中医优势病种临床症候评价量表(20200916114115)
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优势病种诊疗方案临床疗效评估表
病种名称科室名称医院名称
病种对应标准中医病名 TCD代码
病种对应标准西医病名 ICD代码(6位码)
注:
1.统计表编号由数据录入人员进行编码和录入,填表者不需要填写该项。
2.本表针对实施中医诊疗方案的病例。
本表治疗方法指本病种中医诊疗方案中
的中医治疗方法,如中药汤剂、中成药、针灸、推拿等。
如仅采用其中一种中医治疗方法的病例,需填写此表单的“单一治疗方法”一栏,注明中医治疗方法名称并进行疗效统计;如联合采用2种或2种以上中医治疗方法的病例,需填写此表单的“综合治疗方法”一栏,依据使用中医治疗方法的种类数量统计病例数量,并进行疗效统计。
3.治疗效果中三项指标依据各病种中医诊疗方案中出院标准进行具体填写。
4.序号10-18均填写实施中医诊疗方案病例总数的相关统计数据。
5.“单一治疗方法”与“综合治疗方法”病例数之和应与总实施病例数相等。
中医症候积分量表这篇文章是一份中医症候积分表,用于记录患者的症状并进行量化评分。
以下是各项症状和对应的分值:1.状倦怠乏力:无(1分)、肢体稍倦,可坚持轻体力工作(2分)、四肢乏力,勉强坚持日常活动(3分)、全身无力,终日不愿活动(4分)。
2.胁肋胀痛:无(1分)、偶尔(2分)、经常(3分)、持续(4分)。
3.口苦:无(1分)、偶有(2分)、晨起口苦(2分)、经常口苦(3分)、口苦持续不解(4分)。
4.口淡口腻:自汗:无(1分)、偶觉口腻(2分)、口中轻微无味(2分)、时有口中粘腻(3分)、口淡较重(3分)、持续口中粘腻(4分)。
5.腹胀脘闷:无(1分)、偶有腹胀或食后腹胀(2分)、腹胀较重,每日达6小时(3分)、整日腹胀或腹胀如鼓(4分)。
6.食欲不振:无(1分)、食量减少1/3以下(2分)、食量减少1/3以上(3分)、食量减少1/2以上(4分)。
7.恶心呕吐:无(1分)、偶有恶心(2分)、时有恶心,偶有呕吐(3分)、频频恶心,有时呕吐(4分)。
8.烦躁易怒:无(1分)、有时情绪不稳,烦躁发怒(2分)、易烦躁发怒,但多数能控制(3分)、经常烦躁发怒,难以自我控制(4分)。
9.腰酸便溏:无(1分)、偶尔腰酸(2分)、持续腰酸,劳则加重(3分)、腰酸如折,休息不止(4分)、每日少于3次,大便成形(2分)、每日3-6次,不成形(3分)、每日7次以上,成稀不成形水样(4分)。
10.面色萎黄:无(1分)、小便稍黄(2分)、面色黄而尚润泽(2分)、面色黄而欠润泽(3分)、面色淡白,无血色(3分)、面色苍白无血色,兼虚肿(4分)、小便黄赤不利(4分)、面色黄而干枯(4分)。
11.肢体困重:无(1分)、有困重感,尚不影响活动(2分)、肢体沉重,活动费力(3分)、沉重如裹,活动困难(4分)。
12.目干口干:无(1分)、口微干(2分)、轻微口干(2分)、双目少津(3分)、双目滞涩不爽,视物模糊(3分)、双目干燥,昏暗不明常模糊(4分)。
中风-中经络1风痰阻络
1 / 20
2 / 20
2阴虚阳亢
3 / 20
4 / 20
3痰瘀阻络
5 / 20
6 / 20
7 / 20
4气虚血瘀
8 / 20
9 / 20
中脏腑
1痰热闭窍:卒然剧烈头痛,眩晕,呕吐,肢体瘫痪,震颤或抽搐,烦躁不安,面赤身热,舌红,舌体震颤,苔黄腻,脉弦滑而数或见突然昏仆,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,大小便闭,面赤气粗,
10 / 20
舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数。
11 / 20
