翻身叩背操作流程定稿版
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翻身扣背流程及注意事项《翻身扣背那些事儿》嘿,大家好呀!今天咱来聊聊翻身扣背这事儿。
这可真是个技术活,也是医护工作或者照顾病人时的重要环节呢!先来说说这翻身的流程哈,那可得小心翼翼的。
首先就得轻轻地把病人的胳膊挪一挪,不然压在身子下面,等会儿翻起来该不舒服啦。
然后呢,一只手扶住病人的肩膀,另一只手扶住屁股,慢慢地、慢慢地把人给翻过来,可千万别太粗鲁了,不然病人该不乐意了,说不定还得嘟囔你两句呢!翻身的时候还得注意有没有管子啥的,可别给弄掉喽。
这扣背呢,那也是有讲究的。
得把手掌弓起来,就像个小勺子似的,在病人的背上从上往下轻轻地拍。
咱可不能像拍皮球一样噼里啪啦一顿猛拍,那病人还不得吓一跳呀!要一下一下有节奏地拍,力度也得适中,别太轻了没效果,太重了病人又该叫唤了。
而且呀,不能光在一个地方拍,得整个后背都照顾到,就像给后背做个按摩一样。
这里面的注意事项可不少呢!要是病人身上有伤口啥的,那咱可得格外小心,别把伤口给弄疼咯。
还有些病人可能身体比较虚弱,翻身的时候可得慢点,别折腾得人家头晕眼花的。
扣背也不能乱扣,要是病人刚刚吃完饭,那可别急着扣背,万一给人扣吐了,那可就麻烦啦!我记得有一次,我给一个病人翻身的时候,不小心碰掉了他旁边的水杯,结果他就瞪着我,我只好一个劲儿地赔不是,那场面真是尴尬呀!还有一次扣背的时候,我可能拍得有点重了,病人立马就说:“哎呀,你轻点呀,我这老骨头可经不起你这么折腾!”当时我就觉得特别不好意思,赶紧调整了力度。
总之呢,翻身扣背虽然看起来简单,但是真要做好还真不容易。
咱得有耐心,还得细心,把病人照顾得舒舒服服的。
这样病人心情好了,病也好得快不是?哈哈,大家是不是也有类似的经历呀,不妨一起分享分享呀!咱就是说,照顾病人可是个良心活,咱可得好好干,让他们能早点康复回家,和家人团聚!。
翻身扣背操作流程
翻身扣背是一种常见的护理操作,用于帮助卧床患者翻身,减
轻身体压力,预防压疮的发生。
下面将详细介绍翻身扣背的操作流程。
1. 准备工作:在进行翻身扣背之前,首先要准备好必要的工具
和材料,包括扣背器、床单、护理垫、手套等。
确保环境安静舒适,避免外界干扰。
2. 沟通与准备:与患者进行沟通,告知即将进行翻身扣背的操作,并征得其同意。
在操作前,先检查患者的身体状况,了解其疼
痛感受和活动能力,以便选择合适的翻身方式。
3. 协助翻身:将扣背器放置在患者的侧面,确保扣背器与患者
的身体贴合。
然后,将床单从患者的身体下方滑过,将其固定在扣
背器上。
在协助患者翻身时,要注意保持患者的头部、颈部和脊椎
处于正确的位置,避免造成额外的压力。
4. 调整姿势:在完成翻身后,要适时调整患者的姿势,确保其
舒适和安全。
可以使用护理垫或枕头来支撑患者的身体,减轻压力
和疼痛感。
5. 定期翻身:翻身扣背是一项持续性的护理工作,需要定期进行,以保持患者的皮肤健康和舒适。
根据患者的具体情况和医嘱,
制定合理的翻身计划,确保每天都进行翻身操作。
总结:翻身扣背是一项重要的护理操作,对于卧床患者的康复和健康至关重要。
通过正确的操作流程和细致的护理,可以有效预防压疮的发生,提高患者的生活质量。
在进行翻身扣背时,护理人员需要细心、耐心和专业,确保患者得到最好的护理和关爱。
协助翻身叩背排痰操作流程文字版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!协助翻身叩背排痰操作流程详解在照顾病患,尤其是呼吸道疾病患者时,协助翻身叩背排痰是一项非常重要的护理工作。
