中药外敷内服治疗乳腺增生的疗效观察

中药内服外敷治疗乳腺增生79例临床观察

目的：观察中药内服外敷对乳腺增生的临床疗效。方法：选取79例乳腺增生患者，使用温肾通阳活血化癖方，自拟消癖散剂治疗。结果：79例患者8种临床症状均有改善。结论：应用中医辨证内服外敷中药对乳腺增生有良好疗效。

标签： 乳腺增生;消癖汤;温肾通阳;内服外敷

乳腺增生在青年女性中可影响其生活质量，而且发生恶变的可能性是正常人的约2倍，其中有乳腺癌家族史者则可升高至10倍以上[1-2]。因此，我们采用中药内服加入中医外治法，对本病的治疗效果进行了观察。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 79例女性患者均来自乌鲁木齐市达坂城区东沟乡卫生院门诊，其中已婚75例，未婚4例，年龄在19～51岁之间，病程1～2年以内者41例，2～4年19例，4～6年6例，6年以上13例，左侧发病12例，右侧发病10例，双侧发病57例，病程最短半年，最长19年，乳房肿块属片块型61例，结节型13例，混合型5例，患者大多数乳房肿块有疼痛感，经前加重31例，因情志变化或劳累加重者37例。曾服中药及中成药逍遥丸治疗者9例，未曾治疗者70例，上述病例中的患者均有基本月经周期，近期内未用激素类及西药治疗。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准[3] 体检时，触诊乳房肿块时应注意患者肿块的部位、大小、边界、质地、活动度。触诊检查范围要广泛，不能有遗漏，特别是乳晕周围和腋尾部，如果被检查者存在副乳，副乳也要仔细检查，因为发生于乳腺的疾病同样也会发生于副乳，为了检查肿块和深部组织的关系，可要求病人两手叉腰，使胸肌处于收缩状态。如果肿块侵犯胸肌筋膜或胸肌时，侧肌收缩时，甚至乳房抬高活动受限，当前锯肌及肋间肌受累时，肿瘤就完全固定于胸壁而无法推动[4]。

同时配合红外线乳腺扫描仪检查，肿块部位呈浅灰色模糊光影，血管变粗，彩色B超示乳腺体内部结构紊乱，分布不均，可见粗大低回声与细小强回声相互交错分布，腺体增厚，导管略增宽，成条索状改变，X线钼靶摄片，可见少许小片状密度增高，影边界不清，同时排除生理性乳房疼痛和其他良性、恶性乳腺疾病。

中药治疗乳腺增生123例疗效分析

摘要：目的：对中药治疗乳腺增生疾病的临床效果进行探讨。方法:对2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者进行临床分析，随机分成实验组与对照组2组，实验组给予中药治疗，对照组给予六味地黄丸联合逍遥丸共同治疗，观察两组患者病情，并对其临床疗效进行比较［1］。结果：实验组治愈30例，好转27例，无效3例，总有效率为98%。对照组治愈26例，好转25例，无效12例，总有效率为81%。实验组的总有效率明显优于对照组。结论：采用中药治疗乳腺增生疾病，其的治疗效果显著，值得在临床医学中广泛应用。

关键词：中药治疗 乳腺增生 疗效分析

【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0193-02

1 前言

乳腺增生疾病，简称“hdb”，是女性群体中的常见病及多发病，是小叶与乳腺导管在结上的变化。国际卫生组织将这一症状为“良性乳腺的不良结构”。这种疾病的发病原因主要是内分泌系统的严重失调造成,其的临床表现有：机体内的孕激素与黄体酮分泌过少、雌激素不断增多,是由于雌激素不断刺激乳腺组织而引发的增生性疾病，目前临床上缺乏有效的治疗措施，并且这一疾病产生的不良反应较多，易于复发［2］。本文针对2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者进行回顾性的分析，采用中药治疗后，取得良好疗效。具体情况如下报道。

2 资料与方法

2.1 一般资料。选取自2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者作为研究对象，年龄均在20岁至65岁之间，平均年龄为43岁。123例女性患者中，病程最长的为16年，最短为20天，2年至4年的最常见。发病原因：单侧患者65例，双侧58例。与月经周期相关的患者50例，月经紊乱的患者40例，疼痛患者33例。

2.2 治疗方法。通过随机抽取的形式，将123例女性患者分成实验组60例与对照组63例，其中实验组给予中药治疗，对照组则采用六味地黄丸联合逍遥丸进行治疗，每次各服用1丸，每天2次。月经结束后一周开始服用，连续服用直至下一次的月经，经期停止服用，以3个月经周期作为1个疗程［3］。实验组的药方有：当归9g、白芍9g、川芎9g、桔梗9g、桃仁9g、三七粉5g、瓜蒌16g、皂刺16g、浙贝16g、橘核16g、鳖甲21g。对于疼痛严重的患者：加用乳香9g、海藻9g、莪术9g、蜈蚣9g。对于脾胃虚弱的患者，加用柴胡与黄芩，各9g。对于气滞痰瘀患者，加用黄芪9g、郁金9g、夏枯草9g、丹皮9g。为气滞血瘀的患者加用桃仁与红花各9g，对于结块较大的患者，则加用三棱9g、昆布13g。水煎所有药品，早晚服用，每天1剂。

