胎儿心脏畸形超声筛查诊断模式现状

产前检查是确保胎儿病情良好、母婴健康的重要方法。

由于胎儿在宫内发育的过程中，受到遗传、营养、药物、环境等因素的影响，可能导致心脏畸形。

如：房间隔缺损、室间隔缺损，也包括法洛四联症、大动脉转位等复杂畸形。

胎儿心脏畸形是胎儿疾病中较严重的一种畸形，也是目前医学界所面临的一大难题。

胎儿一旦发生心脏畸形，部分可影响其生长发育，严重畸形可威胁胎儿的生命安全，需引产终止妊娠。

所以，孕妇进行产前超声检查，并且选择准确的诊断方法对胎儿心脏畸形筛查就显得尤为重要。

胎儿先天性心脏结构异常的产前诊断超声检查是产前诊断胎儿畸形的重要诊断工具。

故本文根据作者本人自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识，就产前超声在胎儿心脏筛查中的应用进行一些简单论述。

①产前超声的意义:心脏是人体的重要器官，对胎儿而言，心脏发育是否健康与胎儿未来的生死及生存质量息息相关。

心脏畸形常合并其他畸形、染色体异常，阳性患者可对胎儿进一步检查，以排除合并其他畸形或染色体异常，从而达到优生优育的目的。

此外，有部分异常具有自愈性，例如心室中膈缺损（VSD），胎儿可能在宫内或出生后缺损逐渐变小或自然愈合，也可能缺损进一步变大甚至永久性发育缺陷，医生应该将这些信息告知家长。

孕妇及家属如果在孕22-28周前，通过超声筛查心脏疾病，能得知其胎儿的病情及严重程度，从而决定是否继续妊娠，并且为患儿的治疗以及护理干预提供依据，以提高成活率和生存质量。

②适宜产前超声筛查的时间:各个研究文献关于心脏超声检查的最佳时间没有一个确切的标准，有人认为最理想的时间是18-22周，此时胎心已发育到足够大，利于寻找不同的心脏切面，一旦发现先天性心脏病（先心病），为孕妇考虑选择是否终止妊娠了足够的时间，早期引产痛苦相对较少，但在孕20周之前，胎儿较小，心脏内部结构发育相对不完善，难以做出明确诊断。

也有不少研究认为在现有仪器及诊断技术条件下检查孕周在22-28周为最佳。

太早由于心脏各径线较小，小的畸形容易漏诊；但是在孕24周之后，由于羊水量影响及胎儿活动受限制，胎位想对固定，或胎儿骨骼声影遮挡，也会干扰检查结果，并且较晚诊断也使进一步的处理很棘手。

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用发布时间：2022-09-15T05:41:42.521Z 来源：《护理前沿》2022年12期作者：宝日玛[导读] 在先天性心脏病检测中探讨胎儿心脏超声筛查的应用及效果。

宝日玛内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区人民医院超声科 017000摘要：目的：在先天性心脏病检测中探讨胎儿心脏超声筛查的应用及效果。

方法：本研究的样本以本院中接受检查的孕妇为主，研究起始时间为2021年5月，结束时间为2022年5月，共选择400例进行分析。

所有的孕妇均接受病理检查、常规三级超声检查和胎儿心脏超声检查，以病理检查为金标准，对胎儿心脏超声检查在先天性心脏病中的应用效果进行分析。

结果：所有接受检查的孕妇中，采用病理检查检出24例先天性心脏病，检出率为6.0%。

采用胎儿超声检查有22例先天性心脏病，检出率为5.5%。

采用常规三级超声检查有16例检出，检查率为4.0%。

胎儿心脏超声检查与病理检查相比，具有较高的符合率，为91.67%，而常规三级超声检查的符合率为66.67%，相比前者较高（P＜0.05）说明有统计学意义。

100%为胎儿心脏超声筛查的灵敏度，99.5%为特异度，而77.27%为常规三级超声检查的灵敏度，98.0%为特异度，其中存在差异的为灵敏度（P＜0.05），特异度无差异（P＞0.05）。

