中署、淹溺与触电习题

《急危重症护理学》期末各章复习题及答案（第十一章至第十二章）第十一章环境及理化因素损伤一．名词解释1.中暑2.热痉挛3.热射病4.热衰竭5.近乎淹溺（一）A1型题1.以下哪些不是中暑的常见诱因（）A年老、疲劳 B体弱 C营养不良 D糖尿病E骨质疏松2.以下关于淡水淹溺的描述，不正确的是（）A可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症B可引起高钾血症C心室颤动多发D很少发生红细胞损伤E可引起急性肺水肿、急性脑水肿3.以下关于海水淹溺的描述，不正确的是（）A血容量增加B血液浓缩C可引起高血纳、高血钙和高血镁D极少发生心室颤动E可引起急性肺水肿、急性脑水肿4.下列关于电击伤说法错误的是（）A交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B通电时间越长，机体造成的损害也越重C50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D雷击伤可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离E高压电电流易使接触肢体“固定”于电路5.热射病的典型表现是（）A高热（41℃以上）、无汗、意识障碍B高热（41℃以上）、抽搐、意识障碍C高热（41℃以上）、无汗、抽搐D头痛、晕厥、无汗E头痛、发热、昏迷6.当空气干燥、气温超过35℃时，哪种方式成为机体散热的主要途径（）A蒸发 B辐射 C传导 D 对流 E冷却7.中暑时最容易发生肌肉痉挛的是（）A腹直肌 B腓肠肌 C胸大肌 D咀嚼肌 E咬肌8.中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至（）℃左右A32 B35 C37 D38 E39（二）A2型题9.病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。

查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60nnHg深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。

该病人属于中暑中的哪一类型（）A热辐射 B热痉挛 C热衰竭 D先兆中暑 E轻度中暑10.病人，女，60岁，诊断为热射病，病人神志不清处于昏迷状态。

遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的（）A应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次B安置在22℃空调房C大血管走行处放置冰袋D在最短的时间内使肛温降至35℃E遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注11.病人，男，70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心。

