现象的认识,属于感性认识阶段;人们通过思维才能产生对事物本质的认识。
▪能力是顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理条件。
气质相当于平常所说的脾气、秉性.▪认知(感觉、知觉、记忆、思维等)、情绪和情感(以人的需要为中介,对客观事物与主体需要关系的反映)、意志(表现心理对行为的支配)、需要和动机(内部推动力量)、能力和人格这些心理现象是彼此联系,密不可分的。
基础心理学的内容分为四个方面:认知;情绪和情感、意志;需要和动机、能力和人格。
▪我们把认识、情绪和情感、意志活动这三类心理现象称为心理过程。
▪需要和动机反映了心理活动的动力,能力说明了他对某种活动的适宜性,气质和性格表现了他的人格特征。
第二节生理基础▪辩证唯物主义认为人的心理是脑的机能,是对客观现实的反映。
脑是从事心理活动的器官,心理现象是脑活动的结果。
▪无机物和植物没有心理,没有神经系统的动物也没有心理。
▪最原始的动物是单细胞动物.单细胞动物有趋利避害的能力,这种表现叫感应性,不能叫心理现象,因为这种能力植物也有。
▪无脊椎动物发展到环节动物阶段如蚯蚓时,开始有了感觉的心理现象(从环节动物开始有了心理现象).环节动物和同样属于无脊椎动物的腔肠动物相比,环节动物有了神经系统,而腔肠动物没有神经系统。
这说明心理现象的产生是和神经系统的出现相联系的。
▪脊椎动物有了知觉的心理现象。
灵长类动物的心理发展到了思维萌芽阶段。
一、在心理诊断阶段,可以从哪些方面搜集求援者旳资料?答:1、主诉2、家眷汇报3、摄入性会谈4、临床观测5、心理测验6、作品分析7、其他二、引起求援者问题旳原因是什么?1、生物性原因:年龄、性别、躯体。
2、心理原因:1)成长中旳错误观念、认知产生。
2)现实问题有误误解和错误评价。
3)内心世界旳新旧观念或对人、对事旳持久偏见事例。
4)记忆中旳持久旳负性情绪。
5)有无反逻辑思维习惯和不良旳归因倾向。
6)老眼光7)人生价值观旳问题8)心剪发育停滞3、社会性原因:1)生活事件、人际关系三、可疑神经症旳诊断根据举例:初步诊断:可疑神经症。
根据:1、按病与非病旳三原则,主客观统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉和妄想,排除精神病。
2、心理冲突性质:变形3、根据许又新专家神经症旳评分,(1)病程:。
(2)痛苦程度:。
(3)社会功能:。
(4)据此可疑神经症旳诊断成立。
四、严重心理问题旳诊断根据举例:初步诊断:严重心理问题。
理由:1、该求援者需进行体检,以排除器质性病变。
2、根据辨别正常与异常旳工作三原则,该求援者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。
3、该求援者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。
4、给求援者负性情绪已经泛化。
5、该求援者心理问题持续时间为2个多月,社会功能受到一定程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。
6、综上所述,初步诊断为严重心理问题。
五、一般心理问题旳诊断根据举例:对该求援者旳诊断是:一般心理问题。
诊断根据:1、该求援者旳症状不是由躯体疾病引起旳;2、根据辨别心理正常与异常旳三原则,该求援者旳知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,积极就医,并且没有体现出幻觉、妄想等精神病性旳症状,因此可以排除精神病性问题。
3、由于工作失误而产生内心冲突,心理冲突属于常形。
4、自始至终,不良情绪旳引起仅仅局限于最初事件,没有泛化。
5、不良情绪持续满1个月不能自行化解。
初诊接待的工作程序做好咨询前的准备工作,礼貌的接待方式和礼貌语言,间接询问不可逼问,询问结束后,明确表明态度,说明心理咨询的性质,说明求助者的责权义,协商确定咨询方式。
初诊接待的注意事项避免紧张情绪、语言表达、反复说明保密原则、说明心理测量功能的有限性、咨询时的仪态确定会谈的目标、内容与范围求助者主动提出的求助内容、咨询师观察到的疑点、依据心理测评结果、上级心理咨询师下达的咨询目标控制会谈内容与方向中断、引导、释义、情感反射。
会谈法的种类摄入性会谈--了解情况,搜集资料。
