《孤独症儿童康复科普知识手册》

孤独症儿童康复科普孤独症，又称自闭症，指的是普遍存在社会交往障碍、兴趣狭窄、行为刻板、言语或非言语交流缺陷等表现的精神疾病，作为儿童精神疾病发病率的第一位，孤独症的发生给成千上万孩子的正常生活构成严重影响，并困扰他们一生。

直至目前为止，孤独症仍无根治办法，任何药物和手术疗法都无法解决孤独症问题，该病属于世界性医学难题，但是研究发现，科学的康复干预能够改善患儿生活现状，使其更好的与外界沟通，获得独立生活能力、独立学习能力、独立工作能力。

而孤独症的康复是一个漫长的过程，没有捷径，在这一方面，家长应了解必要的康复知识，谨慎对待。

1.沟通训练沟通是人与人交往的核心技能，它直接决定孤独症患儿能否正常生活，同时也决定者其他技能的发挥，因此，沟通训练应尽早开展。

家长应明确患儿能否用恰当的方式表达自身情感、想法以及需求，不能仅凭患儿是否具备说话能力来判断其是否需要沟通训练。

无论孩子有无口头或语言表达能力，都应将沟通训练作为核心目标，在日常生活中通过图片、手势、实物或是手语与患儿进行交流，促使其尽早获得功能性沟通能力。

1.行为管理训练一般来讲，行为是儿童与所处环境相互影响后形成的结果，任何行为的发生都有其明确的原因，家长应了解儿童每一个有问题行为的发生原因，并了解该行为能够对孩子起作用，只有这样才能设计更为有效的行为管理方案，采用符合患儿需要的适当性行为取代有问题的行为，故应重视行为管理，将其纳为教育计划的重点。

1.感官训练研究表明，孤独症儿童大多存在视觉、嗅觉、听觉、味觉等感官问题，表现为过度敏感或过度迟钝，在一定程度上影响儿童学习能力与日常生活能力，而这些感官问题通常是不由自主的，属于神经性问题，作为其他人，我们无法察觉感官问题对患儿造成的压力与困扰，故需要家长尽早带患儿长期参加专业性感觉统合训练，以减轻其感官挑战。

1.观察能力训练正常来讲，对任何事物充满好奇是每一个孩子的天性，正常小朋友会将观察其他人作为模仿和学习的方式，但孤独症儿童缺乏天生的认知模式，他们不愿意观察他人，也无法理解其他小朋友是如何通过相互观察、相互学习来认识世界的，更不愿将其他小朋友当成学习的榜样。

儿童孤独症诊疗康复指南（五篇范文）第一篇：儿童孤独症诊疗康复指南儿童孤独症诊疗康复指南儿童孤独症（childhood autism）作为一种儿童精神疾病严重影响患儿的社会功能，给患儿家庭和社会带来沉重负担。

2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾标准中将儿童孤独症纳入精神残疾范畴。

为及时发现、规范诊断儿童孤独症，为其治疗和康复赢得时间，卫生部委托中华医学会制定了《儿童孤独症诊疗康复指南》，并在全国征求了部分医学专家的意见，以使医务人员掌握科学、规范的诊断方法和康复治疗原则，并能指导相关康复机构、学校和家庭对患儿进行正确干预，改善患儿预后，促进患儿康复。

一、概述（一）概念。

儿童孤独症也称儿童自闭症，是一类起病于3岁前，以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征的心理发育障碍，是广泛性发育障碍中最有代表性的疾病。

广泛性发育障碍包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、Rett氏综合征、童年瓦解性障碍、非典型孤独症以及其他未特定性的广泛性发育障碍。

目前，国际上有将儿童孤独症、Asperge氏综合征和非典型孤独症统称为孤独谱系障碍的趋向，其诊疗和康复原则基本相同。

（二）流行病学。

儿童孤独症是一种日益常见的心理发育障碍性疾病。

第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国0-6岁精神残疾（含多重）儿童占0-6岁儿童总数的1.10‰，约为11.1万人，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%，约为4.1万人。

儿童孤独症以男孩多见，其患病率与种族、地域、文化和社会经济发展水平无关。

（三）病因。

儿童孤独症是由多种因素导致的、具有生物学基础的心理发育性障碍，是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病。

遗传因素是儿童孤独症的主要病因。

环境因素，特别是在胎儿大脑发育关键期接触的环境因素也会导致发病可能性增加。

二、临床表现（一）起病年龄。

儿童孤独症起病于3岁前，其中约2/3的患儿出生后逐渐起病，约1/3的患儿经历了1～2年正常发育后退行性起病。

《儿童孤独症诊疗康复指南》儿童孤独症（Autism Spectrum Disorder，ASD）是一种常见的儿童神经发育障碍，主要特点是社交互动和沟通能力的缺陷，以及限制性兴趣和行为模式。

