荨麻疹的治疗方法

荨麻疹针灸治疗技术

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。临床表现为大小不等的局限性风团，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹，有的病人尚有发热、腹痛等全身症状。有15％～20％的人一生中至少发过一次荨麻疹。

本病属于中医学“风瘙瘾疹”、“风疹”的范畴。

病因病机

发病原因不外内外两端，内因禀赋不足，外因风邪为患。由于卫表不固，感受风寒或风热之邪，客于肌肤，致使营卫不和；或因饮食不节，内有湿热、食滞，外受风邪侵袭，使内不得疏泄，外不能透达，郁于肌肤而发。慢性荨麻疹多由情志不遂，肝郁不舒，郁久化火，耗伤阴血，或因脾气虚弱，湿热虫积，或因冲任失调，经血过多，或因久病耗气伤血等，均可致营血不足、生风生燥、肌肤失养所致。

辨证分型

风热犯表：风团色红，灼热剧痒，遇热加重，伴发热，咽喉肿痛；苔薄黄，脉浮数。

风寒束表：风团色白，遇风寒加重，得暖则减，伴恶寒；舌淡苔薄白，脉浮紧。

肠胃实热：风团色红，成块成片，伴脘腹疼痛、恶心呕吐、便秘或泄泻；苔黄腻，脉滑数。

血虚风燥：风疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，心烦少寐，口干，手足心热；舌红少苔，脉细数无力。

基本治疗

[治则] 疏风清热，养血润燥。

[处方] 曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。

[加减] 风热犯表加大椎、风门；风寒束表加风门、肺俞；血虚风燥加风门、脾俞、足三里；肠胃实热加内关、支沟、足三里；喉头肿痒、呼吸困难加天突、天容、列缺、照海；女性经期风疹伴月经不调加关元、肝俞、肾俞。

[操作] 每次选用3～5穴。毫针刺用泻法，风寒束表者可在风门、大椎加用灸法。留针 15～30分钟，急性者每日针刺1～2次，慢性者可隔日针刺一次。

急性者无疗程可言，慢性者 10～15次为一疗程，荨麻疹发作与月经有关者可在每次月经来潮前3～5天开始针刺治疗。

划痕性荨麻疹及治疗

划痕性荨麻疹有两种类型，一种是单纯性划痕性荨麻疹，多见于女性，属于生理性的体质异常反应。皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。

另一种划痕性荨麻疹叫症状性划痕性荨麻疹，常见于过敏体质的年轻人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种划痕性荨麻疹的人经常无缘无故地感到皮肤发痒，但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块，而是当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部先出现一道道的红斑风团，随即风团水肿高出皮肤，并在红斑风团的边缘出现红晕现象，其形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样。有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。

划痕性荨麻疹的病因

划痕性荨麻疹的发病原因有内在因素，本身具有过敏体质，引起划痕性荨麻疹最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。

足癣的治疗需要引起重视，因为引起足癣的各种真菌，常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生划痕性荨麻疹。要治愈划痕性荨麻疹，当然首先要消除过敏原，进行抗细菌、抗真菌治疗，避免发生药物过敏，忌食鱼虾、贝壳类水产品。还要改变过敏体质。

外在因素包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。这些是划痕性荨麻疹最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得划痕性荨麻疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

划痕性荨麻疹的症状

划痕性荨麻疹有两种，一种叫单纯性划痕性荨麻疹，多见于女性，是生理性的体质异常反应。原因是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。

而另一种划痕性荨麻疹叫症状性划痕性荨麻疹，常见于过敏体质的年轻人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种划痕性荨麻疹的人经常无缘无故地感到皮肤发痒，但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块，而是当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部先出现一道道的红斑风团，随即风团水肿高出皮肤，并在红斑风团的边缘出现红晕现象，其形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样。有些症状严重的患者甚至在口唇被牙齿咬过后还会出现口唇肿胀的症状。

中国荨麻疹治疗方案指南(2023版)

简介

本指南旨在为医务人员提供荨麻疹的治疗方案。荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，给患者带来不适与困扰。在制定本指南时，我们结合了最新的研究和临床经验，旨在为荨麻疹患者提供有效的治疗方案。

诊断

荨麻疹的诊断主要基于患者的症状和皮肤检查。典型的荨麻疹症状包括刺激性瘙痒、红斑丘疹和水肿。通过详细询问病史和进行体格检查，可以排除其他可能的疾病。

非药物治疗措施

1. 避免诱发因素：尽量避免激发荨麻疹病发的环境或物质，如过敏原、刺激性食物等。

2. 温水浸泡：荨麻疹急性发作时，冷热敷患处可缓解症状，但应避免过度刺激。

药物治疗 1. 口服抗组胺药物：推荐使用非扩血管药物，如西替利嗪等，以缓解瘙痒和减轻皮疹。

2. 局部激素药膏：轻度荨麻疹患者可外用激素药膏，但长期使用需谨慎避免副作用。

3. 其他药物治疗：根据患者具体情况，可能需要使用其他药物如免疫抑制剂、抗炎药等作为辅助治疗。

随访与复查

治疗期间，医务人员应定期随访患者，了解治疗效果和副作用。患者症状缓解后，仍需定期复查，以监测疾病的复发情况。

结论

本指南提供了中国荨麻疹治疗的方案指导，旨在帮助医务人员为患者提供专业和有效的治疗。但需注意，治疗方案应根据患者具体情况个体化制定，并在专业医务人员的指导下进行。

寒冷性荨麻疹的治疗方法

寒冷性荨麻疹的治疗方法：

寒冷性荨麻疹是物理性荨麻疹中最常见的一种荨麻疹，可见于任何年龄。有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传，出生后或早年即可发病，可持续终生，后者多见于女青年。每到冬季或者气候较寒冷时，寒冷性荨麻疹的发病率就会增加。人们如有发现自己有类似此病的症状，就要及时就医，以免延误治疗。

1、消除病因

消除病因，有感染时常需应用抗生素，对某些食物过敏时应避免食用。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因。

2、抗组胺药

1可选用安泰乐羟嗪：有良好安定及抗组胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

36-氨基乙酸：可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

4钙剂：可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

5类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须应用。

炉甘石洗剂或氧化锌洗剂都可达到暂时的疗效。

4、补充维生素C

能够根治荨麻疹病的有效方法，此方已得到实践验证。