糖尿病概论PPT课件
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糖尿病概论精品课件
药物治疗
解释药物治疗的各个方面，并提供常用的药 物类别。
锻炼计划
提供适合糖尿病患者的锻炼计划和建议。
糖尿病的并发症
糖尿病足
解释糖尿病足的风险、预防措 施和治疗方法。
糖尿病视网膜病变
详细介绍糖尿病视网膜病的原因、预防 和治疗方法。
探索最新的糖尿病研究
1 新兴治疗方法
2 基因研究
了解最新的糖尿病治疗方法，包括胰岛移 植和显微胰岛素注射。
探索糖尿病相关基因的最新研究，为个性 化治疗开辟新的途径。
3 细菌与免疫系统
4 科技创新
研究细菌和免疫系统在糖尿病发展中的作 用，了解最新的发现。
了解最新的科技创新对糖尿病管理的影响， 如追踪设备和智能胰岛素泵。
糖尿病名人故事
心理健康
挑战 合理的膳食安排和 养成良好的习惯。
找到适合个人身体 状况的适度运动。
面对压力和情绪的 管理。
解决方法
制定个性化的饮食 计划和与营养师合 作。 咨询医生或体育教 练，制定适合个人 的锻炼计划。
学习有效的应对策 略，如冥想和心理 咨询。
支持
加入支持小组或寻 求家人和朋友的支 持。 寻找锻炼伙伴或参 加恰当的团体活动。
预防糖尿病的重要性
1
锻炼
2
探索适度运动如何帮助降低糖尿病的
风险，并提供实用的建议。
3
饮食
了解正确的饮食习惯和饮食控制对预 防糖尿病的重要性。
生活方式
研究压力管理和良好睡眠对预防糖尿 病的影响。
糖尿病管理的关键
血糖监测
详细介绍血糖监测的重要性和建议的监测频 率。
饮食控制
浏览合理的饮食控制策略和菜谱建议。
与专业人士或支持 组织寻求帮助。
糖尿病的介绍ppt课件图文
整合社会资源，为患者提供经济、 医疗、教育等多方面的支持和帮助， 减轻其经济和心理负担。
THANK YOU
注意事项和误区澄清
避免摄入高糖、高脂肪、高盐的食物， 如糖果、甜饮料、油炸食品等。
不要轻信偏方或广告宣传，选择科学、 合理的饮食调整方式，遵循医生或营 养师的建议。
注意食物的烹饪方式，尽量选择蒸、 煮、炖等健康的烹饪方式，避免油炸、 煎炒等高温烹饪方式。
长期坚持饮食调整，结合适当的运动 锻炼和药物治疗，才能更好地控制血 糖和预防并发症的发生。
• 糖尿病足：足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合 并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的 神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
03
诊断方法与评估指标
糖尿病的介绍ppt课件图文
目录
• 糖尿病概述 • 临床表现与并发症 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案与药物选择 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与生活质量提升策略
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢 性高血糖为特征的代谢性疾病，是由 于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引 起。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。 运动有助于提高胰岛素敏感性和降低 血糖水平。
口服降糖药物应用
磺脲类药物
01
刺激胰岛素分泌，降低血糖水平。常用药物有格列本脲、格列
吡嗪等。
双胍类药物
02
减少肝脏葡萄糖输出，提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
THANK YOU
注意事项和误区澄清
避免摄入高糖、高脂肪、高盐的食物， 如糖果、甜饮料、油炸食品等。
不要轻信偏方或广告宣传，选择科学、 合理的饮食调整方式，遵循医生或营 养师的建议。
注意食物的烹饪方式，尽量选择蒸、 煮、炖等健康的烹饪方式，避免油炸、 煎炒等高温烹饪方式。
长期坚持饮食调整，结合适当的运动 锻炼和药物治疗，才能更好地控制血 糖和预防并发症的发生。
• 糖尿病足：足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合 并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的 神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
03
诊断方法与评估指标
糖尿病的介绍ppt课件图文
目录
• 糖尿病概述 • 临床表现与并发症 • 诊断方法与评估指标 • 治疗方案与药物选择 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理干预与生活质量提升策略
01
糖尿病概述
定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢 性高血糖为特征的代谢性疾病，是由 于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引 起。
规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。 运动有助于提高胰岛素敏感性和降低 血糖水平。
口服降糖药物应用
磺脲类药物
01
刺激胰岛素分泌，降低血糖水平。常用药物有格列本脲、格列
吡嗪等。
双胍类药物
02
