电子内窥镜的使用和维护_陈基明
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内窥镜设备维护及质量控制1. 引言内窥镜是一种重要的医疗设备,被广泛应用于医院的诊断和治疗工作中。
为了确保内窥镜设备的正常运行和提供高质量的医疗服务,维护和质量控制是不可忽视的方面。
本文档将介绍内窥镜设备的维护方法和质量控制措施。
2. 内窥镜设备的维护内窥镜设备维护是确保设备正常运行的关键环节,下面列举一些常用的维护方法:2.1. 定期清洁内窥镜定期清洁内窥镜可以防止积尘和污物对设备造成损害,并保持画面清晰。
清洁步骤如下:1. 使用洁净的纱布或棉布蘸取清水,轻轻擦拭内窥镜的外表面。
2. 使用专用清洁剂清洁内窥镜的光纤和镜片,注意避免直接接触内窥镜的镜片。
3. 用干燥的纱布或棉布擦拭内窥镜,确保表面干燥。
2.2. 维护内窥镜连接线内窥镜连接线是内窥镜与显示屏之间的重要纽带,需要定期检查和维护。
维护步骤如下:1. 检查连接线是否有损坏或磨损,及时更换损坏的连接线。
2. 检查连接线插头部分是否清洁,如有污物可用干净的棉签轻轻清理。
2.3. 注意内窥镜存放环境内窥镜设备的存放环境也很重要,应注意以下事项:1. 内窥镜设备应存放在干燥、通风的地方,避免潮湿环境对设备造成损害。
2. 避免内窥镜设备受到强烈的日光直射,以免损坏设备的光纤和镜片。
3. 内窥镜设备的质量控制除了维护,质量控制也是确保内窥镜设备正常工作和提供高质量医疗服务的重要措施。
以下是一些常用的质量控制措施:3.1. 定期校准设备内窥镜设备需要定期校准,以确保设备的准确性和稳定性。
校准步骤如下:1. 遵循设备制造商提供的校准方法和步骤进行校准。
2. 根据校准结果调整设备参数,确保设备输出的结果符合标准要求。
3.2. 做好设备记录和维护日志记录和维护设备的使用情况和维护日志是质量控制的重要手段。
记录内容包括设备的使用时间、维护情况、故障记录等。
这样可以及时发现并解决设备的问题,提高医疗服务的质量。
3.3. 培训操作人员内窥镜设备的操作人员需要接受专业的培训,熟悉设备的使用方法和注意事项。
便携内窥镜安全操作及保养规程内窥镜是一种医用器械,用于检查人体内部器官或组织。
内窥镜分为刚性内窥镜和柔性内窥镜两种,而本文档所介绍的是便携式柔性内窥镜。
为了提高使用者和被检查者的安全性,以下是该内窥镜的安全操作及保养规程。
一、使用前的准备工作在使用便携式柔性内窥镜前,必须进行以下准备工作:1.仔细阅读说明书及使用方法。
2.确认内窥镜是否完好无损,有没有破损、变形等异常情况。
3.确认内窥镜是否完全清洁干净。
4.确认内窥镜电缆是否有折断、缠绕等情况。
5.检查内窥镜镜头是否有明显的划痕或脏污。
6.确认电源充满电,并且插入正确的电源输入端口。
二、安全操作步骤1. 谨慎插入与取出插入和取出内窥镜时,必须要小心,以免伤害被检查者。
在插入和取出时,应按照使用说明书上的指示进行,若不确定可以请他人协助或者去医院寻求专业人员的帮助。
2. 确保舒适和安全在使用内窥镜之前,必须通过合理的去除杂质技术,以确保被检查者的身体能够承受内窥镜的插入。
同时,内窥镜的插入和取出动作必须缓慢轻柔,同时,不要有急剧的或者突然的动作。
3. 确认医用设备是正确连接好的在使用内窥镜之前,医生必须确认所有医用设备都已经连接正确并呈现出正确操作状态。
确保所有电线和输液管道都已经接口完好无损,并能够正常传输数据和输出满足要求。
4. 确定操作区域在使用内窥镜时,医生必须要确定要检查的操作区域,并确保该区域已经准备好。
必要时,也要使用麻醉剂或其他相应的舒适措施。
5. 监测,记录和观察检查在使用内窥镜时,医生必须时刻监测被检查者的生命体征,并记录相关数据和结果。
在检查中,医生还要时刻观察检查过程中出现的一些异常情况并及时进行处理。
6. 安全插入检查在使用内窥镜进行检查时,医生必须始终保持轻插、缓进的方式,同时保持手稳握稳。
在内窥镜到达目标位置时,操作人员必须顺从被检查对象,以确保整个检查过程顺畅,无损伤地进行。