鉴别性会谈--确定用什么样的测验和鉴别措施。
治疗性会谈---针对心理问题和行为问题进行的交谈。
咨询性会谈--针对健康人的会谈。
危机性会谈--与发生意外,突遭精神创伤者进行的交谈。
提问过多的原因心理咨询师对求助者心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解,也可能是不善于掌握语言交流的技巧。
最有帮助的办法是多用开放式提问。
不恰当提问造成的消极作用造成依赖,责任转移,减少求助者的自我探索,产生不准确的信息,求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为,提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明凯利将不适当提问的性质做过如下归类“为什么…”的问题:多重选择性问题,多重问题:修饰性反问:责备性问题:解释性问题:会谈内容的选择适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
对求助者的病因有直接或间接的针对性。
对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
对深入探索求助者的深层病因有意义。
对求助者症状的鉴别诊断有意义。
对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
会谈时的注意事项态度保持中立,提问中避免失误,不讲题外话,不得用指责、批评性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
摄入性会谈不应该给出绝对性的结论,结束语要诚恳客气不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者误解。
正确使用心理测验说明量表的意义并征得求助者同意。
选择恰当的心理测验量表。
如果测验结果与会谈法、临床观察结果相左,不轻信任何一方,而是重新会谈,再重新测评。
第一章:心理诊断技能1、如何进行出诊接待(一)做好咨询前的准备工作1、合理的配置咨询场所。
2、表现出心理咨询师应有的仪态。
(服装整齐;坐姿端正,表情平和,既不可板面孔,又不可喜笑颜开)3、与求助者会谈时,保持正常社交距离保持正常咨询位置。
4、注意言语和非言语交流技巧的使用。
(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问(四)询问结束后,明确表明态度(向求助者说明能否向求助者提供帮助)(五)向求助者说明保密原则1、需要心理咨询师保密的内容。
2、保密例外。
3、遵守保密原则的重要性。
(六)向求助者说明心理咨询的性质(协助求助者解决各类心理问题的过程)(七)向求助者说明其权利与义务(八)与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式2、初诊接待时的注意事项①避免紧张情绪②语言表达(避免使用方言;若使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延)③反复说明保密原则(一旦由咨询人员泄密,求助者有诉诸法律的权利)④说明心理测量功能的有限性(咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和作任何承诺)⑤心理咨询时,在仪态方面还应该注意以下内容。
不吸烟,不做多余的“下意识动作”不饮酒或服用兴奋剂。
不能东张西望,注意力集中,认真倾听或发问。
3、会谈法●注意事项:(1)会谈中听比说重要。
(2)非批判性态度;非要表明态度时,态度是中性的—“理解”。
(3)对求助者的会谈内容进行区别和鉴别。
●会谈法的的种类①摄入性谈话法---了解病史\健康\工作\家庭等状况②鉴别性谈话法--- 通过交谈和观察,确定使用什么测验和鉴别测验。
③治疗性谈话法---针对精神变态和行为异常所进行的谈话除注意谈话法的原则,还要遵循心理治疗的法则。
④咨询性谈话法--- 健康人的某些问题如择业、人员任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题、人际关系问题等。
⑤危机性谈话法—在特殊情况下发生的意外事件。
如遭强奸、想自杀、突然受精神创伤等。
