糖尿病人的心理特点

虑不安;或在治疗过程中一遇病情波动就失去治疗信心，这些都可能加重病情。
糖尿病大常见喝不良，心理生状况活上不加节制，经常以车代 步，缺乏体力活动，用药上不规律， 这类患者经常是忙忙碌碌、废寝忘食、呕心沥血，不太重视自己的身体健康，有病也以“拖”和“挺”来对付，就医怕麻烦，怕浪费
时间，经常忘记吃药，住院期间也不能很好执行诊疗计划。
▪ 1 满不在乎型 6 要保证足够的睡眠，劳逸结合。
糖尿患者应该调理好自己的心理状态，对糖尿病应该有一个正确的全面的了解，配合医生有效的治疗好糖尿病。
▪ 多为症状轻或无症状的糖尿病患 患者由于控制饮食，长期服药、注射胰岛素等带来的烦恼，对合并症的忧虑，对低血糖症状及各种合并症的防治措施所致副作用的恐
糖尿病常见不良心理状况
▪ 2 自卑抑郁型 ▪ 多见于年轻患者，尤其面临入
学、就业、婚恋等情况的患者。一 旦发现自己得了这种慢性终身性疾 病，表现抑郁寡欢、情感脆弱，认 为无药可医，未来无望，对治疗采 取消极抗拒态度。对医务人员的询 问随意回答，隐瞒病情，使采集到 的病史有误，影响正确论断和治疗， 最终导致严重后果。
糖尿病常见不良心理状况
▪ 3 废寝忘食型
▪
临床多见于事业有成的中
年患者。这类患者经常是忙忙
碌碌、废寝忘食、呕心沥血，
不太重视自己的身体健康，有
病也以“拖”和“挺”来对付，
就医怕麻烦，怕浪费时间，经
常忘记吃药，住院期间也不能
很好执行诊疗计划。
举例
李先生是单位的中流砥柱，事业正 处于蒸蒸日上之时，在一次体检中被查 出患有糖尿病。他不愿意让朋友、同事 知道自己是个有病之人，担心别人特别 是公司老板得知自己生病后，会影响他 日后的发展，因此隐瞒了病情。一次出 差途中，因赶时间错过了午饭，李先生 碍于面子没有提出吃饭的要求。下午3 时到达目的地时，他突然晕倒了。医生 说，他因没按时吃饭而发生了低血糖昏 迷

老年糖尿病心理分析及并发症护理体会【中图分类号】r 473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0246- 01随着世界人口的老龄化,老年糖尿病(dm)病人日益增多,老年dm 病人其慢性并发症发生率达18% ～40%[1],而且老年dm患者心脑血管和外周血管并发症的死亡率是同龄非dm者的2倍。

因此,对老年dm病人的护理尤为重要,笔者在多年的护理实践中体会到老年糖尿病人心理特点及并发症护理体的特点,现总结如下：1心理特点1.1 情绪不稳老年病人尽管理解衰老是不可抗拒的规律,但一般都希望自己能够健康长寿,他们不服老,也不希望别人说自己衰老,一旦生了病容易形成不良的心境。

因此,医务人员要敏锐地观察病人的情绪变化,建立良好的医患关系。

病人应经常听音乐、广播,参加其他娱乐活动,创造愉快的心境。

1.2 敏感的自尊心老年病人较为敏感,有的病人被直呼其名,尤其以床号代替姓名时,心里就会不舒服;向护理人员提出问题时,如果被顶回去,就会愠怒满腹。

医生对他们的称呼需要有尊敬之意,如可以叫张老、老张、张大爷等。

跟他们说话时要不怕麻烦,他们说话时要专心听,回答询问时要慢,声音要稍大些,语调及态度和蔼,切勿让老人误解为不耐烦而损伤他们的自尊心。

1.3 疑虑重重老年人往往会变得神经过敏,听到别人低声言语,就以为是在议论自己的疾病,觉得自己的病情重了, 甚至没救了。

因此,护士在给病人做各项治疗时,要以严谨的态度,取得病人的信任。

另外,医务人员要让病人了解一些疾病常识,了解心理因素对疾病的影响,从而解除他们的思想顾虑。

1.4 孤独感或无价值感老年病人住院后,周围接触的都是陌生的人和环境,会产生一种孤独感,护理人员应多与病人接触,多交谈,视病人如亲人,使病人感到温暖。

同时,让他们参加一些力所能及的劳动,要做自己乐意做又有数量、质量要求的劳动,让他们在劳动中体验人生的价值和意义。

2 并发症对症护理2.1谨防感染:因搪尿病人的白细胞趋化性及吞噬能力减退.免疫功能减弱.而高血塘和高血脂却又是细菌、真菌繁殖的培养基.故稍有不慎.即易严重感染，使病情迅速恶化。

