胃肠息肉ESD(EMR)患者护理注意事项
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内镜下黏膜切除术(EMR)患者饮食健康教育及生活指导
饮食:
术前给予营养丰富的饮食,如高蛋白的鱼汤、牛奶等饮食富含各种维生素,尤其是维生素C、B、K等。
治疗前一天晚餐进易消化、半流饮食(晚餐后不应再进食)。
肠道病变者治疗当日晨禁饮禁食,并进行肠道清洁(恒康正清2盒、2000ml洗肠液,辉灵2瓶、1500ml洗肠液)二小时内喝完,同时多走动,有利于肠道蠕动,加快排便(至大便呈清水样)。
术后一般禁饮禁食24小时,24小时后开始进流质食物,逐步过渡到半流、软食(必要时根据医嘱执行)。
休息和活动:
术前无明显不适的患者可以自由活动,适当增加休息时间。
术后安置病人卧床休病息,全麻人麻醉完全清醒后可以协助如厕。
以后根据患者恢复情况逐渐增加活动量。
出院指导:
饮食:术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,术后2个月左右需进食含粗纤维少的无渣或少渣饮食,少量多餐,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽。
禁忌烟酒,饮食有规律,术后3个月可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
休息与活动:术后1周左右可从事轻体力活动,逐渐增加活动量,2个月内注意休息,不能劳累,不能从事重体力劳动。
用药:告诉病人及家属药物的名称、剂量、用法、作用与副作用,坚持遵医嘱服药,不要擅自停药,注意药物的疗效和副作用。
质子泵抑制剂需饭前半小时空腹口服,副作用主要有头晕、蕈麻疹等;胃黏膜保护剂饭前空腹使用。
避免诱发因素:提高自我防护意识,降低复发率,改善生活质量。
复诊:术后根据病理情况3个月、半年或一年复查。
如有复发再行内镜处理,一年后每年复查1次。
肠息肉手术后(ESD/EMR)的饮食、护理注意事项摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,有无血压、心率等生命体征的改变。
常规术后禁食禁饮24h,术后第1个24h后可饮用少量冷开水,如无不适可进食冷流质饮食如稠米汤、清稀饭、汤类、菜水、藕粉等呈液体状态清淡易消化的食物。
避免饮用牛奶、豆浆,牛奶或豆制品饮品可引起腹胀。
术后第2个24h可进食较软更易咀嚼和便于消化的食物如菜泥、蛋糕、烂面条等。
术后1周以内以软食为主。
指导患者在日常饮食中,避免生冷辛辣刺激的食物、不易消化的食物,避免浓茶、咖啡、碳酸饮料等。
避免油炸、腌制食品。
指导患者规律饮食,按时用餐,不吸烟、不喝酒。
术后嘱患者卧床休息24h,24h后可床上活动,自行缓慢翻身,避免下床活动。
息肉较多或者较大患者卧床休息2-3天,避免腹部压力增高、提重物,避免用力咳嗽。
保持大便通畅,防止便秘者用力排便时腹腔压力增高,2周内避免剧烈活动。
肠息肉预防注意事项:
建议忌烟忌酒,忌食辛辣刺激性食物,保持大便通畅,积极乐观心态,多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。
建议50以上的人群每3-5年行肠镜检查,有家族史或既往明确诊断过息肉疾病的患者,应至少三年甚至每年一次肠镜检查。
对于检出的大肠息肉,<0.5cm的可随诊观察,如>1cm应及时治疗。
特别是病理类型为绒毛腺瘤的,更应积极切除。
内镜下胃肠息肉手术后出院健康教育
遵义医学院附属第五(珠海)医院
大肠(胃)镜下介入治疗术后注意事项出院教育
您所接受的镜下介入治疗是大肠(胃)的镜下①息肉摘除术;②病灶粘膜切除术(EMR);③氩离子束凝固术(APC);
以下事项请您注意:
(1)建议住院观察五至七天,补液、抗炎、止血及对症治疗。
二周内少食多餐,进易消化饮食。
(2)禁食一天,流食五至七天。
(3)如果您使用了镇静剂,请您务必不要自己驾车,要由他人护送。
(4)二周内不能饮酒,避免大量运动及体力活动,避免泡热水澡;保持大便通畅,避免便秘。
(5)二周内不能服用抗凝剂及解热镇痛剂,以避免发生出血。
(6)如果出现严重腹痛、呕吐、便血、发烧等症状,请及时来院就医。
(7)取活检的患者,请取得病理结果后于管床医生处咨询。