减少肝脏葡萄糖输出，提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
糖尿病课件ppt(共125张PPT)可编辑全文
儿童1.75g/kg,总量不超过75g。
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%～6% GHbA1 8%～10% 果糖胺 ～
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5～20mu/L
30～60分钟达高峰，为基础的5～10倍，3～4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5～6倍
2型 肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量
（一） 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25～30kcal/kg/日 轻体力劳动 30～35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35～40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
（1）青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) （2）线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷（基因异常）
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖（血糖）测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250～300ml水 中，5分钟内饮完，2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%～6% GHbA1 8%～10% 果糖胺 ～
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5～20mu/L
30～60分钟达高峰，为基础的5～10倍，3～4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5～6倍
2型 肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量
（一） 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25～30kcal/kg/日 轻体力劳动 30～35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35～40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
（1）青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) （2）线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷（基因异常）
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖（血糖）测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250～300ml水 中，5分钟内饮完，2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
糖尿病概述PPT课件
糖尿病的分型
病因分型 根据目前对糖尿病病因上的认识，将糖尿病者进行病因 归类 病因分型中的变动为 取消了IDDM及NIDDM 保留了1型糖尿病及2型糖尿病名称，但用阿拉伯字1、2 代替原用的罗马字I及II，以避免罗马字II与阿拉伯字1 相混淆
糖尿病的分型
按照1999年WHO公布的报告，将糖尿病分为四大类 型
2型糖尿病
多于成年尤其是 45岁以上起病， 多数起病缓慢，半数以 上无任何症状。由健康普查发现
近年来儿童和青少年中2型糖尿病患病率迅速增加
由发现时慢性并发症的检出情况来看，确诊时患者可能已 有病程5-10年 患者多数无需依赖胰岛素而达到代谢控制或赖以生存，但 在诱因下仍可发生酮症 患者可伴全身肥胖及/或体脂分布异常， 后者中尤其为腹 型肥胖 本型常有家族史，但遗传因素参与的方式及性质复杂，尚 待深入研究
LADA）
特发性1型糖尿病
在某些人种所见的特殊类型，没有自身免疫反应的
证据
2型糖尿病 从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰 岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗
1型糖尿病的特点
发病年龄通常小于30岁 中度至重度的临床症状 体型消瘦 空腹或餐后的血清C肽浓度低
起病迅速 明显体重减轻 酮症或酮症酸中毒 出现免疫标记物：谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体，胰岛 细胞抗体（ICA），胰岛抗原（IA-2）抗体
中国2型糖尿病防治指南，2007年版
糖尿病的诊断与分型
糖尿病诊断标准
糖尿病症状（多饮、多尿和不明原因的体重下降等）加
