(完整word版)便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)中文版.docx

便秘评估规范一、背景介绍便秘是一种常见的消化系统疾病，其主要特征是大便排出困难、排便次数减少以及排便时间延长。

便秘不仅影响生活质量，还可能引发其他疾病的发生。

为了准确评估便秘病情，制定一套科学的便秘评估规范非常重要。

二、便秘评估指标1. 大便频率：记录患者每周大便的次数，正常情况下，每周大便3次到21次为正常范围。

2. 大便形状：根据布里斯托尔大便评分标准，将大便分为7个等级，从1表示干硬的大便到7表示水样的大便。

3. 排便时间：记录患者排便所需的时间，正常情况下，排便时间应在5到10分钟之间。

4. 排便困难程度：使用便秘严重程度评估量表，根据患者的症状和体征，评估便秘的程度，分为轻度、中度和重度。

5. 平均排便量：记录患者每次排便的量，正常情况下，每次排便应在100克到200克之间。

6. 伴随症状：记录患者是否伴有腹痛、腹胀、肛门不适等症状，以及排便时是否需要用力。

7. 生活质量评估：使用便秘生活质量评估量表，评估患者便秘对生活质量的影响，包括社交功能、心理健康、肠道症状和生活满意度等方面。

三、便秘评估流程1. 患者登记：记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

2. 病史采集：询问患者的病史，包括便秘的持续时间、发生频率、伴随症状等。

3. 体格检查：对患者进行体格检查，包括腹部触诊、肛门检查等，以评估患者的肠道功能和排便困难程度。

4. 便秘评估指标记录：根据上述便秘评估指标，对患者进行评估，并记录相关数据。

5. 便秘严重程度评估：根据便秘严重程度评估量表，评估患者的便秘程度。

6. 生活质量评估：使用便秘生活质量评估量表，评估患者便秘对生活质量的影响。

7. 结果分析：根据评估结果，判断患者的便秘病情，制定相应的治疗方案。

四、便秘评估规范的意义1. 提高诊断准确性：依据科学的便秘评估规范，可以准确评估患者的便秘病情，为医生提供诊断依据。

2. 指导治疗方案制定：便秘评估规范可以帮助医生了解患者的便秘程度和生活质量受损程度，从而制定个性化的治疗方案。

生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。

如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。

所有问题都请您按照自己的标准、愿望，或者自己的感觉来回答。

注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。

请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。

1.（G1）您怎样评价您的生存质量？很差差不好也不差好很好1 2 3 4 52.（G4）您对自己的健康状况满意吗？很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。

3.（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般) 比较妨碍极妨碍1 2 3 4 54.（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？根本不需要很少需要需要(一般) 比较需要极需要1 2 3 4 55.（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般) 比较有乐趣极有乐趣1 2 3 4 56.（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？根本没意义很少有意义有意义(一般) 比较有意义极有意义1 2 3 4 57.（F5.3）您能集中注意力吗？根本不能很少能能(一般) 比较能极能1 2 3 4 58.（F16.1）日常生活中您感觉安全吗？根本不安全很少安全安全(一般) 比较安全极安全1 2 3 4 59.（F22.1）您的生活环境对健康好吗？根本不好很少好好(一般) 比较好极好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。

10.（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？根本没精力很少有精力有精力(一般) 多数有精力完全有精力1 2 3 4 511.（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？根本过不去很少过得去过得去(一般) 多数过得去完全过得去1 2 3 4 512.（F18.1）您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般) 多数够用完全够用1 2 3 4 513.（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般) 多数齐备完全齐备1 2 3 4 514.（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？根本没机会很少有机会有机会(一般) 多数有机会完全有机会1 2 3 4 515.（F9.1）您行动的能力如何？很差差不好也不差好很好1 2 3 4 5下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。

便秘患者生活量量表（ PAC-QOL ）PAC-QOL 是反映去两周内便秘您日常生活的影响。

按每个，回答。

下列与便秘的症状有关。

在去的 2 周中，下面症状的重程度或度⋯1.感到腹？2.感到身重？下列关于便秘与日常生活。

去的 2 周里有多少⋯3.感到身体不舒服？4.有便意但排便困？5.与他人在一起感到不自在？6.因便秘吃的越来越少下列关于便秘与日常生活，去的 2 周里，下面的重程度和度⋯7.必关心吃什么8.食欲下降9.担心不能随意食物（10.出在外，因在生太而感到不自在11.出在外，因繁去生感到不自在12.是担心改生活（如旅行、外出等）下面与便秘的感有关。

