中医问诊详解
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中医问诊内容中医问诊是中医学的重要组成部分,通过病人的症状、体征和病史等信息,结合中医的理论基础,来诊断疾病和制定治疗方案。
下面将从中医问诊的目的、方法和注意事项等方面进行详细介绍。
一、中医问诊的目的中医问诊的目的是了解病人的症状和体质,判断病情和病因,从而制定个性化的治疗方案。
中医强调“辨证施治”,即根据病人的具体情况进行辨证,确定病症的归属,并针对病因进行治疗。
二、中医问诊的方法1. 视诊:通过观察病人的面色、舌苔、舌质、目色等外在表现,了解病人的气血状况、脏腑功能等。
2. 闻诊:通过闻病人的口气、体味等,判断体内湿气、火气等情况,进一步辨证施治。
3. 问诊:通过与病人交流,详细询问病人的症状、病史、饮食习惯、精神状态等,获取病人的主观感受和客观情况。
4. 切诊:通过对病人的脉搏进行触诊,判断病人的脏腑功能、气血状况等。
三、中医问诊的注意事项1. 注意细节:中医问诊需要关注病人的细微症状和体征,因为这些细节常常对辨证施治起到重要作用。
2. 不要干扰病人:在问诊过程中,要给予病人足够的时间和空间,不要打断病人的回答,以免影响问诊的准确性。
3. 注意病征与病因的关系:中医问诊时要注意病征与病因的关系,不仅要了解病人的具体症状,还要探究其背后的原因,以便制定针对性的治疗方案。
4. 综合分析:中医问诊是一个综合分析的过程,需要将病人的症状、体征、病史等综合起来,进行综合分析,得出较为准确的诊断结果。
5. 注意言语和表情:中医问诊时要注意观察病人的言语和表情,因为这些可以提供更多的信息,帮助医生判断病情。
中医问诊是一门综合性的学科,需要医生具备丰富的临床经验和良好的观察力。
通过问诊,中医可以从整体上了解病人的身体状况和病情,为病人制定个性化的治疗方案。
同时,中医问诊也强调“因人而异”,即根据病人的具体情况进行辨证论治,以达到最佳的治疗效果。
希望大家能够重视中医问诊的重要性,积极配合医生进行问诊,以促进自身健康。
中医问诊步骤及内容嘿,咱今儿就来唠唠中医问诊这档子事儿。
中医问诊啊,那可真是一门大学问,就好比是侦探破案,得一点点儿地搜集线索呢!你想想看,中医大夫一见到病人,就开始了这场探秘之旅。
首先呢,得问问你的基本情况,这就像给一幅画打底稿。
大夫会问你叫啥呀,多大年纪啦,平常都干啥活儿呀。
这可不是瞎问,年龄不同、职业不同,那身体状况可能就大不一样咯!好比年轻人和老年人,那身体能一样吗?工人和坐办公室的,得的病也常常不同呀。
接着呢,大夫就该问你的主诉啦!啥是主诉?就是你为啥来看病呀!是头疼啊,还是肚子疼啊,或者是咳嗽得厉害呀。
这就像在茫茫大海里找到那关键的线索,主诉可是很重要的呢。
大夫得搞清楚你最难受的地方,才能顺藤摸瓜呀。
然后呢,大夫得详细了解你的现病史啦。
你这病是啥时候开始的呀,怎么个发展过程呀,中间有没有好过呀,现在啥情况呀。
这就像在拼凑一个拼图,把所有的碎片都凑齐了,才能看清整个画面。
比如说,你这头疼一开始轻,后来越来越重,那大夫就得好好琢磨琢磨原因啦。
再然后呢,大夫还得问问你的既往史呢!你以前得过啥大病没呀,做过啥手术没呀,有没有啥慢性病呀。
这就像了解一个人的过去,过去的经历可能会影响到现在的健康呢。
要是你以前得过肺炎,那这次咳嗽大夫可能就得多个心眼儿啦。
还有啊,家族史也不能落下呀!你家里人有没有啥遗传病呀,有没有得过啥特别的病呀。
这就像看看你身体的基因密码,有些病可能是有遗传倾向的呢。
除了这些,生活起居也很重要哦!你平常吃饭咋样啊,爱不爱吃辣呀,睡觉好不好呀,大小便正常不呀。
这就像了解你的日常生活习惯,习惯不好也可能导致生病呀。
你想想,要是你天天熬夜,那身体能好吗?最后呢,大夫还会看看你的舌头,摸摸你的脉。
舌头能反映出很多问题呢,脉象更是中医的特色呀。