(8)如果您有任何疑问或意见,请您及时与我们联系。
胃息肉术后注意事项
胃息肉术后需要注意的事项有以下几点:
1. 饮食方面:术后应以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到普通饮食。
在恢复期间应避免食用辛辣、刺激性食物,避免吃过硬、粗糙食物以及过热或过冷的食物。
同时要注意咀嚼慢点,避免吃得太快。
2. 彻底消化:术后要保持消化系统的正常运转,便秘会增加胃部不适感。
建议多食用富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全麦面包等,同时适量补充水分,保持良好的排便习惯。
3. 注意休息:术后需要充分休息,避免过度劳累。
合理安排工作和休息时间,保持充足的睡眠,加快身体的康复和恢复。
4. 避免饮酒和吸烟:术后应禁止饮酒和吸烟,以免刺激胃黏膜、影响伤口愈合。
同时也要避免二手烟。
5. 定期复查:术后应定期复查,包括胃部内镜检查和影像学检查,以及相关的生化指标检查。
这样可以及时发现术后并发症或者胃息肉复发的情况。
6. 避免剧烈运动:术后需要避免剧烈运动或者重体力劳动,以免引起腹部压力过大,增加伤口裂开的风险。
7. 忌揉肚子:术后不要随意揉按肚子,以免影响伤口愈合。
特别是刚手术完时,要避免触碰伤口,以免感染。
8. 忌暴饮暴食:术后应避免暴饮暴食,特别是过于饱胀的感觉会增加胃部不适感。
分餐进食,少食多餐,避免一次性摄入过多食物。
以上是胃息肉术后的一些注意事项,术后需根据医生的指导和建议进行恢复。
如有不适或疑问,及时向医生咨询和求助。
肠息肉护理原则
1. 定期复查:肠息肉是肠黏膜上的一种良性生长物,但存在潜
在的恶变风险。
因此,对于已经确诊患有肠息肉的患者来说,定期
复查是非常重要的。
建议每年进行一次结肠镜检查,以便及时发现
和治疗任何新出现的息肉。
2. 饮食调理:饮食对于肠息肉的护理起着重要作用。
建议患者
尽量少食用高脂食物和高纤维粗糙食物,以减少刺激肠黏膜的可能性。
同时,多摄入富含维生素C和维生素E的食物,这些可以起到一定的抗氧化作用。
3. 避免过度用力排便:过度用力排便可能会增加肠黏膜的压力,进而促使肠息肉的形成和增长。
因此,患者应尽量避免便秘和过度
用力排便。
可以适量增加饮水量,摄入足够的膳食纤维,并遵循正
常排便惯。
4. 预防感染:肠息肉的存在可能增加感染的风险。
患者需注意
保持个人卫生,经常洗手,并避免食用生的或未充分煮熟的食物,
以预防肠道感染的发生。
5. 高危息肉的处理:对于高危息肉,如大于1厘米、形态不规则或具有炎症等特征的息肉,应当及早进行切除。
这可以帮助预防恶变和减少患者的疾病风险。
总结:
肠息肉护理的原则主要包括定期复查、饮食调理、避免过度用力排便、预防感染以及对高危息肉的及时处理。
患者应密切关注个人健康状况,遵循医生的建议,并定期进行检查,以保障自身的健康。
内镜下息肉治疗术后的护理知多少?内镜下息肉治疗术有多种,包括ESD、EMR等,借助高频电刀切除息肉,具有术后恢复快、患者痛苦少等优势。
但术后若护理不当,则会引起多种并发症,例如肠道穿孔、肠道出血等,严重影响患者身体康复。
因此,下面为您讲讲内镜下息肉治疗术后的护理知识,希望帮助您更好的呵护用内镜治疗的息肉患者,帮助其早日康复。
一、内镜下息肉治疗术后护理——饮食护理内镜下息肉治疗术后,主动和病人沟通,了解其饮食喜欢、饮食习惯,并根据其恢复情况制定合理的饮食方案,帮助患者养成健康的饮食习惯,而利于其身体康复。
因此,下面为您讲讲内镜下息肉治疗术患者的饮食护理,和小编看下文吧!(1)术后12h内:内镜下息肉治疗术后,需叮嘱患者禁食、禁饮12个小时,并遵医嘱为其补液,以利于其胃肠功能康复。
(2)术后第2日:该时期,密切观察病人的恢复情况,若其成功排气,且没有出现不良反应,则叮嘱其可进食流质食物,例如早餐摄入50ml米汤,若无不良反应,则中餐、晚餐米汤摄入量增加至100ml~200ml。
于此同时,密切观察病人进食反应,若其出现不适反应,则及时停止进食,或者减少进食量,并及时调整进食方案,以保障患者饮食安全。
(3)术后第3日:该期间,可叮嘱患者摄入半流质食物,例如每餐摄入200g面条或者200ml白米粥,以补充身体所需的营养物质。