结论：在先天性心脏病检测中应用胎儿超声检查，具有较高的诊断效果和应用价值。

关键词：先天性心脏病检测；胎儿心脏超声；筛查；应用效果引言：临床中将胎儿发育阶段出现的异常结构以及娩出胎儿后本应自动闭合的通道未闭合称为先天性心脏病[1]。

相关研究调查分析得知，新生儿先天性心脏病在出生后存活的新生儿中占据一定比例，约有0.4%至1%左右，该病在先天畸形新生儿中具有较高的发生率，高达28%。

另外还有研究指出，临床中想要减少先天性缺陷的发生，需要对产前加强检查力度，并积极进行胎心异常的筛查，同时采用科学的方法进行干预。

对比分析不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值摘要】目的：探究在不同孕周胎儿心脏畸形的检测中，使用超声诊断的价值。

方法：选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕、中孕、晚孕期孕妇各400例，针对其均实施超声诊断，并对其不同时期的超声畸形检出率，分析其价值。

结果：孕妇均顺利实施超声检查，并均完成随访观察，其中中孕检出率为91.67%，明显高于早孕检出率50.0%、孕晚期的71.43%。

结论：不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值不同，其中中孕的阳性检出率价值最高；早孕心脏畸形检出后，及早干预，诊断价值高。

【关键词】胎儿心脏畸形；超声；不同孕周；诊断价值【中图分类号】R445.1;R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0149-02胎儿心脏畸形是胎儿缺陷中的一种常见类型，畸形的发生使得新生儿的出生缺陷率随之上升，而这不但导致新生儿的健康水平下降，同时给家庭和社会均带来不同程度的负担，且和我国的优生优育原则背道而驰；故及时采用有效的方法对胎儿的健康状况实施检测，并给出合理的处理措施就具有重要的意义。

本次研究则主要分析超声在不同孕周胎儿心脏畸形诊断中的价值，目的在于总结经验供临床参考，现将研究详情做出整理报道。

1.资料和方法1.1 一般资料将2016年1月到2017年10月作为本次研究时间段，从中选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕（孕11～13周）、中孕（孕22～26周）、晚孕期（孕28～34周）孕妇各400例。

本次1200例孕妇的年龄为20～31岁，平均年龄为（28.32±2.34）岁，孕妇或家属了解本次研究概况，并同意在超声诊断后接受随访和观察。

1.2 方法针对入选者均实施超声诊断，诊断时将超声探头频率设置为3～5MHz，检查时指导孕妇保持在仰卧位或侧卧位，将腹部充分进行暴露；使用超声首先对胎儿的常规情况实施观察，判断其胎龄、羊水量、胎位等情况，然后着重观察胎儿的心脏情况。