糖尿病人脾气暴躁吗文章目录*一、糖尿病人脾气暴躁吗*二、糖尿病治疗的常识*三、糖尿病的预防方法糖尿病人脾气暴躁吗1、糖尿病人脾气暴躁吗是的,糖尿病人会出现喜怒无常,脾气暴躁的症状。

血糖异常时会感觉不舒服,可能变得更加暴躁。

事实上,高血糖还可能出现抑郁症状,如觉得很累,不喜欢做事情,不想外出,只想睡觉。

2、糖尿病的症状有哪些2.1、多尿。

糖尿病患者机体内食物转化为糖的效率下降,导致血液中糖含量升高。

身体为了保护自己,不得不通过尿液排出多余糖分,致使尿量明显增多。

2.2、口渴。

排尿增加会导致口干舌燥,这时不要用含糖饮料解渴,以免增加血液中糖含量,加重病情。

2.3、体重略减轻。

超重是糖尿病的危险因素,体重略减轻听起来似乎并非糖尿病的标志。

其实,糖尿病引起体重略减轻主要有两个原因,一是部分水分从尿液中排出。

二是排尿频繁也会带走一些热量。

2.4、虚弱和饥饿感。

高血糖意味着身体调节血糖出现了问题,如果吃了高碳水化合物食物(如精米和白面),胰岛素会升高,引起血糖迅速下降。

这会使人感到虚弱,进而渴望获取更多碳水化合物,导致恶性循环。

3、糖尿病的危害有哪些肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。

早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。

心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。

主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。

血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈上升指数。

急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。

常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。

危害还在于糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达百分之50。

消极应对：消极 应对疾病可能导 致血糖控制不佳
增加并发症风险
情绪不稳定：糖尿病人的性格特征如易怒、焦虑、抑郁等会增加并发症风险。
缺乏自律：糖尿病患者如果缺乏自律和自我管理能力，可能导致血糖控制不佳，进而增加 并发症风险。
社交孤立：糖尿病人的性格可能导致社交孤立，缺乏社交支持，进而影响病情控制和心理 健康。
平。
心理压力大还会 影响糖尿病人的 饮食习惯，如过 度依赖食物来缓 解压力，容易导
致血糖波动。
糖尿病人的性格 成因还包括缺乏 自信心和应对能 力，容易受到疾 病困扰和情绪波
动的影响。
心理压力大还会 导致糖尿病人的 睡眠质量下降， 进一步影响血糖 控制和身体健康。
社会环境因素
工作压力：长期高 强度的工作压力可 能导致身体和心理 的紧张，影响血糖 水平。
糖尿病人的性格
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目录
CONTENTS
Part One
添加标题
Part Two
糖尿病人的性 格特点
Part Three
糖尿病人的性 格成因
Part Four
糖尿病人的性 格对病情善糖尿 病人的性格
01
添加章节标题
02
糖尿病人的性格特点
情绪不稳定
参加支持小组： 加入糖尿病支持 小组，与其他患 者交流和学习
寻求专业帮助： 与心理医生或心 理咨询师合作， 了解和管理情绪
培养积极心态： 通过冥想、瑜伽 等方式放松身心， 保持乐观态度
自我调节与控制情绪
培养积极心态：保持乐观、 积极向上的心态，增强自 信心
学会控制情绪：避免情绪 波动过大，保持冷静和理 性
调整生活方式：规律作息， 合理饮食，适当运动，保

收集病例 ５ ０例 ， 男性 ３ ０ 例， 女性 ２ ０ 例， 年龄
ｌ ５ —７ ８岁 ， 平均 ４ ６ ． ５岁 ． 合并 高血压 、 脑梗死者 ８ 例， 合并 糖 尿病 肾病者 １ ０ 例， 合 并糖 尿 病酮症 酸 中
毒者 ５ 例， 合并低血糖者 ６ 例， 合并糖尿病病眼底 病 变者 １ ２例 ， 合并 糖 尿病周 围神经病 变 者 ４例 ， 合
首先护 士应 与患 者建 立 良好 的关系 ， 耐 心听取 病人
第２ ９卷 第 １ ２ 期（ 下）
２ ０ １ ３年 １ ２月
赤 峰 学 院 学 报 （自 然 科 学 版 ）
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ ｕ ｒ ｌ ａ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ）
经、 肾脏 、 心血 管等 多种慢 性并 发症 ． 而患 者对 疾病 的 态度 及其 对 治疗过 程的认 识 与糖尿 病 的控 制 有 着很 大
关 系． 因此 ， 应 加 强对此 类 患者心 理护 理和 指导 ， 使 其 正确认 识 疾病 ， 以积极 的心 态配合 种 治疗 ， 从 而提 高病
人 生 活质量 ．
并 各种 感染 者 ５例 ．
２ 心 理特点
理 和控 制 的基 础． 糖 尿病 教 育在 糖 尿 病 的管 的健康教育可以使 其了解其健康状况 ， 做出恰当的健康医疗决定 ， 改变 不健康行为 ，真正实现病人参与疾病的 自 我护理和
对病 人实 施心理 护理 ． 临床实践 中发现 ， 糖 尿病 患者 存在两 种不 良心理状 态 ， 一种是 满不在 乎 认 为没什 么 了不起 ， 表 现为 不重 视饮 食 ， 不 严 格用 药 等 ， 心理 学上 称 为角色缺 如 ． 另一 种是 角色强化 ， 表 现为 过于

