水利水电工程单位工程施工质量检验资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年月日项次项目份数核查情况l 水泥出厂合格证、厂家试验报告2 钢材出厂合格证、厂家试验报告3 外加剂出厂合格证及技术性能指标4原粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告6材止水带出厂合格证及技术性能试验报告7 土工布出厂合格证及技术性能试验报告8 料装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9 水泥复验报告及统计资料10 钢材复验报告及统计资料11 其他原材料出厂合格证及技术性能资料12 粉煤灰复检试验报告资料13 水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标14 砂、石骨料试验资料15 中石料试验资料16 间混凝土拌和物检查资料17 产混凝土试件统计资料18品砂浆拌和物及试件统计资料19 混凝土预制件(块)检验资料20 拦污栅出厂合格证及有关技术文件21金闸门出厂合格证及有关技术文件22 启闭机出厂合格证及有关技术文件23 属压力钢管生产许可证及有关技术文件24 结构闸门、拦污栅安装测量记录25 及启压力钢管安装测量记录26 闭机启闭机安装测量记录27 焊接记录及探伤报告28 焊工资质证明材料(复印件)29 运行试验记录续表04项次项目份数核查情况30 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件31 重大设备质量缺陷处理资料32 水轮发电机组安装测量记录33 机升压变电设备安装测试记录34电电气设备安装测试记录35 焊缝探伤报告及焊工资质证明36 设机组调试及试验记录37 备水力机械辅助设备试验记录38 发电电气设备试验记录39 升压变电电气设备检测试验报告40 管道试验记录41 72小时试运行记录42 重灌浆记录、图表43 要隐造孔灌注桩施工记录、图表44 蔽工振冲桩振冲记录45 程施基础排水工程施工记录46 工记地下防渗墙施工记录47 录其他重要施工记录48 综质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录49 合资工程试运行期观测资料50料工序、单元工程质量评定表51 分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人：质检部门负责人： (公章)年月日复查：监理工程师：监理单位； (公章)年月日堤防工程外观质量评定表单位工程名称施工单位主要工程量评定日期年月日项次项目标准分评定得分得分率(％) 备注1 外部尺寸302 轮廓线顺直103 表面子整度104 曲面、平面联接平顺 55 排水 56 上堤马道 37 堤顶附属设施 58 备料整齐程度 59 草皮810 植树 41l 砌体排列 512 砌缝质量10合计应得分，实得分，得分率％评定人员签名工作单位姓名职称签名说明：1．堤防联接建筑物的外观质量评定参照《水利水电工程施工质量评定表》(试行)(建地(1995)3号)中《水工建筑物外观质量评定表》执行；2．项次1SL239—1999《堤防工程施工质量评定与验收规程》(试行)表C．0.2外部尺寸质量检测评定表中的评定结果进行评分；其他各项得分为各评定成员在检查工程现场后对相应项的外部观感质量进行打分后的算术平均值；3. 实际评定时，仅对实际存在的项目进行评定打分，其标准分累计为应得分，评定打分合计为实得分，得分率=（实得分÷应得分）×100％。
堤防单位工程外部尺寸质量检测评定表单位工程名称检测日期年月日主要工程量评定日期年月日分部工程名称序号检测项目允许偏差检测结果测点数合格点数合格率结果l 堤轴线土15cm堤身 2 堤顶高程0—15cm 填 3 堤顶宽度一5—15cm 筑工 4 戗台高程一10～15cra程5 戗台宽度一10～15cm6 堤坡坡度m值0～0．05 1 护坡轴线士4cm护坡工程2 砌筑高程干砌0～+5cm；浆砌0～+4cra；散抛0～+10cm3 砌体顶部厚度设计厚度土10％4 护坡坡度yn值0～0．051 堤(墙)轴线土4cm干砌石堤2 堤(墙)顶高程0～5cm3 墙面垂直度0．5％4 堤(墙)顶厚度一l～2cm5 表面子整度5cm1 堤(墙)轴线士4cra浆砌石堤2 堤(墙)顶高程0～4cra3 墙面垂直度0．5％4 堤(墙)顶厚度一1—2cra5 表面平整度5cm混 1 墙轴线士4cm 凝土 2 墙顶高程0～3cra 防 3 墙面垂直度0．5％洪墙4 墙顶厚度一1～2cm5 表面平整度lcm合计总测点数合格点总数合格率％施工单位名称检测人：年月日记录人：年月日检测审核人：年月日监理单位评定人年月日质量监督员年月日单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期年月日至年月日单位工程量评定日期年月日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1 82 93 104 115 土26 137 14分部工程共个，其中优良个，优良率％，主要分部工程优良率％原材料质量中间产品质量金属结构、启闭机制造质量机电产品制造质量外观质量应得分，实得分，得分率％施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： (公章)年月日监理复核等级：复核人：总监理工程师： (公章)年月日质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人：(公章)年月日工程质量（安全）事故处理记录表工程名称建设单位事故时间事故造成损失事故概况：事故原因：事故处理意见：施工单位.质监单位设计单位建设单位监理单位备注分部分项工程验收签证书承建单位：合同编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工时段单元工程名称工程施工简况：验收结语：遗留问题：验收小组签字：名称姓名单位职务、职称签字人组长副组长成员成员成员说明：一式六份，验收后返施工单位三份备查。