7. 安全取出检查在检查完成之后,操作人员必须缓慢轻柔地将内窥镜取出,以免伤害被检查者。
电子内窥镜维护保养质量控制措施彭任君;肖统生;廖华明;陈锦辉【摘要】Objective: To explore the importance of the daily maintenance of electronic endoscope in routine work, and strengthen quality control for endoscope, and reduce occurrence of failure, and increase utilization rate of endoscope. Methods: Through skilled grasp the structure and working principle of electronic endoscope, and implement the attention items of routine maintenance, and judge and dispose common faults, relevant quality control measures of endoscopes was proposed. Results: Through a series of quality control measures, the daily maintenance of endoscope was strengthened, and the failure problems were found and repaired in time. As these measures, the failures were effectively prevented, and the maintenance cost was reduced, and the utilization rate of endoscope was increased. Conclusion: The perfect daily maintenance of endoscope can increase the utilization rate of endoscope, and strengthen the quality control of endoscope, and enhance the quality of equipment management. Therefore, it has great significance in prolonging the service life of endoscope.%目的:探讨电子内窥镜日常维护保养在常规设备管理工作中的重要性,加强内窥镜质量控制,减少故障的发生,提高内窥镜使用率.方法:通过分析电子内窥镜组成结构、工作原理及重点维护环节,落实日常维护保养注意事项,以及常见故障判断及处理,提出内窥镜相关质量控制措施.结果:所指定的一系列质量控制措施,精准实施内窥镜日常维护保养,发现故障问题及时维修,有效防止故障的发生;2016年度较2015年度故障频次下降,每条镜子的平均维修费以及每次平均维修费明显降低,内窥镜使用率得以提高.结论:加强内窥镜日常维护保养与质量控制,提高了内窥镜使用率与设备管理质量,延长其使用寿命.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2018(015)004【总页数】5页(P115-119)【关键词】电子内窥镜;维护保养;结构;原理;质量控制【作者】彭任君;肖统生;廖华明;陈锦辉【作者单位】惠州市第一人民医院医学工程部广东惠州 516003;惠州市第一人民医院医学工程部广东惠州 516003;惠州市第一人民医院医学工程部广东惠州516003;惠州市第一人民医院医学工程部广东惠州 516003【正文语种】中文【中图分类】R197.39随着内窥镜技术的不断发展,具有安全、创伤小、痛苦少、确诊率高、并发症少、痊愈快等优点的各类内窥镜临床应用也越来越广,其使用周期内的质量控制和维护保养是内窥镜检查安全和准确的可靠保证。