心理咨询师三级考试笔记(整理版-全)心理咨询师三级考试笔记(整理版-全)心理咨询师三级考试是对心理咨询师专业能力的综合考核。
为了更好地备考,下面整理了一份全面的笔记,希望能对考生有所帮助。
第一部分:心理咨询理论基础1.心理咨询的定义和特点:心理咨询是指通过专业的心理专家倾听和引导,帮助来访者解决心理问题、获得内心平衡和身心健康的过程。
其特点是自由、平等、保密、正向性和自主性。
2.心理咨询的基本原则:(1)尊重和保护来访者的权益;(2)关注来访者的需求和问题;(3)建立和谐的咨询关系;(4)辅助来访者提高问题解决能力;(5)持续专业发展和自我反思。
3.心理咨询的流程和技巧:(1)建立信任关系:通过积极倾听和关注来访者的体验,建立亲近和信任的关系;(2)问题澄清和分析:帮助来访者澄清问题,并从多个角度进行分析;(3)目标设定和计划:和来访者共同制定明确的目标,并制定可行的计划;(4)实施干预:根据具体情况选择合适的干预方式,并进行实施;(5)评估和总结:对干预的效果进行评估,并与来访者一起总结和反思。
第二部分:心理评估与测试1.心理评估的概念和目的:心理评估是指通过多种测量工具和方法,对来访者的心理特征和问题进行系统和客观的评估。
其目的是全面了解来访者的心理状况、问题和需求,为后续的干预和辅导提供依据。
2.常用的心理评估工具和方法:(1)个体面谈:通过面对面的对话了解来访者的问题和需求;(2)临床观察:观察来访者在咨询过程中的语言、行为和情绪表达;(3)问卷调查:通过让来访者填写心理问卷获取相关信息;(4)心理测验:使用心理测验工具对来访者的个性、智力和心理健康状况进行测量。
3.常见的心理测验工具:(1)MMPI:明尼苏达多项人格测验,用于评估个体的人格特征和心理健康状况;(2)EPQ:艾森克个性问卷,用于评估个体的人格特征;(3)WAIS:韦氏成人智力量表,用于评估个体的智力水平;(4)SDS:自评抑郁量表,用于评估个体的抑郁状况。
第一章 基础心理学1.心理学的定义:是研究心理现象发生、发展和活动规律的科学。
2. 基础心理学是以正常成人的心里现象为研究对象,总结心理活动最普遍、最一般规律的心理学的基础学科。
3. 基础心理学内容分为四个方面:认知;情绪、情感和意志;需要和动机;能力和人格 4. 从心理现象发生、发展的角度分为:动物心理学和比较心理学;从人类个体心理的发生和发展的角度分为:发展心理学(儿童发展心理学、老年心理学)等;从研究社会对心理发展的制约和影响分为:社会心理学;从研究心理现象的神经机制分为:生理心理学;把心理学研究的成果运用于解决人类实践活动中的问题,以服务于提高人们的工作水平,改善人们的生活质量分为应用心理学的多个分支:临床心理学、教育心理学、人力资源管理、工程心理学、环境心理学、体育运动心理学、司法心理学、航空航经历发生、发展和结束的不同阶段。
6. 每个人的心理过程都会表现出他个人的特点,构成了他独特的心理面貌。
组成一个人心理面貌的就是他的心理特征。
需要和动机反映了他心理活动的动力,能力说明了他对某种活动的适宜性,气质和性格表现了他的人格特征。
个体的心理特征表现为他的需要和动机、能力和人格—人类)科学9. 科学心理学的建立:德国心理学家冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,这被看作是科学心理学诞生的标志。
12. 方法:1、观察法:在自然条件下,有目的、有计划地系统观察人的行为和活动,从中发现心理现象产生和发展的规律和方法。
2、调查法:就某一问题,用口头或书面的形式向被调查的对象提问,让他回答,通过对他的回答来分析了解他的心理活动的方法。
口头-访谈 问卷-回卷法。
3、个案法:对某一被试者所做的多方面的深入详细研究。
包括他的历史资料、作业成绩、测验结果以及别人对他的评价等,目的在于发现影响某种心理和行为的原因。
又叫个案历史技术,强调的是个体之间的差异。
4、实验法:主试者在严格控制条件的情况下,观察被试者的行为或活动探索客观条件和人的心理活动之间和因果联系的研究方法。
心理咨询师三级基础知识复习重点总结心理咨询师三级基础知识复习重点第一章基础心理学1.心理学:是关于心理现象及行为活动规律的科学。
2.心理是脑的机能。
3.科学心理学诞生标志:人们把冯特于1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室,看作是科学心理学诞生的标志。