任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl) 或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl) 或OGTT2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)
糖尿病的介绍ppt课件(图文)
1~3。
糖尿病的并发症
急性并发症 ➢ 糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多
尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等， 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严 重者昏迷。 ➢ 糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、 表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时 治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心 率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏 瘫、失语等。
不要迷信广告，积极了解糖尿病知识， 坚持科学治疗，才能有效达标，像老唐一样健康生活！
糖尿病的治疗
尚无根治糖尿病的方法，但以控制好糖尿病
主要包括： （一）一般治疗
1．教育 教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾
病的信心。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治 疗方案。 2．自我监测血糖
1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐 前）。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
糖尿病的健康 教育指导
DISEASE CASE DISCUSSIONS
汇报人：
目录
Contents
第一章 第二章
糖尿病的介绍 糖尿病健康指导
糖尿病的介绍
DISEASE CASE DISCUSSIONS
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、
精神因素等等各种致病因子作用于机体，由于胰岛素绝 对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，并继 发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病，一 种慢性终身性疾病， 因此治疗也是终身的。
糖尿病的治疗
（三）运动治疗 增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感
性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力， 提高工作能力和生活质量。运动形式可多样， 如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、 跑步、游泳等。 （四）饮食治疗
糖尿病的并发症
急性并发症 ➢ 糖尿病酮症酸中毒：表现为前期烦渴、多饮、多
尿及无力，至后期尿量减少或闭尿，消瘦软弱等， 食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡，严 重者昏迷。 ➢ 糖尿病非酮症高渗性昏迷：表现为烦渴、多饮、 表情淡漠、反应迟钝、厌食、嗜睡等。若未及时 治疗，病人将出现皮肤粘膜干燥、唇舌干裂、心 率加快、血压下降至休克，严重者出现幻觉、偏 瘫、失语等。
不要迷信广告，积极了解糖尿病知识， 坚持科学治疗，才能有效达标，像老唐一样健康生活！
糖尿病的治疗
尚无根治糖尿病的方法，但以控制好糖尿病
主要包括： （一）一般治疗
1．教育 教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾
病的信心。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治 疗方案。 2．自我监测血糖
1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐 前）。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
糖尿病的健康 教育指导
DISEASE CASE DISCUSSIONS
汇报人：
目录
Contents
第一章 第二章
糖尿病的介绍 糖尿病健康指导
糖尿病的介绍
DISEASE CASE DISCUSSIONS
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、
精神因素等等各种致病因子作用于机体，由于胰岛素绝 对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，并继 发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病，一 种慢性终身性疾病， 因此治疗也是终身的。
糖尿病的治疗
（三）运动治疗 增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感
性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力， 提高工作能力和生活质量。运动形式可多样， 如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、 跑步、游泳等。 （四）饮食治疗