心理因素对糖尿病患者管理的影响研究糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的身心健康和生活质量带来了巨大的挑战。

在糖尿病的管理过程中，除了药物治疗、饮食控制和运动锻炼等生理方面的干预，心理因素也起着至关重要的作用。

近年来，越来越多的研究表明，心理因素如焦虑、抑郁、压力等会对糖尿病患者的血糖控制、治疗依从性和生活质量产生显著的影响。

因此，深入探讨心理因素对糖尿病患者管理的影响，对于提高糖尿病的治疗效果和患者的生活质量具有重要的意义。

一、糖尿病患者常见的心理问题（一）焦虑焦虑是糖尿病患者常见的心理问题之一。

由于对疾病的担忧、对未来生活的不确定性以及可能面临的并发症等，患者容易产生焦虑情绪。

长期的焦虑不仅会影响患者的心理健康，还可能导致身体的应激反应，进而影响血糖的控制。

（二）抑郁抑郁在糖尿病患者中的发生率也较高。

糖尿病患者可能因为疾病带来的生活不便、社交障碍、经济负担等原因而感到沮丧和绝望。

抑郁情绪会降低患者的治疗积极性，影响饮食和运动的管理，从而加重糖尿病的病情。

（三）压力生活中的各种压力，如工作压力、家庭关系紧张等，也会对糖尿病患者的病情产生不利影响。

压力会导致体内激素水平的变化，使血糖升高，同时也会影响患者的心理状态，降低应对疾病的能力。

二、心理因素对糖尿病患者血糖控制的影响（一）情绪波动与血糖当患者处于焦虑、抑郁或愤怒等不良情绪时，体内会分泌大量的应激激素，如肾上腺素、皮质醇等。

这些激素会促使肝脏释放更多的葡萄糖，同时抑制胰岛素的分泌和作用，导致血糖升高。

相反，积极的情绪状态有助于维持血糖的稳定。

（二）心理压力与血糖长期的心理压力会使身体处于持续的应激状态，导致血糖代谢紊乱。

研究发现，高压力状态下的糖尿病患者血糖控制不佳的比例明显高于压力较小的患者。

（三）心理应对方式与血糖积极的心理应对方式，如乐观、自信、寻求社会支持等，有助于患者更好地应对疾病，提高治疗依从性，从而有利于血糖的控制。

而消极的应对方式，如逃避、自责、否认等，则会加重患者的心理负担，影响血糖控制。

由于 疾 病 常 反复 发 作 ， 上 长 期反 复 治 疗 ， 人 对 自己的 疾病 加 病 的 发 生 ， 展 和 预 后 均 有 不 同程 度 了 解 ， 其 对 糖 尿 病 的 并 发 症 发 尤 会 造 成坏 疽 ． 明 等 莫 大痛 苦 ， 往 对 疾 病 的恢 复 缺 乏 信 心 ， 的 失 往 有
预 防 低血 糖 的 发生 ， 握 低血 糖 发 生 的 前 驱 症状 ， 头 痛 ， 躁 不 掌 如 烦
病 人 对 住 院 后 进 行 必要 诊 断 和 综 合 治 疗 措 施 不 了 解 ， 了调 为 整胰 岛素 的 剂量 ， 要每 小 时 测血 糖 １ ， 样 将 会给 病 人 带来 皮 肉 次 这 之苦 ， 人要 在很 短 时 间 内 接 受 那 么 多 平 时 不 熟 悉 的 医疗 操 作 ， 病
安之 ， 极配合治 疗。 积
由于 糖 尿病 早 期 自觉 症 状 不 明 显 ， 往 在 体 检 中发 现 自己 已 往 患 上 了糖 尿 病 ， 以病 人没 有足 够 的 思 想 准 备 ， 的 病 人 甚 至 难 所 有 以 接 受 这 一 事 实 。 有 的 怕 误 了工 作 ， 的 是 为 了疾 病 ， 的是 为 有 有 家 务 等 ， 理 压 力特 别大 ， 渐 消 沉起 来 。 心 渐
态 度生 硬 ， 暴 。 粗 １ ３ 恐惧 ．
药 的科 学 性 。不 同的 药或 同一种 药 对 不 同的 病 人有 着诸 多 个体 差 异， 劝说 病 人 坚持 合 理用 药 ， 耐心 解 释 。 滥用 药 危害 ， 正 解 决病 真
人思想问题 ， 遵守医嘱， 坚持治疗 ， 调动病人积极的心理因素 ， 提高
１ ２ 急躁 ．
２ ３ 有的糖尿病人 由于疾病的折磨 ， ． 求冶欲望迫切， 到处求医问