关于孕期胎儿心脏超声检查，你想知道的作者：张小丽来源：《科学导报》2023年第79期孕期胎儿心脏超声检查是一项重要的产前检查方法，用于评估胎儿心脏的结构和功能。

随着科技的发展，这项检查已经成为产前保健的标准程序之一。

通过胎儿心脏超声检查，可以排查明显的先天性心脏畸形，为宝宝的健康保驾护航。

孕期胎儿心脏超声检查是通过超声波技术来评估胎儿心脏的结构和功能。

1.超声波发射：医生会将一只涂有凝胶的超声探头放置在孕妇的腹部。

探头内部含有发射超声波的晶体，它会振动产生高频声波。

2.超声波传播及反射：在子宫中，超声波会与胎儿体内的不同组织和器官相互作用。

例如，当超声波遇到胎儿心脏的各部分结构时，如心脏壁、心腔、瓣膜等，会发生反射并返回探头。

3.图像生成：探头中的晶体接收反射回来的超聲波，并将其转化为电信号。

这些电信号经过处理和计算后，会生成胎儿心脏的图像，显示出心脏的结构和功能。

1.先天性心脏结构畸形：这是指胎儿在发育过程中心脏发生的结构异常。

例如完全性心内膜垫缺损，大动脉转位等。

2.心脏节律异常：检测是否存在心律不齐、心动过速或过慢等异常情况。

3.心脏瓣膜疾病：超声检查可以评估胎儿心脏瓣膜的开合情况，以及是否存在瓣膜狭窄或反流等问题。

4.心脏肌肉疾病：例如心肌肥厚、心肌无力等情况。

需要注意的是，以上列举的仅是一些常见的胎儿心脏疾病或异常情况，并不代表所有可能的情况。

具体的诊断还需要医生根据超声检查结果综合判断。

1.早期超声检查（11～14周）：早期超声检查通常在孕期的11～14周进行，也被称为唐氏综合征筛查。

虽然主要目的是筛查染色体异常，这个阶段的超声检查可以初步评估胎儿心脏的结构如心脏的大小、位置。

2.中期超声检查（18～22周）：这个阶段是最佳的胎儿心脏超声检查时机。

在孕期的18～22周，胎儿的心脏已经发育得相对完整，可以更清晰地观察和评估并对心脏的多种疾病做出诊断，如大室间隔缺损，心内膜垫缺损，大动脉转位等。

超声诊断胎儿心脏畸形的临床分型发表时间：2018-02-28T09:51:36.443Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期作者：孙鑫鑫刘叶[导读] 胎儿心脏畸形作为新生儿最常见的先天性疾病之一，预后最差，致死率最高。

山东省威海市立医院 264200【摘要】目的：分析超声诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值。

方法：回顾性分析817例高危孕妇的临床资料，所有孕妇均采取超声产前筛查，并与产后随访结果作比较，分析超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出情况。

结果：817例高危孕妇经超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出率为3.79%（31/817），产后随访检出率为4.28%（35/817），经χ2检验，差异无统计学意义（P＞0.05）；在超声产前筛查出的32例胎儿心脏畸形患儿中，以法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损为主。

结论：超声产前筛查对胎儿心脏畸形的检出率较高，诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值较高，以出法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损为主，值得进一步研究应用。

【关键词】胎儿心脏畸形；临床分型；超声胎儿心脏畸形作为新生儿最常见的先天性疾病之一，预后最差，致死率最高，而提高对胎儿心脏畸形的诊断水平，作为提高治疗效果的关键[1]。

众所周知，超声作为产前筛查胎儿心脏畸形的主要影像学方法，随着仪器分辨率的提高，对胎儿心脏畸形的检出率逐渐年高，但胎儿心脏畸形具有不同临床分型，预后及治疗方案亦有所不同。

对此，本研究旨在分析超声诊断不同临床分型胎儿心脏畸形的价值。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院自2013年4月至2016年9月收治的817例高危孕妇的临床资料，其中年龄≤20岁有7例、21～30岁有519例、31～40岁有275例、≥41岁有16例；年龄：最小19岁，最大43岁，平均（27.8±3.9岁）；胎龄：最小20，最大28 周，平均（24.8±3.1）周；纳入标准：具有妊娠期高血压、糖尿病、心脏病、免疫系统疾病等病史，高龄孕妇，具有胎儿水肿、胎儿心律失常等复杂先天性心脏畸形的危险因素；排除标准：合并恶性肿瘤患者，临床资料不齐全。

论著胎儿心脏超声智能导航技术检查胎儿心脏先天性畸形的临床应用价值胡丽蓉，马晓娟，冯梦娟，罗瑜，黄丽琼基金项目：四川省卫健委科研项目（编号：16PJ065）作者单位：610041四川,成都市第一人民医院超声科作者简介：胡丽蓉（1985-）,女,医学硕士,主治医师,研究方向:妇产超声（E-mWi: 277373164@通讯作者：马晓娟（1974-），女，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，研究方向：妇产超声。