被验收单位代表签字姓名单位（全程）职务和职称签字备注项目法人：监理单位：设计单位：施工单位：运行管理单位：单位工程开工申请单承包（标）[ ]单开工号承建单位：合同编号：致工程监理单位：鉴于本申请书申报单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备。
申请本单位工程开工，以便进行施工准备，促使首批分部(分项)工程项目早日开工。
承建单位：项目经理：申报日期：年月日承建单位申报记录申请开工单位工程名称或编码合同工期目标计划施工时段自年月日至年月日计划首批开工分部、分项工程项目名称或编码附件目录□施工组织设计□控制性施工进度计划□进场施工设备表□施工组织及人员计划□监理机构签收记录开工指令于申报文件通过审议后专文发送。
签收人：签收日期：年月日说明：一式四份报送监理站，签收后返回申请单位两份。
分部工程验收签证编号：分部工程验收签证单位工程名称：分部工程名称：年月日填表说明：1．本表由项目法人或监理负责填写。
2．本表所填内容均为本分部工程数据。
3．填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。
开完工日期：主要工程量：填写该分部工程的设计主要工程量、施工完成的主要工程量、监理核定的主要工程量。
工程内容及施工经过：(1)按设计文件或设计图纸填写该分部工程包含的工程项目(包括分部工程所在堤段的桩号位置、施工段总长度、工程的具体实施内容)。
(2)应详细填写该分部工程采用的主要施工方法和程序、主要机械设备、主要施工技术和质量控制措施。
要求文字叙述简捷，层次清楚，概括性强。
不宜用箭头表示从一个工序到下一个工序。
质量事故及缺陷处理：根据水利部第9号令发布的《水利工程质量事故处理暂行规定》，工程质量事故按直接经济损失的大小、检查、处理事故对工期的影响时间的长短和对工程正常使用的影响，分为一般质量事故、较大质量事故、重大质量事故、特大质量事故。
小于一般质量事故的质量问题称为质量缺陷。
(该《暂行规定》附录列有《水利工程质量事故分类标准》)。
因此，本栏应首先分清是质量事故，还是质量缺陷；如属质量事故，则应分清属于何种质量事故类别。
填写时，应将质量事故或质量缺陷发生的原因、处理的方案和检验结果简明扼要地加以叙述。
如无质量事故及缺陷处理，则应填写“无质量事故及缺陷处理”，不宜简单地写个“无”字。
主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）.(1)主要设计指标：按设计文件或设计图纸填写本分部工程的主要设计指标，包括使用的原材料、中间产品、工程质量控制、检查、评定指标。
(2)施工单位自检统计结果：填写施工单位×寸原材料、中间产品和工程质量控制、检验统计结果。
统计结果应以数据说话，逐项写明原材料和中问产品的施工用量和材质证书情况、取样数量、检测单位及其资质、检验结果及其数据处理的成果等。
不宜笼统写抽检了多少组，而要把抽检结果写出来。
(3)监理单位抽检结果：填写监理单位对原材料、中间产品和工程质量抽检的数量、检测单位及其资质和监理检测的统计结果。
要填写具体数据，不宜笼统填写抽了多少组。
对监理见证取样情况应作说明。
见证取样检验结果应有监理认定意见。
质量评定(单元工程、主要单元工程个数和优良品率，分部工程质量等级)：(1)填写单元工程、主要单元工程个数、合格率、优良品率和分部工程质量等级时，应分别填写施工单位自评的结果和监理单位的复核结果。
有时候，监理单位复核的结果和施工单位白评的结果是不一致的。
评定标准按SL176—1996《水利水电工程施工质量评定规程》(试行)和SL239—1999《堤防工程施工质量评定与验收规程》(试行)中分部工程质量评定标准进行。
(2)单元工程应按水利部建管司和质监总站的要求分“单元工程类别”填写，不要只写总的单元工程个数。
如护坡分部工程包括堤基清理单元工程、护坡垫层单元工程、干砌石护坡单元工程三个单元工程类别，既要分单元工程类别填写各自的单元工程个数、合格数、合格率、优良个数、优良率；又要填写总的单元工程个数、合格数、合格率、优良个数、优良率。
存在问题及处理意见：应简明扼要地填写该分部工程中的遗留问题、非主体工程上的尾工及其处理意见。
验收结论：(1)分部工程验收工作组在验收时如听取了建设、设计、施工、监理等单位的汇报，查看了施工现场，核查了各种工程资料，进行了充分的讨论，取得了比较一致的意见，则应在验收结论中写明；验收结论应以分部工程验收工作组的名义填写；验收结论应是项目法人(建设单位)、监理单位(项目监理机构)、设计单位、施工单位、运行管理单位五方取得的一致意见；如有保留意见，由保留意见人将保留意见写出并签名。
(2)应写明该分部工程是否按设计要求完成，是否符合设计要求；各种原材料、中间产品、金结及启闭机安装等检测资料及施工原始记录是否齐全、准确、清晰；评定是否合格；如有观测资料，应据观测结果评价施工质量和工程效果。
(3)应以验收工作组的名义鉴定本分部工程的单元工程个数、合格单元工程个数、合格率；其中优良单元工程个数，优良率。