糖尿病健康宣教PPT课件
低GI食物有助于控制血糖。
优选全谷类
如燕麦、糙米、全麦面包等， 富含纤维且GI值较低。
水果适量
选择低GI水果如苹果、梨、桃 等，并控制摄入量。
控制高糖食物
减少糖果、甜饮料等高糖食物 的摄入，以降低血糖波动的风
险。
03
运动锻炼在糖尿病治疗中的作 用
运动处方制定原则
个体化原则
安全性原则
根据患者的年龄、性别、病情、并发 症及运动史等情况，制定适合个人的 运动处方。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环 境、免疫等多个因素，导致胰岛β 细胞功能减退或胰岛素抵抗，进 而引发高血糖。
流行病学现状
01
02
03
全球流行情况
全球糖尿病患病率逐年上 升，已成为威胁人类健康 的重要疾病之一。
地区差异
糖尿病患病率在不同国家 和地区存在显著差异，与 经济发展水平、生活方式 等因素有关。
次。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，每周进行12次，每次持续20-30分钟。
平衡性训练
如单脚站立、闭眼站立等，每 周进行1-2次，每次持续10-
15分钟。
注意事项与禁忌
运动前应进行充分热身， 避免运动损伤。
运动过程中应注意补充水 分和能量，避免低血糖等 不良反应的发生。
运动时应穿着舒适的运动 鞋和服装，避免穿着不当 导致的受伤。
02 糖尿病饮食管理
合理膳食结构
均衡营养
膳食应包含适量的蛋白质 、脂肪和碳水化合物，以 及充足的维生素和矿物质 。
食物多样化
建议摄入多种食物，包括 全谷类、蔬菜、水果、豆 类、坚果、瘦肉和低脂奶 制品等。
适量膳食纤维
膳食纤维有助于控制血糖 和血脂，建议每天摄入2530克膳食纤维。
优选全谷类
如燕麦、糙米、全麦面包等， 富含纤维且GI值较低。
水果适量
选择低GI水果如苹果、梨、桃 等，并控制摄入量。
控制高糖食物
减少糖果、甜饮料等高糖食物 的摄入，以降低血糖波动的风
险。
03
运动锻炼在糖尿病治疗中的作 用
运动处方制定原则
个体化原则
安全性原则
根据患者的年龄、性别、病情、并发 症及运动史等情况，制定适合个人的 运动处方。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及遗传、环 境、免疫等多个因素，导致胰岛β 细胞功能减退或胰岛素抵抗，进 而引发高血糖。
流行病学现状
01
02
03
全球流行情况
全球糖尿病患病率逐年上 升，已成为威胁人类健康 的重要疾病之一。
地区差异
糖尿病患病率在不同国家 和地区存在显著差异，与 经济发展水平、生活方式 等因素有关。
次。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，每周进行12次，每次持续20-30分钟。
平衡性训练
如单脚站立、闭眼站立等，每 周进行1-2次，每次持续10-
15分钟。
注意事项与禁忌
运动前应进行充分热身， 避免运动损伤。
运动过程中应注意补充水 分和能量，避免低血糖等 不良反应的发生。
运动时应穿着舒适的运动 鞋和服装，避免穿着不当 导致的受伤。
02 糖尿病饮食管理
合理膳食结构
均衡营养
膳食应包含适量的蛋白质 、脂肪和碳水化合物，以 及充足的维生素和矿物质 。
食物多样化
建议摄入多种食物，包括 全谷类、蔬菜、水果、豆 类、坚果、瘦肉和低脂奶 制品等。
适量膳食纤维
膳食纤维有助于控制血糖 和血脂，建议每天摄入2530克膳食纤维。
糖尿病概论PPT课件
饮食结构的改变，高脂、高热量、食物摄入 的增加、营养过剩，成为糖尿病的发生因素。
2型糖尿病的病因(3)
体力活动减少
西方化的生活方式，上班路上缺乏体力活 动，上班期间有自动化设施，业余时间看 电视，家务劳动半自动化。
应激状态
随着社会发展人们承受的 应激机会增多， 易使人情绪紧张、波动，造成心理压力。
妊娠期间诊断的糖尿病
糖尿病的主要类型
1型糖尿病的特点
•该型病情重、发病急、有酮症倾 向年龄主要是幼年及青少年，较 瘦小。
•主要病因是患者胰岛B细胞破坏 引起胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病的特点
此类患者病情较轻，起病缓慢，有较强的 遗传易感性。
肥胖者较多，本型较少发生酮症酸中毒 对磺脲类口服降糖药有效。
2型糖尿病的病因(1)
遗传易感性:
2型糖尿病具有更强的遗传倾向，为多基 因遗传。2型患者常有糖尿病家族史，糖 尿病父母所生子女,患糖尿病的机会超出 普通人群10~30倍,但最终发病还需环境因 素的参与。
2型糖尿病的病因(2)
环境因素
肥胖 肥胖常常是糖尿病的早期状态，是重要的诱
发因素，特别是中心型肥胖，是决定糖尿病危险 因素的一个重要原因。 饮食
•2型糖尿病的发病趋向低龄化及发展 中国家，2型糖尿病在儿童中的发病率 升高。
•发达国家，糖尿病成为继心血管病和 肿瘤之后的第三大非传染性疾病。
•对社会和经济带来沉重负担，成为严 重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
中国糖尿病患病率
急剧增加的原因
➢遗传因素 中国人可能为糖尿病的易感人群，富裕国家华人 患病率在10%以上，明显高于当地的白种人
遗传及环境因素共同参与了发病过程。
目录
•糖尿病的流行病学 •糖尿病的定义 •糖尿病病因学分型及症状 •糖尿病的临床分期
2型糖尿病的病因(3)
体力活动减少
西方化的生活方式，上班路上缺乏体力活 动，上班期间有自动化设施，业余时间看 电视，家务劳动半自动化。