实用中医药杂志　２０１０年１２月　第２６卷１２期（总第２１５期）　ＯＵＲＮＡＬＯ—Ｆ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤ—ＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ：１０Ｉ‘０　Ｖｏ１．２６　Ｎ　ｏ．１２　

中药治疗乳腺增生症９６例观察　

杨　华　

（广西北海市第二人民医院乳腺病科，广西北海５３６０００）　

［中图分类号］Ｒ２７１．４４５．５８［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４—２８１４（２０１０）１２—８３２—０２　

［摘要］　目的：观察中药治疗乳腺增生症的临床疗效。方法：对照组９６例用三苯氧胺治疗，观察组用　

中药丹参、香附、赤芍、青皮、郁金、浙贝、麦芽、山楂、王不留行、路路通、益母草、鸡血藤、山甲、牡蛎治疗。２０　

天为一疗程，治疗３个疗程。结果：总有效率观察组８８．５％、对照组７８．１％，两组比较有显著性差畀（Ｐ＜　

０．０５）。结论：中药治疗乳腺增生症疗效确切。　

［关键词］　乳腺增生症；中药；对照治疗观察　

２００７年以来，笔者用中药治疗治疗乳腺增生取　

得良好疗效，现报道如下。　

１　临床资料　

共１９２例，均为２００７年６月～２００９年１２月我　

院乳腺门诊女性患者。年龄２６—６２岁、平均３２．５　

岁，病程３个月一２４年。主要临床表现为乳房一侧　

或双则有不规律性或持续性疼痛，月经前加重，月经　

后减轻或消失。可扪及片状、结节状、颗粒状或肿块　

状增生腺体。经超声或乳腺ｘ线检查，提示乳腺增　

生。随机分为观察组和对照组各９６例。　

２治疗方法　

对照组：用三苯氧胺（ＴＡＭ）１／２～１片，１日１　

次。月经干净后连用２０天，连用３个周期。服药期　

间忌辛辣、刺激性食物。　

观察组：用丹参１５ｇ，香附ｌＯｇ，赤芍１２ｇ，青皮　

１０ｇ，郁金１２ｇ，浙贝母１２ｇ，麦芽３０ｇ，山楂１５ｇ，王不　

留行１５ｇ，路路通１０ｇ，益母草２０ｇ，鸡血藤３０ｇ，穿山　

甲１０ｇ，牡蛎３０ｇ。肿块明显加三棱１０ｇ，莪术１０ｇ；伴　

有囊性增生加苡仁１５ｇ。水煎服，１日１剂，月经干　

内服外敷加味丹栀逍遥汤治疗乳腺增生临床观察

【摘 要】 目的：观察加味丹栀逍遥汤对乳腺增生的治疗效果。方法：对67例患者采用加味丹栀逍遥汤治疗,每日1 剂,每剂2 煎,早晚温服，经期停药, 1月为1 疗程,并用药渣外敷30分钟。对照组：口服乳癖消片，每次5片,每天3 次,经期停药, 1个月为1 疗程。结 果：治疗组总有效率（91.05 %）、痊愈率（52.24 %）、均明显高于对照组总有效率（73.77 %）和治愈率（21.31 %）（P 0.05)。

1.2 临床诊断根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》（1994年）[1]进行临床诊断。临床上有乳房肿块且多数伴有乳房疼痛等症状,连续3 个月不能自行缓解,检查可触及大小不等、边界不清、质地韧而不硬、与周围组织分界不清的结节，可有触痛,而且排除生理性乳房疼痛。所有病例经过B超诊断,排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病。

1.3 治疗方法治疗组: 内服外敷丹栀逍遥汤: 丹皮10g、栀子10g、当归15g、白芍12g、柴胡10g、白术10g、茯苓15g、生姜（煨）6g、薄荷（后下）6g、炙甘草6g、穿山甲（冲服）5g、山慈菇15g、王不留行15g、香附10g。水煎服,每日1 剂,每剂2 煎,早晚温服，经期停药。连用1 个月，1月为1 疗程。在口服的同时，用药渣外敷。每次30分钟。对照组:口服乳癖消片(沈阳红旗制药有限公司生产)，每次5片,每天3 次,经期停药, 连用1 个月，1月为1 疗程。治疗期间，要求所有患者尽可能保持心情舒畅,避免过度劳累。

1.4 疗效标准 乳房胀痛、触痛及肿块消失，停药3 个月以上不复发为痊愈；乳房胀痛症状减轻, 条索状肿块缩小、变软为好转；乳房胀痛未减，肿块无缩小、或变硬增大者、或单纯乳痛缓解而肿块不缩小者为无效。

1.5 统计分析 运用SPSS软件作 检验。

2 结果

治疗组痊愈率（52.24 %）明显高于对照组痊愈率（21.31 %）( P <0.05)；治疗组总有效率（91.05 %）明显高于对照组总有效率（73.77 %）（P <0.05)（见表1）。