院前急救试题1、判断心跳呼吸骤停简便可靠的依据是A、A、突然意识丧失，颈动脉无搏动B、无心音C、瞳孔散大D、无血压E、呼吸变慢正确答案：A2、人工呼吸的频率通常是A、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12-16次/分E、16-20次/分正确答案：C3、关于对电击伤创面的护理，错误的是A、要严格消毒，双氧水冲洗伤口B、进行外科手术，彻底清创处理C、一般不预防性使用抗菌药物D、特别注意伤口有无出血E、必要时注射破伤风抗毒素正确答案：C4、关于电伤害的叙述不正确的是A、电弧伤属于间接接触伤B、两相触电比单相触电损伤严重C、形成跨步电压的距离是0.8mD、电线落地点20m内有同心圆电场E、电压由中心点向外周逐渐降低正确答案：A5、烧伤后感染常见的原因是A、呼吸道感染B、消化道感染C、创面感染D、交叉感染E、泌尿系感染正确答案：C6、未满1岁的小儿，在吃花生米时，突然出现呛咳，口唇紫绀，喉部高调哮鸣音，此时应立即采取A、海氏手法B、拍背扣击，胸部冲击法C、环甲膜穿刺D、口对口人工呼吸E、胸外心脏按压正确答案：B7、病人表现心悸、四肢厥冷、心率130次/min、血压下降，则可判定出血量在A、500ml以下B、500-1000mlC、1000-2000mlD、2000-2500mlE、2500ml以上正确答案：C8、胸外心脏按压法的按压部位是A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨中上段C、胸骨中下段D、胸骨与剑突交界处E、胸骨右缘第4肋间正确答案：C9、临床死亡的始发因素是心脏骤停时，患者出现意识丧失的时间是A、1-2秒B、2-5秒C、5-10秒D、10-15秒E、15-20秒正确答案：D10、热射病的治疗主要是A、纠正电解质紊乱B、纠正酸中毒C、处理脑积水D、降低过高体温E、纠正休克正确答案：D2、1、最常见的烧伤是A、电烧伤B、热力烧伤C、放射线烧伤D、强酸烧伤E、强碱烧伤正确答案：B2、为防止肢体发生缺血性坏死，连续使用止血带最长不超过A、1hB、2hC、4hD、5hE、6h正确答案：A3、使用止血带时，应每间隔1小时放松A、1-2分钟B、2-3分钟C、3-4分钟D、4-5分钟E、5-6分钟正确答案：B4、处理休克病人，搬运时应采取A、仰卧位，头侧向一边B、坐位或半坐位C、仰卧位，下肢屈曲D、去枕平卧位，抬高双下肢E、平卧在硬担架上正确答案：D5、不同器官对缺血、缺氧的耐受性不同，大脑细胞耐受缺氧的时间为A、4-6minB、5-10minC、10-15minD、20-25minE、30min正确答案：A6、接到救护指令，在市区10km以内，救护车到达现场的时间为A、5-10minB、10-15minC、15-20minD、20-25minE、25-30min正确答案：B7、关于电击的临床表现，错误的是A、一般有一个进口和两个出口或多个出口B、出口处比进口处的创面严重C、触电的皮肤可呈现灰白色或焦黄色D、严重者可并发急性肾衰竭E、早期可无明显的炎性反应正确答案：B8、关于汽车转运途中的护理错误的是A、一般伤员均采取仰卧位B、途中要勤查勤问C、伤员身体应与汽车行驶方向平行，以减轻惯性带来的不适D、要做好“四早”“四定”E、伤员上车前要普遍检查1次正确答案：C9、一般情况下，如触不到颈动脉搏动，提示收缩压下降到A、50mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、90mmHg正确答案：B10、急救中心的郊区、县的服务半径为A、3-5kmB、5-8kC、8-l0kmD、10-15kmE、15～20km正确答案：D1、对于头面部出血，不正确的止血方法A、指压止血B、加压包扎止血C、按压两侧面动脉D、按压两侧颈总动脉E、手指压住出血动脉近心端正确答案：D2、包扎顺序正确的是A、从下向上，从近心端到远心端B、从上到下，从远心端到近心端C、从上向下，从近心端到远心端D、从下向上，从远心端到近心端E、从上到下，从右向左正确答案：D3、重症中暑患者肛温降至A、36℃以下B、37℃C、37.5℃D、38℃E、39℃正确答案：D4、一个火焰烧伤伤员，最好采取A、就地打滚，扑灭火焰B、立即用手灭火C、马上奔跑离开火焰D、大声呼叫救火E、衣服着火时站立着，以利通风正确答案：A5、热射病的特征性临床表现为A、低热、无汗、惊厥B、高热、大汗、惊厥C、高热、无汗、意识障碍D、高热、大汗、骨骼肌痉挛E、口渴、大汗、恶心正确答案：C6、现场救护伤员分类的标记不正确的是A、肠脱出病人用红色标记B、闭合性骨折病人用黄色标记C、皮肤擦伤病人用绿色标记D、传染病病人用蓝色标记E、死亡者用黑色标记正确答案：D7、导致心脏骤停的最常见原因是A、低氧血症B、严重创伤失血C、严重颅脑创伤D、肺梗死E、冠状动脉硬化正确答案：E8、重症中暑的病人血清钠呈增高象一定不是A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、日射病E、以上都是正确答案：B9、在山区转运病人最方便的是A、担架B、卡车C、列车D、航空E、救护车正确答案：A10、创伤出血最常用的的止血方法为A、止血带止血法B、加压包扎止血法C、屈肢加垫止血法D、指压止血法E、填塞止血法正确答案：B2、1、心肺复苏期间，心脏按压中断时间不得超过A、5sB、10sC、30sD、1minE、2min正确答案：B2、急救医疗服务体系中的首要环节是A、院外急救B、医院急诊科诊治C、重症监护病房救治D、各专科救治E、医院行政配合正确答案：A3、院外急救的成功率在很大程度上取决于A、城市救护站的分布B、通讯网络C、救护设备D、医护人员的救护水平E、公民的自救与互救能力正确答案：E4、测量病人脉率及脉律，常规