去 2 周内，下列症状出的率⋯13.感到躁易怒14.感到不安15.是困16.感到一点也不有一点一般比重非常重01234□□□□□□□□□□没有偶有多数是01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□一点也不有一点一般比重非常重01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□没有偶有多数是01234□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□17.感到缺乏自信□□□□□18.感到生活失去控□□□□□下面与便秘的感一点也不有一点一般比重非常重有关。

去 2 周内下面的重程度和度⋯0123419.不知何排便而担□□□□□心20.担心不能排便□□□□□21.因不排便而影响生活□□□□□下列关于便秘与日没有偶有多数是常生活。

去 2 周中，下面症状出的01234率⋯22. 担心情况越来越糟□□□□□23. 感到身体不能工作□□□□□24. 大便次数比想象的要□□□□□少下面关于意度。

很意比意一般有点不意很不在去的 2 周内下面的重程度和度⋯0123425. 大便次数意□□□□□意？26.大便律意？□□□□□27.事物道的□□□□□意？28.以往治意？□□□□□评价标准： aseitherpoor(0-4),fairlygood(5-8),good(9-12),orexcellent(13-16).。

生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。

如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。

所有问题都请您按照自己的标准、愿望，或者自己的感觉来回答。

注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。

请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。

1.（G1）您怎样评价您的生存质量？很差差不好也不差好很好123452.（G4）您对自己的健康状况满意吗？很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意12345下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。

3.（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般)比较妨碍极妨碍12345 4.（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？根本不需要很少需要需要(一般)比较需要极需要123455.（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？根本没乐很少有有乐趣比较有极有乐趣趣乐趣(一般)乐趣12345 6.（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？根本没意义很少有意义有意义(一般)比较有意义极有意义123457.（F5.3）您能集中注意力吗？根本不能很少能能(一般)比较能极能123458.（F16.1）日常生活中您感觉安全吗？根本不安全很少安全安全(一般)比较安全极安全123459.（F22.1）您的生活环境对健康好吗？根本不好很少好好(一般)比较好极好12345下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。

10.（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？根本没精力很少有精力有精力(一般)多数有精力完全有精力12345 11.（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？根本过不去很少过得去过得去(一般)多数过得去完全过得去12345 12.（F18.1）您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般)多数够用完全够用12345 13.（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般)多数齐备完全齐备12345 14.（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？根本没机会很少有机会有机会(一般)多数有机会完全有机会1234515.（F9.1）您行动的能力如何？很差差不好也不差好很好12345下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。

