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结直肠癌手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：鼓励患者诉说自己的感受，根据患者的心理承受能力，与家属寻求合适时机帮助患者尽快面对疾病，并介绍手术治疗的必要性。
需要做结肠造口（人工肛门）时，应耐心解释结肠造口的必要性，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
2）营养支持：给予患者高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化的少渣饮食，必要时根据医嘱给予肠内营养或肠外营养。
3）肠道准备：充分清洁肠道，防止术后腹腔和切口感染，促进吻合口及伤口愈合。
4）阴道冲洗：若肿瘤已侵犯女性患者的阴道后壁，术前3d每晚需要冲洗阴道。
2.术后护理：1）体位与活动：全麻患者需取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒且血压平稳后可改为半卧位，以便腹腔引流。
卧床期间指导患者进行主动和被动活动，预防深静脉血栓形成。
2）饮食护理：禁食期间，根据医嘱给予肠外或肠内营养支持。
待肠功能恢复，肛门排气拔除胃管后方可进食，应给予高热量、高蛋白、维生素丰富、低渣的食物。
3）病情观察：严密观察生命体征变化，密切观察腹部及会阴部伤口情况，观察是否有腹痛、腹胀，伤口敷料是否有渗血、渗液，有无腹腔脓肿等迹象，如有异常要及时通知医师给予处理。
4）引流管护理：保持各引流管的通畅，防止受压、扭曲、打折、堵塞。
密切观察并记录引流液的颜色、性质及量，如有异常，及时通知医生，并协助查看处理。
5）结肠造口护理：①心理护理：对于肠造口患者应多给予心理安慰和鼓励，做好解释。
②造口开放前护理：用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，外层敷料渗湿后及时更换，防止感染。
③保护腹壁切口，防止感染：结肠造口通常于术后2～3d开放。
开放时患者取左侧卧位，注意用防水敷料将腹壁切口与造口隔开，以防流出的稀薄粪便污染切口，导致感染发生。
④正确使用人工肛门袋：根据造口类型选择合适的肛门袋，保持造瘘口周围皮肤清洁、干燥且完整，预防造口并发症。
⑤排出物情况：术后造口处排出黏液及少量气体，当进流食后，排泄物稀薄且较多，但随着食物逐渐趋于正常，排泄物会逐渐转变为条状或固体状，排泄次数也会减少。
结直肠癌护理常规一、执行外科一般护理常规。
二、术前护理1．做好心理护理，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
2．加强营养，给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食，必要时输血，以纠正贫血和低蛋白血症。
3．做好肠道准备：术前3日进少渣半流质，术前2日起进流质；术前3日遵医嘱口服肠道不吸收的抗生素，抑制肠道细菌；术前晚和术晨清洁灌肠或口服等渗平衡电解质液进行肠道灌洗。
4．女病人若癌肿侵犯阴道后壁，术前2日每晚阴道冲洗。
5．手术日晨留置胃管及导尿管。
三、术后护理（一）一般护理（体位、活动、饮食）1．病人意识清楚、病情平稳者可改半卧位，以利于腹腔引流。
2．禁饮食、胃肠减压。
术后2~3日肛门排气或结肠口开放后可拔除胃管，进流质，根据病情逐步过渡至普食。
3．鼓励病人早期下床活动。
4．鼓励病人深呼吸，有效咳嗽排痰，预防肺部并发症的发生。
（二）病情观察1．严密监测生命体征变化，观察切口渗出及引流情况，准确记录24小时出入量。
（三）用药护理禁食期间静脉补充水、电解质，维持酸碱平衡。
遵医嘱应用抗生素。
（四）引流管的护理1．留置导尿管护理：除常规护理外，拔管前应每4~6小时或病人有尿意时开放导尿管，以训练膀胱舒缩功能，防止排尿功能障碍。
2．保持各引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性质和量。
（五）症状护理：执行普外常见症状护理常规。
（六）并发症的观察及护理：1．切口感染：预防应做到术后给予抗生素；保持伤口周围清洁干燥，及时换药；观察体温变化及局部切口有无红肿热痛；若发生感染则开放伤口，彻底清创。
2．吻合口瘘：手术造成局部血供差、肠道准备不充分、低蛋白血症等都可导致吻合口瘘，应注意观察，若发生吻合口瘘应行盆腔持续滴注吸引，同时予肠外营养支持。
3．结肠造口护理：执行肠造口护理常规。
健康指导1．饮食：出院后进食要有规律。
应选用易消化的少渣食物，避免进食胀气性或有刺激性气味的食物，避免过稀和粗纤维较多的食物。