翻身叩背促进排痰操作流程叩背排痰是指通过叩击胸壁、震动气道,使附着在肺、支气管内的分泌物脱落,通过体位引流,使分泌物到达细支气管,通过咳嗽排出体外。
对于长期卧床、痰多不能自行咳出的老年人,可采取叩背排痰技术,借助叩击力量促使痰液排出,以保证呼吸道通畅,预防并发症的发生。
一、叩背排痰的准备工作(1)自身准备:着装整洁,修剪指甲后洗净并温暖双手,戴口罩。
(2)用物准备:软枕、痰杯、漱口水、纸巾等。
(3)环境准备:环境清洁、温暖、安静,关闭门窗。
(4)老年人准备:协助老年人取适宜体位。
二、叩背排痰的操作程序(1)照护人员评估老年人的精神状态及合作程度,向老年人解释叩背排痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)协助老年人采取坐位或用翻身侧卧法协助老年人采取侧卧位,面向照护人员。
图11—1 手指弯曲并拢呈杯状(3)暴露老年人背部,叩击部位垫薄毛巾,照护人员一手扶住老年人以使其保持体位稳定,另一手手指弯曲并拢,使指关节屈曲120°,掌侧呈杯状(见图11—1),指腹与大小鱼际着落,利用腕关节力量从下至上、从外至内有节律地叩击,叩击时发出一种空而深的叩击音则表明手法正确。
从背部第十肋间隙开始,向上叩击至肩部,避开脊柱和肾区。
每个部位叩击1~3分钟,120~130次/分钟,一共持续5~10分钟。
照护人员在叩背的同时要观察老年人的反应,如果能耐受,可以适当增加叩背时间。
叩击的幅度以手掌根部离开胸壁3~5cm、手指尖部离开胸壁10~15cm为宜。
(4)在操作过程中,照护人员应协助老年人进行间歇性深呼吸并嘱其深吸气后用力咳嗽;咳出痰液后协助其擦净面部,清洁口腔。
老年人在咳嗽时,照护人员用双手加压胸壁可加强咳嗽效果。
(5)操作完毕,整理床位及用物,开窗通风,洗手,做好记录。
三、叩背排痰的注意事项(1)操作前应温暖双手,以免过凉引起老年人的不适感。
(2)叩击宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。
最好在雾化吸入后进行。
翻身扣背排痰法操作流程
项目分值内容及评分标准满分得分
准备24自身准备:着装整洁,洗手、戴口罩4
评估患者:患者的病情、咳痰是否有效,对咳嗽的耐受程度,学习能力,听诊肺
部湿啰音情况,痰液黏稠者可先进行雾化吸入和拍背,有助于痰液咳出
8环境准备:光线充足、调节室温、保护隐私6用物准备:纸巾、听诊器、弯盘、一次性垫巾、软枕头(必要时)、手消毒凝胶6
操作过程60
携用物至床旁,向患者解释,告知有效咳嗽咳痰:
缓慢深呼吸数次(吸气时腹肌上抬),屏气3秒,然后张口连咳3声,咳嗽时腹肌
用力,腹壁内缩;停止咳嗽,缩唇将余气尽量呼出;再缓慢深吸气,重复以上动
作,连续做2~3次后,休息和正常呼吸几分钟再重新开始
8
协助患者取舒适体位,坐位或侧卧位;婴幼儿可取俯卧位,注意头偏向一侧4衣物厚度适宜,叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤4协助患者扣背排痰,操作者五指并拢成空杯状,依靠手腕的力量,迅速而有节律
地叩击背部,每次30~60秒,频率100~120次/分
12叩击原则:从下至上、从外至内,注意避开脊柱及脏区,勿在骨突部位进行;叩
击时发出一种空而深的拍击音则表明叩击手法正确
10评估拍背效果,听诊患者双肺呼吸音情况5协助患者做好口腔护理,去除痰液气味5观察痰液性状、量、气味3询问并观察患者反应,交代注意事项,整理床单位6整理用物,洗手,记录3
注意
事项16拍背前指导患者进行深呼吸及有效咳痰4拍背时力量适中,以病人不感到疼痛为宜4拍背过程中,应密切观察病人的反应4每次叩击应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,以避免呕吐4
