2020年药理学期末测试复习题AIW[含参考答案]

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案]一、问答题1．简述水杨酸类药物作用机制。

答：水杨酸类药物作用机制：1.解热作用机制：抑制中枢神经系统前列腺素Ｅ（ＰＧＥ）的合成。

2.镇痛和抗炎机制：（1）外周抑制ＰＧＥ，借以抑制5－ＨＴ等；稳定溶酶体膜，减少炎性介质；（2）通过中枢神经系统，抑制皮层下感觉神经传递。

2．简述药物基因组学与个体化药物治疗的研究进展。

答：近年来，倡导合理用药、个体化用药，减少药物不良反应，提高患者生活质量，已成为医师和患者共同追求的目标。

药物基因组学作为一个新兴领域，为临床合理用药提供了强有力的科学依据。

研究表明，药物总的药理学作用并不是单基因性状，而是由编码参与多种药物代谢途径、药物处置和药物效应的多种蛋白的若干基因决定的。

因此，依据病人基因组特征优化给药方案，真正做到因人而异，“量体裁衣”，实现由“对症下药”到“对人下药”，即给药方案个体化，才能取得高效、安全、经济的最佳治疗效果。

3．什么是药物作用的特异性？答：药理效应归根结底是药物分子与生物分子之间的相互作用，大多数活性药物都能与某种生物大分子结合而引起某种特定效应，但并不是任何药物分子都能与任何生物大分子结合，二者结合后也不是都能产生药理效应，这就是药物作用的特异性。

4．简述药物作用的选择性。

答：药物作用的选择性是指在一定的剂量下，药物对不同组织器官作用的差异性。

这种选择性决定药物引起机体产生效应的范围。

选择性强的药物作用范围窄，选择性差的药物作用广泛。

药理效应选择性强的药物临床应用时针对性强，无关的效应相对较少。

5．什么是ＧＣＰ，实施ＧＣＰ的目的？答：临床试验规范（ＧＣＰ）是新药研究开发中所推行的一系列标准化规范之一。

ＧＣＰ是被国际公认的临床试验标准，其目的有：（1）用赫尔辛基宣言原则指导医师进行人体生物医学研究，确保受试者（病人）的权益与隐私得到保护，不受损害。

（2）确保新药临床试验研究结果数据精确，结果可信。

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案]一、问答题1．简述色甘酸钠治疗哮喘的机制研究进展。

答：1.该药在接触抗原之前用药，能稳定肥大细胞膜，可以防止Ｉ型变态反应所致的哮喘，在运动负荷前用药可以防止运动诱发的哮喘；2.该药无松弛气管平滑肌的作用，不能对抗组织胺、白三烯等过敏介质收缩支气管平滑肌的作用，亦无抗炎作用；对抗原－抗体结合无影响，也不抑制抗体的生成。

3.色甘酸钠对外源性哮喘疗效佳，但对内源性哮喘疗效较差；对运动性哮喘的疗效较满意，预先用药几乎可防止全部病例发作。

2．简述咪唑类抗真菌药的作用及发展概况。

答：咪唑类抗真菌药为合成的抗真菌药。

抗真菌作用与两性霉素相似。

此类药物是近年来发展起来的一类抗真菌药。

其抗真菌谱广，真菌对其产生耐药性较缓慢，毒性也小。

其临床上应用的药物可分为三代。

第一代主要有克霉唑、益康唑、咪康唑。

第二代是酮康唑，为广谱抗真菌药，疗效优于第一代。

第三代是氟康唑，亦为广谱抗真菌药，主要用于念珠菌病与隐球菌病。

3．什么是药物作用的特异性？答：药理效应归根结底是药物分子与生物分子之间的相互作用，大多数活性药物都能与某种生物大分子结合而引起某种特定效应，但并不是任何药物分子都能与任何生物大分子结合，二者结合后也不是都能产生药理效应，这就是药物作用的特异性。