结肠癌、直肠癌护理常规(一)术前护理1.术前评估(1)健康状况：1)一般资料：了解病人年龄、性别、饮食习惯，是否合并高血压、糖尿病等。
2)既往是否患过结、直肠慢性炎性疾病，结、直肠腺瘤；以及手术治疗史。
无家族性结肠息肉史，家族中有无患直肠癌或其他恶性肿瘤者。
(2)心理状况：了解患者和家属的心理状态(3)疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
2.护理要点(1)术前检查：血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图，胸部X光片。
专科检查：1)直肠指检：2)实验室检查：大便饮血实验、CEA测定3)影像学检查：X线钢灌肠检查、B超、CT内镜检查(2)注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
做大便饮血实验前要告知患者检查前一天禁止食用深色蔬菜，以免影响检查结果。
做X线钢灌肠检查、内镜检查前两日需进少渣流食.（3）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤准备：术前一日由责任护士应根据医嘱为患者备皮，备皮范围为肋缘下至大腿上1/3处，包括会阴部，为手术做准备。
5）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室；检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全,以便术中进行患者身份识别。
护理中的结直肠癌患者护理在医院护理工作中，结直肠癌患者的护理是一个非常重要的方面。
结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对患者的身体和心理都会带来重大的影响。
本文将从营养护理、疼痛管理、并发症防治等方面探讨护理中的结直肠癌患者护理。
一、营养护理营养是结直肠癌患者康复的重要组成部分。
在护理中，我们需要根据患者的身体状况，制定合理的饮食方案。
首先，我们应确保患者摄入足够的热量和营养物质，以保证机体的正常代谢。
其次，我们需要限制患者的脂肪和纤维素摄入，以避免刺激肠道，减轻消化负担。
此外，我们还需要关注患者的水分摄入和补充，以防止脱水的发生。
二、疼痛管理疼痛是结直肠癌患者常见的症状之一，对他们的身体和心理都会带来很大的负担。
在护理中，我们应该积极评估和监测患者的疼痛程度，采取相应的措施进行有效的疼痛管理。
可以利用药物治疗、放松和呼吸训练、音乐和按摩等方式来缓解患者的疼痛感受。
此外，我们还需要提供情感上的支持，鼓励患者积极面对疾病和疼痛，建立积极的生活态度。
三、并发症防治结直肠癌患者往往会出现一些并发症，如肠梗阻、大出血等，对患者的生命安全和健康造成威胁。
在护理中，我们需要密切监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症。
对于肠梗阻患者，我们可以采取保守治疗、放置引流管或手术等方式进行处理。
对于大出血患者，我们需要迅速止血，补充失血量，并进行相应的输血治疗。
此外，我们还需要关注患者的感染情况，避免或及时进行感染控制措施，以减少患者的感染风险。
综上所述，结直肠癌患者的护理是一个复杂而重要的工作。
在护理中，我们需要关注患者的营养状况，合理定制饮食方案；采取措施进行有效的疼痛管理；及时处理和预防并发症的发生。
通过综合性的护理措施，我们可以为结直肠癌患者提供全面的护理，促进他们的康复和健康。
结直肠癌护理常规结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其护理常规包括术前准备、术后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。
以下将详细介绍结直肠癌护理的常规措施。
术前准备：1.了解患者的病情及手术方案，帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。
2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息，为手术提供必要的参考。
3.检查患者的体格状况，并进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以确保手术安全性。
4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划，如使用泻剂、灌肠或清液饮食等，并告知患者相应的注意事项和注意事项。