便秘评估规范一、背景介绍便秘是一种常见的消化系统疾病，主要特征是排便困难、排便次数减少、粪便干燥或硬结等。

便秘严重影响了患者的生活质量和健康状况，因此，准确评估便秘的程度和病情对于制定合理的治疗方案至关重要。

二、评估目的便秘评估的目的是确定患者的便秘程度和病情，为医生制定个体化的治疗计划提供依据。

通过评估，可以了解患者的症状、排便习惯、生活方式等相关信息，从而更好地指导患者进行便秘的治疗和管理。

三、评估内容1. 症状评估（1）排便困难程度：根据患者的自述，评估排便困难的程度，如排便需用力、排便时间延长等。

（2）排便频率：记录患者每周的排便次数，判断是否存在排便次数减少的情况。

（3）粪便性状：询问患者的粪便是否干燥、硬结，以及是否存在排便不畅的感觉。

（4）其他症状：了解患者是否伴随有腹胀、腹痛、肛门不适等症状。

2. 排便习惯评估（1）排便时间：询问患者通常在何时排便，是否存在排便节律紊乱的情况。

（2）排便地点：了解患者通常在何处排便，是否存在排便场所选择困难的情况。

（3）排便习惯：询问患者是否有定时排便的习惯，是否存在憋便等不良排便习惯。

3. 生活方式评估（1）饮食习惯：了解患者的饮食结构，是否摄入足够的膳食纤维和水分。

（2）运动情况：询问患者是否有定期进行体育锻炼，是否存在长时间久坐的情况。

（3）药物使用：了解患者是否长期使用某些药物，如镇痛药、抗抑郁药等，这些药物可能会导致便秘。

四、评估工具为了更好地进行便秘评估，可以使用以下评估工具：1. 罗马Ⅳ标准：该标准是目前最常用的便秘评估工具，包括了便秘的症状和排便习惯等方面的评估内容。

2. 便秘严重程度评分量表：该量表通过评分的方式，对患者的便秘程度进行定量评估，可以更客观地了解患者的病情。

五、评估结果分析根据患者的评估结果，可以将便秘分为以下几个等级：1. 无便秘：患者没有便秘症状，排便正常。

2. 轻度便秘：患者排便困难程度较轻，排便频率稍有减少，粪便性状较正常。

便秘评估规范便秘是一种常见的消化系统问题，对患者的生活质量和健康状况造成了一定的影响。

为了准确评估患者的便秘症状和相关因素，制定了以下便秘评估规范。

一、患者信息收集1. 基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、联系方式等。

2. 病史信息：了解患者的既往病史，包括消化系统疾病、手术史、服药史等。

3. 症状信息：详细询问患者的便秘症状，包括排便频率、大便形状、排便困难程度、排便时间等。

4. 饮食习惯：了解患者的饮食结构、摄水量、膳食纤维摄入情况等。

5. 运动情况：询问患者的体育锻炼习惯、日常活动量等。

6. 生活习惯：了解患者的排便习惯、厕所环境等。

二、便秘评估指标1. 排便频率：根据患者的排便次数评估便秘程度，通常每周小于3次为便秘。

2. 大便形状：使用Bristol大便形状量表评估大便形状，根据大便的硬度和形状进行分类。

3. 排便困难程度：通过询问患者排便过程中的困难程度，如需要用力、感觉未排干净等，评估便秘的严重程度。

4. 排便时间：记录患者每次排便所需的时间，长时间排便可能是便秘的表现之一。

5. 饮食结构：评估患者的膳食结构，包括膳食纤维摄入量、水分摄入量等，不合理的饮食结构可能导致便秘。

6. 运动状况：评估患者的体育锻炼习惯和日常活动量，缺乏运动可能增加便秘的风险。

7. 排便习惯：了解患者的排便习惯，如是否有定时排便的习惯等。

三、便秘评估工具1. 便秘症状问卷：采用标准化的便秘症状问卷，包括排便频率、大便形状、排便困难程度等评估指标，通过患者自评来评估便秘程度。

2. 饮食调查表：记录患者的饮食结构和摄入量，包括膳食纤维、水分等因素。

3. 运动习惯调查表：了解患者的体育锻炼习惯和日常活动量，评估运动对便秘的影响。

四、便秘评估结果分析1. 根据患者的便秘评估指标，综合分析患者的便秘程度和相关因素。

2. 判断患者是否属于功能性便秘还是器质性便秘，如需进一步检查和治疗。

3. 根据评估结果制定个体化的治疗方案，包括饮食调整、运动指导、药物治疗等。

生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。

如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。

所有问题都请您按照自己的标准、愿望，或者自己的感觉来回答。

注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。

请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。

1.（G1）您怎样评价您的生存质量？很差差不好也不差好很好123452.（G4）您对自己的健康状况满意吗？很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意12345下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。

3.（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般)比较妨碍极妨碍123454.（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？根本不需要很少需要需要(一般)比较需要极需要123455.（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？根本没乐趣很少有乐趣有乐趣(一般)比较有乐趣极有乐趣123456.（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？根本没意义很少有意义有意义(一般)比较有意义极有意义123457.（F5.3）您能集中注意力吗？根本不能很少能能(一般)比较能极能123458.（F16.1）日常生活中您感觉安全吗？根本不安全很少安全安全(一般)比较安全极安全123459.（F22.1）您的生活环境对健康好吗？根本不好很少好好(一般)比较好极好12345下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。

10.（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？根本没精力很少有精力有精力(一般)多数有精力完全有精力1234511.（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？根本过不去很少过得去过得去(一般)多数过得去完全过得去1234512.（F18.1）您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般)多数够用完全够用1234513.（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般)多数齐备完全齐备1234514.（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？根本没机会很少有机会有机会(一般)多数有机会完全有机会1234515.（F9.1）您行动的能力如何？很差差不好也不差好很好12345下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。

（完整word版）便秘患者生存质量量表（PAC-QOL）中文版.docx便秘患者生存质量量表（ＰＡＣ-ＱＯＬ）PAC-QOL是反映去两周内便秘您日常生活的影响。

按每个，同答。

下列与便秘的症状有关。

在一点也不有一点一般比重非常重去2 周中，下面症状的重程度或度??１２３４５1．感到腹 ?2．感到身重下列关于便秘与日常生活。

没有偶有多数是去的两周里，有多少??１２３４５3.感到身体不舒服4.有便意但排便困5.与他人在一起感到不自在6.因便秘，吃的越来越少？下列关于便秘与日常生活。

一点也不有一点一般比重非常重去的两周里，下面的重程度和度??１２３４５7.必关心吃什么8.食欲下降9.担心不能随意食物（如在朋友家）？10.出在外，因在生太而感到不自在11.出在外，因繁去生感到不自在12.是担心改生活（如旅行、外出等）？下面与便秘的感有关。

