病理组织切片技术汇总
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常规病理切片HE染色一般规程
★常规病理送检注意事项★
1. 手术中切取的组织标本,应立即投入固定液中固定(手术室应备有标本瓶和固定液)。一般以10%中性福马林为固定液。固定液的量不得少于标本体积的5~10倍。标本瓶口宜大,便于标本固定后取出。标本与瓶壁、瓶底接触影响固定者,以脱脂棉衬垫;浮于液面者,以脱脂棉覆盖。如为传染性标本,应注意勿污染容器外面。
2. 标本容器上,应贴有患者姓名或送检单联号的标签。如同一患者同时取有数种组织,或同一组织由不同部位取出,应分装不同容器,并分别注明。不同患者的标本,不得放在同一容器内。
3.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为的变形,影响诊断。标本送检前勿剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师到场,否则应在病理检查申请单内详细描写标本剖开前后情况。送检的组织不可太小,以免影响诊断。
4.标本如为整个器官或其大部,或体积较大,可不固定,但应尽早送病理科处理(外地或远途标本,可参照第三节的方法处理后送检)。
5.各种体液、穿刺液细胞学检查标本,应立即送检。若不能立即送检,应随即离心沉淀,将沉渣做成均匀的涂片2~3张,及时放入乙醚和95%乙醇等量混合液或95%乙醇中固定,然后连同固定液,或在涂片表面涂以甘油后送检。阴道排出物、鼻咽或其他分泌物、穿刺物涂片,应于涂片制成后即放入上述固定液中固定,然后送检。
6. 送检标本时,应逐项详细填写病理检查申请单,字迹要清楚。临床科有特殊要求时,应在申请单上注明或事先联系。
★组织的脱水透明和浸蜡★
(一)工作中注意事项
1.标本未经充分固定,不得进入脱水处理的程序。
2. 在处理全过程中,每l标本均应附有编号。随时注意防止标本间相互混杂。细小标本应用拭镜纸包裹进行脱水,以免遗失。 3.标本多的单位,可根据标本的性质、大小、分类分批进行脱水,以便按组织的特点安排时间,保证质量,常规标本脱水和透明均应在室温进行。
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组织病理切片的制作流程
组织病理切片的制作流程 1. 取材 组织取材的方法是制作切片的一个重要程序, 根据教学、 科研及外检的具体要求取自人体(外科手术切除标本、 活检标本、 尸检标本) 或动物, 并确定取材的部位和方法。
取材者需要掌握解剖学、 组织学、 病理学的基本理论知识, 还要掌握实际操作技术, 每个组织器官的取材都有一定的部位和方法,
不能任意切取组织作为制片材料, 不然, 无法达到教学、 科研和临床诊断的目的, 具体要求如下:
(1) 材料新鲜:
取材组织愈新鲜愈好, 人体组织一般在离体后, 动物组织在处死后迅速固定, 以保证原有的形态学结构。
(2) 组织块的大小:
所取组织块较理想的体积为 2. 0cm 2. 0cm 0. 3cm, 以使固定液能迅速而均匀地渗入组织内部, 但根据制片材料和目的不同, 组织块的较理想体积也不同, 如制作病理外检、 科研切片, 其组织块可以薄取 0. 1~0. 2cm 即可, 这样可以缩短固定脱水透明的时间, 若制作教学切片厚取 0. 3 ~0. 5cm, 这样可以同一蜡块制作出较多的教学切片。
(3) 勿挤压组织块: 切取组织块用的刀剪要锋利, 切割时不可来回锉动。 夹取组织时切勿过紧, 以免因挤压而使组织、 细胞变形。
(4) 规范取材部位: 要准确地按解剖部位取材, 病理标本取材按照各病变部位、 性质的不同, 根据要求规范化取材。
(5) 选好组织块的切面: 根据各器官的组织结构, 决定其切面的走向。