术后护理：1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并进行相关记录。
2.密切观察患者排便情况，注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否有腹泻、便血等异常情况。
3.注意观察患者的伤口情况，如有出血、渗液、红肿等，需及时报告医生。
4.协助患者进行疼痛评估，根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。
5.协助患者进行疾病相关知识的宣教，如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。
疼痛管理：1.根据患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、强度和持续时间，并及时给予镇痛治疗。
2.可根据医嘱给予口服镇痛药物，如阿司匹林、吗啡等，也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。
3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果，及时调整镇痛方案。
营养支持：1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度，制定个体化的饮食计划。
2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食，逐渐过渡至普通饮食。
3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状，及时调整饮食计划，并辅助开展可能需要的肠外营养。
并发症预防：1.术前采取适当的肠道准备措施，预防术后感染风险。
2.预防深静脉血栓形成，鼓励患者进行早期活动，促进血液循环。
3.注意术后伤口护理，保持伤口清洁干燥，监测伤口炎症和感染的迹象。
4.加强术后的宣教工作，帮助患者了解并掌握自我监测和并发症早期预警的方法。
结直肠癌护理常规的实施需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，同时要注重与患者的良好沟通和有效的团队合作。
结直肠癌病人的三班护理记录结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的威胁。
作为护理人员，负责结直肠癌病人的三班护理工作是我们的职责所在。
本文将从患者的病情观察、生活护理和心理护理三个方面，详细介绍结直肠癌病人的三班护理记录。
一、病情观察1. 体温：病人体温正常，未见发热症状。
2. 血压：病人血压稳定，未见异常波动。
3. 心率：病人心率正常，未见明显改变。
4. 呼吸：病人呼吸平稳，未见异常情况。
5. 疼痛评估：病人表现为轻度腹痛，疼痛评分为3分（VAS评分），及时给予镇痛药物。
6. 皮肤：病人皮肤无明显异常，保持清洁干燥。
二、生活护理1. 饮食：根据病人的饮食习惯和医嘱，提供低脂、低纤维的饮食，增加维生素和蛋白质的摄入，避免刺激性食物。
2. 排便：观察病人的排便情况，如出现便秘及时给予通便药物，保持大便通畅。
3. 洗漱：帮助病人完成口腔护理和洗漱，保持口腔清洁和舒适感。
4. 洗澡：根据病人的身体状况，协助病人完成全身清洁，避免感染和皮肤刺激。
5. 活动：根据病人的身体状况，进行适当的活动训练，促进肌肉力量、关节灵活性和循环系统的功能恢复。
三、心理护理1. 沟通：与病人进行良好的沟通，了解其需求和情绪变化，提供情绪支持和安慰。
2. 疼痛管理：及时观察病人的疼痛情况，给予适当的镇痛药物，减轻疼痛不适。
3. 心理干预：通过音乐疗法、绘画疗法等方式，帮助病人缓解焦虑和压力，提升心情。
4. 家属支持：与病人的家属进行交流，了解他们的关注和需求，提供必要的支持和帮助。
结直肠癌病人的三班护理记录是我们日常工作的重要内容，通过病情观察、生活护理和心理护理的综合实施，可以促进病人的康复和生活质量的提升。
我们将继续努力，为病人提供全面有效的护理服务，帮助他们战胜疾病，重返健康的生活。
普外科结直肠癌患者的护理诊疗普外科结直肠癌是一种比较常见的癌症，患者需要进行综合护理和治疗。
以下将介绍普外科结直肠癌患者的护理诊疗措施，主要包括手术前的准备、手术后的护理、化疗和放疗等方面。
手术前的准备：1.做好意识教育：向患者和家属解释手术的目的、过程和可能的风险，鼓励患者积极面对手术。
2.检查和评估：通过血液检查、肿瘤标志物检测、结直肠镜检查等获取患者的病情信息，明确病变部位、病变程度及远处转移情况。
3.营养支持：营养不良患者可通过饮食调理和营养支持进行预处理，提高手术的安全性和成功率。