4.行为主义、华生、刺激和反应S-R之间的关系、环境决定论5.精神分析学派弗洛伊德6.人本主义心理学,罗杰斯、马斯洛、心理学家应该关心人的价值和尊严,机械运动论。
7.组成神经系统的神经细胞叫做神经元,是神经系统的基本结构单位和功能单位。
神经元由细胞体、树突和轴突三部分组成。
8.外周神经系统包括12对脑神经和31对脊神经。
9.自主神经:又叫植物神经,支配内脏器官。
交感神经:功能在于唤醒有机体,调动有机体的能量副交感神经:功能在于使有机体恢复或维持安静的状态,使有机体储备能量,维持有机体的机能平衡10.脑干位于颅腔内与脊髓相连接的部位,包括延脑(延髓)、桥脑和中脑三部分。
它是脑的最古老的部位,也是维持生命的基本活动的主要机构。
11.丘脑:除嗅觉外所有感觉的中枢上丘脑:参与嗅觉和某些激素调节下丘脑:自主神经系统在大脑皮层下的重要神经中枢,调节内脏系统活动12.大脑不同区域不同功能(颞叶、枕叶、额叶、中央前、顶叶、中央后)额叶:中央前回躯体运动顶叶:中央后回躯体感觉颞叶:听觉功能枕叶:视觉功能13.巴甫洛夫把大脑皮层对刺激的定型系统所形成的反应定型系统叫动力定型。
动力定型是人的习惯的生理基础。
14.以词和语言为信号形成的条件反射属于第二信号系统。
它是人所独有的。
15.感觉:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。
按照刺激来源于身体的外部还是内部,氛围外部感觉和内部感觉16.外部感觉和内部感觉共同都有的是痛觉。
17.感受性:感觉器官对适宜刺激(敏感刺激)的感觉能力,感受能力强,感受性就高,感觉能力弱,感受性就低。
分为绝对感受性(可以用刚刚引起感觉的刺激强度来度量)和差别感受性感觉阈限:刚刚能引起感觉的最小刺激强度。
1、该求助者的主要症状是什么?(症状分为心理症状:(焦虑,烦躁,紧张,痛苦,情绪低落,情绪不稳定,兴趣下降,意向下降如果已经判定为精神异常范畴那当然要写上异常症状,如妄想幻觉思维奔逸强迫观念)和躯体症状(疲惫,睡眠障碍,食欲下降,头痛,心悸,胸闷,头晕,植物神经方面如果已经判定为精神异常,要把生理障碍气体障碍及检查结果写上))该求助者目前的状态是什么?(状态分为精神(精神状态:情绪不稳定,记忆力下降,注意力不集中,易激惹,精神紧张)、生理功能(刚才写的躯体症状)、社会功能状况(学习工作,效率下降,社交减少,与外界接触不良))2、对求助者的诊断(诊断的科学性体现在:单项有常模结果是综合得出的有各学科基础接受临床检验)是1一般心理问题,2严重心理问题,3疑似神经症,4非精神病性障碍,神经症障碍,**神经症如强迫症,恐怖症,焦虑症 5,诊断的依据是什么?( 2是否有器质性病变,内心冲突是否有道德色彩3病与非病三原则:主客观统一,知情意协调,人格稳定4自知力,有自知力:自知力完整,自知力功能不全无自知力 5病程持续时间 6社会功能是否受损 7内容是否泛化 8心理测量支持诊断)诊断程序是什么(1是否有强烈的现实刺激2内心冲突是否带有道德性质或现实意义,求治愿望3心理生理社会功能是否受损4是否有器质性病变为基础5鉴别诊断)?对一般心理健康水平分析1选用心理健康水平评估十项指标2有效地测量工具量化3鉴别判断既往史:1当时的诊断疗效2躯体还是心理的3可能由于咨询效果不好而来4可能原来有病但这次有别的问题5问题未解决反而加重咨询师对待求助者范围上是不能包揽一切的,因为能力有限;为了体现治疗的决策过程而提出的心理评估诊断与心理学目标的差异在于:目标上是为了确定心理偏差的距离引导是从目前话题转入另一话题,不是直接建议转移,而是一种引申操作中一般不录音录像除非患者同意3、鉴别诊断是什么?(1、首先要用三原则定性2、找到关键特征,自知力3、根据现行执行标准:CCMD-3,ICD-10,郭念锋健康十标准4、区分:现象相近,性质相似。