12 / 20
2痰浊蒙窍:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。
13 / 20
14 / 20
3颅脑水瘀:以神明失主、九窍失司、言语错乱为主要临床表现,舌质暗,舌下脉络迂曲,或舌体胖
15 / 20
大,边有齿痕,脉弦滑。
16 / 20
17 / 20
4阳气欲脱:中风之后,突然出现面色苍白,四肢厥冷,头面及胸汗出如珠,气微息弱,精神恍惚,舌淡,脉微或浮大无根。
18 / 20
19 / 20
20 / 20。
优势病种中医治疗方案的临床疗效评估一、中医证候积分评估中医证候积分评估是通过观察和记录患者治疗前后的中医证候变化,以评估中医治疗方案的临床疗效。
我们团队对患者治疗前后的中医证候进行了详细的记录和比较。
结果显示,治疗后患者的中医证候积分明显下降,表明中医治疗方案在改善患者的中医证候方面具有显著疗效。
二、西医客观指标评估我们团队还采用了西医客观指标来评估中医治疗方案的临床疗效。
治疗后,患者的西医客观指标明显改善,如血压、血糖、血常规、尿常规等指标趋于正常范围。
这表明中医治疗方案在改善患者西医客观指标方面也具有显著疗效。
三、生活质量评分评估生活质量评分是通过评估患者治疗前后的生活质量变化,以反映中医治疗方案的临床疗效。
我们团队采用国际通用的生活质量评分量表对患者进行评估。
结果显示,治疗后患者的生活质量评分明显提高,说明中医治疗方案在提高患者生活质量方面具有显著疗效。
四、安全性评价评估安全性评价是评估中医治疗方案在临床应用中的安全性。
我们团队对患者治疗过程中的不良反应进行了密切观察和记录。
结果显示,治疗过程中患者未出现明显不良反应,表明中医治疗方案具有较高的安全性。
一、中医证候积分评估中医证候积分评估着重观察患者治疗前后的中医证候变化。
我们团队对患者进行了详尽的诊断,包括望、闻、问、切四诊,从而精确记录患者的中医证候。
通过对比治疗前后的证候积分,我们发现患者的中医证候积分显著下降,这表明中医治疗方案在改善患者的中医证候方面具有显著疗效。
具体而言,治疗后患者的面色、舌象、脉象等中医证候均有明显改善。
二、西医客观指标评估西医客观指标评估是通过观察患者治疗前后的西医检查结果,如血压、血糖、血常规、尿常规等指标的变化,来评价中医治疗方案的疗效。
治疗后,患者的西医客观指标明显改善,各项指标趋于正常范围。
例如,治疗前患者可能有高血压,治疗后血压降至正常水平;治疗前患者可能有高血糖,治疗后血糖降至正常范围。
这些数据表明中医治疗方案在改善患者西医客观指标方面也具有显著疗效。
姓名性别年龄病历号中风病证候量化诊断标准1.风证起病a.48小时达到高峰(2分)舌体a.舌体颤抖(5分) b.24小时达到高峰(6分)b.舌体歪斜且颤抖(7分) c。
病情数变(6分)目珠a.目珠游动或目偏不瞬(3分)d。
发病即达高峰(8分)b。
正常(0分)肢体a。
两手握固或口噤不开 (3分)弦脉a.是(3分)b.肢体抽动(5分)b.否(0分)c.肢体拘急或颈项强急(7分)头晕头痛a。
头晕或头痛如掣 (1分)总分b.头晕目眩(2分)2.火热证舌质a.舌红(5分)面目呼吸气味a.声高气粗或口唇干红(2分)b.舌红绛(6分)b.面红目赤或气促口臭(3分)舌苔a.薄黄(2分)发热a。
有(3分)b。
黄厚(3分)b.无(0分) c。
干燥(4分)脉象a.数大有力或弦数或滑数(2分) d.灰黑干燥(5分)口中感觉a.口苦咽干(1分)大便a.便干便难(2分)b.渴喜冷饮(2分)B.便干三日未解(3分)尿短赤a.有(1分)c.便干五日以上未解(4分)b。
无(0分)神情a.心烦易怒(2分)总分b。
躁扰不宁(3分)c.神昏谵语(4分)3。
痰证痰a。
口多粘涎(2分)神情a.表情淡漠或寡言少语 (2分) b。