4.心理支持：面对手术的不安，给予患者和家属积极的心理支持，帮助他们保持良好的情绪状态。
手术后的护理：1.监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理可能的并发症。
2.伤口护理：定期更换伤口敷料，观察伤口的愈合情况，及时处理伤口渗液或感染等问题。
3.饮食和排便管理：恢复期内，根据医生的指导，逐渐恢复饮食，并监测排便情况，防止并发症的发生。
4.活动和康复训练：根据患者情况，合理安排活动和康复训练，促进患者尽早康复。
化疗和放疗：1.执行化疗方案：根据具体情况，执行相应的化疗方案。
护士需要密切观察患者的病情变化和不适反应，并积极配合医生进行相关处理。
2.进行放疗：根据放疗计划，配合放疗科医生进行放疗，密切观察患者的放射反应，及时处理相关问题。
其他护理措施：1.疼痛管理：根据患者所感受到的疼痛程度，进行相应的疼痛管理，如药物镇痛等。
2.并发症预防：护士需密切观察患者的病情变化，及早发现并处理并发症，如深静脉血栓形成、感染等。
3.康复指导：给予患者和家属有关饮食、运动、康复训练等方面的指导，促进患者尽早康复。
4.心理支持：面对治疗过程中的不适和焦虑，给予患者和家属积极的心理支持，帮助他们保持良好的情绪状态。
通过以上的护理诊疗措施，可以为普外科结直肠癌患者提供全面而有效的护理，最大限度地提高治疗效果和患者生活质量。
结直肠癌中医护理方案结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现、早期诊治可以提高治愈率。
中医认为结直肠癌发生与多种因素相关，包括寒湿、燥热、肝郁气滞等，因此中医护理对于患者的治疗和康复具有积极意义。
本文将介绍结直肠癌患者的中医护理方案。
饮食调理饮食对于结直肠癌患者的康复十分重要，中医护理的饮食调理可以促进体内阴阳平衡，提高机体免疫力。
同时，合理的饮食也有利于减轻化疗的副作用，缓解患者的不适感。
营养均衡结直肠癌患者的饮食应当具备营养均衡的特点，既要保证摄取足够的能量、蛋白质、脂肪等营养元素，又要注意控制糖分、脂肪等对机体有害的营养物质的摄入。
具体来说，饮食中应当包含适量的蔬菜、水果、谷类、蛋类、奶类等食物，同时少量多餐、嚼食细致、适当控制食量也是很好的饮食原则。
中药食疗中药食疗是一种中西医结合的养生方法，可以通过食物的药效治疗疾病，提高人体免疫力。
针对结直肠癌患者，中医护理中常使用的中药食疗包括以下几种：1.红枣桂圆大枣粥：红枣和桂圆有助于补气养血，可用于治疗体虚、脾胃虚弱等症状。
大枣能够滋养脾胃，有助于促进食欲、缓解消化不良等症状。
2.金樱子蛋白粥：金樱子有“中药面包树”之称，可用于促进患者的肠胃蠕动，排除体内毒素。
蛋白质含量高，可以滋养肝肾，促进机体的修复和康复。
3.红豆薏米粥：红豆能活血祛湿，薏米可以促进身体代谢，并有助于减轻肠胃负担，为康复提供更有力的营养支持。
中药调理中药调理是中医护理的基本内容，中药可以通过改善体内环境促进机体的修复和康复。
在结直肠癌患者的中医护理过程中，中药调理主要包括以下几个方面：消肿散结结直肠癌患者常伴随肿瘤萎缩、结节等症状，中医护理中经常采用消肿散结方法来改善患者的状态。
通过中药调理可以促进患者的血液循环、气血调和，加速机体代谢，从而消散肿块，提高患者的康复水平。
调和气血中医护理中强调调和气血的作用，可以通过中药调理来促进患者体内气血的平衡，保证机体生命活动的正常进行。
大肠癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。
2、术前饮食及肠道准备术前三日进食流质，术前晚口服泻药、禁食12小时、
禁饮6小时，有梗阻的患者术前晚及术晨清洁灌肠，直至大便呈清水样。
3、了解患者有无排便习惯及粪便性状改变的情况。
二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规。
2、肠造口的护理鼓励患者及家属共同参与，讲解与演示更换造口袋的步骤、
方法及注意事项，在院期间教会患者及家属如何更换造口袋。
出现造口缺血、坏死等情况，及时报告医生。
因术后排便方式的改变，影响自我形象，术后应更多关心与照顾，帮助患者树立信心。
三、健康教育
1、自我监测：若出现切口渗液渗血、腹痛、腹胀、排便习惯及性状改变、造口
出血、狭窄、造口回缩、脱垂等症状及时就诊。
2、饮食指导：宜进食少渣、易消化、富营养的食物，少量多餐，肠造口术后患
者少食容易产气、产异味等食物。
3、活动与休息：规律生活，避免过度劳累，保持心情舒畅。
4、随访：交待患者术后1月、3月、半年、一年定时复诊，出现不适及时返院
治疗。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