触摸A、桡动脉B、颈动脉C、股动脉D、肱动脉E、足背动脉正确答案：A5、桡动脉触摸不清，说明A、收缩压＜80mmHgB、舒张压＜80mmHgC、心率＜60次/分D、末梢循环障碍E、心脏骤停正确答案：A6、外伤后，若外耳道有血液或无色透明液体流出，应考虑A、颅骨骨折B、颅底骨折C、鼓膜穿孔D、耳廓撕裂E、蛛网膜下腔出血正确答案：B7、重症中暑最常用的降温药物有A、氯丙嗪或冬眠合剂B、阿司匹林C、肾上腺皮质激素D、扑热息痛E、纳洛酮正确答案：A8、干性淹溺引起溺死的主要原因是A、喉痉挛引起窒息B、水进入呼吸道，引起窒息C、泥沙进入呼吸道，引起窒息D、人水中挣扎，耗氧量增加，加重缺氧，引起心脏停搏E、休克正确答案：A9、若为单人对病员进行口对口人工呼吸，下列不妥的是A、首先清除呼吸道分泌物及异物，保持通畅B、用仰头抬颌法开放气道C、术者深吸气后，一手捏紧鼻孔，嘴包紧病人口，用力吹气D、每分钟吹气成人为10—12次E、每次吹气量为500-600ml正确答案：C10、转运途中有呕吐而神志不清的伤员应采取A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、头低足高位正确答案：BICU1、ICU收治病种不包括A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克正确答案：A2、ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染正确答案：C3、下列哪项不是监护记录书写要求A、保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写B、表述准确，使用书面语言C、填写项目齐全D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果E、内容简明扼要、重点突出正确答案：A4、下列属于重症病人的心理护理措施有A、帮助病人适应环境B、帮助病人适应病人角色C、帮助病人与亲人沟通D、药物治疗E、稳定病人情绪正确答案：A, B, C, E5、ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手A、操作前后B、护理两个病人之间C、处理大小便器后D、进入ICU时E、以上都不是正确答案：A, B, C, D6、TPN的配制时应注意A、严格无菌操作B、可加入其他药物C、标明内含成分、配制时间、姓名、床号D、24h内输完E、各种营养成分搭配合理正确答案：A, C, D, E2、急诊科工作1、关于急诊科的布局，下列哪项不正确A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻E、抢救室靠近急诊科的进口处正确答案：A2、不属于观察室收治范围的是A、病情危重病人B、诊断不清病人C、候床入院病人D、小手术后病人E、输液观察病人正确答案：C3、疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表A、A．诱因B、B．计划C、C．性质D、D．程度E、E．评估正确答案：A, C, D4、以下哪项不属于分诊护士的职责范围A、分清病人的轻重缓急B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、护送病人入病房E、参与急救正确答案：E5、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、A．优先欲B、B．否认疾病C、C．无望D、D．无助E、E．陌生感和恐惧感正确答案：E院外急救1、关于伤员的转送，下列哪项错误A、对昏迷病人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救正确答案：D2、急救中心或分站地点的选择应符合的条件是A、在区域的中心地带或人口稠密区B、车辆进出方便C、设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院D、市区服务半径不超过5kmE、可设多个中心、多个分站正确答案：A, B, C, D3、现场救护时病人采取的合适体位包括A、现场需心肺复苏者应置于复苏体位B、毒蛇咬伤时应放低患肢C、昏迷病人仰卧位D、咯血者向患侧卧位E、脚扭伤应抬高患肢正确答案：A, B, D, E4、急救护士的素质要求是A、有较好的团结协作精神B、较高的检伤分诊技术C、掌握常见的急症救护技术D、熟悉急救药品的作用机制E、坚守岗位、纪律性强正确答案：A, B, C, D, E院前急救1、以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？A、A．急性心肌梗塞B、B．胃穿孔C、C．病毒性肝炎D、D．鼻出血E、E．上消化道大出血正确答案：A, B, D, E2、急诊医学发展最快的国家是A、A．德国B、B．日本C、C．美国D、D．芬兰E、E．加拿大正确答案：C3、急诊医疗体系包括A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理C、普通病房的护理D、重症监护病房的加强护理E、转运途中的监护正确答案：A, B, D, E4、我国急危重症护理学的现状是A、急诊医疗体系基本建成B、整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C、急救护理技术尚需规范化D、已意识到急救护理范围社会化的重要性E、已经培养了大批急诊急救的专科护士正确答案：A, B, C, D创伤病人的现场救护1、患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