医用内窥镜检测设备安全操作及保养规程1. 引言医用内窥镜是一种用于诊断和治疗的重要医疗设备。
为了确保医用内窥镜的正常运行和安全性,医务人员需要了解其安全操作和保养规程。
本文档将介绍医用内窥镜检测设备的安全操作及保养规程,以帮助医务人员正确使用和维护内窥镜设备,确保工作环境的安全和患者的安全。
2. 安全操作规程在使用医用内窥镜检测设备时,医务人员应遵循以下安全操作规程:2.1. 个人防护装备使用医用内窥镜时,医务人员应佩戴适当的个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜等,以防止交叉感染和受到患者体液的污染。
2.2. 设备检查在每次使用之前,医务人员应对内窥镜设备进行检查,确保设备的完好性和安全性。
确保所有连接处紧固可靠,不出现松动或漏气情况。
2.3. 操作人员培训只有经过专业培训且熟悉内窥镜设备操作的医务人员才能使用设备。
操作人员应了解设备的工作原理、使用方法以及常见故障处理方法。
任何不熟悉操作的人员都不得私自操作设备。
2.4. 患者准备在使用内窥镜设备之前,需要对患者进行适当的准备工作。
这包括患者的麻醉状态、局部清洁和消毒等。
确保患者处于合适的状态,以方便进行检测操作。
2.5. 操作环境和卫生确保内窥镜操作的环境整洁、干净,并且进行定期消毒。
避免操作环境内存在杂物,以免影响操作的正常进行。
2.6. 设备使用在使用内窥镜设备时,医务人员应按照设备的操作手册进行操作。
注意设备的工作状态指示灯和显示屏的显示,确保设备正常工作。
2.7. 设备维护定期检查内窥镜设备的连接线、电源线等,确保其无损坏。
注意设备的散热情况,保持设备通风良好,并定期清理设备表面的灰尘。
3. 设备保养规程为了延长医用内窥镜设备的使用寿命和保持其正常工作状态,医务人员需要进行以下设备保养工作:3.1. 日常清洁每次使用完毕后,应当对内窥镜设备进行清洁工作。
使用专用的清洁剂和消毒液清洁设备,注意不将水或其他液体直接喷洒到设备上。
3.2. 维护记录建立设备的维护记录,包括设备的维护日期、维护内容和维护人员的签名等信息。
2010年第25卷 05期 V OL.25 No.0597OPERATION & GUARANTEE FOR INSTRUMENTS1 概述医用电子内窥镜是一种可插入人体体腔和脏器内腔进行直接观察、诊断、治疗的集光、机、电等高精尖技术于一体的医用电子光学仪器。
医用电子内窥镜是传统内窥镜技术与现代计算机技术、微电子技术等高新技术的不断发展和融合的产物[1]。
通过它能直接观察人体内脏器官的组织形态,可提高诊断的准确性。
结合医用内窥镜实施的内外科诊疗技术的诸多优点已为医学界所共识[2]。
电子内窥镜是继第一代硬式胃镜和第二代光导纤维内镜之后的第三代内窥镜。
1983年,美国WelchAllyn 公司研制成功了电子内窥镜,使内窥镜技术跨入电子时代。
所谓电子内窥镜是由导光玻璃纤维束传导冷光照明及由导像纤维束或CCD 传导图像,并由金属网管制成插入管,镜身在各种弯曲状态下都能清晰地观察到人体内腔隙管道的一种集光学、机械、电子的装置[3]。
与CT、B 超图像成像原理不同,电子内窥镜不是通过光学镜头或光导纤维传导图像,而是利用视频处理器内装备的光源发出的光经光导纤维导入受检体腔内,由装配在电子内窥镜先端部的图像传感器CCD(charge coupled device)接收体腔内的反射光,并将光转换成电信号,再通过导线将信号输送到视频处理器,视频处理器将这些电信号经过贮存和处理,最后传输到监视器屏幕上显示出受检脏器的高清晰度的、色彩逼真的图像[4],用于观察和诊断,且可供多人同时观看,有利于教学和会诊,也有利于助手与手术者的紧密配合。
在给病人检查的过程中,电子内窥镜承担着图像的采集与处理的功能。
电子内窥镜在国内大中型医院内镜室的诊断和治疗活动中起着十分重要的作用。
整套电子内窥镜包括: 电子内镜、冷光源、视频处理器、显示器和推车等组成[5]。