这就像给整个问诊过程加上了点睛之笔,让大夫能更全面地了解你的身体状况。
你说中医问诊是不是很神奇?就这么问一问,大夫就能大概知道你身体的情况啦。
这可不是随便问问哦,这里面的学问大着呢!咱老祖宗留下来的这一套,那可是经过了千百年的实践检验的呀。
问诊话术1.问患者哪里最不舒服?(如果是疼痛需问清疼痛部位、疼痛程度、疼痛性质:如胀痛、刺痛等)2.持续了多长时间?3.从什么时候开始出现不舒服的情况?有无诱因?刚开始的症状是什么样的?不适的部位?4.从症状开始到今天来看病病情有什么发展改变?5.症状开始到今天有没有去过哪家医院或诊所治疗?那边给出什么样的诊断?吃过什么药?接受过什么治疗?(有病历本及化验单检查报告单要求拿出来)6.现在有没有不舒服?什么症状?怎么不舒服法?7.之前身体怎么样?有没有生过什么病?什么时候生病的?有没有动过手术?(如果是妇女应询问剖宫史,人流史。
妇科疾病尤其需问妊娠次数、生产胎数,以及有无流产、早产、难产)(近年动过相关疾病手术的应附有出院记录)8.是做什么工作的?9.精神状态怎么样?平常情绪(心情)怎么样?10.饮食规律吗?有无偏嗜?是否有口干口苦等?饮水量?肠胃怎么样?11.生活起居习惯,有无熬夜?睡眠如何?一般睡多长时间(包含睡眠质量、是否多梦、是否难以入睡、是否易惊醒),(对于失眠、中老年患者问一下有无潮热、盗汗及程度、出汗部位、出汗量)12.大便几天一次?形状成形吗?颜色正常吗?有无干硬、黏滞等情况?小便次数、色质、排尿感?(尤其是泌尿系统疾病)13.是否结婚、结婚年龄、有无生育、配偶健康状况14.女性:是否在孕中?初潮年龄、月经周期、带经时间。
是否规律?月经量(多?少?正常?),有无血块?月经颜色?月经质地(稀?稠?正常?)带下颜色?带下量?带下气味?15.有没有对某些食物或药物等过敏?16.平常有没有怕冷或发热?(若现在有发热情况需测量体温并记录数据)17.有没有其他的头身胸腹、耳目不适?18.一些或与遗传病相关的应询问有无与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病?。
中医最全的问诊详解问寒热一1、但寒不热:是指患者只感到怕冷而不感觉发热的症状,可分为以下类型:(1)新病恶寒:可见于外感病初起尚未发热之时,或寒邪直中脏腑经络。
突起恶寒,四肢不温,或腹部冷痛,或咳喘痰鸣者,为里实寒症,多因感受寒邪较重,阳气严重闭郁,皮毛失去温煦所致。
(2)久病畏寒:指患者经常畏寒肢冷,得温可缓,为里寒虚证,多因阳气虚衰,形体四肢失去温煦而成。
2、但热不寒:患者只觉得发热不觉得寒冷,或反恶热,多属阳盛阴亏的里热证,可分以下类型:(1)壮热:高热(39度以上)不退,不恶寒反恶热,称为壮热。
多因风寒入里化热,或风热内传,阳热炽盛所致,多见于外感温热病的“阳明病证”或“气分证”阶段,属里实热症。
(2)潮热:即按时发热或按时发热加剧,象海有潮汐一样有一定规律,称为潮热。
外感及内伤疾病都可见到,分日间潮热和午后及夜间潮热(以前专门讲过潮热,这里不再赘述)。
(3)微热:发热不高,一般不超过38度,或仅为患者自己觉得发热而体温并不高,称为微热或长期低热,大多发病时间较长,病因与病证较为复杂,如温病后期,内伤阴虚、气虚,情志不舒、内郁化火均可表现为微热。
此外,小儿在夏季气候炎热时长期低热不退,至秋凉不治自愈,称为小儿夏季热,是因小儿气阴不足,不能适应夏季炎热所致。
3、寒热往来:指恶寒与发热交替进行,寒时觉得寒而不热,热时觉得热而不寒,是邪正相争,互为进退的病理表现,为半表半里证的特征表现,常见于少阳病、温病、疟疾。
分以下类型:(1)寒热往来,发无定时:是指患者时冷时热,一日多次,无时间规律,可见于少阳病,主半表半里证。
由于外感病邪处于半表半里阶段,正邪相争相持不下,邪气既不能入里,正气也不能驱邪外出,所以恶寒与发热交替发作。