**********************［摘要］目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术检查胎儿心脏先天性畸形的临床应用价值。

方法选择2018-07-2019-12于成都市第一人民医院经胎儿超声心动图检查诊断为胎儿心脏先天性畸形的单胎11例。

于孕18.4~30.0（24.7±2.7）周应用胎儿心脏超声智能导航技术进行检查，分析先天性心脏畸形胎儿的心脏容积数据及9个胎儿心脏切面声像图表现，并与常规胎儿心脏超声的声像图进行对比。

结果11例心脏先天性畸形胎儿中血管环3例，共同动脉干3例,右心室双岀口1例,左心发育不良综合征1例,肺动脉瓣狭窄1例，单纯室间隔缺损2例。

11例均获取胎儿心脏容积数据，除1例胎儿的心脏容积数据因胎动特别明显致容积数据不稳定导致分析困难外，其余10例胎儿心脏容积数据可应用配套软件进行线下分析。

胎儿心脏超声智能导航技术检查所呈现的9个胎儿心脏切面的声像图为灰阶图，无彩色血流图，无频谱图，可显示或部分显示胎儿心脏先天性畸形的相应异常声像。

结论应用胎儿心脏超声智能导航技术获取胎儿心脏容积数据成功率高，对有明显解剖结构异常的胎儿心脏先天性畸形可提供具有临床价值的诊断信息,但对需要彩色血流图和频谱信息才能作出诊断的部分心脏畸形所能提供的信息有限。

［关键词］胎儿心脏；先天性畸形；超声检查；智能导航技术［中图分类号］R714.53［文献标识码］A［文章编号］1674-3806（2021）01-0060-05dW：10T969/jTw8t1674-3806.2021.01.11Clinical application value of fetal heart ultrasound interigert navigation techinque in detecting fetal heart congerital malformations HU Li-rong,MA Xiao-juan,FENG Meng-juan,et al Depafment of Ultrasound,Chengdu Fir s i People F Hospital,Sichuan610041,China+Abstract］Objective To explore the climcal application vWue of fetal heart ultrasound inulligent navigationtechnique in detecting fetal heart conyenital malformationsc Methods Eleven cases of singletons diagnosed with fetalheart conyenital malformations by fetal echocardiography were selected in Chengdu First People's Hospital from July2018to December2019.The fetal heart ultrasound inteFigent navigation technique was used fov inspection at18.4〜30.0（24.7±2.7）weeks of pregnancy,and the heart volume data of the fetuses with congenital heart malformations andthe sonographic appearances of9fetal heart sections were analyzed and compared with those of the conventional fetalcardiac ultrasound.Results Among the11fetuses with cardiac conyenital mWformahons,there were3cases of vascuCvring,3cases of huncus arteriosus,1case of double outlet right ventricle,1case of hypoplastic left heart syndrome,1case of pulmonay vWve stenosis and2cases of simple ventriculw septW defect.The fetW heart volume dfa were ob-thned in W l the11cases.The fetal heart volume data of1case were unstable and dCficult to analyze duo to obvious fe-hf movement,while those of the other10cases can be analyzed oWline using supporting software.The examination re­sults of fetal heart ultrasound inulligent navigation technique showed that the sonograms of9feth heart sections weregrayscale images,no color blood low1x8/11/and no spectrogram,which could show or parVahy display the corre­sponding abnormW sonograms of the fetal heart conyenital malformations.Conclusion The success rate of obtaining fetalheaf volume data by feth heart ultrasound inulligent navigafon technique is high.It can pvvide climcafy valuable diag-nosicccneoemaicon eoeeeiaiheaeicongenciaimaieoemaiconswcih obecousanaiomccaiabnoemaicices.Howeeee,cican peoecdeicmcied cneoemaicon eoesomecaedcacmaieoemaiconswhcch need coioeeiowmappcngand specieaicneoemaicon iodcagnose.+Key worls］Fetal heart；Conyenital malformation；Ultrasonography；Inulligent navigahon technique超声检查在胎儿畸形产前筛查中具有重要价值，胎儿心脏超声检查是筛查胎儿心脏先天性畸形最重要的影像学检查方法+1"］。