总分100100。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准翻身扣背促进排痰的操作流程如下:1. 准备:清洁双手,备好必要的物品,如治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕和洗手液等。
2. 查对:检查垫枕数量,确保二人查对无误。
3. 协助病人移向患侧:确保病人患侧位置正确。
4. 轴位翻身:协助病人进行轴位翻身,患肢保持外展中立位。
5. 扣背:双手十指自然弯曲,用手腕发力带动手指扣击(类似弹钢琴的手法)腋前线和腋后线之间的肺部位置。
每次叩击30\~60秒,从下至上,从外至内,避开乳房和心脏,勿在脊柱、骨突部位进行。
嘱患者深呼吸,呼气时手掌紧贴胸壁,施加一定压力并做轻柔上下抖动,吸气时停止震颤。
每个部位反复5个呼吸周期。
6. 观察和统计:观察病人的反应和排痰效果,统计排出痰液的性质、颜色及量。
以下是翻身扣背促进排痰的评分标准:1. 操作熟练、准确程度:扣分项包括未清洁患者面部、整体计划操作时间不准确等。
2. 叩背手法:叩击手法不正确,整理不规范。
3. 患者病情、耐受能力、合作程度:未评定患者病情、耐受能力、合作程度等。
4. 通知阅读X线胸片:未阅读X线胸片以判定炎性灶所在肺叶或肺段。
5. 物品准备:衣帽不整齐、未戴口罩、胸卡、洗手等一项不符则扣分。
少一件物品如小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液等则扣分。
6. 查对与协助病人移向患侧:查对不仔细,协助病人移向患侧方法或位置不对则扣分。
7. 轴位翻身与患肢保持外展中立位:轴位翻身与患肢保持外展中立位不符合要求则扣分。
8. 扣背操作:扣背操作不熟练、准确则扣分。
9. 提问环节:提问环节总分10分,累计扣分。
以上评分标准仅供参考,具体可查阅护理学相关书籍获取更全面的信息。
第1篇一、目的翻身叩背操作规程旨在通过规范护理操作流程,确保患者呼吸道的通畅,预防肺部感染,提高护理质量,保障患者的生命安全。
二、适用范围本规程适用于住院患者的翻身叩背操作。
三、操作人员1. 操作人员应为具有护士执业资格的护理人员。
2. 操作人员应熟练掌握翻身叩背的操作技能。
四、操作准备1. 确保患者处于安静、舒适的状态。
2. 准备翻身叩背所需的物品,包括:毛巾、温水、纸巾、治疗车等。
3. 操作前,评估患者的病情,了解患者的呼吸状况、意识状态、皮肤状况等。
五、操作步骤1. 操作前,向患者解释操作目的和过程,取得患者的同意。
2. 患者取侧卧位,两臂弯曲于胸前,双腿屈曲,保持舒适。
3. 操作者站在患者的头部,一只手固定患者的肩部,另一只手托住患者的腰部。
4. 用力平稳地将患者翻至背部,同时保持患者的头部与身体在同一水平线上。
5. 操作者用一只手托住患者的头部,另一只手握住患者的脚跟,轻轻地将患者放回原位。
6. 在翻身过程中,注意观察患者的呼吸、面色、意识等生命体征,确保患者安全。
7. 翻身完成后,用毛巾蘸取温水,轻轻擦拭患者的背部,以促进血液循环。
8. 操作者用空心掌轻轻叩击患者的背部,从下往上、从外侧向内侧进行,力度适中,避免用力过猛。
9. 每次叩击10-15次,可根据患者的实际情况调整。
10. 操作过程中,注意观察患者的反应,如出现不适,应立即停止操作。
11. 操作完成后,用纸巾擦拭患者的背部,保持清洁。
六、注意事项1. 操作过程中,保持动作轻柔,避免对患者造成二次伤害。
2. 注意患者的保暖,避免因操作导致患者受凉。
3. 操作前,了解患者的过敏史,避免使用可能引起过敏的物品。
