输尿管结石病人的护理查房
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输尿管结石护理查房一、疼痛控制输尿管结石患者常常伴随严重的腹痛和肾绞痛,护理人员应及时进行疼痛评估,并采取相应的疼痛处理措施。
常见的控制疼痛的方法包括禁食、休息、应用药物缓解疼痛等。
合理用药,护理人员应根据患者的具体情况选择合适的药物,如非处方的麻醉药物、镇痛药物、抗痉挛药物等。
此外,还可以配合冷敷或热敷以减轻患者的疼痛感。
二、促进结石排出促进结石排出是缓解患者疼痛和护理的重点工作。
护理人员应对患者进行合理的体位改变,如侧卧位、前屈位等,以帮助促进结石的下降。
在患者的浴室或床上垫放热水袋,也有利于促进结石的排出。
此外,护理人员还可以进行适度的推拿按摩,以促进输尿管平滑肌的松弛,有利于排出结石。
三、维护水电解质平衡输尿管结石患者常出现肾功能不全,护理人员应密切观察患者的尿量、颜色、质地等情况,及时纠正尿量不足或尿少的情况。
在饮食上,应根据患者的实际情况,合理调整水分和电解质的摄入,避免过多食用肉类和含钙高的食物。
另外,护理人员还应监测患者的血钙、血磷、血镁、血尿酸等指标的变化,及时进行干预。
四、预防并发症输尿管结石患者容易并发尿路感染、肾积水、尿潴留等情况。
护理人员应密切观察患者的尿液性状、尿频、尿急等情况,及时发现尿路感染的症状。
在护理上,要加强患者的个人卫生,保持泌尿系统的清洁。
特别是女性患者,要注意尿道口的清洁,避免感染的发生。
对于尿路感染,应及时进行抗感染治疗。
对于肾积水或尿潴留,护理人员应及时通知医生并协助医生进行相应的治疗。
五、心理护理输尿管结石患者由于严重的疼痛和不适,易出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员应与患者进行心理沟通,了解患者的心理需求,并给予相应的支持和安慰。
通过宣教的方式,增强患者的自我保健能力,提高其对疾病的认知和对治疗的合作度,以减轻患者的心理负担。
综上所述,输尿管结石护理查房主要是针对疼痛控制、促进结石排出、维护水电解质平衡、预防并发症和心理护理等方面进行综合护理。
一例输尿管结石患者护理查房患者信息:-姓名:李先生-年龄:45岁-性别:男性-主诉:腰痛、频繁尿意、尿血-既往史:高血压、肾结石查房目的:评估患者的病情,制定相应的护理方案,提供个性化的护理照顾,预防并减轻并发症的发生。
查房内容及护理重点:1.一般情况查房-体温、脉搏、呼吸、血压:评估感染的可能,如尿路感染等。
-疼痛:询问疼痛部位、程度、痛缓解情况,观察患者的表情、活动度、睡眠情况,为患者提供适当的镇痛措施。
-一般症状:观察是否乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状,评估患者的一般状况。
2.尿液检查-颜色、浑浊度:观察尿液的颜色,浑浊度,是否有血尿,以评估结石对尿液的影响。
-pH值和尿比重:测量尿液的pH值和尿比重,了解患者的酸碱平衡状态,排除尿液浓缩导致结石形成的可能。
3.尿路系统评估-尿频次、尿急、尿痛:询问患者尿频、尿急、尿痛的情况,观察排尿的困难度和疼痛程度。
-尿管引流情况:评估尿管引流的通畅性,观察尿量和尿液的颜色。
-腰部疼痛:询问患者腰部疼痛的情况,了解疼痛的性质、部位和放射范围。
-腹部触诊:对腹部进行触诊,评估是否有明显的包块,以排除其他疾病的可能。
4.常规化验-血常规、肾功能和电解质:评估患者的病情发展及肾功能情况,了解患者是否存在感染、电解质紊乱等情况。
-尿常规和尿培养:检查尿液中是否有白细胞、红细胞、细菌等异常,评估有无尿路感染。
5.饮食和药物护理-饮食:评估患者的饮食习惯,提供低盐、低蛋白、低钙的饮食,以降低结石的形成风险。
-药物:根据患者的具体情况,给予相应的解痉、消炎、止痛药物。
6.导尿护理-尿管护理:定期更换尿袋、固定尿管,观察尿液量和颜色,避免尿袋满阻塞尿流。
-尿道护理:教育患者如何正确清洁外阴和尿道口,防止感染的发生。
7.教育与指导-饮食指导:向患者解释饮食调整的原理和目的,教授低盐、低蛋白、低钙饮食的具体方法。
- 饮水指导:提醒患者保持足够的水分摄入,鼓励每天饮水量在2000-3000ml左右。
输尿管结石的护理查房
一、护理查房内容
1、记录病人基本情况,了解病史,查体重、身高、心率、血压、体温,观察肤色及面容,完成护理查房病历。
2、记录尿常规、尿常规阳性指示灯测试以及其它实验室检查报告,内科病史,检查胸片、心电图,血液检查,蜂窝织组织检查结果及相关诊断。
3、讨论病人的症状情况及相关诊断措施,如:急性膀胱炎、急性前列腺炎、尿路感染等;
4、讨论病人肾结石的诊断、治疗及应用药物;
5、根据实际情况,采取科室和临床护理措施,如输液、口服药物、静脉输液、抗生素疗法、敷料、物理治疗等;
6、根据疾病病理特点,为病人制定饮食方案,了解接受营养支持的情况;
7、了解病人对治疗的满意程度,提高病人心理状态,分析对病情的认可,关注病人对病情的正确认识;