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的筛查现状王玲红;吴钟瑜【摘要】先天性心脏病是一种常见的出生缺陷，居人类先天缺陷的首位，给家庭和社会带来了沉重负担，因此对其进行产前诊断极其重要。

目前先天性心脏病的产前诊断主要通过两种途径，即超声检查及遗传学检查。

超声检查的方法主要通过对胎儿早孕期及中晚孕期的筛查完成，从而判断胎儿是否存在先天性心脏病的可能。

在孕期筛查包括：测量胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）厚度、采集静脉导管血流频谱、三尖瓣反流、心脏结构扫查、时间-空间关联成像（STIC）技术的应用；中晚孕期筛查包括：腹部横切面、四腔心切面、左右室流出道长轴切面、三血管-气管切面、大动脉短轴切面、上下腔静脉长轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管长轴切面等切面进行扫查。

现就目前胎儿先天性心脏病的产前诊断在超声方面的开展现状情况作一综述，使胎儿先天性心脏病得到更有效的诊断，对产前优生选择、产后新生儿得到及时救治及提高人口出生素质等具有非常重要的意义。

%Congenital heart disease is a common birth defects in human congenital defects, first, it brings a heavy burden to family and society, soit is extremely important for prenatal diagnosis. The prenatal diagnosis of congenital heart disease mainly through two ways, namely, ultrasonography and genetic testing. The main method of ultrasonic inspection is accomplished by screening for fetal early or middle-late pregnancy, so as to determine fetal congenital heart disease. During the screening includes:measurement of fetal nuchal translucency (nuchal translucency, NT) thickness, collecting venous duct lfow spectrum, tricuspid regurgitation, cardiac structure and scanning, the application ofSTIC technology;including middle-late pregnancy screening:the abdominal transverse section view, four chamber view, left and right ventricular outlfow view, three vessels trachea view, great artery short axis view, the inferior vena cava long axis view, long axis view of aortic arch, arterial duct arch long axis view, section scan. Now the prenatal diagnosis of congenital heart disease situation in ultrasound aspects were reviewed, the diagnosis of fetal congenital heart disease were more effective, selection for prenatal eugenics, postpartum neonatal get has very important signiifcance for timely treatment and improving birth quality.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】4页(P65-68)【关键词】彩色多普勒超声;胎儿;先天性心脏病;筛查【作者】王玲红;吴钟瑜【作者单位】天津市中心妇产科医院，天津 300100;天津市中心妇产科医院，天津 300100【正文语种】中文【中图分类】R445.1先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）是最常见的重症先天性畸形之一，是导致婴儿死亡的主要原因[1]。

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用发布时间：2022-06-21T09:09:38.608Z 来源：《医师在线》2022年9期作者：向桂华[导读] 目的：明确胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用。

向桂华广元湘康医院四川广元 628000摘要：目的：明确胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用。

方法：纳入2020年2月到2021年4月进入本院进行先天性心脏病检查的80例孕妇，将其选入心脏超声组和常规超声组，各40例；常规超声组采用常规超声检查，心脏超声组采用胎儿心脏超声筛查，对检查结果进行分析。

结果：心脏超声组和常规超声组患者采用两组不同方式进行检查后均可以筛查出先天性心脏病，但心脏超声组的检测准确率更高，P<0.05有差异，存在统计学意义。

结论：应用胎儿心脏超声筛查先天性心脏病准确率比较高，值得在临床中推广。

关键词：胎儿心脏超声筛查；先天性心脏病；应用效果先天性心脏病是先天畸形中最常见的一种类型，主要是指胚胎在发育期间，由于心脏和大血管的形成障碍，或者发育异常诱发的解剖结构异常；先天性心脏病是因为某些先天因素或者家族、环境因素造成的；大部分的先天性心脏病只要及时进行诊断就可以完全治愈[1]。

本次就主要针对胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用效果进行探究，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年2月到2021年4月进入本院进行先天性心脏病检查的80例孕妇，将其选入心脏超声组和常规超声组，各40例；心脏超声组年龄在21岁至35岁，平均年龄为（27.32±3.81）岁，孕周22周至28周，平均（25.03±1.05）周；常规超声组年龄在22岁到35岁，平均年龄为（27.21±3.75）岁，孕周21周至28周，平均（25.15±1.16）年。