该疾病对儿童的生活质量和发展造成了严重影响，需要及时的诊疗康复指导来帮助儿童尽早融入社会。

儿童孤独症的诊断通常依据儿童的行为表现和发育历程。

早期发现和早期干预是提高儿童发展、社交和语言能力的关键。

如果怀疑儿童可能有孤独症，家长应尽早寻求专业医生的帮助进行评估和诊断。

评估通常包括儿童发育史、行为评估量表、观察和与家长进行沟通。

一旦确诊儿童患有孤独症，就需要制定一个全面的诊疗康复计划。

该计划应针对儿童的特殊需求和发展阶段进行个体化设计。

以下是一些常见的诊疗康复指导内容：1.特殊学习和教育支持：孤独症儿童通常需要通过专门的学习方法和教育技术来提高他们的认知、社交和语言能力。

这可能包括个别辅导、特殊教育课程和使用教育工具和资源。

2.语言和沟通训练：语言和沟通能力是孤独症儿童最常见的困难之一、语言治疗师可以通过游戏、图像和其他多感官技术，帮助儿童改善他们的语言表达和理解能力。

3.社交技能培训：儿童孤独症的社交交往能力通常受到严重影响。

通过角色扮演、模拟情景和游戏等活动，可以帮助儿童学会如何与人交流、建立友谊和理解他人的情感。

4.行为疗法：行为障碍是孤独症儿童常见的问题。

行为疗法包括正向强化和消极惩罚的技术，用于帮助儿童减少自我刺激、增加适应性行为和改善与他人的互动。

5.家庭支持和指导：家长在孤独症的治疗中扮演非常重要的角色。

提供给家长关于儿童行为管理、情绪调节和家庭支持的指导，可以帮助家庭更好地应对孤独症的挑战。

6.药物治疗：对于一些孤独症儿童来说，药物治疗可能是必要的。

药物可以帮助控制儿童的焦虑、注意力和冲动性行为，以提高他们的学习和社交功能。

总之，儿童孤独症的诊疗康复是一个长期和综合性的过程，需要多学科的专业团队合作。

自闭症科普知识手册（一）醒目仔特殊儿童康复中心编制你了解自闭症吗？什么是自闭症？自闭症(autism)又称孤独症，是一种有神经基础的广泛发展障碍,以社会交往障碍、言语和非言语交流缺陷、兴趣狭窄和行为刻板等为主要临床特征。

2008年美国流行病学调查显示，自闭症的发生率为6.67‰，自闭症的高发率迫切需要早期识别、诊断性评估和有根据的干预。

对自闭症早期信号、典型症状表现的识别，并依此进行准确可靠的诊断，对自闭症早期干预及其家庭来说都是极其关键的。

自闭症如果能越早被发现和干预，其预后效果就越好。

自闭症典型症状根据自闭症诊断标准, 典型的自闭症症状主要有三个方面, 即社会交往障碍、言语障碍、兴趣与行为异常。

自闭症儿童从婴幼儿时期开始就生活在自己的世界里, 缺乏社会意识，几乎不理会别人，待人如同待物，很少有眼神交流，语言发育迟缓或不会运用语言进行沟通，行为刻板，兴趣范围狭窄。

30多年来，对自闭症的诊断指标和分类虽然发生了许多变化，但社会交往能力的缺失被认为是最核心的症状。

自闭症的早期信号最初迹象包括以下几个方面：(1)出生6个月以上仍然没有大笑或其它温馨、快乐的表情；(2)出生9个月以上仍然没有交互性分享的声音、微笑, 或其它面部表情；(3)出生12个月仍然没有牙牙学语，指东西，做有意义的手势；(4)出生12个月仍然没有交互的手势, 如用手指、展示、伸手、或挥手等；(5)出生 16 个月仍然没有只言片语；(6)出生 24个月仍然没有两个字的有意义短语(不包括仿说或重复)。

(7)缺乏眼神接触(正常孩子会盯着母亲的脸看)；(8)对父母的呼唤声像聋子一样充耳不闻(正常孩子很容易受声音刺激, 且能辨认声音)(9)对面部表情缺乏敏感，没有社交性微笑(正常孩子会对愉快的社交刺激做出反应)；(10)语言开始发展却突然停止(正常孩子的词汇和语法会持续地发展)；(11)无法对感兴趣的东西提出请求(正常孩子可以指出或请求要他感兴趣的东西)；(12)无法进行假装游戏(正常孩子会拿一个玩具杯子和茶壶来回倒水)。