应激状态
随着社会发展人们承受的 应激机会增多， 易使人情绪紧张、波动，造成心理压力。
妊娠期间诊断的糖尿病
糖尿病的主要类型
1型糖尿病的特点
•该型病情重、发病急、有酮症倾 向年龄主要是幼年及青少年，较 瘦小。
•主要病因是患者胰岛B细胞破坏 引起胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病的特点
此类患者病情较轻，起病缓慢，有较强的 遗传易感性。
肥胖者较多，本型较少发生酮症酸中毒 对磺脲类口服降糖药有效。
2型糖尿病的病因(1)
遗传易感性:
2型糖尿病具有更强的遗传倾向，为多基 因遗传。2型患者常有糖尿病家族史，糖 尿病父母所生子女,患糖尿病的机会超出 普通人群10~30倍,但最终发病还需环境因 素的参与。
2型糖尿病的病因(2)
环境因素
肥胖 肥胖常常是糖尿病的早期状态，是重要的诱
发因素，特别是中心型肥胖，是决定糖尿病危险 因素的一个重要原因。 饮食
•2型糖尿病的发病趋向低龄化及发展 中国家，2型糖尿病在儿童中的发病率 升高。
•发达国家，糖尿病成为继心血管病和 肿瘤之后的第三大非传染性疾病。
•对社会和经济带来沉重负担，成为严 重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
中国糖尿病患病率
急剧增加的原因
➢遗传因素 中国人可能为糖尿病的易感人群，富裕国家华人 患病率在10%以上，明显高于当地的白种人
遗传及环境因素共同参与了发病过程。
目录
•糖尿病的流行病学 •糖尿病的定义 •糖尿病病因学分型及症状 •糖尿病的临床分期
糖尿病ppt课件完整版
根据病因学证据将糖尿病分4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊 类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
发病原因及机制
发病原因
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中，2型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作 用引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率 下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛B细胞功能缺陷则导致胰岛素 分泌减少或缺乏，无法有效降低血糖。
食物选择与搭配
选择低GI（升糖指数）食 物，如燕麦、豆类、全麦 面包等
适量摄入优质蛋白质来源 ，如鱼、瘦肉、蛋类等
增加蔬菜、水果摄入量， 提供丰富维生素和矿物质
控制饱和脂肪酸和反式脂 肪酸摄入，如动物油脂、 煎炸食品等
餐次安排与食谱制定
定时定量进餐，避免暴饮暴食 少食多餐，有助于控制血糖波动 早餐丰富、午餐适中、晚餐简单，符合人体生理需求
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，如阿卡波糖、伏格列波糖等。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性，增加内源性GLP-1水平，促进胰岛B细 胞释放胰岛素，如西格列汀、沙格列汀等。
胰岛素治疗原理及使用方法
胰岛素治疗原理
通过外源性补充胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌模式，控制血糖在正常范围内 。
家属参与患者的心理 干预过程，有助于增 强患者的心理韧性。
家属可协助患者进行 饮食控制和运动锻炼 ，促进病情改善。
THANKS
运动方式与强度选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等，可 以提高心肺功能和代谢水平，促进葡萄 糖的利用。
糖尿病概论ppt课件
16 million
1995
2025
King et al, Diabetes Care, 1998
1型与2型糖尿病的比较
特点 发病率 发病年龄 营养状态 起病情况 酮症倾向 免疫学改变 胰岛素/C肽 约0.1%-1.0% 多在30岁以前,高峰在0-14岁 消瘦、不胖 多数起病急，症状明显 常见(周内) 有自身免疫性胰岛炎 绝对低 1型 约1-10% 多在40岁以后,高峰在60-70岁 80%超重或肥胖 起病缓，可长时间无自觉症状 少见，可于感染等应激时发生 无 正常或高于正常 2型
糖尿病的主要类型
1 型糖尿病
1型糖尿病发病–年龄
•
6个月以内婴儿很少发生1型糖尿病，发病一般从9
个月开始，随年龄增长，发病率逐渐升高
• 国外报道发病高峰年龄为12-14岁 • 我国11个地区调查结果显示10-14岁达高峰 • 成人1型糖尿病流行病资料尚缺,不能反映年龄变化
1型糖尿病的发病率
40 35 30 25
糖尿病和心血管疾病（CVD）
• 心血管疾病事件是造成2型糖尿病患者死亡的 主要原因
糖尿病心血管病变概况
弱 其他 肾病变 视网膜病变 强 神经病变 小（微）血管病变
（一般管腔直径<100微米） (基底膜增厚为主）
脑血管病
特 异 性
大（中）血管病变
（一般管腔直径>500微米） （动脉粥样硬化为主）
糖尿病心血管病变
OGTT2小时血浆葡萄糖浓度>200mg/dl(11.1mmol/l)
需要在另一天对上述结果进行核实
诊断时应注意：