纳入标准：患者均有胎儿先天性心脏病高危因素；均知情并且签署同意书。

排除标准：病例资料不完整；无意识、不能正常交流、精神疾病者；合并心脑血管疾病；中途退出者。

胎儿心脏畸形孕早期超声NT厚度及血流频谱分析1. 引言1.1 胎儿心脏畸形的概述胎儿心脏畸形是指胎儿发育过程中心脏结构或功能异常的疾病。

这种畸形可能是先天性的，也可能是在孕期中途发生的。

胎儿心脏畸形是导致胎儿死亡和儿童死亡的主要原因之一。

根据统计数据显示，每1000名活产儿中就有8-10例结构性心脏畸形。

胎儿心脏畸形的发病率在不同地区有所不同，其中有一些畸形对婴儿的生存和发育都会产生不良影响。

胎儿心脏畸形包括各种心血管结构和功能缺陷，例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

这些改变会导致心脏功能的异常，从而影响胎儿的正常生长和发育。

胎儿在子宫内的心脏畸形往往无明显症状，因此需要通过早期的筛查和诊断来及时发现并进行干预治疗。

胎儿心脏畸形的诊断往往需要结合多种技术手段，其中超声检查是最为常用的一种方法。

通过超声检查可以观察胎儿心脏的结构和功能，及时发现可能存在的异常。

超声NT厚度和血流频谱分析也成为了胎儿心脏畸形早期诊断的重要手段。

这些技术的应用为胎儿心脏畸形的早期诊断提供了重要的辅助信息，有助于及时采取干预措施，提高婴儿的生存率和生活质量。

1.2 超声NT厚度的意义超声NT厚度是一种在产前超声检查中常用的指标，用来评估胎儿患染色体异常的风险。

NT是颈部透明膜的厚度，通过超声检查可以测量得到。

NT厚度的增加与染色体异常、心脏畸形等胎儿问题密切相关。

超声NT厚度的意义在于可以帮助医生筛查出患有胎儿心脏畸形等问题的孕妇，从而进行进一步的诊断和治疗。

通过测量NT厚度，可以及早发现可能存在的胎儿问题，提高胎儿心脏畸形的早期诊断率。

NT 厚度还可以帮助医生评估胎儿的健康状况，指导孕妇的产前保健和管理。

对于怀孕的女性来说，定期进行超声NT厚度的检查非常重要。

及早发现胎儿潜在的问题，有助于采取相应的措施，保障胎儿的健康。

超声NT厚度的意义不仅在于胎儿心脏畸形的筛查，也是对孕妇产前保健和婴儿健康的重要参考指标。

胎儿先天性心脏病产前超声诊断及预后评估摘要：胎儿先天性心脏病是一种严重的先天性疾病，若能够早期诊断出来，确诊疾病，可以制定适合的治疗方法，进而降低新生儿死亡率。

在产前诊断胎儿的先天性心脏病，具有非常重要的作用，在妇产科临床上逐渐得到广泛应用。

本文主要讲解胎儿先天性心脏病产前超声诊断及预后评估的情况。

关键词：胎儿先天性心脏病；产前超声；预后评估胎儿心脏病是一种发生率相对较高的疾病，可以根据遗传特质分为两种，分别为非遗传综合征性胎儿心脏病，遗传综合征性的胎儿心脏病[1]。

胎儿心脏病的新生儿具有较高的死亡率，会直接影响新生儿的生命安全。

通过产前超声检测，可以对胎儿进行诊断，并评估预后的状态，为胎儿心脏病的围产期管理提供一些可靠的建议。

1 胎儿心脏病的综合性预后分类1.1无明显的血流动力学意义，不需要对胎儿血管变异进行干预心血管发育过程中有些患儿会发生血管变异的状况，若没有明显的血流动力学意义，在出生后不会对新生儿的生长发育造成影响，因此，不需要进行干预。