去２周内，下列症状出的率??13.感到躁易怒14.感到不安15.是困16.感到17.感到缺乏自信18.感到生活失去控制下面与便秘的感有关。

去２周内，下面的重程度和度??19.不知何排便而担心20.担心不能排便21.因不排便而影响生活没有偶有多数是１２３４５一点也不有一点一般比重非常重１２３４５下列关于便秘与日常生活。

没有偶有多数是去 2 周中，下面症状出的１２３４５率??22.担心情况越来越糟23.感到身体不能工作24. 大便次数比想象的要少下面关于意度。

在去的 2比一般有点不很不意很意周内，下面的重程度和意意度??２３４５１25.对大便次数满意吗？26.对大便规律满意吗？27.对事物经过肠道的时间满意？28.对以往治疗满意吗？。

生存质量测定量表简表(QOL-BREF)填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动的感觉如何,请您一定回答所有问题。

如果某个问题您不能肯定如何回答, 就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。

所有问题都请您按照自己的标准、愿望，或者自己的感觉来回答。

注意所有问题都只是您最近两星期内的情况。

请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。

1.（G1）您怎样评价您的生存质量？很差差不好也不差好很好123452.（G4）您对自己的健康状况满意吗？很不满意不满意既非满意也非不满意满意很满意12345下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。

3.（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？根本不妨碍很少妨碍有妨碍(一般)比较妨碍极妨碍12345 4.（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？根本不需要很少需要需要(一般)比较需要极需要123455.（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？根本没乐很少有有乐趣比较有极有乐趣趣乐趣(一般)乐趣12345 6.（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？根本没意义很少有意义有意义(一般)比较有意义极有意义123457.（F5.3）您能集中注意力吗？根本不能很少能能(一般)比较能极能123458.（F16.1）日常生活中您感觉安全吗？根本不安全很少安全安全(一般)比较安全极安全123459.（F22.1）您的生活环境对健康好吗？根本不好很少好好(一般)比较好极好12345下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力。

10.（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？根本没精力很少有精力有精力(一般)多数有精力完全有精力12345 11.（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？根本过不去很少过得去过得去(一般)多数过得去完全过得去12345 12.（F18.1）您的钱够用吗?根本不够用很少够用够用(一般)多数够用完全够用12345 13.（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗?根本不齐备很少齐备齐备(一般)多数齐备完全齐备12345 14.（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？根本没机会很少有机会有机会(一般)多数有机会完全有机会1234515.（F9.1）您行动的能力如何？很差差不好也不差好很好12345下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各个方面的满意程度。

肿瘤病人生存质量评分标准：（KPS、PS、QOL）1、Karnofsky(卡氏，KPS,百分法）功能状态评分标准体力状况评分标准是有ECOG（美国东部肿瘤协作组）Karnofsky（卡氏评分，KPS)提出，并依据病人能否正常活动、病情、生活自理程度，ＫＰＳ把病人的健康状况视为总分100分，10分一个等级。

见下表：100正常，无症状和体征90 能进行正常活动，有轻微症状和体征80 勉强可进行正常活动，有一些症状或体征70 生活可自理，但不能维持正常生活工作60 生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助50 常需人照料40 生活不能自理，需要特别照顾和帮助30 生活严重不能自理20 病重,需要住院和积极的支持治疗10 重危，临近死亡0 死亡得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗.得分越低,健康状况越差,若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施.2、行为状况(Performance Status)评分标准: Zubrod-ECOG-WHO （ZPS,5分法）0 正常活动1 症轻状，生活自在，能从事轻体力活动2 能耐受肿瘤的症状,生活自理，但白天卧床时间不超过50%3 肿瘤症状严重,白天卧床时间超过5％，但还能起床站立，部分生活自理4 病重卧床不起5 死亡行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等3、肿瘤病人的生活质量评分（QOL）我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：1. 食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2;③食量为正常的1/2；④食量略少;⑤食量正常。

2。

精神：①很差；②较差;③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。

3. 睡眠:①难入睡；②睡眠很差;③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。

4。

疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏;⑤无疲乏感.5. 疼痛：①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；②重度疼痛；③中度疼痛；④轻度疼痛；⑤无痛.6. 家庭理解与配合:①完全不理解；②差；③一般；④家庭理解及照顾较好;⑤好。