整体护理糖尿病的心理状态分析及心理护理一、愤怒、悲观和失望的心态：此类心态患者均为1型DM，占54.4%。

由于患者多是青少年，一旦被确诊，将终生依赖外源胰岛素治疗，如果没有外源胰岛素替代治疗，将会导致危及生命的代谢紊乱，而他们又正处于求学、创业、恋爱的大好时光，当他们得知没有根治的可能，常有一种愤怒的情感，加之必须终生控制饮食，更加重了愤怒的心理。

同时感到被剥夺了生活的权利与自由，对生活失去信心、情绪低落、整日沉浸在悲伤的情绪中，情感脆弱，对治疗采取消极的态度，有些青少年还认为患病是父母遗传的结果，将愤怒的情绪针对父母，责备父母。

针对患者的心理情况，我们在宣教时用亲切、诚恳的语言取得患者信任，建立良好的护患关系，以宣泄法使患者发泄愤怒的情绪以升华法转移其矛盾心理，并且反复讲述DM的治疗前景并请恢复较好的患者介绍经验，消除患者悲观、愤怒和失望的心态，树立战胜疾病的必胜信心。

这类患者情绪稳定后均很主动配合治疗护理，取得良好的治疗效果。

二、内疚混乱的不良情绪：此类患者均为2型DM，占39%，中年人居多，病人患病不能照顾家庭，长年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚。

有的父母自己患DM，又看到下一代也患了DM，以为自己遗传给了孩子更产生深深的内疚心理；有的患者伴随DM诊断，需要改变多年来形成的饮食习惯，食物选择受到限制而出现愤怒、拒绝和忽略。

有的患者被家庭成员过度保护，导致过度的依赖和反抗心理。

对于这类患者需用真诚的态度使之相信我们，让其把思想顾虑倾诉出来，让患者了解到DM目前虽不能根治，但合理地控制饮食、适当地运动、科学地用药、良好的情绪可以很好地控制病情，并能象健康人一样工作、学习和生活。

在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系，帮助解决患者的实际困难，以减轻其心理负担，同时取得家属的配合，使患者调适自己的不良心态，增强自我保护意识。

三、焦虑恐惧的心理：此类心理患者1型占4.2%，2型占35.9%，较为多见，这是因为DM是一种难以治愈的终身性疾病，随着病程的进展而出现多种并发症，加之患者对DM知识的不准确认识而产生焦虑、恐惧的心理。

糖尿病病人的心理问题及护理摘要】本文阐述了糖尿病病人常见的心理问题，如：焦虑、恐惧、抑郁等产生的原因及护理的方法。

【关键词】糖尿病病人心理问题焦虑恐惧抑郁紧张护理随着现代医学从单一的生物医学模式向心理、社会、生物综合模式的转变，人们已逐渐感到身心疾病产生的因素是不可忽视的。

糖尿病是以高血糖为主要特征，伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种慢性内分泌代谢性疾病。

是由胰岛素分泌绝对或相对不足，或组织细胞对胰岛素的敏感性降低所致。

同时糖尿病的产生与心理因素也是密切相关的，运用心理学方法，了解糖尿病病人的心理需要，观察其心理变化，收集其心理信息，及时解决其心理问题，以改变病人的心理状态和行为，解除病人的不良情绪，调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心对糖尿病病人的康复是至关重要的。