• 除非有显著高血糖伴急性代谢失代偿或明显症状， 否则应在另1日重复试验以确认符合诊断标准； • 血糖为葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖 • 随机是指任何时候，无须考虑与进餐的关系 • 空腹指无能量摄入至少8小时 • 随机血糖不能用于诊断 IGT 和 IFG • 应激状态（感染、创伤、手术等）后应复查血糖
《全面认识糖尿病》课件
精神压力
长期精神压力过大可能导 致内分泌失调，进而增加 糖尿病风险。
03 糖尿病的诊断和监测
血糖监测
血糖监测是诊断糖尿病的重要依 据，通过测量空腹血糖、餐后2 小时血糖等指标，可以评估患者
的血糖控制情况。
血糖监测有助于及时发现高血糖 和低血糖，为调整饮食、运动和
药物治疗提供依据。
血糖监测的频率应根据个体情况 而定，一般建议每天至少监测一
由其他疾病或因素引起的糖尿 病，如胰腺炎、胰腺切除等。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降（三多一 少）
疲乏无力 反复感染
视力模糊 皮肤瘙痒
02 糖尿病的病因和风险因素
遗传因素
家族遗传
糖尿病具有明显的家族聚集性， 直系亲属患病会增加个体患病风 险。
基因突变
部分糖尿病与基因突变有关，如 MODY、单基因突变糖尿病等。
提高糖尿病患者生活质量的措施
针对糖尿病患者的生活质量问题，研究提出了多种干预措施，如心理支持、社会 支持、健康教育等，以帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
THANKS
环境因素
生活方式
长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式可增加糖尿病风 险。
化学物质
某些化学物质如农药、重金属等可能与糖尿病的发生有关。
生活方式因素
01
02
03
饮食
长期高糖、高脂肪、高热 量饮食可能导致体重增加 ，进而增加糖尿病风险。
运动
长期缺乏运动、久坐等生 活习惯可能导致身体机能 下降，增加糖尿病风险。
《全面认识糖尿病》 ppt课件
目录
Contents
• 糖尿病的基本知识 • 糖尿病的病因和风险因素 • 糖尿病的诊断和监测 • 糖尿病的治疗和管理 • 糖尿病的并发症和预防 • 糖尿病的最新研究和发展
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“全球糖尿病海啸” 是二十一世纪的健康危机，而 亚洲正是全球健康危机的中心
摘自2005 IDF-WPR指南
-
5
糖尿病严重威胁人类健康
糖尿病每年给全世界带来的影响
死亡 3+ million
截肢 1+ million 肾衰 500,000+ 失明 300,000+ 护理开支 USD 150+ billion
17.00
15.00
13.00
11.00
9.7%
9.00
7.00
5.00
3.00
糖尿病
15.5%
105
95
85
75
65
55
45
35
25
15
糖尿病前期
92.4 中国
50.8 印度
- YANG WY.et al.N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):10908-101. /press-releases/idf-press-statement-china-study
糖尿病概论
肾内内分泌科
于艳荣 2015.10.21
-
1
膝关节周围滑膜主囊要的内分容布
定义 流行病学 分型、 病因、发病机制 临床表现、并发症 诊断标准 治疗原则
-
2
一、概念
定义：糖尿病（diabetes mellitus）是一 种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导 致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血 糖为特征的多病因性的代谢性疾病。
曲线呈低平反应型
后移，久病者也可呈低平曲线
HLA系统
相关
无关
自身抗体、ICA，GAD 多阳性
多阴性，与自身免疫无关
酮症酸中毒 治疗
易发生 依赖胰岛素治疗
-
少发生 饮食、运动加口服降糖药治疗， 少数患者需要胰岛素。
12
（三）其他特殊类型 DM
1) β细胞功能缺陷 2) Ins作用遗传学性缺陷 3) 胰腺外分泌病 4) 内分泌病 5) 药物和化学所致 6) 感染 7) 不常见的免疫介导DM、 遗传综合征 8) 其它有时伴有糖尿病的遗传综合征
-
13
膝关节周围滑膜囊的分布 (四)妊娠糖尿病（Gestation Diabetic Mellitus. GDM）
妊娠期间发生的糖尿病 胰岛素作用异常 分娩后绝大多数可恢复正常
-
14
膝四关. 病节遗因传周、因围发素及病滑环机境膜制因囊素共的同分参与布。
（一）1型糖尿病：其发生、发展可分为6个阶段 1. 第1期：遗传易感性 2. 第2期：启动自身免疫反应 3. 第3期：免疫学异常，该期循环中会出现一组自身
膝三关、节糖周尿围病的滑分膜型囊(C的lass分ific布ation)
1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM） 2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM） 妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM） 其他特殊类型糖尿病
20％看眼病时发现糖尿病
10％因皮肤并发症而发现糖尿病
>50％- 初诊时已有血管病变
7
糖尿病患病率持续攀升
流 行 病 学
中国患病率(%) 糖尿病患者人数(百万)
• 最新中国糖尿病流行病学调查显示中国20岁以上的成人2型 糖尿病的患病率为9.7%，患者人数高达9240万，1.482亿成 人处于糖尿病前期，该结果发表于《新英格兰杂志》
