浅谈医院药房对促进合理应用抗菌药的措施

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.4024投稿邮箱：sjzxyx12@·论著·浅谈医院药房对促进合理应用抗菌药的措施高祝（南充市高坪区人民医院，四川 南充 637100）0　引言抗菌药物包括抗生素、咪唑类药物、喹诺酮类等药物，是一种能够杀菌的药物，但近年来由于抗菌药物使用存在许多不合理现象，为患者的身体健康带来了严重的危害，因此，加强对于抗菌药物使用的管理极为重要[1-2]。

基于此，本研究主要选取本院2016年4月至2018年4月接收的198例住院患者，进行回顾性分析，探讨医院药房管理在促进合理应用抗菌药中的应用价值，并提出针对性的改善措施，力求促进抗菌药物的合理使用。

1　资料与方法1.1　一般资料。

从本院2016年4月至2018年4月接收的住院患者中，随机抽取198例患者作为研究对象，根据是否实行药房管理将其分为观察组与对照组，实施药房抗菌药物管理活动的为观察组，未实施药房抗菌药物管理活动的为对照组，均99例。

观察组中，男53例，女46例，年龄19-64岁，平均（41.5±22.5）岁；对照组中，男42例，女57例，年龄21-66岁，平均（43.5±22.5）岁。

两组患者一般资料比较结果P>0.05，具有可比性。

1.2　方法。

对照组患者未实施药房抗菌药物管理活动，观察组患者实施药房抗菌药物管理活动，包括：①计划阶段：了解和分析患者抗菌药物使用情况，对抗菌药物使用不合理现象进行分析与讨论，包括I 类切口手术抗菌药物过量使用、抗生素使用比例高、抗菌药物病原微生物送检率不符合要求等，然后成立抗菌药物使用管理组织，设立抗菌药物管理制度以及药房数据库系统，记录各种抗菌药物使用情况，并收集抗菌药物使用不良反应、注意事项等资料，完善药房抗菌药物数据库系统；②实施阶段：由本院院长担任管理组织负责人为组长，业务副院长为副组长，各个科室科长以及药房管理人员作为小组成员，组织各医护人员进行抗菌药物相关知识培训及学习，所有人员均需要通过考核后才能使用抗菌药物；③检查阶段：定期开展小组会议，对往期工作进行总结与分析，发现问题、提出问题，并解决问题，不断持续循环该过程，达到持续改进抗菌药物管理工作的目的；④后续阶段：结合本院实情，规范和完善抗菌感染药物的管理流程，例如，药剂科为临床提供药学服务、临床科及时进行送检、感染科及时上报院内感染情况等；同时应提高药物治疗的服务水平，做好处方的核对工作，并加强特殊患者的用药管理；加强对于医护人员相关知识的培训，提高医护人员的用药综合能力，培养医护人员的学习意识；做好检查摘要：目的 探讨与分析医院药房管理在促进抗菌药物合理使用中的应用价值。

方法 从本院2016年4月至2018年4月接收的住院患者中，随机抽取198例患者作为研究对象，根据是否实行药房管理将其分为观察组与对照组，实施药房抗菌药物管理活动的为观察组，未实施药房抗菌药物管理活动的为对照组，均99例。

对比两组患者抗菌药物合理使用情况，观察两组患者内科住院抗菌药物使用情况、外科I 类切口手术抗菌药物使用情况、治疗抗菌药物病原微生物送检情况、不良反应发生情况以及护理投诉、风险事件发生情况。

结果 观察组患者抗菌药物使用合理率高于对照组；观察组患者内科住院抗菌药物、外科I 类切口手术抗菌药物使用率均低于对照组，且治疗抗菌药物病原微生物送检率高于对照组；观察组患者不良反应发生率低于对照组；观察组患者护理投诉率、风险事件发生率均低于对照组；比较结果有统计学意义（P<0.05）。

结论 医院药房抗菌药物管理运用到临床中来，极大地降低了患者的抗菌药物使用量，促进了抗菌药物的合理使用，提高了抗菌药物的用药安全性，有较高的临床价值，值得推广使用。

关键词：合理用药；抗菌药；病原微生物中图分类号：R952 文献标识码：A DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2018.40.012本文引用格式：高祝.浅谈医院药房对促进合理应用抗菌药的措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):24-25.Talking about the Measures of Hospital Pharmacy to PromoteRational Application of Antibacterial DrugsGAO Zhu(The People's Hospital of Gaoping District, Nanchong Sichuan 637100)ABSTRACT ：Objective To explore and analyze the application value of hospital pharmacy management in promoting the rational use of antibiotics. Methods Of the hospitalized patients received during the period of April 2016 to April 2018, 198 patients were randomly selected as the research object. According to whether the pharmacy management was implemented, the patients were divided into the observation group and the control group, with 99 cases in each group. The observation group implemented the management of antibacterial drugs in the dispensary, while the control group did not carry out the management of antibacterial drugs in the dispensary. The rational use of antibacterial drugs in the two groups was compared, and the use of antibiotics in the two groups of internal medicine, the use of antibiotics in surgical I incision, the treatment of antimicrobial agents, the occurrence of adverse reactions, and the incidence of nursing complaints and risk events were observed. Results The rational rate of use of antibiotics in the observation group was higher than that in the control group; the use rate of antibiotics in the hospital group and surgical I group incision in the observation group were all lower than those in the control group, and the rate of detection of pathogenic microorganisms in the antibacterial drug was higher than that in the control group. the rate of care complaints and risk events in the observation group was lower than that in the control group; the comparison results were statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of antibacterial drug management in hospital pharmacy to the clinic has greatly reduced the amount of antibacterial drugs used by patients, improved the safety of antibacterial drugs, and has high clinical value.KEY WORDS ：Rational use of drugs; Antimicrobial agents; Pathogenic microorganisms世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第40期25工作，定期抽取处方等进行评价；临床药师通过个案追踪的方式对I类切口手术用药等进行干预，例如骨科手术中，临床医师术前应监测病例，若已经使用头孢唑肟，则应询问用药原因，确定术前患者无感染，则可告知管床医师选择头孢呋辛等药物作为预防药物；⑤完善抗菌药物管理制度：建立药物专项点评、分级管理、细菌耐药监测等环节，并升级医院信息管理系统，各级职称医师只能开具其自身权限范围内的抗菌药物，特殊类抗菌药物的开具需要经过会诊。

1.3　观察指标。

对比两组患者抗菌药物合理使用情况；分析两组患者内科住院抗菌药物使用情况、外科I类切口手术抗菌药物使用情况、治疗抗菌药物病原微生物送检情况；观察两组患者不良反应发生情况以及护理投诉、风险事件发生情况。

1.4　统计学方法。

将本研究所得数据纳入SPSS 20.0软件中进行统计与分析，计数资料对比采用检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。

2　结果2.1　两组患者抗菌药物使用合理率对比。

数据显示，观察组患者抗菌药物使用合理率高于对照组，比较结果有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2　两组患者内科住院抗菌药物、外科I类切口手术抗菌药物使用情况、治疗抗菌药物病原微生物送检情况对比。

数据显示，观察组患者内科住院抗菌药物、外科I类切口手术抗菌药物使用率均低于对照组，且治疗抗菌药物病原微生物送检率高于对照组，比较结果有统计学意义（P<0.05），见表2。