一糖尿病病人常见的心理问题1.焦虑多数糖尿病病人患病后，心理产生一定的压力。

他们对疾病的病因、转归、预后不明确或是过分担忧。

病人希望对疾病做深入的调查，但又担心会出现可怕的结果，他们反复询问病情，对诊断半信半疑，忧心忡忡，因而产生焦虑。

长期过度的焦虑会导致心理上不平衡，不利于疾病的治疗，妨碍身体的康复。

2.恐惧糖尿病是一种慢性全身性疾病，目前还没有彻底根治的方法，需要终身治疗，控制病情的发展。

有的病人得病后，认为自己得了不治之症，感到恐惧。

特别是得知糖尿病的严重并发症的危害后，如视网膜病变会导致失明、糖尿病坏疽要截肢、合并心脏病容易得心肌梗塞等，思想顾虑更多，对糖尿病更加恐惧。

这种恐惧心理会加重病情。

糖尿病患儿会对医护人员的白色工作服及各种医疗措施有一种生疏感，从而产生惶恐不安、恐惧心理。

3.抑郁抑郁是一种消极的情绪反应，易感素质者更易产生。

这些人性格内向，易悲观，将生活看得灰暗。

他们原有的饮食习惯被改变，由于长期控制饮食，无法享受到“美味佳肴”，对自己不能与正常人一样生活感到悲观失望，有的甚至失去治疗的信心。

有些老年人则因自己患病给儿女造成的负担过重而抑郁，有的甚至拒绝治疗。

糖尿病病人的护理心理评估糖尿病是一种慢性疾病，需要患者长期接受药物治疗和生活方式管理。

除了身体上的治疗，护理人员还需要关注病人的心理健康。

糖尿病患者可能会面临着焦虑、抑郁等心理问题，因此进行护理心理评估是非常重要的。

在护理心理评估中，护理人员需要关注病人的情绪状态、心理压力、应对能力等方面。

首先，护理人员需要了解病人的情绪状态，是否存在焦虑、抑郁等问题。

其次，需要了解病人在面对疾病时的心理压力，是否存在着恐惧、担忧等情绪。

最后，需要评估病人的应对能力，是否能够有效地应对疾病带来的生活变化和压力。

针对糖尿病患者可能面临的心理问题，护理人员可以采取一些措施来帮助他们。

首先，提供情绪支持，倾听病人的心声，让他们感受到关心和支持。

其次，进行心理干预，帮助病人缓解焦虑、抑郁等情绪问题，通过心理疏导、放松训练等方式来帮助他们。

最后，进行心理教育，帮助病人了解疾病的特点、治疗和管理方法，增强他们的自我调节能力。

总的来说，糖尿病患者的护理心理评估是非常重要的，能够帮助护理人员更好地了解病人的心理健康状况，及时采取有效的措施帮助他们应对心理问题，提高他们的生活质量。

针对糖尿病患者的心理评估，护理人员需要建立一个良好的沟通和信任关系。

通过与病人的交谈，了解他们对疾病的认知和理解程度，以及对治疗和管理计划的态度。

有些病人可能会因为自我管理的困难而感到沮丧，甚至拒绝接受治疗，这时护理人员需要与病人和家属进行积极的沟通和协商，帮助他们建立积极的生活态度。

同时，护理人员还需要关注病人的生活环境和社会支持。

家庭的支持和理解对糖尿病患者的心理健康至关重要。

有些家庭可能缺乏对疾病的理解，甚至会对病人产生歧视，这对病人的心理健康会造成负面影响。

在这种情况下，护理人员需要与家庭成员进行沟通，加强对糖尿病的认知，增加对病人的支持和关怀。

最后，护理人员还需要重视糖尿病患者的自我管理能力。

他们需要教育病人正确的饮食和运动习惯，帮助他们建立积极的生活方式，增强自我管理能力。

老年糖尿病的 心理特点及护理对策
心理特点
• • • • • • 内疚心理 焦虑、抑郁 悲观 拒绝 孤独、寂寞 厌世
内疚
• 遗传易感性完整
糖尿病的家族史，国内报道为10%—20%，国外为25%— 50%，属于遗传易患性。这些患者认为子女患糖尿病是自 己遗传给他们的，产生深深的内疚心理。
• 经济压力
老年糖尿病是指年龄＞60岁的糖尿病患者，西方＞65岁， 此类患者退休在家，有的因疾病原因丧失劳动能力，较缺 乏经济来源，加之糖尿病一旦确诊，需终身治疗，这就给 家庭造成了巨额的经济负担，也使患者产生了深深的内疚。
焦虑 抑郁
• 年长患者在身体功能、情感功能、社会功能等方 面均低于较年轻的患者，男性比女性患者焦虑及 抑郁程度较高。糖尿病是一种难以治愈的终身性 疾病，他们往往情绪低落，失去生活信心，精神 高度紧张，感觉过敏甚至失眠，严重者有自杀倾 向。
孤独 寂寞
•
因退休、失去配偶以及严重并发症的发生， 社交减少，所以比其他病人更易感到孤独。
厌世
•
均为严重并发症患者，治疗效果不佳，对 医护采取对立态度，遵医行为差，认为自 己已无药可救，生命也快到尽头。
护理对策
• 视情况而定 • 关键在于耐心 • 注重交流、关心
•
老年糖尿病是一种心身疾病，既有心理应激导致 糖尿病，又有躯体症状导致的心理障碍，同时心 理因素又影响治疗效果。因此，护理人员重视老 年糖尿病患者的心理问题，实施有针对性的心理 护理对策，帮助患者提高对疾病的应对能力，有 效促进病情的良性转归，避免各种不良事件发生。
悲观
• 部分老年糖尿病以并发症为首发表现，这些并发 症的发生严重影响了病人的生活，导致病人产生 悲观、失望等负性情绪。