咯痰或呕吐痰涎(4分)b.神情呆滞或反应迟钝或嗜睡(3分)c。
痰多而粘(6分)脉象a。
滑或濡(3分) d。
鼻鼾痰鸣(8分)头昏沉a。
有(1分)舌苔a.腻或水滑(6分)b。
无(0分) b。
厚腻(8分)体胖臃肿a.是(1分)舌体a.胖大(4分)b。
否(0分)b。
胖大多齿痕(6分)总分4。
血瘀证舌质a.舌背脉络瘀张青紫(4分)面色a.睑下青黑(2分)b.舌紫暗(5分)b。
口唇紫暗(3分)c。
有瘀点(6分)c.口唇紫暗且面色晦暗(5分)d.有瘀斑(8分)脉象a.沉弦细(1分)e.青紫(9分)b.沉弦迟(2分)头痛a.头痛而痛处不移 (5分)c。
涩或结代(3分) b.头痛如针刺或如炸裂 (7分)[附加分]:高粘滞血症(5分)肢体a.肢痛不移(5分)总分b。
中医疾病症状评分全程表
1. 简介
本文档旨在提供中医疾病症状评分全程表的详细内容。
该评分表旨在帮助医生或中医师对患者的症状进行评估和记录,以便制定相应的中医治疗方案。
2. 评分表内容
评分表包括以下几个方面的内容:
2.1 疾病信息
- 疾病名称:填写患者所患疾病的名称。
- 病程:填写患者患病的时间长度。
- 主要症状:列出患者主要的症状,如头痛、咳嗽等。
2.2 体格检查
- 舌苔:观察患者舌头上的苔色、苔质等情况。
- 脉搏:记录患者的脉搏情况,包括脉搏的强弱、快慢等。
2.3 症状评分
根据患者的症状情况,对每个症状进行评分,评分标准可以根据具体疾病而定。
以下是一些常见症状的评分标准示例:
- 头痛:0分表示无头痛,10分表示极度剧烈的头痛。
- 咳嗽:0分表示无咳嗽,10分表示频繁、剧烈的咳嗽。
2.4 综合评分
根据患者的症状评分,计算综合评分,以便评估患者的疾病严重程度。
综合评分的计算方法可以根据具体情况而定。
3. 使用方法
医生或中医师在评估患者症状时,根据疾病信息、体格检查和症状评分标准,逐项对患者的症状进行评分,并计算综合评分。
评分结果可以用于制定中医治疗方案,并随访患者的疗效。
4. 注意事项
- 在使用评分表时,应根据具体疾病和患者情况进行适当的调整和补充。
- 评分结果仅供参考,不能作为诊断的唯一依据,医生或中医师应结合其他检查结果和临床经验进行综合判断。
以上为中医疾病症状评分全程表的详细内容,该评分表可用于中医诊疗过程中对患者症状的评估和记录。
中医科临床医疗效果评分表1. 简介中医是中国传统的医学体系,它与西方医学有着不同的理论基础和治疗方法。
中医科临床医疗效果评分表是一种用于评估中医治疗效果的工具。
该评分表可以帮助中医医生和研究人员对患者的临床症状、病情变化以及治疗效果进行系统的评估和记录。
2. 使用目的中医科临床医疗效果评分表的主要使用目的是:- 评估患者接受中医治疗前后的临床症状变化- 记录患者在治疗过程中的病情变化和疗效- 提供中医治疗效果的客观评价指标- 为中医临床研究提供数据支持3. 评分内容中医科临床医疗效果评分表通常包括以下内容:- 患者基本信息,包括姓名、性别、年龄等- 病情描述,包括症状、体征等详细描述- 治疗情况,包括治疗方法、用药情况等- 疗效评价,根据患者的症状变化和治疗效果进行评分- 备注栏,记录其他重要信息和观察结果4. 使用方法使用中医科临床医疗效果评分表的方法如下:1. 记录患者的基本信息和病情描述,包括症状、体征等详细描述。
2. 记录患者接受中医治疗的情况,包括治疗方法、用药情况等。
3. 根据患者的症状变化和治疗效果,进行疗效评价,给出相应的评分。
4. 在备注栏中记录其他重要信息和观察结果。
5. 定期对患者进行评估,记录病情变化和治疗效果,更新评分表。
5. 注意事项在使用中医科临床医疗效果评分表时,需要注意以下事项:- 根据实际情况,选择合适的评分标准和等级。
- 评分应客观、准确,避免主观因素的影响。
- 相同患者在不同时期的评分应进行比较和分析。