这种变异不属于畸形的范畴。

在排除遗传综合征以及心外畸形后，可以进行正常的管理[2]。

这种变异主要包括右位主动脉弓，永存左上腔静脉，无名静脉弓下走行，头臂分支共干。

1.2具有自愈倾向或者经过手术后预后状况良好的胎儿心脏病在胎儿出生后，心脏的畸形状态存在自愈的状况，或者经过手术治疗后，新生儿的恢复状况良好，很少发生残余畸形以及并发症的状况。

经过治愈后，患儿的生长发育与正常婴儿差别较小。

在排除遗传综合征以及心外畸形的状况后，需要建议胎儿实行定期的随访[3]。

若产妇发生卵圆孔提前关闭或者血流受限，动脉导管提前关闭以及收缩的状况，产妇发生右心衰的状况，需要根据产科条件为孕妇进行手术治疗，终止妊娠。

但是大多数都可以顺利出生，在出生后通过超声心动图检测，进而制定合适的治疗方法。

这种胎儿心脏病包括轻中度动脉瓣以及主动脉瓣狭窄，大部分血管环，室间隔缺损，轻中度主动脉缩窄。

心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值发表时间：2017-11-29T15:43:31.607Z 来源：《健康世界》2017年20期作者：邓艳峰[导读] 心脏超声检查能够了解胎儿的心脏形态和功能，具有安全无创、准确率高的特点，在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值较高。

江苏省苏州市中医医院江苏苏州 215009 摘要：目的：探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值。

方法：对本院2015年1月至2016年12月在我院行胎儿产前筛查的孕妇430例进行回顾性分析。

结果：430筛查例患者共检出先天性心脏病5例，检出率为1.2%。

单心室缺损1例，法洛四联症2例，房间隔缺损1例，心室内膜垫缺损1例。

其中3例为出生后新生儿心脏超声检查证实，2例为引产尸检结果证实。

结论：心脏超声检查能够了解胎儿的心脏形态和功能，具有安全无创、准确率高的特点，在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值较高。

关键词：心脏超声；胎儿；先天性心脏病；应用价值先天性心脏病（congenital heart disease，CHD），是胎儿先天性畸形中最常见的一种疾病，也是造成我国新生儿或儿童死亡的主要原因。

在我国，活产胎儿中发病率约为0.7%-0.8%，具有较高的死亡率[1]。

所以及早对先天性心脏病做出明确诊断具有重要的意义[2]。

临床上目前多采用超声心动图检测，其优势在于检查方便快捷，无创伤，可实现实时显示等[3]。

并且胎儿心脏超声也是产前检查的必要步骤[4]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年12月在我院行胎儿产前筛查的孕妇430例，年龄19~45岁，平均28岁，孕周18~41周，其中孕妇患有先天性心脏病3例，糖尿病史1例，服用禁忌药品2例。

1.2 仪器与方法采用GE-LOGIQ-7及PHILIP-IU22彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5~5.0MHz。

协助患者取侧卧位或仰卧位。

先行胎儿常规生长测量和妊娠中晚期各结构的筛查，然后对心脏结构进行检查，确定胎儿心脏和心尖位置，进行四腔心切面、五腔心切面、三血管气管切面、肺动脉切面、动脉导管弓切面检查，观察胎儿在胸腔中的大小、位置、形态，房间隔、室间隔是否完整，观察胎儿心脏血流情况及瓣膜反流、卵圆孔大小、二尖瓣、三尖瓣的位置、大小以及相互关系，观察胎儿的心率、心律及搏动情况，心肌功能及房室瓣开闭情况。

孕11-13+6周超声筛查胎儿心脏严重畸形的临床价值孕11-13+6周超声筛查胎儿心脏严重畸形的临床价值摘要：目的：探讨孕11-13+6周超声筛查胎儿心脏严重畸形的临床价值。