如恐怖症与焦虑症,一般心理问题与严重心理问题,疑似神经症与神经症的鉴别(心理冲突有常形和变形之分,常形的心理冲突带有两个特点:现实处境直接联系带有明显的道德性质,变形的特点与现实处境没有什么关系只是小事而是不带有明显的道德色彩但是随着躯体症状的出现,如头痛,失眠,记忆力差,内脏功能障碍,原来不明显的心理冲突就会锐化,很容易出现变形,例如明显的疑病症状,许又心的鉴别方法:从病程(不足三个月1 三个月到一年2一年以上3)精神痛苦程度(自己设法摆脱1自己摆脱不了靠别人2几乎完全无法摆脱3)社会功能(正常学习工作,人际交往只是轻微妨碍1中度工作学习效率明显下降,或出现回避行为2 重度完全不能学习,必要社交完全回避3)如果总分为3不是神经症,不小于6是神经症 4-5为可疑病例,要进一步观察确诊,至少要考虑三个月的))4、求助者出现上述问题的原因是什么?(1生物原因:遗传,青春期,更年期,慢性疾病,2社会原因:负性事件,社会支持系统,家庭工作环境的影响,交际能力等3心理原因:负性记忆错误认知不良归因倾向新旧观念冲突个性特征)5、一般心理问题:1现实因素引发现实生活工作压力处事失误等内心冲突体验到不良情绪(厌烦后悔懊恼自责) 2 3有自知力不失常态 4社会功能轻微受损5 没有泛化)定性分析?重点在于刺激性质,反应时间,反应强度,是否泛化严重心理问题:引起原因是较为强烈的对个体威胁较大的现实刺激。
(悔恨,冤屈,失落,恼怒,悲哀)痛苦情绪两个月以上半年以下遭受刺激强度大反应强烈难以自控社会功能受到影响痛苦情绪产生泛化同时考虑有无器质性病变严重心理问题与神经症进行鉴别要点是心理冲突的性质和病程严重心理问题的心理冲突是现实性的或道德性的,持续时间一年之内;社会功能破坏程度是作为参考变量,如果严重心理问题后的一年之内,求助者在社会功能方面出现严重缺损,应作为可疑神经症患者或其他精神疾病患者提出会诊。
定性:三原则,自知力6、对求助者应该选择哪些心理测量?(1MMPI-I 检查精神病性障碍,人格障碍等2SAS HAMA SDS HAMD SCL-90测查情绪 3 16PF,EPQ测查人格性格 4LES测查生活事件压力5CBCL测查儿童行为情绪问题)7、对求助者进行心理咨询时,如何确定谈话内容范围?(1求助者主动提出的内容2接待中观察到的疑点3心理测评结果分析4上级心理了咨询师为进一步诊断下达的谈话内容5若有多个谈话目标应分别处理)谈话内容选择应遵循的原则?(1适合其接受能力,符合兴趣2对其病因有直接针对性3对个性发展与矫正起关键作用)4对探讨深层病因有意义5对病症鉴别诊断有意义6对改变态度有积极作用7关键要把握求助者的精神状态和行为特点8、咨询师应该了解求助者那些资料?(1人口学资料:姓名性别年龄职业信仰出生地现住址 2生活资料:居住条件生活习惯活动场所近期又无改变3婚姻家庭:家庭成员,婚姻关系,早年记忆,性发育情况社会支持系统 4工作情况:态度兴趣满意度,职业有无改变,以往解决问题的行为模式5社会交往:集体活动兴趣,内容,最密切的朋友的相互影响责任感 6娱乐活动:兴趣爱好愉快体验7自我描述:长短处,表情,语言,语调8内心世界特点:个性特点,想象力,创造力,价值观,理想希望9家族史,疾病史,既往心理咨询史,既往心理测量情况)以求助者成长史进行资料整理?(成长资料整理:婴儿童年少年青年重大转化事件,重要人物影响)影响资料可靠性因素:1提问过分随意咨询师形成倾向性暗示 2收集资料者也是决策者3阻抗4初期印象和后期资料矛盾经常地补救办法:补充提问使用心理测验他人评价同一资料不同来源。
对临床资料的归类(个体(的生物性心理与行为自我意识)有关求助者的环境条件(人事工作生活)他人评价)解释与验证应首先考虑与方案治疗相关9、双方的权利义务责任(附:制定咨询方案1咨询目标2双方的责任权利义务3咨询的次数安排4咨询的具体方法过程原理5咨询的效果及评价手段6咨询费用7其他问题)(求助者的责任:提供与心理问题有关的真实资料积极主动配合咨询师完成双方商定作业权利:了解咨询师受训背景职业资格咨询个具体方法过程原理选择或更换咨询师提出转介或终止咨询对咨询方案(方案是必须的,满足知情权,便于总结)的内容有知情权协商权选择权义务:遵守咨询机构的相关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重咨询师守时间有特殊情况提前通知咨询师的责任:遵守职业道德,国家的有关法律法规帮助求助者解决心理问题严格遵守保密原则,并说明保密例外权利:了解求助者心理问题有关的个人资料选择合适的求助者本着负责态度提出转介或终止咨询义务:介绍自己的受训背景,出示营业执照和职业资格等相关证件遵守咨询机构的有关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面内容尊重求助者,遵守预约时间有特殊情况提前告知)10、阻抗的原因是什么?