8、根据病情,向病人及家属正确讲解肾结石的症状及治疗方法,提醒家属注意观察病情变化,加强宣教工作;
9、给予精神支持,减轻患者病痛,提高病人质量,改善生活能力;
10、宣教肾结石预防,尤其是和儿童有关的健康知识;
11、指导病人尽早康复,开展恢复治疗。
输尿管结石的护理查房范文英文回答:Nursing rounds for patients with ureteral stones involve a comprehensive assessment of the patient's condition, implementation of appropriate interventions, and evaluation of the effectiveness of the interventions. Here is an example of a nursing round for a patient withureteral stones:1. Assessment:Assess the patient's vital signs, including blood pressure, heart rate, respiratory rate, and temperature.Evaluate the patient's pain level using a pain scale and assess the location, intensity, and duration of the pain.Observe for any signs of urinary tract infection, suchas fever, chills, and cloudy or foul-smelling urine.Monitor the patient's urine output and assess for any signs of urinary obstruction, such as decreased urine output or hematuria.Evaluate the patient's hydration status and assess for any signs of dehydration.中文回答:输尿管结石患者的护理查房包括对患者病情的全面评估,实施适当的干预措施,并评估干预措施的有效性。
普外科2015年7月护理查房
时间:7月25号
地点:医生办公室
主持人:黄和蓉
主查人:李健平
主要内容:输尿管结石
病史汇报:
一般资料:患者陈英,24床,女,53岁,已婚。
主诉:右侧腰疼痛2+天
入院体格检查:T 36℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 134/78mmHg.右侧输尿管循行处压痛,右肾区叩痛。
舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
实验室检查:彩超示:右肾积水,右侧输尿管中段结石1.1cm。
现病史:患者2+天前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,呈阵发性绞痛,门诊行B超检查提示右侧输尿管中段结石,门诊以“尿路结石”于2015年6月29日收入院。
于当日行体外冲击波碎石,碎石后腰痛明显,伴肉眼血尿。
入院诊断:右侧输尿管结石伴右肾积水
中医诊断:石淋 (下焦湿热证)
护理诊断:
1.疼痛:与疾病本身有关。
2.出血:与排石过程损伤泌尿系粘膜有关。
3.焦虑:与担心疾病预后有关。
4.知识缺乏:与不了解疾病有关。
5.潜在并发症:尿潴留,感染,结石复发
护理措施:
1.疼痛
1)观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间,与体位的关系。
2)告知患者碎石后仍可能出现疼痛。
3)指导患者分散注意力,以减轻疼痛。
4)遵医嘱应用止痛药物。
2.出血
1)观察尿的颜色及量。
2)遵医嘱应用止血药物。
3.焦虑
1)向患者解释治疗疾病的过程。
2)介绍成功案例,增加治疗疾病的信心。
4.知识缺乏
1)向患者讲解疾病相关知识。
2)讲解各项检查、治疗的目的及注意事项。
5.潜在并发症:尿潴留,感染,结石复发
1)指导患者多饮水、勤排尿,放松心情。
2)遵医嘱必要时应用抗生素。
3)指导患者出院后少食富含鞣酸之品。
健康教育
1.避免食用含钙及含草酸高的食物,如牛奶、浓茶、菠菜等。
宜食
用粗纤维丰富的食物。
2.保持精神愉快,心情开朗,多休息,注意劳逸结合。
3.多饮水,勤排尿。
养成良好排尿习惯。
4.避免四肢及腰部同时伸展,突然下蹲和重体力活。
5.出院后发现血尿,排尿不畅,发热等不适,及时来院治疗。
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