医用电子内窥镜按技术特性分为:纤维、电子;按用途分为:医学镜——人体,工业镜——机器;按外部特性分为:GIF(胃)、CF(结肠)、JF(十二指肠)、 SIF(小肠)、ENF(鼻咽喉)、CHF(胆道)等;根据视角分为:直视型,侧视型。
关键词:电子内窥镜;工作原理;操作使用;故障处理;维护保养电子内窥镜对患者来说具有创伤小、痛苦轻、并发症状少、治疗速度快等优点,对医护人员来说具有高效、确诊率高、安全等优点,在医院临床应用中被广泛使用。
但是电子内窥镜的结构复杂,价格也比较贵、人工操作和维修技术难度高,因此电子内窥镜在日常使用中必须重视操作使用、故障处理以及维护保养等问题,否则容易导致电子内窥镜故障,造成医疗成本升高。
一、电子内窥镜的结构电子内窥镜是一种精密的电子光学仪器,在医疗临床方面可以广泛使用,其结构比较复杂,主要可以进行体内直接观察、诊断、治疗。
电子内窥镜一般结合其他设备一起使用,这些设备整体被视为电子内窥镜系统,主要包括纤维镜、电子镜、显示器、光源、图像处理中心、电刀、超声处理中心、记录装置等设备,而电子内窥镜主要包括光学成像系统、CCD、导光束、调节机构等结构[1]。
二、电子内窥镜的工作原理电子内窥镜工作时,光从冷光源发出经导光束和内窥镜传输到待检查体内部位,然后物镜先在CCD上成像,再通光、电和视频信号转换将检查部位的图像传输到视频处理器,最后经过图像处理将其投放在监视器上[2]。
(一)影像处理中心影像处理中心负责将CCD成像信号转换成视频信号再投放到监视器上,在此过程中电子内窥镜操作人员可以通过对冷光源的调整和遥控开关对体内的内窥镜进行控制,从而得到色彩、明暗不同的图像。
(二)冷光源冷光源负责提供内窥镜的照明,一般使用氙灯或者卤素灯,这类灯泡外部存在吸收红外线的保护层,因此发光时产生的热量比较少,冷光源的亮度可以通过控制开关进行调节[3]。
(三)监视器监视器负责将视频信号转换成图像,因为监视器的型号和分辨率会直接影响成像效果,一般医院使用液晶监视器或者CRT监视器。
监视器的选择应该从颜色还原和分辨率两个角度进行选择,监视器成像时不要对监视器的参数进行调节。
三、电子内窥镜的操作使用要点(一)清洗消毒和保养程序医院为了防止电子内窥镜的使用过程中意外感染病菌,需要按照卫生部颁发的相关规定对内窥镜进行清洗,其清洗程序如下:床侧清洗、漏水清洗、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥、储藏。
电子内窥镜维护保养质量控制措施作者:向刚来源:《装备维修技术》2020年第18期摘要:分析提高电子内窥镜质量的一些常规维护措施,并针对内窥镜质量控制中存在的问题提出相应的维护策略。
电子内窥镜的维护是通过加强内窥镜侧漏评估系统和改进内窥镜的维护方案来实现的。
电子内窥镜的有效维护措施和手段,一方面可以提高内窥镜的使用寿命,另一方面可以降低内窥镜失效的可能性。
关键词:电子内窥镜;维护保养;结构;原理;质量控制随着内窥镜技术发展的程度,被用于临床中因其安全、低创伤、痛苦少、误诊率低、并发症少且其快速恢复。
内窥镜在使用周期内的质量控制和维护是内窥镜安全性和准确性的可靠保证。
电子内窥镜的特点是价格昂贵、结构复杂、易损坏和维护成本高。
因此,操作者和工程师必须加强日常维护,以便能够准确地判断故障并及时处理。
一、电子内窥镜工作原理导光束通过冷光源发出的光,并通过内窥镜传送到待检查的身體部位。
物镜在表面CCD 上捕捉待测部件的图像。
CCD驱动电路通过CCD进行图像采集,CCD将光学信号转换成电信号并发出标准视频信号。
光信号通过电缆传输到视频处理器,经过处理和恢复后显示在监视器上。
1.图像处理中心。
图像处理中心处理CCD信号并将其发送到监视器,内窥镜成像中心的成像原理也不同,不能相互连接和使用。
在使用电子内窥镜时,必须确保内窥镜与图像处理中心重合。
否则,很容易产生不必要的错误。
通过键盘输入数据,调节遥控等功能,调节与光源设备相关的光和暗,观察图像的浓度和颜色变化。
2.冷光源。
冷光源是一种将光传输到内窥镜引导光束并提供内部照明的装置。
氙和卤素灯泡是常用的,这两个灯泡被称为“冷光源”,因为它们是由红外吸收涂层制成的,减少了热量的产生。