(2)寒热往来,发有定时:即寒战与高热交替发作,有时间规律,每日或每两三天发作一次,兼有头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。
由于疟邪伏藏于半表半里,入与阴争则寒,出与阳争则热,故寒热往来,休作有时。
中医问诊知识点总结
中医问诊的基本内容包括以下几个方面:
病史询问:中医医生首先需要了解病人的病史情况,包括疾病的发病时间、病程、既往治
疗情况等,这些信息对于判断病情的轻重缓急非常重要。
此外,病史询问还包括了解病人
的个人生活习惯、饮食习惯、精神状态等,这些信息有助于中医医生进行综合分析,帮助
病人调整生活方式,促进康复。
症状询问:症状询问是中医问诊的重要一环,通过询问病人的症状,可以初步判断出病情
的性质、归属,为后续的诊断和治疗提供指导。
中医医生需要详细询问病人的主要症状、
痛苦部位、症状的发作规律、伴随症状等,这些信息可以帮助中医医生进行病情分析,确
定病人的证候类型和辨证施治的方向。
体格检查:中医医生在进行问诊的过程中,还需要对病人的身体进行仔细的观察和检查,
包括脉象、舌诊、五官、肢体等方面。
中医医生通过脉象的观察可以初步了解病人的气血
状况,舌诊可以了解病人的脏腑状况,而对五官、肢体的观察也可以提供一定的诊断线索。
综合分析:通过对病史、症状和体格的综合分析,中医医生可以初步判断出病人的证候类型,为后续的辩证施治提供重要的参考。
除此之外,中医医生还需要考虑到病人的体质特点、病人的年龄、性别、季节等因素,进行全面的、细致的分析。
中医问诊在诊断中起着至关重要的作用,通过问诊可以对患者的病情有一个初步了解,为
后续的治疗提供重要的参考。
中医医生需要通过综合分析,确立病人的证候类型,然后针
对性地进行治疗。
因此,中医医生在进行问诊的过程中需要严谨细致,全面而周到,这样
才能更好地为病人提供更好的服务和治疗。
中医基础知识了解中医的问诊方法中医基础知识:了解中医的问诊方法中医作为我国传统医学的瑰宝,拥有悠久的历史和深厚的理论基础。
其中,问诊方法是中医诊治的重要组成部分,它不仅是了解病情、辨证施治的基础,还是医患沟通的重要环节。
本文将详细介绍中医问诊方法的一些基本知识,包括四诊法、望诊、闻诊、问诊和切诊等内容。
一、四诊法四诊法是中医问诊的基本方法,包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
通过四诊法,中医师可以全面了解患者的病情,进而进行辨证施治。
1. 望诊望诊是通过观察患者的形体、面色、舌象、目神等来判断病情。
中医师可以从患者的面色、舌苔等外部表现来推断体内脏腑功能的异常。
例如,苍白的面色可能提示气血不足,舌苔黄腻可能与湿热有关。
2. 闻诊闻诊是通过听取患者的自述或者观察其语音、咳嗽声等来判断病情。
中医师可以通过患者的声音、咳嗽声音的变化判断病情的轻重缓急。
例如,喉咙疼痛伴有咳嗽声音嘶哑可能与喉炎有关。
3. 问诊问诊是通过与患者面对面的交流方式来了解病情。
中医师会询问患者的主诉、病史、症状变化等问题,以获取更多的信息。
问诊时需要注重细节,并结合患者的言语、表情等方面进行综合分析。
4. 切诊切诊是通过触诊患者的脉象来判断病情。
中医师可以通过触诊患者的脉搏来了解脉搏的频率、节律、力度等信息,从而判断体内的阴阳、气血状况,并作出相应的诊断。
二、望诊望诊是中医问诊中的重要组成部分,通过观察患者的面色、舌象、目神等来判断病情和辨证施治。
1. 面色面色是望诊时观察的重要指标之一。
中医认为,人的面色可以反映出体内脏腑功能的异常。
例如,面色苍白可能与气血不足有关;面色发黄可能与湿热有关;面色潮红可能与阳虚有关等。
通过观察患者的面色,中医师可以推断出患者的体质和病情。
2. 舌象舌象是望诊时观察患者舌头的形态、颜色、苔质等来判断病情。
舌象在中医诊断中具有重要价值。
例如,舌苔黄腻可能与湿热有关,舌苔白腻可能与寒湿有关,舌苔薄白可能与气虚有关等。