4．简述药理效应与什么有关？答：药理效应的选择性与药物在体内的分布、机体组织细胞的结构及生化机能等方面的差异有关。

首先，药物在作用部位必须达到一定浓度才能产生效应，但药物的选择性作用并非完全取决于药物在体内的分布；其次，机体组织细胞的结构影响药理效应。

5．简述药物作用的选择性。

答：药物作用的选择性是指在一定的剂量下，药物对不同组织器官作用的差异性。

这种选择性决定药物引起机体产生效应的范围。

选择性强的药物作用范围窄，选择性差的药物作用广泛。

药理效应选择性强的药物临床应用时针对性强，无关的效应相对较少。

6．简述药物作用的两重性。

答：所谓药物作用的两重性，即药物一方面可改变机体的生理生化过程，有利于治病，称治疗效应。

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案]一、问答题1．举例说明中药对一氧化氮的作用。

答：按药物作用特点，涉及到ＮＯ研究的中药可分三类：⑴减少或抑制ＮＯ的生成和释放的药物，如胶股蓝总皂苷、白芍总苷等中药；⑵促进ＮＯ生成和释放的药物，如葛根素、人参三七总皂苷等；⑶对ＮＯ的双向调节作用，如川芎嗪、茵陈葛汤等。

2．简述β－内酰胺类抗生素的耐药性机制。

答：各种细菌对β－内酰胺类抗生素的耐药性机制因革兰氏阳性菌（Ｇ＋）和革兰氏阴性菌（Ｇ－）的不同而有一定差异，大体上可分三大类：⑴因β－内酰胺类抗生素作用的靶位ＰＢＰ的变异而引起抗生素的亲和性下降；⑵β－内酰胺类抗生素因被β－内酰胺酶分解而失活；⑶因细菌细胞膜渗透性或其他特性发生改变而引起菌体内药物摄取量的减少使细胞内浓度下降。

3．何谓先导化合物？答：在新药研究创新阶段，要确定大量合成的有机化合物或分离提纯天然产物有效成分，在有效的病理模型上进行随机筛选，从而发现具有进一步开发价值的化合物。

该化合物称之为先导化合物。

发现具有生物学活性的先导化合物是新药研究的基础。

4．口服胰岛素制剂的研究进展。

答：口服给药成为目前ＩＮＳ给药的研究热点。

近几年来的研究，通过一定的制剂工艺如：包衣以防降解和药用高分子材料选择、修饰、改性再佐之以酶抑制剂，胰岛素（ＩＮＳ）促进吸收剂、脂质体包裹胰岛素等方法，制备ＩＮＳ的口服制剂，可以在一定程度上提高ＩＮＳ的生物利用度。

最终实现ＩＮＳ口服制剂的临床应用。

5．罗格列酮的临床研究进展。

答：罗格列酮是治疗糖尿病的新型药物，属于噻唑烷二酮类，通过对二型糖尿病病人的空腹血糖和糖基化血红蛋白ＨｂＡ1ｃ均值变化的比较，该药与其他传统抗糖尿病药物如与二甲双胍、磺酰脲类、胰岛素联合用药时，可有效控制血糖水平，降糖效果优于单独用药，对只接受过饮食疗法的病人的效果优于接受过其他抗糖尿病药治疗的病人。

6．简述黄酮类化合物对中枢神经系统的作用。

答：1.精神调节作用，包括抗抑郁作用：抗焦虑作用，治疗精神分裂；2.对神经系统的保护作用；3.中枢神经抑制作用；4.镇痛作用，改善记忆作用，对神经内分泌具有调节作用。