内部重心主要集中在灯泡和气泵上面板上有一个亮度调节按钮,可根据检查需要进行调节。
气泵是补充内窥镜的水和空气供应所必需的能量来源,冷光源外的前面板有设置气泵电源开关,一些冷光源模型也为气泵提供了尺寸选择。
内窥镜设备使用与维修内窥镜是一种医疗设备,用于检查和诊断人体内部的疾病。
它由一根柔软的长细管组成,端部配有摄像头和照明设备,以便医生能够清楚地观察器官或组织的内部情况。
内窥镜设备的使用和维修是确保其安全和可靠性的关键步骤。
1.准备设备:首先,确保内窥镜设备处于良好的工作状态。
检查设备是否清洁,并确保所有必需的部件和配件完好无损。
2.准备患者:在进行内窥镜检查之前,需要给患者详细解释检查的目的和过程,并取得其同意。
同时,还需对患者的身体状况进行评估,以确保在检查过程中患者的安全。
3.选择合适的内窥镜:根据需要检查的器官或部位,选择适当类型和尺寸的内窥镜。
不同的内窥镜用于检查不同的器官,例如胃镜用于检查胃部,肠镜用于检查肠道等。
4.检查过程:医生将内窥镜缓慢地插入患者的体腔或器官,并通过摄像头来观察内部情况。
医生可以在患者的显示屏上看到所观察到的图像,并根据这些图像做出诊断。
5.安全操作:在使用内窥镜设备时,医生必须遵循严格的操作规程。
这包括正确的插入和退出内窥镜的方法,适当的角度和方向调整,以及避免对患者造成伤害的注意事项。
1.定期检查:内窥镜设备应定期进行检查和维护,在使用前和使用后检查各个部件的功能是否正常。
如果发现任何故障或损坏,应尽快修复或更换。
2.清洁和消毒:内窥镜在使用后必须彻底清洁和消毒,以防止交叉感染。
正确的清洁和消毒步骤包括使用适当的清洁剂和消毒剂,按照说明书进行操作。
3.零部件更换:如果内窥镜设备的一些零部件损坏或磨损,必须及时更换。
这些零部件可以是光纤、摄像头、照明设备等。
4.校准和调整:内窥镜设备的图像质量和聚焦度可以通过校准和调整来优化。
校准和调整应由专业的技术人员进行。
5.保养维护:除了定期检查和维修之外,内窥镜设备还需要进行日常的保养维护。
这包括清洁镜面、更换电池、定期更换润滑剂等。
综上所述,内窥镜设备的使用和维修是确保设备安全和可靠性的关键步骤。
通过正确操作和及时维护,可以确保内窥镜设备的正常运行,并为医生提供准确的诊断结果,帮助患者得到有效的治疗。
电子腹腔镜常见故障判断和维修陈基明;田晓东;林晶【摘要】本文介绍了电子腹腔镜的构成、在临床使用中应该沣意的事项及如何维护和保养.归纳总结了该类设备在使用过程中较常见的故障及其维修方法.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2010(025)010【总页数】2页(P107-108)【关键词】电子腹腔镜;内窥镜;医疗设备维修【作者】陈基明;田晓东;林晶【作者单位】空军总医院,医学工程科,北京,100142;空军总医院,医学工程科,北京,100142;空军总医院,医学工程科,北京,100142【正文语种】中文【中图分类】TH776+.1内窥镜用来观察人体内部体腔,通过它能直接观察到内腔器官的组成形态。
虽然人类很早就试图借助器具来观察人体内的管腔以增加对疾病的认识,但内窥镜的真正发展还是起于近代,一般可将其发展阶段分为:硬管式内窥镜、半可屈式内窥镜、纤维内窥镜、超声与电子内窥镜等阶段。
现在内窥镜已成为医疗诊断和微创手术必不可缺的可靠工具[1]。
医用电子内窥镜是传统内窥镜技术与现代计算机技术、微电子技术等高新技术的不断发展和融合的产物[2]。
作为一种重要的微创外科手术,内窥镜(光学内窥镜、光导纤维内窥镜)手术近年来得到了迅速发展。
电子腹腔镜的问世,是电子内窥镜手术的开端。
电子内窥镜手术除具有普通内窥镜手术创伤小、可减轻患者痛苦、术后恢复快、有利于降低医疗成本等特点外,还具有画面清晰、便于图像保存与传输、远程会诊及教学等特点。
随着科学技术水平的不断提高,电子胸腔镜、电子宫腔镜、电子关节镜、电子喉镜、电子胆管镜、电子脑室镜等也将不断问世,为电子内窥镜手术开辟了广阔的领域[3]。
所谓腹腔镜:即镜管前端插入部分采用不锈钢圆管或异形管,内部光学系统为光学镜片的内窥镜。