孤独症康复训练手册简介孤独症，也称为自闭症，是一种影响儿童和成人的神经发育状况，表现为社交交往障碍、沟通障碍和重复、刻板的行为模式。

本手册旨在为孤独症儿童及其家庭提供专业、实用的康复训练方法和指导。

训练原则1. 个别化：针对孤独症儿童的个体差异，制定个性化的训练计划。

2. 系统性：康复训练应持续、有计划地进行，涵盖各个方面的发展需求。

3. 早期干预：尽早发现和干预孤独症儿童，以提高康复效果。

4. 家庭参与：家庭是孤独症儿童康复的重要支持，家长需积极参与训练过程。

5. 积极强化：通过正面的奖励和反馈，鼓励孤独症儿童积极参与训练。

训练内容社交交往能力训练1. 眼神交流：鼓励儿童与训练者进行眼神交流，可采用游戏、互动等方式进行。

2. 面部表情：引导儿童观察和模仿面部表情，以提高情感表达能力。

3. 社交互动：通过角色扮演、小组活动等，帮助孤独症儿童学习社交技巧。

沟通能力训练1. 语言理解：通过图片、实物等辅助手段，提高孤独症儿童的语言理解能力。

2. 表达能力：鼓励儿童用语言、手势等方式表达自己的需求和感受。

3. 非语言沟通：教授儿童理解非语言信息，如肢体语言、面部表情等。

行为技能训练1. 自我照顾：教导孤独症儿童独立完成日常生活技能，如穿衣、洗澡等。

2. 情绪管理：帮助儿童识别和表达自己的情绪，学会适当的情绪调节方式。

3. 适应环境：训练儿童适应不同环境的能力，提高其社会适应性。

认知能力训练1. 注意力：通过各种游戏和活动，提高孤独症儿童的注意力。

2. 记忆力：运用记忆卡片、故事等方法，锻炼儿童的记忆力。

3. 解决问题：设计问题解决任务，培养儿童的思维能力和创造力。

家庭支持与训练1. 家长培训：定期举办家长培训班，提高家长对孤独症的认识和康复训练技能。

2. 家庭康复计划：协助家长制定家庭康复计划，确保训练持续进行。

3. 亲子活动：组织亲子活动，增进孤独症儿童与家人的情感交流。

注意事项1. 保持耐心和关爱：孤独症儿童康复过程可能较长，需保持耐心和关爱。

孤残儿童康复护理知识1. 引言孤残儿童是指失去一方或双方监护人，或生活条件无法提供正常发育成长环境的儿童。

这些孩子常常面临身体和心理上的挑战，需要特殊的康复护理。

本文将介绍孤残儿童的康复护理知识，并提供一些护理技巧。

2. 孤残儿童的常见问题孤残儿童可能面临以下常见问题：2.1 身体上的问题•缺乏适当营养导致生长发育受阻•先天性疾病或残疾，例如脊柱裂、先天性心脏病等•获得性病症，如感染性疾病或外伤2.2 心理上的问题•情感压力和抑郁情绪•行为问题，包括自我伤害、攻击他人等•社交隔离和困境3. 孤残儿童康复护理的目标孤残儿童的康复护理的目标是：•促进孩子身体和心理的发展•改善他们的生活质量•帮助他们克服困难，提升自信心和适应能力•培养社交技能，增强亲社会行为4. 孤残儿童康复护理的原则为了实现上述目标，孤残儿童的康复护理应遵循以下原则：4.1 个体化每个孤残儿童都有自己独特的需求和能力，康复护理应根据个体情况进行个体化定制，以最大程度地满足孩子的需求。

4.2 多学科合作康复护理需要多学科的合作，包括医生、康复师、心理学家、社工等。

这些专业人士可以共同制定并执行康复计划，以确保孩子得到全面的康复关怀。

4.3 家庭支持由于孤残儿童缺乏正常的家庭环境，他们需要额外的家庭支持。

家庭成员应参与康复过程中，了解孩子的需求，并给予支持和鼓励。

4.4 社区融入孤残儿童需要与其他孩子建立正常的社交关系。

在康复护理中，应鼓励并帮助他们融入社区活动、学校和其他社交场合，促进社交技能的培养。

5. 孤残儿童康复护理的技巧以下是一些在孤残儿童康复护理中的常用技巧和方法：5.1 水疗水疗是一种有效的康复护理方法，适用于大多数孤残儿童。

它可以减轻肌肉痉挛、增加肌力、促进关节灵活性和协调能力。

5.2 物理治疗物理治疗可以通过运动、按摩、热敷等手段来改善孤残儿童的肌力和灵活性。

合理的物理治疗方案可帮助孩子独立行走、保持平衡和实现日常活动。

孤独症儿童康复科普知识手册（封面）《孤独症儿童康复科普知识手册》编辑委员会成员主编：胡向阳副主编：温洪许晓鸣冯力编辑：贾美香赵悌尊张苗苗郭德华李丹韩纪斌秦小明陈森斌第一部分了解孤独症1、什么是孤独症？孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。

孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

2、孤独症和自闭症是一回事吗？是的。

孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用；“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