药理学复习题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.有关呋噻米的体内过程下列哪项不正确：A、反复给药不易在体内蓄积B、静脉注射5min生效C、作用维持时间20hD、口服30min生效E、静脉注射2h后作用达高峰正确答案：C2.常用于治疗房室传导阻滞的药物是A、间羟胺B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、普萘洛尔E、去甲肾上腺素正确答案：B3.呋塞米（速尿）可引起水杨酸蓄积中毒的原因是：A、减慢其代谢B、减少其与血浆蛋白结合C、缩小其表观分布容积D、减少其排泄E、以上都不是正确答案：D4.属于黏膜保护药的是A、西咪替丁B、硫糖铝C、碳酸氢钠D、奥美拉唑E、氢氧化铝正确答案：B5.下列有关乙酰胆碱的描述哪项是错误的A、被胆碱酯酶水解失活B、乙酰胆碱释放后.大部分被神经末梢再摄取C、作用于肾上腺髓质而促其释放乙酰胆碱D、支配汗腺的交感神经也释放乙酰胆碱E、乙酰胆碱激动M受体和N受体正确答案：C6.药物的一级动力学消除是指A、药物吸收速率等于消除速率B、单位时间内消除恒定量的药物C、单位时间内消除恒定比的药物D、吸收与消除处于平衡状态E、药物自机体内完全消除正确答案：C7.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为A、二者均可使心率减慢B、在心室压力改变方面可相互拮抗C、二者均可使心室容积减小D、二者均可使心肌收缩减弱E、二者均可使心肌耗氧量下降.有协同作用正确答案：E8.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是A、减轻炎症反应B、增强机体应激性C、缓解症状.帮助病人渡过危险期D、减轻后遗症E、增强机体抵抗力正确答案：C9.阿司匹林的不良反应不包括A、胃肠反应B、成瘾性C、凝血障碍D、瑞夷综合征E、过敏反应正确答案：B10.普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮治疗心绞痛共同作用是A、缩小心室容积B、扩张冠脉C、提高心肌收缩力D、减慢心率E、降低心肌耗氧量正确答案：E11.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用A、扩张动脉.降低心后负荷B、扩张冠脉.增加心肌供血C、心室容积增大.射血时间延长,增加耗氧量D、心室容积缩小.射血时间缩短,降低耗氧量E、心收缩力增加.心率减慢正确答案：C12.关于红霉素的叙述，错误的是A、口服主要不良反应为肝功能损害B、不易透过血脑屏障C、广泛分布于各种体液及组织中D、为碱性药物.不耐酸，易被破坏，口服吸收少E、主要用于对青霉素耐药的革兰阳性球菌感染和作为对青霉素过敏患者的替代药物正确答案：A13.关于地西泮的叙述，错误的是A、口服比肌注吸收迅速B、口服治疗剂量对呼吸及循环影响小C、能治疗癫痫持续状态.D、较大剂量可引起全身麻醉E、其代谢产物也有作用正确答案：D14.关于呋噻米的叙述，错误的是：A、是最强的利尿药之一B、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收C、可引起代谢性酸中毒D、过量可致低血容量休克E、忌与利尿酸合用正确答案：C15.下列哪项符合吗啡的作用和应用A、心源性哮喘B、止吐C、解痉D、支气管哮喘E、单用治疗胆绞痛正确答案：A16.解热镇痛药的降温特点是A、仅降低发热者体温.不影响正常体温B、可用于人工冬眠C、对体温的影响随外界环境温度而变化D、抑制体温调节中枢E、既降低发热者体温.也降低正常体温正确答案：A17.关于扑热息痛, 错误的叙述是A、不抑制呼吸B、有较强的抗炎作用C、无成瘾性D、有肾损害E、有解热镇痛作用正确答案：B18.关于地西泮的作用特点，不正确的是A、可引起暂时性记忆缺失B、有良好的抗癫痫作用C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用D、镇静催眠作用强E、剂量加大可引起麻醉正确答案：E19.不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低室壁肌张力B、降低左心室舒张末压C、降低交感神经活性D、降低心肌氧耗量E、扩张心外膜血管正确答案：C20.毛果芸香碱临床作用于A、心动过缓B、重症肌无力C、尿潴留D、青光眼E、腹气胀正确答案：D21.胆碱能神经递质乙酰胆碱释放后作用消失的主要途径是A、被胆碱酯酶破坏B、被MAO破坏C、COMT破坏D、被神经末梢摄取E、由肾排出正确答案：A22.有关糖皮质激素的叙述正确的是A、小剂量抑制体液免疫.大剂量抑制细胞免疫B、可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C、抑制胃酸分泌.促进胃黏液分泌D、能兴奋中枢.出现欣快、激动等，甚至可诱发精神病E、能明显增加血液中性粒细胞数.增强其游走吞噬功能正确答案：D23.NM受体兴奋可引起A、神经节兴奋B、心脏抑制C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩E、胃肠平滑肌收缩正确答案：C24.