校舍安全定期检查记录表
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校舍安全定期检查记录表学校(盖章)
年月日
校舍安全定期检查纪录(地上固定体育器械)
体育器械名称放置位置检查结果措施本次检查小结
露天
场地
室内
场馆
基座
牢固
基座
松动
部件
完好
部件
损坏
连接件
牢固
连接件松
动
拆除
暂停使
用
立即维
修
备注
检查人员签名:
年月日
单杠√双杠
√攀登架
√
攀爬云梯√
隐患处理结果
篮球架
√排球架
√
网球(羽毛球)架
√乒乓球台
√
校舍安全定期检查纪录(建筑物检查)
名称
检查结果措施本次检查小结
结构面积间数 A级(牢固)
B级(破旧,
能用)
C级(危险)拆除暂停使用立即维修
检查人员签名:
年月日
01建筑砖混187.2 9 02建筑砖混187.29 03建筑砖混187.29 04建筑砖混187.29 05建筑砖混187.29
06建筑砖混187.2
9
07传达室砖混
27 2
08厕所砖混
89.8 10
大门
宣传橱窗
旗杆隐患处理结果标牌分管领导签名:
年月日围墙
校舍安全定期检查纪录(室内外线路)
序号检查
项目
检查内容检查结果措施本次检查小结
1 室内
电线
⑴布线是否规范、合理,是否穿阻燃管,
导线接头是否有绝缘措施
检查人员签名:
年月日
⑵有无老化、使用铝线现象
⑶每幢楼是否有保护接地,接地电阻测试
结果是否符合规范要求
⑷天棚吊顶内是否有过度盒,是否有裸露
导线,直接在吊顶内接头现象
2 室外
电线
⑴有无安全隐患,线路老化、破损现象。
进户线瓷插保险处是否有防水弯。
隐患处理结果
⑵室外管线过度盒内是否有破头接线现象
分管领导签名:
年月日
⑶室外配电箱安装是否规范,有无挡雨设
施,保护是否正常
⑷室外线路铺敷设是否合理、规范。