4. 操作过程中,注意患者的隐私保护。
5. 操作完毕后,记录患者的生命体征、呼吸状况等,以便及时调整护理措施。
七、操作评价1. 操作过程中,观察患者的反应,确保患者安全舒适。
2. 操作结束后,询问患者的感受,了解操作效果。
3. 根据患者的反馈,不断优化操作流程,提高护理质量。
翻身扣背操作流程及评分标准一、操作目的预防压疮,通过扣背使痰液松动、容易排出。
二、物品准备小治疗本、翻身卡、治疗车、垫枕、洗手液。
三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作的项目是翻身叩背,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手(六步洗手法)带口罩→取治疗单核对垫枕→口述:请二人查对→推车进病房→问候病人(您好!)→拿治疗单,核对床头卡→走到患者床前(您是×床××吗?遵医嘱我要为您翻身扣背更换体位,这样可以预防压疮,帮助您排痰预防肺部感染,请您配合一下)。
→护士1站在病人患侧一手托肩部,一手托腰部→护士2站在病人患侧一手托患肢腘窝,一手握踝部(请您左(右)腿屈膝,脚踩于床面,我们协助您平移向患侧)→护士1、2转至病人健侧→协助病人向健侧翻身(护士1站在平病人胸部位置,(请您双臂抱于胸前,我协助您翻向我这边。
)护士1一手从对侧插入肩下,一手从对侧插入病人腰部,护士2站在平病人膝部位置,一手握住病人踝部,一手托住病人膝部,两护士配合轴位翻身)→护士2托膝部的手拿垫枕,垫于两腿之间(保持患肢外展中立位)→固定好患肢→护士2转至病人背部进行扣背(手掌面呈杯状扣拍病人肺部,自下而上,自边缘到中央,用大臂发力带动手掌扣击,时间不少于15秒。
)→扣背结束取垫枕置于病人腰背部→嘱病人深吸气,咳痰→整理病人枕头及衣被(口述:您要多喝水,可以稀释痰液,请您好好休息,过一会儿我来看您,再帮您调整体位)→取翻身卡签字,插于床尾→报告操作完毕→洗手。
四、应知应会1、翻身扣背注意事项?答:①翻身过程中注意患者安全,避免拖拉患者,保护局部皮肤,正确使用床档。
烦躁患者选用约束带。
②翻身时,根据病情需要,给予患者拍背,促进排痰。
扣背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开乳房及心前区,力度适宜。
2、压疮的好发部位?答:平卧位:易发于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。
翻身扣背操作流程翻身扣背是一种常见的护理操作,适用于长期卧床的病患或老年人。
正确的翻身扣背操作可以有效减轻患者的压力,预防压疮的发生,同时也能提高患者的舒适度。
下面将介绍翻身扣背的操作流程。
1. 确认患者的状况。
在进行翻身扣背之前,首先要确认患者的状况。
包括患者是否有骨折、手术后恢复期、是否有呼吸困难等情况。
根据患者的具体情况,选择适当的翻身扣背方式。
2. 准备好必要的器具。
进行翻身扣背操作时,需要准备好必要的器具,如护理垫、护理带等。
确保这些器具的清洁卫生,并在使用前进行消毒。
3. 协助患者调整体位。
在进行翻身扣背之前,需要协助患者调整体位,将患者的身体调整到一个适合进行翻身扣背的位置。
在调整体位时,要注意避免对患者造成不适或疼痛。
4. 使用护理垫。
在进行翻身扣背时,需要使用护理垫来保护患者的皮肤,避免摩擦和损伤。
将护理垫放置在患者的身体下方,确保覆盖到需要翻身的部位。
5. 协助患者翻身。
在准备就绪后,协助患者进行翻身。
根据患者的具体情况,可以选择侧翻、俯卧位翻身等方式。
在协助患者翻身时,要注意轻柔稳定,避免造成患者身体的不适或疼痛。
6. 固定体位。
