顽固性便秘应该如何治疗

治疗一例顽固性便秘的心得体会7篇

篇1

一、引言

便秘，这一看似平常的消化系统问题，实际上却可能严重影响患者的生活质量。近期，我参与治疗了一例顽固性便秘患者，通过综合治疗，成功帮助患者缓解了长期以来的便秘困扰。现将整个治疗过程及心得体会详细记录如下。

二、病例介绍

患者李女士，65岁，因长期便秘就诊。她的便秘症状已经持续多年，尽管尝试过多种治疗方法，但效果均不佳。患者表示，便秘不仅影响了她的日常生活，还对她的身心健康造成了严重影响。 三、治疗过程

1. 饮食调整：首先，我们建议李女士调整饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少油腻食物的摄取。同时，鼓励患者多喝水，保持充足的水分摄入有助于软化粪便，促进排便。

2. 运动指导：我们为李女士制定了个性化的运动计划，包括散步、慢跑等有氧运动，以增强患者的肠胃蠕动能力，缓解便秘症状。

3. 药物治疗：在饮食和运动调整的基础上，我们为李女士开具了适当的药物处方，包括润肠通便的药物和益生菌制剂等。这些药物有助于改善肠道菌群结构，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。

4. 心理疏导：考虑到便秘可能给患者带来较大的心理压力，我们特别安排了心理医生为李女士进行心理疏导，帮助她缓解焦虑情绪，增强治疗信心。

四、治疗结果

经过三个月的综合治疗，李女士的便秘症状得到了明显改善。患者表示，现在她的排便变得更为规律，粪便质地也有所改善，不再像以前那样干燥坚硬。此外，患者还反馈称，她的食欲和睡眠质量也有所提高，整体感觉更加舒适。 五、心得体会

1. 个性化治疗方案的重要性：每位便秘患者的病因和病情可能有所不同，因此制定个性化的治疗方案至关重要。通过综合考虑患者的年龄、性别、生活习惯以及病情严重程度等因素，我们可以为患者提供更为精准和有效的治疗方案。

2. 综合治疗的优势：在本次治疗中，我们采用了饮食调整、运动指导、药物治疗和心理疏导等多种方法进行综合治疗。这种综合治疗策略不仅有助于改善患者的便秘症状，还能提高患者的生活质量，增强其治疗信心。

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预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏 顽固性便秘的治疗方法有哪些

导语：顽固性便秘是长久的和慢性功能性的一种便秘，一般多发人群以老年人居多，出现顽固性便秘这一情况总是会让众多老年人十分的难受，对众多老年

顽固性便秘是长久的和慢性功能性的一种便秘，一般多发人群以老年人居多，出现顽固性便秘这一情况总是会让众多老年人十分的难受，对众多老年人的身体健康也会造成很大的影响，因此尽早的医治并且找出便秘的原因选对方法及时医治是很重要的，那么，顽固性便秘的治疗方法有哪些呢？ 方法一、综合序贯疗法。对于顽固性便秘，在迅速定时排便前，宜先清肠。即用生理盐水灌肠清洁肠道，2/d，共3/d。清肠后检查腹部，并摄腹部平片，确定肠内已无粪便嵌塞。清肠后可给石蜡油、5～15ml/kg？d，或乳果糖15～30ml/d，使便次至少达到1/d。同时鼓励患者早产后解便，如仍不排便，还可鼓励晚餐后再次解便，使患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生，且达到2～3个月以上，可逐渐停用液状石蜡或乳果糖。在以上过程中，如有2～3/d不解便，仍要清肠，以免再次发生粪便嵌塞。文献报道，这种通过清肠、服用轻泻剂并训练排便习惯的方法，治疗习惯性便秘，其成功率可达到70%～80%，但不少会复发。 方法二、生物反馈治疗。是一种以意念去控制机体功能的训练，以前被用来治疗大便失禁，近年已有较多文献报道用于治疗盆底肌肉痉挛性便秘，包括气囊生物反馈法和机电生物反馈法两种，其通便的成功率可达75%～90%。反馈治疗法是将特制的测压器插入肛门内，通过仪器的显示器，可获得许多信息，包括肛门括约肌的压力、直肠顺应性、肛直肠处的感觉敏感性，使病人自己感觉何时可有排便反应，然

气虚气滞型顽固性便秘怎么治

中医治疗便秘，并非一味地使用软便剂或泻药，而是针对每个人不同的体质来做调理。有些便秘的人平常喜欢吃烧烤、油炸、辛辣类的食物，大便很硬且容易有口臭、火气大的现象，这是属于“热秘”，需要一些清热泻下药物，如防风通圣散、麻子仁丸等。