有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是A、胆碱神经递质释放增加B、胆碱神经递质降解减少C、直接兴奋胆碱神经D、M胆碱受体敏感性增加E、以上都不是正确答案：B25.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是A、抑制气道炎症反应B、舒张支气管平滑肌C、降低痰液黏度D、兴奋呼吸中枢E、抑制咳嗽中枢正确答案：A26.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A、扑米酮B、苯妥英钠C、司可巴比妥D、水合氯醛E、地西泮正确答案：E27.可防止脑血栓形成的药物是：A、吲哚美辛B、保泰松C、水杨酸钠D、阿司匹林E、布洛芬正确答案：D28.速尿的利尿作用特点是A、迅速.强大而短暂B、迅速.强大而持久C、缓慢.强大而持久D、迅速.微弱而短暂E、缓慢.微弱而短暂正确答案：A29.吗啡中毒引起的呼吸抑制的解救用药为A、肾上腺素B、美沙酮C、去甲肾上腺素D、尼可刹米E、纳洛酮正确答案：D30.用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物是A、氨苄西林B、青霉素C、羧苄西林D、双氯西林E、普鲁卡因青霉素正确答案：A31.吗啡的不良反应不包括A、粒细胞缺乏B、呼吸抑制C、排尿困难D、恶心呕吐E、易产生耐受性和成瘾性正确答案：A32.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、能提高机体的防御功能B、促进创口愈合C、抑制病原体生长D、直接杀灭病原体E、对抗各种原因.如物理、生物等引起的炎症正确答案：E33.M受体激动不会引起A、胃肠平滑肌收缩B、瞳孔括约肌收缩C、心率减慢D、腺体分泌增加E、血压升高正确答案：E34.目前四环素类药物中，首选的药物是A、土霉素B、四环素C、替加环素D、多西环素E、米诺环素正确答案：D35.具有降眼内压作用的β受体阻断药是A、噻吗洛尔B、阿替洛尔C、拉贝洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔正确答案：A36.目前不良反应最小的喹诺酮类药物是A、氧氟沙星B、左氧氟沙星C、依诺沙星D、环丙沙星E、诺氟沙星正确答案：B37.伴尿量减少，心收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、甲氧胺D、麻黄碱E、多巴胺正确答案：E38.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A、高血钙B、低血压C、高血钾D、水钠潴留E、低血糖正确答案：D39.阿托品作用于A、突触前M受体B、M1受体C、各类型M受体D、M2受体E、M3受体正确答案：C40.具有防晕止吐的药物是A、山莨菪碱B、毒扁豆碱C、新斯的明D、东莨菪碱E、阿托品正确答案：D41.局部应用治疗眼部感染的药物是A、磺胺嘧啶B、磺胺米隆C、磺胺醋酰D、磺胺异噁唑E、磺胺甲噁唑正确答案：C42.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A、厌氧菌B、军团菌C、变形杆菌D、支原体E、链球菌正确答案：C43.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是A、延缓亚胺培南耐药性的产生B、提高对β-内酰胺酶的稳定性C、降低亚胺培南的不良反应D、防止亚胺培南在肾中破坏E、防止亚胺培南在肝脏代谢正确答案：D44.连续用药使药物敏感性下降的现象称为A、成瘾性B、耐药性C、反跳现象D、耐受性E、习惯性正确答案：D45.吗啡的作用A、镇痛.呼吸兴奋B、镇痛.安定，散瞳C、镇痛.镇静，抗震颤麻痹D、镇痛.欣快，止吐E、镇痛.镇静，镇咳正确答案：E46.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、激素用量不足B、激素抑制免疫反应.降低机体抵抗力C、激素能直接促进病原微生物繁殖D、病人对激素不敏感E、使用激素时未能应用有效抗菌药物正确答案：B47.胰岛素一般不用于A、重症糖尿病B、口服降血糖药无效的轻.中型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、合并重度感染的糖尿病E、胰岛功能尚存的轻型糖尿病正确答案：E48.给患者服用地高辛期间，护士尤其应该注意测量的是A、心率B、呼吸C、体温D、体重E、血压正确答案：A49.以下对氨基糖苷类抗生素叙述错误的是A、本类药间无交叉耐药性B、对耳及肾脏有一定毒性C、全身感染注射给药D、对革兰阴性杆菌作用强E、属于静止期杀菌剂正确答案：A50.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A、抑制PG的生物合成B、抑制阿片受体C、抑制白三烯的生成D、抑制体温调节中枢E、抑制中枢镇痛系统正确答案：A51.下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、东莨菪碱B、新斯的明C、筒箭毒碱D、山莨菪碱E、美加明正确答案：B52.