1.问答题如何对触电患者进行院内救护? 参考答案(1)维持有效呼吸：重症患者尽早做气管插管，给予正压吸氧。

注意清除气道内分泌物。

(2)心电监护和纠正心律失常：...【查看详解】2.问答题试述如何做好重症中暑患者的院内救护? 参考答案保证重症中暑患者抢救成功，必须加强各系统功能的监护，保护其正常功能。

(1)体温监护：患者如持续高热，要继续实...【查看详解】3.名词解释近乎淹溺参考答案从水中救出后暂时性窒息，尚有大动脉搏动者，称为近乎淹溺。

4.名词解释溺死参考答案淹溺后窒息合并心脏停搏者，称为溺死。

5.填空题直流电压在________以下极少引起伤亡事故，而交流电在________以上即会造成触电危险。

参考答案380v；65v6.填空题给淹溺者复温护理时，应注意复温时速度不能______，使患者体温恢复到______________。

参考答案过快；30～32℃ 7 对中暑患者应注意防治哪些并发症()A．急性肺水肿B．脑水肿C．感染D．DICE．急性肾功能衰竭8 电击伤局部损伤特点的描述，不正确的是()A．创面焦黄或灰白色B．创面可见大小不等的水泡C．低压电损伤创面与健康皮肤分界清楚D．体表伤口越大，深部组织损伤也往往越重E．严重的电击伤可发生肌肉甚至骨骼炭化9 某人在高温环境下进行繁重劳动，由于口渴而大量饮水，突然出现四肢阵发性痉挛和疼痛，提示其为()A．先兆中暑B．热射病C．热痉挛D．热衰竭E．轻症中暑10 电流种类与电损伤程度的关系说法正确是()A．500V以下，交流电与直流电危险性相近B．低压交流电频率越低，损伤越重C．50～60Hz的交流电可造成心室颤动D．电流强度20Hz引起心室颤动或心脏骤停E．低压交流电频率越高，损伤越重。

第十章中暑、淹溺与电击一、选择题(一单项选择题1. 热痉挛的发病机制是:A.缺钙B.周围血管扩张,循环血量不足C.体内热量蓄积,体温升高D.大量出汗使水、盐丢失过多E.散热障碍2. 热痉挛病人的突出表现是:A.腓肠肌痉挛、疼痛B.胸大肌痉挛、胸痛C.四肢肌无力D.呼吸肌痉挛、呼吸麻痹E.肠道平滑肌痉挛、腹痛3.中枢高热病人降温时的环境温度应控制在:A.5~10℃B.22~25℃C.10~18℃D. 25~28℃E.18~22℃4.学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为:A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.以上都是5.热射病的特征是:A.高热、无汗、昏迷B.肌肉痉挛C.乏力、眩晕、多汗D.周围循环衰竭E.嗜睡、抽搐、呼吸快而浅6.冬眠合剂内含有:A.氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶B.氯丙嗪、异丙嗪、吗啡C.氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥D.氯丙嗪、异丙嗪、司可巴比妥钠E.氯丙嗪、异丙嗪、硫喷妥钠7.热衰竭病人的突出表现是:A.脑水肿B.周围循环衰竭C.肺水肿D.超高热E.肌肉痉挛8.重症中暑病人肛温下降至多少,冷水浸浴应暂停:A.36℃B.37.5℃C.36.5℃D.38℃E.37℃9.以下不属于热射病护理问题的是:A.高热B.弥散性血管内凝血C.惊厥D. 嗜睡E.木僵10.热射病的治疗首先应:A.吸氧B.降温C.防治脑水肿D.纠正水、电解质紊乱E.迅速转运病人到医院11.热痉挛最易发生痛性痉挛的肌肉是:A.腹直肌B.胸大肌C.肠平滑肌D.腓肠肌E.肱二头肌12. 夏季,一农民室外劳动时,出现头痛、恶心、发热,渐昏倒。

查体:T41℃,P120次/分,血压正常、面红、皮肤干燥。

颈软、瞳孔稍缩小,其他检查无异常。

最可能的诊断是:A.脑血管意外B.中毒性菌痢C.热射病D.脑型疟疾E.热痉挛13.治疗海水淹溺者不能输入的药物是:A.5﹪葡萄糖B.血浆液体C.生理盐水D.地塞米松E.白蛋白14.以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是:A.电流强度越强,对人体损害性越大B.电压越高,产生电流就越大,对人体的损害也越重C.电阻越大,组织损害越严重D.凡电流流经心脏、脑干或脊髓者,均可导致严重后果E.电流通过人体时间越长,机体受损越严重。