微波消融技术治疗PPT[优质PPT]

技术创新与改进
新型微波源
研发更高效、稳定、安全 的微波源，提高消融效率。
精准定位与导航
利用影像导航技术，实现 微波消融的精准定位和实 时监控。
智能控制与调节
开发智能控制系统，根据 肿瘤大小、形状和位置自 动调节微波输出。
临床应用前景
扩大适应症范围
联合治疗策略
探索微波消融在更多类型肿瘤治疗中 的应用，如肝癌、肺癌等。
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肿瘤微波消融治疗过程
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肿瘤微波消融治疗过程
治疗效果
治疗后患者恢复良好，肿瘤明 显缩小，肝功能恢复正常，随
访无复发。
病例二：肺癌微波消融治疗
患者情况
一位老年男性，因咳嗽、气喘就诊， 经过影像学检查，诊断为周围型肺 癌。
治疗方案
由于患者年龄较大，身体状况较差， 无法耐受手术切除，故选择微波消融 治疗。
治疗过程
在CT引导下，医生将微波消融针精 准插入肿瘤内，通过微波加热作用使 肿瘤组织凝固坏死。
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2．腺癌 在病灶内可见细结节，结节与 结节之间也因有肺泡与细支气管的夹杂， 常显示有空泡与支气管充气征象。另外， 由于肺间质增生，中心可有明显疤痕组 织形成，出现“空泡征”。亦可出现支 气管、肺血管向肿瘤中心集束，并出现 胸膜凹陷征及放射冠征，癌细胞侵入肺 泡后形成癌巢，再形成结节。根据上述 征象在X线胸片上多呈稀疏浅淡阴影， 常伴有胸膜凹陷及胸腔积液。
肺癌微波消融术并发症
• 气胸是最常见的并发症，多为电极针穿刺 所致，发生率从30~60％不等，需要放置引 流管者不超过20％[28]。高龄、肺气肿者更 易发生，可发生在术中或术后，少量气体 可不予处置，中至大量气体可胸穿抽气或 放置胸腔闭式引流装置，2~3天多吸收。使 用导向器引导穿刺一步法命中肿瘤进行治 疗，并发症较低特别是很少发生气胸[29]。 通常射频使用15~17G的消融电极针比活检 针稍粗，气胸发生率并不比肺活检高。
周围型肺癌微波消融治疗
一、概述 周围型肺癌又称肺野型，系指发 生于肺段以下支气管直到细小支 气管的肺癌。
二、症状体征
• 胸痛是周围型肺癌的典型表现。 • 发热 发热有一定的周期性，一般一周之内， 会发热一次，并伴随有发热用药之后立即 消失，不久又会重现的特点。导致局部发 热的原因在于，肺部组织的坏死，在分解 产物被吸收所导致散发热量所致。 • 早期症状还表现在呼吸困难，有一定的哮 喘症状。
3） CT引导与监控 CT引导穿刺成功的关键包括： (1)把握好穿刺进针的四维坐标，即CT机架角 度、进针角度、进针深度、患者呼吸的控制。 (2)穿刺针位于CT断层层面内，整体清晰，便 于把握穿刺针的位置。 (3)穿刺通路避开重要器官和组织，保证安全。 (4)针尖与靶点的误差小于5mm。 (5)尽量减少穿刺进针次数，减少肺损伤产生 气胸、血胸、种植转移等并发症。

(3)适于反复多次治疗，对于多发和复发性肿瘤更 能显示出微波治疗的优越性。
(4)避免了切除治疗过程中挤压和触摸肿瘤可能会 引起的医源性转移。
术前护理
(1)心理护理。大多数患者对微波消融治疗认识不 足，导致心理恐惧和焦虑，害怕疼痛，担心治疗 效果，因此我们向患者讲解手术治疗过程及注意 事项，使患者了解该手术创伤小，恢复快，使其 以最佳的心态迎接手术。
凝血五项 包括血浆凝血酶原时间（PT）、血浆部分凝血酶原时间 （APTT）、血浆凝血酶原活动度（PA）、血浆纤维蛋白原（FIB）、 国际标准化比值（INR）五项。要求凝血酶原时间（PT）＜30秒，凝 血酶原活动度（PA） ＞40%；
肝功能及血清酶学检查 要求纠正低蛋白（治疗前血清白蛋白＞ 25g/L）、保肝利胆（治疗前血清总胆红素＜ 50μmol/L）。有腹水者 现给予利尿，输蛋白及中药治疗。
பைடு நூலகம் 3、姑息性治疗
治疗目的主要是降低肿瘤负荷，以减缓病 情，减少痛苦并延长生命，属姑息性治疗。
此类患者往往病情重、肿瘤大、肿瘤数目 较多，微波消融治疗中首先要考虑安全性， 酌情进行减瘤治疗。
每次消融体积不宜过大，治疗肿瘤数目不 宜过多，注重对肿瘤周边的消融和肿瘤内 部滋养血管的凝固。
禁忌症
术中微波消融治疗。 腹腔镜下微波消融治疗。 经皮肝穿微波消融治疗是最常采用的一种
治疗方式，其优点是定位准确、实时监测， 且无放射性损伤、成本低廉、操作简便。
适应症
不愿意手术的小肝癌患者 各种原因不能手术切除者、术后复发者、年老体
弱不宜手术者、其他部位有转移者； 肝癌合并肝硬化（Child分级A级、B级）癌灶小，
目前影像引导下的微波消融治疗在肝癌的临 床治疗应用以较为成熟，并取得了很好的远 期效果。，尤其是对于≤3cm的小肝癌，微 博与射频消融的效果相当，取得了和手术相 同的临床疗效。

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术后观察
术后密切观察患者的病情变化，评估手术效果，并提供相应的术后护理与指导。
术后护理与注意事项
1 创口护理
2 营养调理
保持创面干净，定期更换伤口敷料，预防 感染。
根据患者情况提供适当的饮食，加强营养 补充，促进康复。
3 体力恢复
4 术后随访
术后适当进行恢复锻炼，帮助患者尽早恢 复身体功能。
定期复查肿瘤情况，监测疗效，及时处理 并发症。
临床应用与疗效评价
肝癌治疗
微波消融术是治疗肝癌的重要 手段之一，具有较高的治疗效 果和生存期改善。
其他肿瘤
微波消融术也适用于治疗其他 部位的肿瘤，如肺癌、骨肿瘤 等。
疗效评价
通过术后影像学检查和疗效评 估，可以评价微波消融术的治 疗效果。Leabharlann 并发症与风险提示出血
手术过程中可能导致出血，需及时处理。
创口裂开
应用范围
微波消融术适用于单发或多 发小于5cm的肝癌病灶，尤 其适合不能进行手术切除的 患者。
手术步骤与操作要点
1
术前准备
患者需完成必要的检查和评估，术前禁食和清洁肠道，确保手术顺利进行。
2
定位与导管放置
通过影像学定位肿瘤位置，精确放置微波导管，使射频能准确达到肿瘤组织。
3
微波消融
控制微波能量的输出以达到激发肿瘤热疗效果，同时保护周围正常组织，完成肿瘤消 融。
《肝癌微波消融术》PPT 课件
肝癌微波消融术是一种先进的肿瘤治疗方法，本课件将介绍该技术的原理、 优势以及临床应用，帮助您更好地了解该疗法。
微波消融术的原理与优势
原理
微波消融术利用微波能通过 导管传导到肿瘤组织，加热 并破坏癌细胞，达到治疗的 效果。