17
膝病理关生节理周围滑膜囊的分布 胰岛素↓、胰岛素抵抗
葡萄糖利用↓
糖异生↑ 蛋白质合成↓ 脂肪合成↓
分解↑
分解 ↑
能量生成↓ 组织处于葡萄 血糖↑ 糖饥饿状态
血浆渗透压↑
甘油三酯↑ 游离脂肪酸↑
渗透性利尿
酮体生成↑
疲乏无力 多食 尿量增多
抗体
a. ICA:胰岛细胞自身抗体 b. IAA:胰岛素自身抗体 c. GAD:谷氨酸脱羧酶抗体，更具敏感性、特异性强、持续
时间长，有助于区分1型和2型。
4. 第4期：进行性胰岛B细胞功能丧 5. 第5期：临床糖尿病 6. 第6期：糖尿病的临床表现明显
-
15
膝关节周围滑膜囊的分布
（二）2型糖尿病
❖ 遗传易感性：多基因疾病。
400
全 球 350 糖 尿 300 病 患 250 者 （ 200 百 万 150 ）
100
50
流行性日益加剧……
171
366
0
2000
2030
Source: WHO and IDF
-
6
我国糖尿病的现状
每天3千人 每年120万
总患病人数超 过5000万！
80％未诊断及治疗
20％
其中
8％有自觉症状，主动到医院检查
-
9
膝关节周围滑膜囊的分布
(一)1型糖尿病：约占5~10%DM病人，分为免疫 介导和特发性，多为前者。相对特征：
1) 青少年起病(juvenile onset diabetes) 2) 具酮症倾向(proness to ketosis) 3) 对胰岛素敏感
4) 自身免疫异常特征
5) 胰岛素、C肽水平低
长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异 常，会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构 和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及 生命。
-
3
胰岛素与葡萄糖的关系
2020/12/17
4
-
4
二 流行病学
糖尿病 这个“隐形杀手” 已经超过了禽流感和艾滋病， 成为亚洲头号健康问题 几乎可以被视为具有毁灭性的
1型糖尿病
2型糖尿病
病因
胰岛β细胞破坏
胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足
发病年龄
青少年常见
成年，常>30-40岁
发病情况
急、症状明显
缓慢、无明显症状
体型
多消瘦或体重正常
多肥胖或超重
家族史
多无关
多有关
发病率
5%-10%
90%-95%
胰岛功能、胰岛素、 减少或不能测得，释放 正常分泌或偏高分泌型，但高峰
C肽水平
❖ 胰岛素抵抗（IR）和（或）B细胞功能缺陷
❖ IR：是指机体对一定量胰岛素生物学反应低于 预计正常水平的一种现象。
❖ 糖耐量减低（IGT）空腹血糖调节受损 （IFG）
❖ 临床糖尿病
-16Leabharlann 膝关节周围滑膜病囊的因分布
遗传因素
生活压力
肥胖
不良的饮食习惯 缺乏体育锻炼 应激状态、 生活紧张 子宫内环境
-
-
10
（二）2型糖尿病：约占90~95%，发病率与胰岛素 （Ins）抵抗和分泌缺陷有关。
相对特征： 1) 多有肥胖或肥胖病前史(青蛙型) 2) 无酮症倾向 3) 多成年发病 4) 无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5) 血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6) 对Ins不敏感
-
11
1型糖尿病和2型糖尿病的区别点
摘自2005 IDF-WPR指南
-
5
糖尿病严重威胁人类健康
糖尿病每年给全世界带来的影响
死亡 3+ million
截肢 1+ million 肾衰 500,000+ 失明 300,000+ 护理开支 USD 150+ billion
17.00
15.00
13.00
11.00
9.7%
9.00
7.00
5.00
3.00
糖尿病
15.5%
105
95
85
75
65
55
45
35
25
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糖尿病前期
92.4 中国
50.8 印度
- YANG WY.et al.N Engl J Med. 2010 Mar 25;362(12):10908-101. /press-releases/idf-press-statement-china-study
糖尿病概论
肾内内分泌科
于艳荣 2015.10.21
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1
膝关节周围滑膜主囊要的内分容布
定义 流行病学 分型、 病因、发病机制 临床表现、并发症 诊断标准 治疗原则
-
2
一、概念
定义：糖尿病（diabetes mellitus）是一 种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导 致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血 糖为特征的多病因性的代谢性疾病。
曲线呈低平反应型
后移，久病者也可呈低平曲线
HLA系统
相关
无关
自身抗体、ICA，GAD 多阳性
多阴性，与自身免疫无关
酮症酸中毒 治疗
易发生 依赖胰岛素治疗
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少发生 饮食、运动加口服降糖药治疗， 少数患者需要胰岛素。
12
（三）其他特殊类型 DM