3、孤独症是一种心理疾病吗？孤独症不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题；孤独症也不是性格孤僻。

4、孤独症属于哪类残疾？2006年起，我国将孤独症归类为精神残疾。

5、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候？1943年，美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生Leo Kanner 发表了第一篇关于孤独症的论文，里面列举了11 个孩子的病例，并首次提出了孤独症的概念。

1982年，南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例孤独症患儿，此后引起国内关注。

6、孤独症的患病率是多少？目前，世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为62/10000（0.62%），相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。

从各国报告的情况来看，孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。

7、孤独症的发病有性别差异吗？孤独症的发病有明显的性别差异，男孩患病率显著高于女孩，一般男/女患病率之比为4-6/1。

8、为什么会产生孤独症？孤独症至今病因未明。

流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。

比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。

康复医学科健康科普-孤独症小知识引起孤独症的危险因素可以归纳为以下几点：
①遗传因素;
②感染与免疫因素;
③孕期病理化因子刺激，受孕早期孕妇若有不当用药史以及酗酒等。

症状：
①回避目光接触;
②对人的声音缺乏兴趣和反应;
③不愿与人贴近;
④对父母不产生依恋;
⑤缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣;
⑥不能根据社交场合调整自己的行为;
⑦语言理解、发育能力不同程度受损;
⑧言语形式及内容异常;
⑨兴趣狭窄及刻板重复的行为方式。

护理：
①耐心的对患儿进行语言沟通，重复说话内容，降低语调，让患儿最大可能的明白;鼓励和表扬患者的讲话，促进患者的沟通能力。

②培养患者对外界事物的兴趣;鼓励主动与人交往，分享或参与活动;通过各种游戏激发患者的想象力。

③注意营养状况、免疫功能、生活环境和条件，预防并发症，制作和采用简单实用的辅助器具等。

孤独症宣传知识(总10页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--孤独症（自闭症）康复知识自闭症患者主要表现为交流障碍、语言障碍、行为刻板、智力障碍、与他人的交流接触不多，而且个人表现很冷漠。

自闭症不仅给患者的生活带来负担困扰，还给患者的家人带来很大的负担，治疗自闭症的方法成为了很多的患者父母急切想知道的内容。

自闭症西医治疗方法：一般说来，孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。

心理学研究发现，孤独症的实质的损害是认知障碍，表现在早期的分享性注意和扮演行为上。

分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣，当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣，而是要得到它，这种障碍是孤独症的早期症状之一。

就象在前面第一部分中讲到的那样，不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。

如果能发现早期症状，进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。

独症患儿没有独立交往的能力，不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境，这种障碍随着年龄增大显得更为突出。

伴有严重智力低下者，无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在，直接威胁着生存，给教育和干预带来障碍，作为家长，是很容易辨认出孩子的这些异常的。

一部分患儿到青春期以后症状可有改善，古怪刻板的行为减少，社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。

但仍表现为与人交往困难，独来独往，回避他人;在不涉及社交能力时，也能干好某些简单、机械的事情。

早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。

尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制，但他毕竟是具有这种潜能或基础，使用药物效果比较好。

观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好，报道16名6岁以下，iq大于65的孤独症患儿，有半数可完成大学学业，能独立生活。

孤独症儿童康复科普知识手册《孤独症儿童康复科普知识手册》主编：胡向阳副主编：温洪许晓鸣冯力编辑：贾美香赵悌尊张苗苗郭德华李丹韩纪斌秦小明陈森斌第一部分了解孤独症1、什么是孤独症？孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。

孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

2、孤独症和自闭症是一回事吗？是的。

孤独症的专业名称为孤独症谱系障碍（ASD），孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名，“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用；“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

3、孤独症是一种心理疾病吗？孤独症不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题；孤独症也不是性格孤僻。

4、孤独症属于哪类残疾？2006年起，我国将孤独症归类为精神残疾。

5、国际和国内首次诊断孤独症是什么时候？1943年，美国约翰·霍普金斯大学著名儿童精神科医生 Leo Kanner 发表了第一篇关于孤独症的论文，里面列举了 11 个孩子的病例，并首次提出了孤独症的概念。

1982年，南京脑科医院儿童精神病学家陶国泰教授首次报告了4例孤独症患儿，此后引起国内关注。

6、孤独症的患病率是多少？目前，世界卫生组织（WHO）报告的全球平均患病率为62/10000（0.62%），相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童。

从各国报告的情况来看，孤独症的实际患病率可能还要高于这个数据。

7、孤独症的发病有性别差异吗？孤独症的发病有明显的性别差异，男孩患病率显著高于女孩，一般男/女患病率之比为4-6/1。

8、为什么会产生孤独症？孤独症至今病因未明。

流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。

比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，特别是新生突变（de novo mutation）可能是孤独症发病的主因，但具体致病因素和机制不明。