在完成翻身后,需要及时固定患者的体位,避免再次滑动或者翻身。
可以使用护理带等器具来固定患者的身体,确保患者的安全和舒适。
7. 观察患者的反应。
在进行翻身扣背操作后,需要及时观察患者的反应。
包括患者的呼吸情况、皮肤的变化等。
如果发现异常情况,需要及时采取相应的措施,确保患者的安全和舒适。
总结,翻身扣背是一项重要的护理操作,对于长期卧床的患者来说尤为重要。
正确的翻身扣背操作能够有效预防压疮的发生,提高患者的舒适度,减轻患者的痛苦。
在进行翻身扣背操作时,需要根据患者的具体情况选择合适的操作方式,并且要注意细节,确保操作的安全和舒适。
护理员翻身扣背操作流程及评分标准示例文章篇一:《护理员翻身扣背操作流程及评分标准》嗨,大家好!今天我想和大家聊聊护理员的翻身扣背操作流程还有评分标准呢。
这可都是很重要的知识哦。
咱们先来说说这个翻身扣背是干啥用的吧。
就好比我们的身体是一个小花园,那肺呀就像花园里的小池塘。
有时候小池塘里会有脏东西,或者水不流动了,这时候就需要翻翻身、扣扣背,就像给小池塘通通风、搅搅水一样。
这是为了让那些住在病床上不能自己活动太多的人能更好地呼吸,不让痰液啥的在肺里捣乱。
那护理员开始操作的时候,首先要做啥呢?护理员要把手洗得干干净净的,就像要去拿最最珍贵的宝贝一样。
为啥要洗这么干净呢?这就和我们吃饭前要洗手是一个道理呀,如果手上脏兮兮的,那不是把病菌啥的都带给病人了嘛,多不好呀。
洗完手后,护理员得走到床边,轻声细语地和病人说:“爷爷/奶奶/叔叔/阿姨,我要给您翻翻身、扣扣背啦,这样您会舒服一些哦。
”这时候,病人就像个听话的小朋友,一般都会点头说好的。
接下来就是正式的翻身环节啦。
护理员要把病床的栏杆放下来,这个栏杆就像保护病人的小围墙,不过现在为了操作方便就得先放下来。
然后呢,护理员要把病人靠近自己这边的胳膊和腿轻轻弯曲起来,这动作可得小心着点,就像在摆弄最易碎的花瓶一样。
再用一只手放在病人的肩膀上,另一只手放在病人的臀部,轻轻地、稳稳地把病人往自己这边翻过来。
这时候,病人就像一个小包裹一样被翻到了侧面。
哎,你们说,这是不是很神奇呢?要是动作不轻柔,病人得多难受呀,说不定还会疼呢。
翻好身之后,就轮到扣背啦。
护理员要把空心掌做好,啥是空心掌呢?就是像握了个小鸡蛋一样,手掌中间是空的。
然后呢,在病人的背部从下往上,从外向里轻轻拍打。
这就像在给背部做按摩一样,不过这个按摩可是有大作用的呢。
一边拍,护理员还可以和病人说:“这样是不是感觉肺部松快多了呀?”病人也许会回答:“嗯,是呢,感觉呼吸都顺畅些了。
”扣背的时候力度可不能太大,要是太大了,就像有人在你背上重重地捶打,那可受不了。
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评估患者的皮肤状况,有无压疮、破损等。
翻身扣背促进排痰操作流程及评分标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:翻身扣背促进排痰是一种常见的护理操作,对于病患在床上长时间卧床的情况下,能有效帮助病患顺利排痰,减少肺部感染和呼吸道疾病的发生。
接下来将介绍一下翻身扣背促进排痰的操作流程及评分标准。
一、操作流程1. 提前准备好必要的工具和材料,包括护理病患所需的卫生纸、痰盂、口腔护理用品等。
2. 与病患进行沟通,告知即将进行翻身扣背操作,并获得其配合。
3. 将工具和材料整理到方便取用的位置,保持操作的流畅性。
4. 检查病患的身体状况,确保没有任何伤口或异常情况。
5. 采用正确的体位,将病患侧卧在床上,确保身体处于一个适宜的角度,便于进行后续的操作。
6. 执行翻身操作,根据需要使用辅助工具,如滑槽、床单等。