1) β细胞功能缺陷 2) Ins作用遗传学性缺陷 3) 胰腺外分泌病 4) 内分泌病 5) 药物和化学所致 6) 感染 7) 不常见的免疫介导DM、 遗传综合征 8) 其它有时伴有糖尿病的遗传综合征
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膝关节周围滑膜囊的分布 (四)妊娠糖尿病（Gestation Diabetic Mellitus. GDM）
妊娠期间发生的糖尿病 胰岛素作用异常 分娩后绝大多数可恢复正常
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膝四关. 病节遗因传周、因围发素及病滑环机境膜制因囊素共的同分参与布。
（一）1型糖尿病：其发生、发展可分为6个阶段 1. 第1期：遗传易感性 2. 第2期：启动自身免疫反应 3. 第3期：免疫学异常，该期循环中会出现一组自身
膝三关、节糖周尿围病的滑分膜型囊(C的lass分ific布ation)
1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM） 2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM） 妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM） 其他特殊类型糖尿病
20％看眼病时发现糖尿病
10％因皮肤并发症而发现糖尿病
>50％- 初诊时已有血管病变
7
糖尿病患病率持续攀升
流 行 病 学
中国患病率(%) 糖尿病患者人数(百万)
• 最新中国糖尿病流行病学调查显示中国20岁以上的成人2型 糖尿病的患病率为9.7%，患者人数高达9240万，1.482亿成 人处于糖尿病前期，该结果发表于《新英格兰杂志》
17
膝病理关生节理周围滑膜囊的分布 胰岛素↓、胰岛素抵抗
葡萄糖利用↓
糖异生↑ 蛋白质合成↓ 脂肪合成↓
分解↑
分解 ↑
能量生成↓ 组织处于葡萄 血糖↑ 糖饥饿状态
血浆渗透压↑
甘油三酯↑ 游离脂肪酸↑
渗透性利尿
酮体生成↑
疲乏无力 多食 尿量增多
抗体
a. ICA:胰岛细胞自身抗体 b. IAA:胰岛素自身抗体 c. GAD:谷氨酸脱羧酶抗体，更具敏感性、特异性强、持续
时间长，有助于区分1型和2型。
4. 第4期：进行性胰岛B细胞功能丧 5. 第5期：临床糖尿病 6. 第6期：糖尿病的临床表现明显
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15
膝关节周围滑膜囊的分布
（二）2型糖尿病
❖ 遗传易感性：多基因疾病。
400
全 球 350 糖 尿 300 病 患 250 者 （ 200 百 万 150 ）
100
50
流行性日益加剧……
171
366
0
2000
2030
Source: WHO and IDF
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我国糖尿病的现状
每天3千人 每年120万
总患病人数超 过5000万！
80％未诊断及治疗
20％
其中
8％有自觉症状，主动到医院检查
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膝关节周围滑膜囊的分布
(一)1型糖尿病：约占5~10%DM病人，分为免疫 介导和特发性，多为前者。相对特征：
1) 青少年起病(juvenile onset diabetes) 2) 具酮症倾向(proness to ketosis) 3) 对胰岛素敏感
4) 自身免疫异常特征
5) 胰岛素、C肽水平低
长期的高血糖及伴随的蛋白、脂肪代谢异 常，会引起心、脑、肾、神经、血管等组织结构 和功能的异常，甚至会造成器官功能衰竭而危及 生命。
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胰岛素与葡萄糖的关系
2020/12/17
4
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二 流行病学
糖尿病 这个“隐形杀手” 已经超过了禽流感和艾滋病， 成为亚洲头号健康问题 几乎可以被视为具有毁灭性的
1型糖尿病
2型糖尿病
病因
胰岛β细胞破坏
胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足
发病年龄
青少年常见
成年，常>30-40岁
发病情况
急、症状明显
缓慢、无明显症状
体型
多消瘦或体重正常
多肥胖或超重
家族史
多无关
多有关
发病率
5%-10%
90%-95%
胰岛功能、胰岛素、 减少或不能测得，释放 正常分泌或偏高分泌型，但高峰
C肽水平
❖ 胰岛素抵抗（IR）和（或）B细胞功能缺陷
❖ IR：是指机体对一定量胰岛素生物学反应低于 预计正常水平的一种现象。
❖ 糖耐量减低（IGT）空腹血糖调节受损 （IFG）
❖ 临床糖尿病
-16Leabharlann 膝关节周围滑膜病囊的因分布
遗传因素
生活压力
肥胖
不良的饮食习惯 缺乏体育锻炼 应激状态、 生活紧张 子宫内环境
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（二）2型糖尿病：约占90~95%，发病率与胰岛素 （Ins）抵抗和分泌缺陷有关。
相对特征： 1) 多有肥胖或肥胖病前史(青蛙型) 2) 无酮症倾向 3) 多成年发病 4) 无胰岛素β细胞自身免疫损伤 5) 血浆Ins、C肽水平可正常或升高， 6) 对Ins不敏感
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1型糖尿病和2型糖尿病的区别点