糖尿病患者的常见心理问题及一般处理方法作者：海大医院内二科丛大龙糖尿病是目前内分泌系统疾病最常见的病种，并且糖尿病患者及可能处于糖尿病前期的患者高达3亿人左右。

在临床治疗糖尿病过程中，往往只重视糖尿病的一般治疗，如饮食控制、运动、药物治疗、血糖监测等。

但实际上相当多的患者存在不同的心理问题，往往治疗过程中被忽视，而这些心理问题也是造成血糖难以控制的重要因素。

现将我在临床中发现的常见心理问题进行简单总结，希望能给予基层医护人员及糖尿病患者一定的帮助。

相当多的糖尿病患者普遍存在情绪低落，压抑、悲伤状态，这种情况往往出现在青中年患者身上，青中年本身处于学习、生活、事业的上升期，在紧张的社会生活中背负了很大的压力，大多数初次患糖尿病的青中年患者开始不接受自己患病的事实，或者怕人嘲笑，加上疾病导致的各种症状，及严格的饮食、运动要求，需终身用药等，以上因素叠加，容易产生疲惫、悲观、失望，甚至自暴自弃的想法，而老年人往往也是本身合并多种基础疾病如心脑血管疾病等慢性病，本身需要被人照顾及正规治疗需要一定费用，常常感觉老而无用，拖累子女，或者是被多种并发症折磨，治疗效果较差，因此产生焦虑、悲观、失望甚至常有轻生现象。

部分患者明显存在社交减少、兴趣丧失的现象，我在临床工作中经常发现该类患者，患病以前开朗乐观，朋友圈广泛，有很多爱好，当得知自己患有糖尿病以后很短的时间内就丢掉了一切兴趣，不参加社交活动，甚至平日购药也由家属代劳，复诊的时候也是反复催促，平日完全生活在自己的圈子里，仿佛世上一切都与自己无关。

还有部分患者烦躁、情绪多变，这类患者病史一般较长，往往出现在病情轻重反复，或者需要调整治疗方案的时候，他们有一定的接受相关疾病知识的能力，但往往先入为主，觉得自己久病成医，除医生的治疗方案外常有自己固有的见解，当疾病控制达不到自己的期望值后心生烦躁、焦虑，多数有怀疑医生治疗方案及反复向医生陈述自己经验的过程。

当然相关的不良心理反应还有很多，不一一赘述。

浅谈糖尿病患者的心理特点及护理【摘要】目的通过分析糖尿病患者的心理特点，给与相应的心理护理，以提高治疗的依从性。

方法选择100例糖尿病患者，针对其心理特点实施相对应的心理护理。

结果 75％的患者心理障碍基本消除，25％的患者心理障碍得到改善。

结论通过对糖尿病患者心理特点的分析后，采取对应有效的心理护理措施，使糖尿病患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

【关键词】糖尿病心理特点心理护理中图分类号：r471文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-245-02糖尿病（diabetes mellitus,dm)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。

随着社会的发展，人们的生活方式和生活水平不断的发生改变，同时伴随着人口老龄化的趋势，糖尿病患者的人数正逐年增加。

在解决患者生理上的痛苦之外，还需要解除患者心里的痛苦,做好患者的心理护理在治疗中也起着关键的作用。

1 临床资料自2009年5月——2010年5月在我院收治糖尿病患者中选择100例给予心理护理，男40例，女性60例；年龄30-85岁，平均年龄62.5岁；高中以上文化程度46例，高中以下文化程度64例。