7. 扣背部位,根据病患具体情况,采取贴近背部的扣背操作,帮助病患顺利排痰。
8. 进行口腔护理,清洁口腔,保持口腔清洁无异味。
9. 检查痰液,记录痰液颜色、量及性状等信息,作为后续评估的依据。
10. 完成翻身扣背促进排痰操作后,观察病患身体反应,及时记录反馈信息。
11. 整理好工具和材料,清洁工作区域,保持环境整洁。
12. 在操作结束后,与病患进行沟通,了解其感受和需求,及时调整护理计划。
二、评分标准1. 顺利完成翻身扣背促进排痰操作,无任何操作失误,符合操作流程的要求。
2. 病患配合度良好,积极配合进行翻身扣背操作,无抵触情绪或抗拒行为。
3. 病患在操作过程中未出现任何不适症状,皮肤完整无红肿、破损等情况。
4. 病患痰液排出顺畅,量适中,无异常气味或异物。
5. 病患口腔清洁度良好,口腔无异味,牙齿无残留食物。
6. 操作完成后,病患身体无不适反应,心率、呼吸等生理指标稳定。
7. 病患在翻身扣背促进排痰操作过程中体位调整准确,不会造成不必要的压迫伤害。
8. 操作者操作规范,技术娴熟,操作流程流畅,无操作失误。
翻身扣背促进排痰是一项重要的护理操作,能够有效帮助病患顺利排痰,减少并发症的发生。
翻身叩背操作流程
《翻身叩背操作流程》
哎呀呀,今天咱就来讲讲这个翻身叩背的操作流程哈。
咱就说有一次啊,我去照顾生病住院的爷爷。
爷爷躺在床上久了,医生说要给他翻身叩背呢。
我就开始行动啦!
先把爷爷身上的被子轻轻掀开一点儿,可别把爷爷弄着凉咯。
然后呢,我把手放在爷爷的肩膀和臀部那里,慢慢地,轻轻地给他翻个身。
哎呀,这可得小心着点儿,不能弄疼爷爷呀。
翻过来之后,我就开始叩背啦。
我把手握成空心拳,从爷爷的背部下面开始往上叩,一下一下的,就像在给爷爷的背轻轻按摩一样。
“砰砰砰”,我一边叩还一边和爷爷说着话呢,“爷爷,这样舒服不?”爷爷笑着点点头。
我就这么有节奏地叩着,感觉自己像个专业的按摩师呢!从下往上,从左边到右边,每个地方都照顾到,不能马虎哟。
叩完背了,再小心翼翼地把爷爷翻回来躺好,给他把被子盖得严严实实的。
你看,这就是翻身叩背的流程啦,简单吧?但这里面可都是对病人满满的关心和爱护呀。
每次给爷爷翻身叩背后,看着爷爷舒服的样子,我心里也可开心啦。
以后要是还有人需要翻身叩背,我肯定能做得特别好呢!嘿嘿!。
翻身拍背操作流程
翻身叩背操作流程
(1)了解患者呼吸系统疾病史及适应症。
评估
(2)评估患者呼吸型态以作基本数据
(3)听诊肺部以确立痰液积聚部位
(4)了解患者及家属意愿、认知和执行能力
向患者和家属解释操作目的和过程解释
1、用物准备:听诊器一支。
枕头数个、弯盆一个或卫生纸数张
准备
2、操作者准备:洗手
2~3cm处,肺底锁骨中线与第6肋相交,在腋中线与第8肋相交,在脊柱旁终于第10胸椎棘突平面)
2、依据痰液积聚部位,协助个案采取适当引流姿势并予枕头适当支托。
3、在患者下颔处放置弯盆或卫生纸
4、将五指拼拢向掌心弯曲呈空心拳,从第一腰椎开始。
由下向上,沿腋中线与肋弓交点由外向内操作
5、双手交替拍打或单手叩击,持续10-15分钟,拍打频
率60次每分,拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能
耐受为准。
6、鼓励患者作深呼吸咳嗽,需要时并予吸痰。
7、辅佐患者肃清痰液,必要时作口腔照顾护士。
8、更换其它引流姿势重复步骤2-5.
9、辅佐个案正常卧床摆位并休息
洗手记录
记录患者操作前后呼吸音之改变及分泌物清除状况和呼
吸型态变革,以及患者反应和家属态度。
注意事项:1、拍痰的禁忌症:肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折
2、拍痰宜避免直接在亦裸的皮肤上操作。