方法：选取本院产前诊断中心2016年1月～2018年12月5128例孕妇作为研究对象，进行11-13+6周行NT 超声规范化结构筛查，均采取四腔心切面(4CV)及三血管气管切面(3VVT)对胎儿心脏进行筛查，并对筛查出心脏严重畸形结果进行回顾分析。

结果：11-13+6周来我院行NT检查的5128例孕妇中，其中26例为严重的胎儿心脏畸形，占比0.5‰,漏诊2例，漏诊病例中其中1例为严重三尖瓣下移畸形，另外一例为室间隔缺损，肺动脉闭锁（重症法四）。

26例严重心脏畸形种类包括：无心畸形，心脏外翻cantrel五联征，三尖瓣发育不良（闭锁），AVSD，右室双出口，永存动脉干，左心发育不良（综合征），法络氏四联征，单心房单心室。

单纯4CV切面诊断胎儿心脏严重畸形11例，单纯3VVT切面诊断胎儿心脏严重畸形2例，4CV及3VVT切面联合诊断胎儿心脏严重畸形13例。

结论：对孕妇采取产前11～13+6周内的超声检查对于胎儿心脏严重畸形的筛查具有重要临床价值，特别是四腔心切面及三血管切面联合筛查，可以为先天性心脏病患儿的早期诊断提供参考依据。

关键词：胎儿心脏；超声，严重畸形；11～13+6周先天性心脏病是最常见的出生缺陷之一，在中国其发病率为8%~12%，居先天出生缺陷之首。

复杂心脏畸形严重危害胎儿健康，给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。

胎儿心脏畸形的产前诊断通常在妊娠中期和晚期，早孕期诊断胎儿先天性心脏病一直是国内外学者研究的热点及难点。

本研究旨在研究早中孕即孕11-14周胎儿严重心脏结构畸形的早期诊断的可行性，并与NT联合筛查提高心脏畸形的阳性检出率，指导孕妇是否继续妊娠及产后临床处理，避免严重心脏畸形患儿的出生，对于正确处理和优生优育具有重要的意义。

超声心动图诊断胎儿先天性心脏病54例分析摘要：目的：分析超声心动图在胎儿先天性心脏病诊断的应用，旨在提高超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的水平。

方法：对2004年1月至2011年6月在我院产后经胸超声心动图或引产后尸体解剖确诊的54例先天性心脏病胎儿的产前彩色多普勒超声心动图资料进行回顾分析。

结果：经确诊的54例先天性心脏病胎儿中，产前发现心脏有异常52例，占本组病例的96.3%，其中与产后经胸心动图或尸检结果符合50例，占本组病例的92.6%。

另外有13例胎儿合并心外畸形，产前超声检查结果均与确诊结论相符。

结论：胎儿超声心动图是诊断胎儿先天性心脏畸形的有价值的诊断方法，对严重的心脏畸形可以早期发现，并通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解，指导临床正确处理。

关键词：超声心动图诊断先天性心脏病【中图分类号】r3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)06-0248-02在我国，胎儿先天性心脏心脏畸形是导致围产期和新生儿期死亡最重要的因素。

复杂性心脏畸形患儿预后差，远期生活质量也远远低于正常人。

因而及早发现或排除心血管畸形非常重要。

本研究回顾性分析了54例胎儿先天性心脏畸形的产前超声心动图表现，进一步探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的应用及其临床意义，旨在提高超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的水平。

1 资料与方法1.1 临床资料。

2004年1月～2011年6月在我院门诊或住院接受超声检查的孕妇中共检出101例先天性心脏病胎儿，其中有21例产后在我院经胸超声心动图复检，33例在我院引产，在征得产妇同意后，我科对胎儿进行尸检确诊；余47例因确诊结果无法随访到而剔除。

该54例孕妇年龄20～43岁，平均27±3.5岁；胎儿孕周为19～38周，平均25±4.5周。

44例为初产妇，10例为经产妇。

妊娠期间4例有感冒、发热或服用致畸药物史，8例为高龄孕妇，2例有妊高症，15例有流产病史，3例外院常规超声检查可疑胎儿畸形等。