2 糖尿病患者的心理特点2.1 否认和怀疑当患者确诊为糖尿病而入院后，从社会角色转变为病人角色心理冲突很难接受事实。

自认为血糖只是高一点，对身体的影响不会很大，并怀疑医生诊断有误，对自己的病情采取放任的态度，从而拒绝改变饮食习惯及治疗，导致病情进一步发展。

2.2 焦虑、恐惧心理由于糖尿病是一种难治的终身性疾病，当患者知道自己需要长期治疗时往往会产生焦虑心理。

对疾病的恢复失去信心，对医生的话缺乏兴趣。

伴随病情的发展出现如并发视网膜病变致视物模糊、高血压、糖尿病足、糖尿病肾病、酮症酸中毒等并发症时更会产生恐惧心理。

2.3 悲观与抑郁糖尿病久治不愈本身就是一种沉重的心理压力，终生的饮食控制和药物治疗，给患者的生活所带来影响，使患者常出现比较明显的情绪低落、抑郁。

【 图 分 类 号 】Ｒ 中 ４ ７
【 献 标 识 码 ｌＡ 文
【 章 编 号 】１ ７ —０ ４ （０ １ （） ０ ４ —０ 文 ４ ７ ２ ２ １） １ｃ一 １ ６ １ ６ ｏ
近 年 来 随 着 人 口老 龄 化 与饮 食 结构 的 变 化 ， 国老 年 糖 尿病 我 患病 率 逐 年 上 升 ，０ Ｏ ６ ～８ 岁为 糖 尿病 患 病 年 龄 易 出现 焦 虑情绪 ， 中Ｉ Ｍ病人 的焦虑 阳性率 显著 高于 ２ Ｄ 病人 ， 差异 具有统 计 学意 义（ ０ ０）结 论 Ｍ 其 型Ｄ ￣ ＂ Ｍ 且 ＜ ．５。 大部分 Ｄ 病人存 在不 同程度 的焦虑情 绪 ， Ｍ 具有针 对性 的护理 能提 高Ｄ 病人 的心理健康 ， Ｍ 使其 能对所 患疾病及 其 治疗有正确 的认识 。 从 而减低 焦虑的程度 ， 高治疗顺应 性 。 提 【 键词 ｌ 关 糖尿 病 心理 护理 体会
尿病 （ 是 由遗 传 和 环 境 因素 相 互 作 用 而 引 起 的 一 组 代 谢 异 常 ＤＭ）
综 合征 ， 随 着 “ 物 一 理 一 会 医 学模 式 ” 但 生 心 社 的提 出 ， 来 越 多 的 越 专 家认 为 除 遗 传 、 疫 等 生 物 学 因素 外 ， 胖 、 乏 运 动 和社 会 心 免 肥 缺
现
代
护
理
糖 尿 病 病 心 理 点 分 析 与 护 理 人 特
吴春艳 （ 东省 高 州市 中医 院 广 东 高 州 ５ ５ ０ ） 广 ２ ２ ０
【 要】目的 分 析糖 尿 病病人 的心 理特 点 ， 据 分析 结果施 以相应 的护理 措施 。 摘 根 方法 选择 我院收 治 的１ Ｏ ６ 倒糖尿 病 病人 其 中Ｉ 型 ６ 倒 ，－９ 倒， ９ ２ １１ 另选 同期健康体 检 者１０ ￣ ， ２． 为时照 组 ， ＆作 分别 用汉密 尔顿焦 虑量表（Ａ Ａ 测量３ ＨＭ） 组的 心理状 况并比 较组 间的差 别。 结果

2型糖尿病病人心理弹性现状及影响因素分析摘要：目的：探讨2型糖尿病病人的心理弹性现状及其影响因素。

方法：采用问卷调查的形式对100名2型糖尿病病人进行调查，调查内容包括心理弹性水平、社会支持、疾病认知和治疗满意度等方面。

采用SPSS 22.0软件进行数据分析，采用t检验、方差分析和多元回归分析等方法进行统计分析。

结果：2型糖尿病病人的心理弹性整体水平较低，其中女性、年龄较大、疾病程度较重、治疗时间较长、社会支持较差的患者心理弹性水平更低。

社会支持、疾病认知和治疗满意度对心理弹性水平有显著影响，其中社会支持对心理弹性水平的影响最为显著。

结论：2型糖尿病病人的心理弹性水平普遍较低，需要从社会支持、疾病认知和治疗满意度等方面加以干预和改善。

在治疗过程中，应加强对患者的心理健康关注和支持，提高患者的心理弹性水平，从而改善其治疗效果和生活质量。

关键词：2型糖尿病；心理弹性；社会支持；疾病认知；治疗满意度引言随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧，2型糖尿病已经成为全球面临的重要健康问题之一。