(4)术后第4~5日:若患者进食后没有不良反应,则术后第4日~第5日,叮嘱患者摄入低渣食物,例如肉末稀饭、鸡蛋面条等,并根据病人的耐受量,适当调整其进食量,以满足患者身体需求。
(5)术后第6日:该时期,根据病人的创面恢复状况调整其饮食方案,若其创面恢复良好,则叮嘱患者逐渐过渡软食,例如包子、面条、馒头、馄饨等,以利于胃肠消化吸收。
(6)术后第7日:若患者没有任何不适,则指导患者逐渐恢复至普食,以满足机体营养需求,利于身体康复。
(7)术后1周后:该时期,则没有特殊饮食禁忌,为其发放饮食手册,帮助其管理好自己的饮食。
肠息肉手术后(ESD/EMR)的饮食、护理注意事项摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,有无血压、心率等生命体征的改变。
常规术后禁食禁饮24h,术后第1个24h后可饮用少量冷开水,如无不适可进食冷流质饮食如稠米汤、清稀饭、汤类、菜水、藕粉等呈液体状态清淡易消化的食物。
避免饮用牛奶、豆浆,牛奶或豆制品饮品可引起腹胀。
术后第2个24h可进食较软更易咀嚼和便于消化的食物如菜泥、蛋糕、烂面条等。
术后1周以内以软食为主。
指导患者在日常饮食中,避免生冷辛辣刺激的食物、不易消化的食物,避免浓茶、咖啡、碳酸饮料等。
避免油炸、腌制食品。
指导患者规律饮食,按时用餐,不吸烟、不喝酒。
术后嘱患者卧床休息24h,24h后可床上活动,自行缓慢翻身,避免下床活动。
息肉较多或者较大患者卧床休息2-3天,避免腹部压力增高、提重物,避免用力咳嗽。
保持大便通畅,防止便秘者用力排便时腹腔压力增高,2周内避免剧烈活动。
肠息肉预防注意事项:
建议忌烟忌酒,忌食辛辣刺激性食物,保持大便通畅,积极乐观心态,多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。
建议50以上的人群每3-5年行肠镜检查,有家族史或既往明确诊断过息肉疾病的患者,应至少三年甚至每年一次肠镜检查。
对于检出的大肠息肉,<0.5cm的可随诊观察,如>1cm应及时治疗。
特别是病理类型为绒毛腺瘤的,更应积极切除。
胃肠息肉内镜下钳除术的护理【摘要】胃肠息肉内镜下钳除术是一种常见的治疗方法,对患者的护理非常重要。
在术前准备护理中,需要做好患者的身体检查、饮食调理等工作。
手术过程中的护理包括监测患者生命体征、配合医生操作等。
术后护理措施主要包括观察患者病情变化、定期换药等。
并发症的护理则需要及时进行处理,避免加重病情。
在饮食护理方面,应根据医生建议做出合理的调整。
胃肠息肉内镜下钳除术的护理要点包括严密监测、及时处理并发症、保持饮食合理等。
护理工作中需注意的问题包括防止感染、关注患者的心理状态等。
护理工作的意义在于帮助患者顺利康复,提高生活质量。
通过专业的护理工作,可以使患者更快地康复,减轻患者和家属的负担。
【关键词】胃肠息肉、内镜下钳除术、护理、术前准备、手术过程、术后护理、并发症、饮食护理、要点总结、注意问题、护理工作意义1. 引言1.1 胃肠息肉内镜下钳除术的护理概述胃肠息肉是指肠道黏膜上的良性肿瘤或息肉,通常在肠道黏膜上形成小突起。
胃肠息肉内镜下钳除术是治疗胃肠息肉的一种有效方式,通过内镜检查和操作,可以及时发现和移除息肉,预防其发展为恶性肿瘤。
胃肠息肉内镜下钳除术的护理工作至关重要,能够保障手术顺利进行并减少患者的疼痛和并发症发生。
术前的准备护理包括详细了解患者的病史和过敏情况、告知患者手术流程和注意事项等;手术过程中的护理要做好患者的监护、保持手术区域清洁等;术后护理措施包括监测患者的生命体征、观察患者的恢复情况等;并发症的护理需要及时发现并处理手术中可能出现的并发症;饮食护理方面要指导患者术后饮食,避免食用刺激性食物等。
胃肠息肉内镜下钳除术的护理工作需要护士具备专业知识和技能,细心负责,时刻关注患者的情况,确保手术的安全和顺利进行。
在护理工作中,还需要注意细节、严格执行操作规程,以确保患者的安全和康复。
护理工作的意义在于为患者提供全面的护理服务,帮助他们度过手术期并加快康复。
2. 正文2.1 术前准备护理术前准备是胃肠息肉内镜下钳除术中非常重要的环节,正确的术前准备可以确保手术顺利进行并减少术中术后的并发症发生。