腹腔镜由镜管(或插入管)、镜片(或传像束)、照明光纤、镜体(或镜身)等部分组成。
腹腔镜虽然品种繁多,但基本结构是一致的,内部的光学系统是由一系列透镜组成,其作用是把观察到的物体通过光学系统成像在观察者的视网膜上。
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1 概述
医用电子内窥镜是一种可插入人体体腔和脏器内腔进行直接观察、诊断、治疗的集光、机、电等高精尖技术于一体的医用电子光学仪器。
医用电子内窥镜是传统内窥镜技术与现代计算机技术、微电子技术等高新技术的不断发展和融合的产物[1]。
通过它能直接观察人体内脏器官的组织形态,可提高诊断的准确性。
结合医用内窥镜实施的内外科诊疗技术的诸多优点已为医学界所共识[2]。
电子内窥镜是继第一代硬式胃镜和第二代光导纤维内镜之后的第三代内窥镜。
1983年,美国WelchAllyn 公司研制成功了电子内窥镜,使内窥镜技术跨入电子时代。
所谓电子内窥镜是由导光玻璃纤维束传导冷光照明及由导像纤维束或CCD 传导图像,并由金属网管制成插入管,镜身在各种弯曲状态下都能清晰地观察到人体内腔隙管道的一种集光学、机械、电子的装置[3]。
与CT、B 超图像成像原理不同,电子内窥镜不是通过光学镜头或光导纤维传导图像,而是利用视频处理器内装备的光源发出的光经光导纤维导入受检体腔内,由装配在电子内窥镜先端部的图像传感器CCD(charge coupled device)接收体腔内的反射光,并将光转换成电信号,再通过导线将信号输送到视频处理器,视频处理器将这些电信号经过贮存和处理,最后传输到监视器屏幕上显示出受检脏器的高清晰度的、色彩逼真的图像[4]
,用于观察和诊断,且可供多人同时观看,有利于教学和会诊,也有利于助手与手术者的紧密配合。
在给病人检查的过程中,电子内窥镜承担着图像的采集与处理的功能。
电子内窥镜在国内大中型医院内镜室的诊断和治疗活动中起着十分重要的作用。
整套电子内窥镜包括: 电子内镜、冷光源、视频处理器、显示器和推车等组成[5]。
医用电子内窥镜按技术特性分为:纤维、电子;按用途分为:医学镜——人体,工业镜——机器;按外部特性分为:GIF(胃)、CF(结肠)、JF(十二指肠)、 SIF(小肠)、ENF(鼻咽喉)、CHF(胆道)等;根据视角分为:直视型,侧视型。
2 常见故障现象及使用维护
2.1 漏水
内镜的检查和治疗过程都是在液体环境下进行的,因此,整个镜体的密封性就显得尤为重要。
常见的导致镜体失去密封性的部位是弯曲橡皮和钳道管[6]。
内镜漏水严重的会导致电子镜图像出现不良现象甚至引起电路板短路烧坏CCD,它是电子内镜的“心脏”部分,维修成本很高;还可能会引起纤维镜像束出现龟裂或彩虹现象,视野模糊;光束变硬变脆,容易折断,亮度减弱;螺旋管脱落,打角度镜身蛇形;电子镜开关按键短路,不能使用其功能等故障。
常见的有:① 弯曲橡皮漏水。
使用质量差的口垫;患者咬住插入部使弯曲橡皮破裂;弯曲橡皮老化引起弯曲橡皮破损;内镜与尖锐附件一起清洗划破弯曲橡皮;钢网破裂扎坏橡皮都会引起弯曲橡皮漏水。
② 钳子管道漏水。
这主要是医生使用不当引起的。
如使用不合适的治疗附件使得钳子管道破裂;使用治疗附件不正确引起钳子管道被插破;插入时遇到阻力,强行将治疗附件推进引起钳子管道被插破等等。
③ 其它部位漏水。
医生和护士在使用或清洁中如先端部不小心与硬物碰撞使镜头破裂;内镜插入部不小心被夹使内镜损坏等引起。
所以操作医生必须要培训上岗,而且操作内镜时要认真仔细;内镜的清洗消毒程序必须正确规范;有专人负责镜子的维护保养,尤其要注意内镜清洗前一定要通过漏水检测以防损坏镜子。
电子内窥镜的使用和维护
Use and Maintenance of Electronic Endoscope
[摘 要] 本文介绍了电子内窥镜在临床上的应用情况,以及其使用、维护和保养注意事项,归纳总结了该仪器在使用过程中出现的较常见故障及其解决方法。
[关键词] 电子内窥镜;CCD ;设备维护