糖尿病不仅对身体健康造成影响，同时也会对患者的心理健康产生负面影响。

研究表明，患有糖尿病的患者更容易出现焦虑、抑郁和心理压力等问题。

然而，对于糖尿病患者的心理健康状况，特别是心理弹性水平的了解还不足。

心理弹性作为一种心理适应机制，能够帮助个体面对生活中的困难和挑战。

因此，本研究旨在探讨2型糖尿病患者的心理弹性现状及其影响因素，以期为临床治疗提供参考依据。

1一般资料和方法1.1一般资料本研究采用方便抽样法，选取了100名2型糖尿病患者参加调查，包括54名男性和46名女性。

参与者的年龄在35-70岁之间，平均年龄为57.3岁。

平均患病时间为7.6年，病情程度不同。

符合以下标准的患者被纳入本研究：1）确诊为2型糖尿病；2）年龄在35岁以上；3）有能力填写调查问卷。

1.2方法本研究采用以下测量工具对受试者进行调查：（1）心理弹性问卷（Conner-Davidson Resilience Scale，CD-RISC）。

一是否认和怀疑，在患病的早期患者往往不能接受这一事实，持否认和怀疑的态度或者自认为得了糖尿病无非就是血糖高一点，对身体没有多大影响。

所以对疾病采取满不在乎的态度，甚至怀疑医生的诊断有误，拒绝改变饮食习惯、不接受治疗，导致病情进一步发展。

第二是愤怒和失望，一旦确诊将终身依赖外源性胰岛素和药物的治疗，否则很可能会导致危及生命的代谢紊乱。

而青少年处于求学、创业、恋爱的大好时光，得知此病没有根治的可能，常有一种愤怒的情感，加之必须终身控制饮食更加重了愤怒的心理，感到被剥夺了生活的权利和自由，对生活失去信心情绪低落，整天沉浸在悲伤失望的情绪中。

第三焦虑恐惧，糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病，可能出现多种并发症。

加上患者对糖尿病知识知之甚少，且存在许多误解，因此产生焦虑恐惧的心理。

担心会影响自己和将来的一生，惧怕死亡等。

第四是自责心理，患者患病不能照顾家庭，常年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚，认为自己成了家庭的累赘。

第五厌世和自杀心理，患病时间长并发症多且重，治疗效果不佳的患者对治疗产生对立情绪，认为无药可医，迟早都是死，自暴自弃，不配合治疗，对医护人员不信任，表现出一种冷漠无动于衷的态度。

糖尿病患者的心理健康评估与干预在当今社会，糖尿病已经成为一种常见的慢性疾病，影响着众多人的生活质量。

然而，除了关注糖尿病患者的生理健康，如血糖控制、并发症预防等方面，其心理健康同样不容忽视。

糖尿病患者往往面临着诸多心理压力和挑战，这些心理问题不仅会影响他们的情绪状态，还可能对疾病的治疗和管理产生负面影响。

因此，对糖尿病患者进行心理健康评估，并采取相应的干预措施，具有重要的现实意义。

一、糖尿病患者常见的心理问题1、焦虑和抑郁糖尿病患者由于长期需要面对疾病的管理、治疗的负担以及对未来健康的担忧，容易产生焦虑和抑郁情绪。

焦虑可能表现为过度担心血糖波动、对并发症的恐惧等；抑郁则可能表现为情绪低落、失去兴趣、睡眠障碍等。

2、压力与应对困难疾病带来的生活方式改变、饮食限制、定期监测血糖等要求，给患者带来了较大的压力。

一些患者可能在应对这些压力时感到困难，出现逃避治疗、自我管理不良等情况。

3、自我形象和自尊问题尤其是对于需要注射胰岛素的患者，可能会因身体上的针孔、携带胰岛素注射器等而感到自我形象受损，从而影响自尊和自信心。

4、社交障碍担心在社交场合中出现低血糖症状、对饮食的特殊要求可能导致患者在社交活动中感到不自在，进而出现社交退缩的现象。

二、心理健康对糖尿病管理的影响1、影响治疗依从性心理状态不佳的患者可能对治疗方案缺乏信心，不按时服药、注射胰岛素，不遵循饮食和运动建议，从而影响血糖控制效果。

2、血糖波动长期的焦虑、抑郁等负面情绪会通过神经内分泌系统影响血糖代谢，导致血糖波动，增加并发症的风险。

3、生活质量下降心理问题会削弱患者的心理调适能力，降低他们对生活的满意度和幸福感，使整体生活质量下降。

三、糖尿病患者心理健康评估1、心理量表评估常用的量表包括焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、糖尿病患者生活质量量表（DQOL）等。

这些量表可以帮助初步了解患者的心理状态。

2、临床访谈医生或心理健康专业人员与患者进行面对面的交流，了解患者的情绪、认知、应对方式等方面的情况。