有些便秘患者通常会坐很长时间，活动较少，容易紧张和抑郁。这是属于“气秘”的。他们需要一些理气排便的药物，如木香槟榔丸等。

有些便秘的人则是身体虚弱，大便不硬，虽然有便意却是解不出来，或是解不干净，这是属于“虚秘”，反而需要一些补养气血的药物，如补中益气汤、六味地黄丸等。

便秘患者通常可以吃富含纤维的新鲜蔬菜和水果，如红薯、红薯叶、芹菜、菠菜、香蕉、猕猴桃等。便秘老人可以吃松子、腰果、核桃、芝麻、蜂蜜等具有润肠作用的食物。

此外，养成良好的生活习惯，早睡早起，三餐定时定量，适时补充水分，适当运动，这些都有助于改善便秘。

[杏仁芝麻糖]

配方：甜杏仁60克，黑芝麻500克，白糖250克，蜂蜜250克。

制作方法：将甜杏仁粉碎成泥，将黑芝麻洗净，倒入铁锅中。用小火炒，直到水分散去，芝麻发出声音，立即装满碗，稍微冷却，然后研磨。将杏仁酱、黑芝麻、糖和蜂蜜倒入一个大瓷盆中，搅拌均匀，盖上瓷盆，蒸2小时，离开火。

功效：益气润肠。

用法：每天两次，每次一勺，饭后咀嚼并吞咽。

【人参黑芝麻饮】

配方：人参5~10g，黑芝麻15g，白糖适量。

制法：黑芝麻捣烂备用。人参水煎去渣留汁，加入黑芝麻及适量白糖，煮沸即可。

功效：益气润肠，滋补肝肾。

用法：可作早晚餐或点心食用。

【黄芪素麻粥】

配方：黄芪10克，苏子50克，火麻仁50克，梗米250克。

制备方法：将黄芪、苏子一麻仁打碎，加入适量水煎煮5～10分钟，取药汁备用，加入粳米，用药汁煮粥。 功效：益气润肠。

中日友好医院学报２０１０年第２４卷第５期．ｔｏ“ｍ　∞一Ｊ　∞胁，　ｐ　吐２Ｏ，Ｄ　０ｃ　Ｌ２　，ｖｏ．５　３１７　

补阳还五汤化裁治疗顽固性便秘　

冯大勇，王晏美，范学顺　

（中日友好医院肛肠科，北京１０００２９）　

随着我国老龄化社会进程的加快，人们生活方式、饮　食结构的改变。便秘的发病率日益增高，逐渐成为常见病　

多发病，严重影响着人们的生活质量，甚则引起严重的并　

发症。补阳还五汤原为治疗中风半身不遂的方剂，安阿　

教授以其化裁治疗气虚血瘀型的顽固性便秘，取得了满意　

的疗效。　

从病因病机来看．许多顽固性便秘患者长期服用大　黄、番泻叶等苦寒泻下之品，虽获一时之快，但长期应用苦　

寒之剂弊病甚多，苦寒伤阴，阴液伤则无水行舟，肠道滞涩　

大便不通；苦寒之品耗伤阳气，阳虚则寒凝，肠道脉络气血　

凝滞谷道失养，萎弱不用。其次，苦寒药物克伐脾土，一则　

脾胃居于中焦，为一身气机升降之枢机，脾胃受伤则清阳　

不升，浊阴难降，易致便秘；其二脾胃损伤则气血生化乏　

源，上无以生宗气助心行血，补肺气而助其肃降，下不能充　肾气养先天．肾气亏虚则一身之气皆虚，而成气虚血瘀之　

证。顽固性便秘其发病多年深日久，“久病人络”、“久病多　

瘀”，“久病多虚”，加之患者久受疾病困扰，郁郁寡欢，肝气　

不疏，气滞则血瘀。综上．此种类型便秘以气虚为本，气滞　

血瘀为标，宿便积于肠内为表象。所以治疗时应以补气为　主，疏肝理气、活血化瘀为辅．适当佐以滋阴养血、润肠通　

便、行气导滞之品。　

补阳还五汤重用黄芪为君药，黄芪甘温。入肺脾经，性　

主升，一方面益气行血，令肠道血脉通利而有所养，传导之　

功自复，另一方面可复脾主升清之功，清阳升则浊阴自降，　

同时黄芪入肺经补肺气，肺主肃降，肺与大肠相表里，亦有　

利于便秘的治疗；当归尾、桃仁既有祛瘀通络之功。又具润　肠通便之效。地龙、川芎、红花皆为祛瘀通络之品为臣药；　

赤芍可活血化瘀，同时其性偏凉，可制约黄芪、川芎的温燥　

之性，以免化燥加重便秘，为反佐之品。安教授临证善于少　量加用枳壳、厚朴、槟榔等下气之品，更有利于恢复气机升