- 应定期对患者进行评估,及时更新评分表。
6. 结论中医科临床医疗效果评分表是一种评估中医治疗效果的有用工具。
通过系统的评估和记录,可以提供客观的疗效评价指标,为中医临床治疗和研究提供数据支持。
中医治疗优势病种推荐表
通过相关主管部门审批。
2.年均门诊人次、年均出院人次:仅统计申报病种为本次就诊主要诊断疾病的患者人次。
3.门诊患者中药饮片使用率、出院患者中药饮片使用率:仅统计中药饮片处方,中成药除外。
4.临床证据:由国家政府部门(国家卫健委、国家中医药管理局、国家药品监督管理局)、一级学会(中华医学会、中华中医药学会、中国中西医结合学会等)制定并公开发表的临床指南、专家共识,或研究成果被中华医学会及国际指南引
用。
5.期刊论文:仅纳入近十年以来发表(日期2011年1月1日之后)的与申报病种相关的不超过10篇代表性论文。
6.中医治疗优势病种推荐表中,西医病种名称和编码统一使用《疾病分类代码国家临床版2.0》规范名称。
中医医院优势病种病历检查评
科室: 患者姓名: 住院号 :主管医生:
疾病名称: 年月 得分:
备注:1.优势病种诊断不明确的病历,作零分处理。
2.优势病种诊断非第一诊断的病历,作零分处理。
3.整个病程拒服中药(含中成药)的病历,作零分处理。
4.辨证施治方案与实际使用方药明显不符的,作零分处理。
5.中医特色疗法应为符合该疾病临床路径实施方案。
中医特色
痧、穴位按摩、耳穴埋豆、中药薰洗 、中药外敷、中药雾化、理疗、中药离子导入、运动疗法、康复疗法等。
检查评分表
:主管医生:月 得分:
医特色应用包括:针灸、推拿、刮药雾化、理疗、中药离子导入、运动疗法、。
理。
完备版:中医症状评定量表简介中医症状评定量表是一种用于评估患者中医症状的工具。
通过对患者的症状进行细致的评估和记录,医生可以更准确地了解患者的身体状况,从而制定相应的中医治疗方案。
本文档将介绍中医症状评定量表的完备版,包括其内容和使用方法。
内容完备版的中医症状评定量表包括以下几个方面的内容:1. 体质特征:评估患者的体型、面色、舌苔、脉象等特征,以了解患者的体质状况。
2. 疼痛症状:评估患者的疼痛类型、部位、程度等情况,以判断患者的疼痛特点和病理机制。
3. 消化系统症状:评估患者的食欲、口味、消化功能等情况,以了解患者的消化系统状况。
4. 睡眠状况:评估患者的入睡时间、睡眠质量、梦境等情况,以判断患者的睡眠问题。
5. 精神状态:评估患者的情绪、精神状态、注意力等情况,以了解患者的心理状况。
6. 泌尿生殖系统症状:评估患者的尿量、尿频、尿色等情况,以判断患者的泌尿生殖系统功能。
7. 呼吸系统症状:评估患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况,以了解患者的呼吸系统情况。
8. 循环系统症状:评估患者的心悸、气短、水肿等情况,以判断患者的循环系统功能。
9. 其他症状:评估患者的其他症状,如头痛、头晕、肌肉酸痛等情况。
使用方法使用完备版的中医症状评定量表时,医生应按照以下步骤进行:1. 与患者进行面对面的访谈,详细询问患者的症状情况,并记录在评定量表中。
2. 根据患者的回答,对症状进行评估和量化,填写相应的选项或得分。
3. 评估完所有症状后,对每个方面的症状进行综合分析,得出患者的中医症状评估结果。
4. 根据评估结果,制定相应的中医治疗方案,包括针灸、中药、调理等方法。
注意事项在使用中医症状评定量表时,需要注意以下几点:1. 评估应该由专业的中医医生进行,以确保评估的准确性和可靠性。
2. 患者应如实回答问题,不得隐瞒或歪曲症状情况。
3. 使用量表评估时,应注意综合分析各个方面的症状,而不是片面看待某一个症状。
4. 评估结果仅供参考,应结合其他临床资料进行综合判断和诊断。