[中图分类号] TH776+.1 [文献标志码] B doi:10.3969/j.issn.1674-1633.2010.05.038[文章编号] 1674-1633(2010)05-0097-02
陈基明,张连强,田晓东
空军总医院 医学工程科,北京 100142
CHEN Ji-ming,ZHANG Lian-qiang,TIAN Xiao-dong
Medical Engineering Department,General Hospital of Airforce,Beijing 100142,China
收稿日期:2010-02-13
作者邮箱:chen_jiming@
OPERATION & GUARANTEE FOR INSTRUMENTS
2.2 喷嘴堵塞或送水送气不畅
使用内镜后没有立即清洗,脏物凝固在喷嘴里;消毒前没有用洗涤剂彻底洗净内镜,消毒液使蛋白质凝固;清洗消毒时,使用有问题的清洗附件,脏物随灌洗送到内镜中都会引起喷嘴堵塞或送水送气不畅。
因此,内镜在使用后应立即清洗;内镜消毒前必须彻底洗净;清洗内镜前应彻底检查清洗附件是否有问题。
另外,先端部与硬物碰撞使喷嘴变形;擦试镜面时方向错误,棉纱塞在喷嘴里;喷嘴堵塞后用针挑或将喷嘴自行拆卸,容易使喷嘴损坏或内部管道堵塞等都会引起喷嘴堵塞。
因此,在擦拭镜面时应顺着喷嘴的方向;喷嘴堵塞后切勿用针挑或将喷嘴自行拆除,应找专业工程师维修。
送水瓶里的O型环损坏、遗失、变形,会使水灌到送气管里或气体从水瓶漏出;不适当的清洗保养,使内管道堵塞也会引起送水送气不畅。
在使用前应认真检查水瓶的密封性,发现问题及时更换配件。
2.3 附件插入困难
由于治疗附件的柔软性,如果内镜打弯的角度太大,其先端硬质部分会限制附件的插入;钳子管道变形;不正确的清洗消毒程序,使脏物凝固在管道里;使用损坏的附件,使附件在管道里打结等都会限制附件的插入。
在使用中,应养成良好的操作习惯,使用前应认真检查附件;必须正确地清洗消毒内镜。
2.4 吸引困难
主要是吸引开关密封不严漏气引起,及时更换开关。
2.5 钢丝前端断或后端固定件脱焊
内镜使用例数多,使用时间长了,会发生弯曲管钢丝固定件脱焊甚至断裂。
漏水造成消毒液腐蚀钢丝焊点或生锈,弯曲管钢丝也会断裂。
遇有上述故障,只能返厂修理。
2.6 弯曲网破裂
弯曲管打角度次数多,导致弯曲网破裂。
2.7 钳子管道有针孔
医生使用时在钳子管道内释放针头,在针头张开的情况下插拔,使用不正规或损坏的附件以及弯曲部在弯曲大角度时插入附件都会将钳子管道扎破。
电子内窥镜的维修有等级修理及非等级修理的概念,一般原厂的维修部门都为等级修理,分为A、B、C、D四种等级,更换零件彻底,排除隐患因素,维修安全性高,但维修费高。
许多维修公司,并无等级修理概念,为非等级修理,它们没有固定等级,更换局部零件,价格灵活,维修费低,具有一定的市场竞争力,但隐患性高。
3 讨论
从以上的常见故障及注意事项里可以看出,许多故障都是由不正确的操作、不按常规消毒、保养不到位引起的。
因此,内窥镜的正确操作、日常精心的维护保养是至关重要的,对受检脏器的成像及其成像质量好坏起着关键作用,对防止和减少电子内窥镜的故障发生,延长其使用寿命具有重要意义。
结合维修电子内镜过程中所遇到的问题,笔者认为大部分故障是可以避免的。
随着内窥镜医学的发展,新的电子内窥镜产品的不断研究和开发,人体的奥秘不断被揭开,各种疑难病症也会得到准确的诊断和治疗。
相信在不久的将来,电子内窥镜技术水平的提高必将为医学发展带来突破性变革[7]。
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4 总结
GE LightSpeed 64排VCT心脏图像倾斜或偏转曾在多台机器上出现,在检查时千万不要盲目动编码器与扫描架之间的齿间咬合,咬合错一个齿,扫描将无法进行,按照上述方法处理便可解决问题。
★ 设备图片及参数见本期“产品点播”栏目[参考文献][1] 聂聪,汤黎明.64层螺旋CT关键参数评估标准与方法的研讨[J].
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