病案室病案管理制度.doc

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病案室病案管理制度2012.3.101 病案室病案管理制度

1、凡出院(死亡)72小时后的病历都应回收到病案室,复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。

2、只允许患者本人或其他代理人、死亡患者近亲家属或其代理人,保险机构、公安和司法机关,持有效证件复印病历的有关资料。

3、要求复印者出具有效证件,到病案室按章办理复印有关资料事宜。

4、复印或者复制病历资料,应当有病案室工作人员和申请者在场,复印或者复制的资料经申请人核对无误后,需加盖病案室证明印章方视为有效。

5、严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历,外单位因科研、教学需要查阅病历时,须经医务科批准后方可在病案室查阅。

6、病案只限于本院临床、教学、科研人员借阅,且不得随意带出病案室。特殊需要须经医务科批准,到病案室办理病案借阅手续并按要求在有效期你归还。

7、为科研或教学大批量借阅病案时,须事先与病案室约定时间,由病案按时提供,每次借阅不得超过三十份,并保留在病

案室制定的柜内,一个月后归档。

8、病案室受理复印或者病历资料完毕后,可以按照省物价部门规定向申请者收取工本费,并出具发票。