(1成长带来的痛苦 2机能性行为失调3对心理咨询师的反抗)11、如何转介?(1本着职业道德,高度责任感,无法匹配下转介 2须持慎重态度,征得求助者同意 3对求助者介绍新咨询师,对咨询师介绍求助者并提供分析但不宜泄露隐私4不能再求助者面前对新咨询师评头论足及指责,不得干预新咨询师的咨询的咨询活动)12、求助者的特征有哪些(1智力基础2咨询内容合适3人格基本健全4动机合理5有交流能力6对咨询有一定信任度7年龄适宜8行动自觉9匹配性好)13、如何制定咨询方案?(1首先向求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则2按咨询方案包括内容:目标,原理,方法,评估,责权利,时间,次数,费用及其他等项逐一商定3咨询方案是双方商定的,不得单方制定4最终咨询方案要以文字或口头形式固定下来5咨询方案经双方的认可,可以进行修改)制定咨询方案应注意什么?确定咨询阶段:诊断(建立关系了解情况有助人价值,宣泄尊重)咨询(核心阶段)巩固(总结提高)摄入性会谈程序(1确定目标和对象2提问方式3倾听4控制内容方向5归类6结束)会谈内容中鉴别性会谈是:确定使用什么测验和鉴别措施14、咨询效果的评价?包括的维度?哪几个方面?时间和方法上如何把握?(评估时间:并不一定要结束才做评价,咨询过程中不断总结,及时调整,但结束前评价更全面,几个重要的维度:1,求助者的自我评价2对社会适应状况的客观现实3他评来自求助者的朋友亲属同事的反映4咨询前后的心理测量对比5咨询师评定)15、摄入性谈话要注意什么?如何能把握切入点?提问要注意什么?(切入点:求助者主动提出的内容2接待中观察到的疑点3心理测评结果分析4上级心理咨询师为进一步诊断下达的谈话内容5多个谈话目标分别处理;会谈注意:1态度中性 2提问避免失误3除引导性语言不讲题外话4不得用指责批判性语言阻止或扭转会谈内容5不能用生硬的话做结束语提问注意什么:1为什么,强烈的暗示性2多重选择性提问,不是开放性问题 3多重问题,会使求助者不知所措4修饰性反问,毫无意义5责备性问题,严加杜绝6解释性问题,不利于自我探索7问题的不好或过多会带来诸多消极作用)不恰当的提问减少自我探索原因:咨询师对心理障碍和求助者会谈内容缺乏理解,不善言语技巧。
另外不恰当的提问方式容易造成求助者依赖责任转移减少自我探索产生不准确信息产生防卫影响交谈中必要的概括与说明,16、如何制定咨询目标?如何商定?结合本案例制定咨询目标?对咨询目标的有效性评价?(如何制定:1想求助者介绍咨询目标内容及制定原则 2目标双方商定,不可单方制定,如意见不一,要以求助者意见为主3目标制定后双方认可,可修改4咨询师应对咨询目标进行整合,并要以文字或口头形式固定下来5要符合咨询目标有效性的特征:具体可行可评估可接受(积极),心理学范畴,多层次统一结合本案例制定:围绕以上五个方面具体制定近期目标:不良行为模式,如;社交不适,错误认知观念,如成长中的负性情绪远期目标:完善人格,促进人健康发展)17、案例中应用面质技术的目的是什么?(附:八种参与参与开放式询问与封闭式询问鼓励和重复技术内容反应情感反应具体化参与性概述非言语行为的理解和把握八种影响:面质解释指导情感表达内容表达自我开放影响性概述非言语行为的运用)(1增进求助者对自己的感受 2 激励求助者解除防卫面对现实增进建设性活动 3促使求助者理想自我与现实自我,言语与行动的统一4促进求助者明确自己的资源,并善于利用5为求助者树立学习面质的榜样,将来有能力对他人或自己进行面质)心理咨询方案的实施注意:倾听时(急于下结论轻视问题干扰转移道德正确性评价不适当使用技巧(询问多(被动宣泄资料)概述多不适当情感反应))封闭式提问(澄清事实获取重点)内容反应(不能提意见更谈不上中肯)参与性概述(时间上没有要求可以是开始结束或是过程中)影响性技术中面质(质疑对峙对质正视现实)自我开放(自我暴露自我表露)指导(完形学派强调角色扮演指导)非言语行为(说话时更少注视对方结束时又注视倾听时注视抬头表示问句的结束;低头表示陈述句结束)眉毛上扬表示吃惊阻抗不必看得过于严重(解除戒备心理正确诊断分析诚恳态度)沉默(怀疑茫然情绪思考内向反抗)18、选用何种咨询方法,治疗方法?采用的咨询方法及原理?(选择咨询方法的一般原则:三级有两种疗法,我一会打印原则:1不同问题不同方法2不同阶段不同方法3不同对象不同方法4不同专长和经验影响咨询方法的选择)如何确定咨询目标:其次是方案。