肠息肉是一种常见的肠道疾病,随着医疗技术的进步,内镜下息肉摘除术已成为治疗肠息肉的主要手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是肠息肉术后的一些关键护理措施:一、术后休息与活动1. 术后患者应卧床休息,避免剧烈运动,以减少出血并发症的风险。
卧床期间应保持床位安静,避免腹部受到撞击和压迫。
2. 术后第二天开始,患者可在医生指导下进行轻微的体力锻炼,如起床、走动等,以恢复肠道功能,促进肠蠕动。
3. 术后3-5天内,患者可逐渐增加活动量,但仍需避免过度劳累和剧烈运动。
二、饮食调整1. 术后禁食6小时,待肠道蠕动功能恢复后,可开始进食流质饮食,如小米粥、牛奶、燕麦粉等。
2. 术后1周内,患者应忌食粗糙食物,如辣椒、油炸食品等,以免刺激肠道伤口。
3. 术后饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜水果蔬菜,适当进食低脂肪、低胆固醇食品,如香菇、木耳、芹菜、豆芽等。
4. 术后为预防便秘,患者可适量食用番泻叶泡茶饮用,同时采用拇指按中脘、天枢、足三里、丰隆等穴位,每日3-4次。
三、预防感染1. 术后患者需根据医生指导适量服用抗生素,预防感染。
2. 术后伤口处要保持干燥、清洁,避免污染。
3. 术后患者应定期复查,观察伤口愈合情况。
四、观察病情1. 术后患者应密切观察自身症状,如切口疼痛、肠液渗漏、渗血、腹胀、腹痛、腹膜刺激等症状,如有异常应及时向医生汇报。
2. 术后患者需注意生命体征的变化,如心率、血压、体温等,如有异常应及时就医。
3. 术后患者应定期复查,观察息肉复发情况。
五、心理护理1. 术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理问题,家属和医护人员应给予关爱和支持,帮助患者树立信心。
2. 术后患者应了解疾病相关知识,消除对疾病的恐惧和误解。
六、康复指导1. 术后患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持规律作息。
2. 术后患者应定期复查,根据医生建议调整治疗方案。
3. 术后患者应加强锻炼,提高身体素质,预防疾病复发。
总之,肠息肉术后护理是一项系统工程,需要患者、家属和医护人员共同努力。
胃肠息肉ESD(EMR)患者护理注意事项
一、医嘱用药方面:
1、全麻患者,医嘱需开具:达克罗宁胶浆剂、美兰、肾上腺素
2、非全麻患者,医嘱需开具:达克罗宁胶浆剂
3、以上医嘱用药送至病区后,请医管家集中将药物送至内镜室,患者无须带药入内镜室
4、如果医嘱开具:屈他维林静脉输液,在手术前1小时使用(因大部分手术都是在15:30左右开始,所以14:15将屈他维林用上,以减少术中的肠道痉挛)
5、电解质散和二甲硅油的使用方法如下,请大家将此服用方法发放给患者,并详细向患者进行讲解(二甲硅油的好处是减少气泡的产生)
第一天晚上19:00-20:00将一盒复方聚乙二醇电解质散(ABC各一包)用温开水(低于20℃)1000ml溶解,分次服用完。
当日上午09:00-10:00将一盒复方聚乙二醇电解质散(ABC各一包)用温开水(低于20℃)1000ml溶解,一次性喝完(5-10分钟),同方法溶解另一盒,并在溶解的电解质散溶液中加入二甲硅油,每隔15分钟喝250ml, 直至喝完(一小时内2000ml全部喝完)。
二、患者交接方面:
1、全麻患者填写:手术交接单、肠道清洁检查表
2、非全麻患者填写:消化科胃肠镜检查交接单、肠道清洁检查表
3、患者术前由病区护理员护送患者至内镜室
4、全麻患者:需带入物品有轮椅、病历、手术交接单、肠道清洁检查表
5、非全麻患者:需带入物品有病历、消化科胃肠镜检查交接单、肠道清洁检查表
6、术后患者由内镜室工作人员送回病室
三、护理文书方面:
1、送进内镜室记录:患者服药后共解几次大便,呈什么性状,现送入内镜室
2、术后回室记录:同外科手术回室记录
3、护理观察要点:术后关注呕血、腹痛、便血情况,饮食上注意禁食粗纤维、带骨带刺、刺激及坚硬的食物
4、整理出院患者病历时,将肠道清洁检查表交给张海英护士长。
四、护理观察方面:
1、术前做好肠道准备,注意患者大便次数和性状,保证肠道清洁
2、关注患者阳性检验、检查结果
3、术后关注呕血、腹痛、便血情况,饮食上注意禁食粗纤维、带骨带刺、刺激及坚硬的食物,预防术后出血、穿孔等并发症的发生。