度冷丁的药理作用不包括A、镇静作用B、对抗催产素对子宫的兴奋作用C、呼吸抑制D、兴奋催吐化学感受区E、收缩支气管平滑肌正确答案：B53.小剂量就有抗焦虑作用的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、氯丙嗪D、苯巴比妥E、吗啡正确答案：A54.关于异烟肼的叙述错误的是A、为治疗结核病的首选药B、抗菌谱广C、经肝乙酰化代谢D、治疗量不良反应少而轻E、为肝药酶抑制剂正确答案：B55.适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是A、氯霉素B、林可霉素C、磺胺醋酰D、利福平E、磺胺嘧啶银正确答案：E56.下列关于氟喹诺酮类药物体内过程的特点，错误的是A、口服易吸收.生物利用度高B、与富含Fe2+.Ca2+、Mg2+的食物同服不影响其生物利用度C、药物的血浆蛋白结合率较低D、药物体内分布广泛E、多数药物以肝.肾两种消除方式消除正确答案：B57.选择性β1受体阻断药是A、普萘洛尔B、阿替洛尔C、噻吗洛尔D、吲哚洛尔E、拉贝洛尔正确答案：B58.青霉素G最常见的不良反应是A、肝肾损害B、胃肠道反应C、耳毒性D、过敏反应E、二重感染正确答案：D59.下列关于普萘洛尔的叙述，错误的是A、阻断β1受体B、具有膜稳定作用C、使肾素释放减少D、具有内在拟交感活性E、阻断β2受体正确答案：D60.硝酸甘油用于防治心绞痛时，效果较差的给药途径是A、直肠给药B、口服C、软膏涂于前臂.胸及背部皮肤D、雾化吸入E、舌下含化正确答案：B61.下列哪些症状不是吗啡中毒的症状A、发绀B、昏迷C、瞳孔散大D、血压降低E、呼吸高度抑制正确答案：C62.首次剂量加倍的原因是A、为了使血药浓度迅速达到CssB、为了使血药浓度持续高水平C、为了增强药理作用D、为了延长半衰期E、为了提高生物利用度正确答案：A63.异丙肾上腺素的扩张血管作用是由于A、激动α受体B、激动DA受体C、激动β2受体D、阻断M受体E、阻断α受体正确答案：C64.下列有关受体部分激动药的叙述，错误的是A、与受体激动药合用则增强激动药的效应B、药物与受体有亲和力C、药物与受体有较弱的内在活性D、单独使用有较弱的受体激动反应E、具有激动药和拮抗药的双重特点正确答案：A65.中枢兴奋作用较强，又能促进递质释放的药物是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄碱E、异丙肾上腺素正确答案：D66.阿片受体阻断剂是A、曲马多B、罗通定C、纳洛酮D、喷他佐辛E、芬太尼正确答案：C67.抗菌谱广，单独应用易使细菌产生耐药性，一般无法单独应用的是A、磺胺嘧啶B、甲氧苄啶C、氧氟沙星D、甲硝唑E、环丙沙星正确答案：B68.西咪替丁或雷尼替丁可治疗A、晕动病B、皮肤粘膜过敏性疾病C、支气管哮喘D、溃疡病E、失眠正确答案：D69.药物作用的基本表现是机体器官组织A、功能升高B、功能降低和抑制C、兴奋和（或）抑制D、产生新的功能E、A和B正确答案：C70.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，取决于A、药物的极性大小B、药物的脂溶性C、药物是否具有亲和力D、药物的酸价度E、药物是否具有内在活性正确答案：E71.属于H2受体阻断药的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、尼扎替丁E、以上都是正确答案：E72.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A、增强心肌收缩力B、降低心肌耗氧量C、松弛血管平滑肌D、改善心肌供血E、以上说法均不对正确答案：C73.巴比妥类药物的不良反应不包括A、溶血反应B、有药酶诱导作用C、产生依赖性D、后遗效应E、产生耐受性正确答案：A74.能竞争性对抗磺胺类药的物质是A、GABAB、PABAC、维生素B6D、SMZE、乙胺嘧啶正确答案：B75.关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是：A、肾小球滤过率降低时无利尿作用B、影响尿的浓缩功能C、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用D、抑制髓袢升支对钠.氯离子的重吸收E、增加肾髓质的血流量正确答案：A76.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、沙丁胺醇E、肾上腺素正确答案：C77.下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的A、避免心容积增加B、防止反射性心率加快C、能协同降低心肌耗氧量D、避免普萘洛尔抑制心脏E、增强疗效正确答案：D78.可以静脉注射的胰岛素制剂是A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、以上都不是正确答案：A79.对变异性心绞痛疗效最好的是A、硫氮卓酮B、硝苯地平C、普萘洛尔D、硝酸甘油E、谱尼拉明正确答案：B80.下列哪项描述不正确A、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。