1 组织病理切片的制作流程
1. 取材
组织取材的方法是制作切片的一个重要程序,根据教学、科研及外检的具体要求取自人体(外科手术切除标本、活检标本、尸检标本)或动物,并确定取材的部位和方法。取材者需要掌握解剖学、组织学、病理学的基本理论知识,还要掌握实际操作技术,每个组织器官的取材都有一定的部位和方法,不能任意切取组织作为制片材料,不然,无法达到教学、科研和临床诊断的目的,具体要求如下:
(1)材料新鲜:取材组织愈新鲜愈好,人体组织一般在离体后,动物组织在处死后迅速固定,以保证原有的形态学结构。
(2)组织块的大小:所取组织块较理想的体积为2.0cm×2.0cm×0.3cm,以使固定液能迅速而均匀地渗入组织内部,但根据制片材料和目的不同,组织块的较理想体积也不同,如制作病理外检、科研切片,其组织块可以薄取0.1~0.2cm即可,这样可以缩短固定脱水透明的时间,若制作教学切片厚取0.3 ~0.5cm,这样可以同一蜡块制作出较多的教学切片。
(3)勿挤压组织块: 切取组织块用的刀剪要锋利,切割时不可来回锉动。夹取组织时切勿过紧,以免因挤压而使组织、细胞变形。
(4)规范取材部位: 要准确地按解剖部位取材,病理标本取材按照各病变部位、性质的不同,根据要求规范化取材。
(5)选好组织块的切面:根据各器官的组织结构,决定其切面的走向。纵切或横切往往是显示组织形态结构的关键,如长管状器官以横切为好。
(6)保持材料的清洁:组织块上如有血液、污物、粘液、食物、粪便等,可用水冲洗干净后再放入固定液中。
(7)保持组织的原有形态:新鲜组织固定后,或多或少会产生收缩现象,有时甚至完全变形。为此可将组织展平,以尽可能维持原形。
2.固定
(1)小块组织固定法:这是最常用的方法,从人体或动物体取下的小块组织,须立即置入液态固定剂中进行固定,通常,标本与固定液的比例为1:4~20,但组织块不宜过大过厚,否则固定液不能迅速渗透。故取组织块的大小一般为2.0cm×2.0cm×0.3cm。 2 (2)注射、灌注固定法:某些组织块由于体积过大或固定液极难渗入内部,或需要对整个脏器或整个动物体进行固定。这时宜采用注射固定或灌注固定法。将固定液注入血管,经血管分支到达整个组织和全身,从而得到充分的固定。
1 病理组织切片的制作
卢文丽 吴中华 方肇勤
(2007/01/04)
一、器材(按一小组,约4-6人)
眼科镊:直无勾10cm 、弯无勾10cm各5把;
组织镊;12.5cm 2把;
眼科剪:直尖10cm 4把;
解剖剪:cr/14,4把;
普通双面刀片:10片/盒×1盒;
染色架:5个;
染色缸:1000ml,14-15个;
切片盒:50片/盒×3盒或100片/盒×2盒;
37度、60度恒温箱:各1个;
磨砂载玻片:50片/盒×3盒;
盖玻片:100片/盒×2盒;
广口瓶:30ml或60ml×20个;
滴管及配套吸头:4个;
玻璃漏斗:φ90 3个;玻璃搅棒:2支
普通粗孔大张滤纸:20张;
φ90mm玻璃培养皿:4个;
中号普通毛笔:2支;
烧杯:500ml 、1000ml 各1个;
量筒:100ml、500 ml、1000 ml各1个;
组织切片机及配套刀片:4台;
摊片用水浴锅:2台;
生物切片石蜡:5盒,熔点:56-58℃;
电子天平:1台;
酒精灯:150ml,4台;
脱水篮:1-2个;
打火机、标签纸、铅笔各一,卷筒纸、乳胶手套、口罩、医用纱布足量。
二.试剂
苦味酸(2.4.6-三硝基苯酚):30g/瓶×1瓶;
37%~40%福尔马林液:500ml/瓶×1瓶;
冰醋酸:AR,500ml/瓶×1瓶;
无水乙醇:AR,500ml/瓶×10瓶;
二甲苯:AR,500ml/瓶×10瓶;
hematoxylin苏木色素(苏木精):10g/瓶×1瓶;
酸性品红(曙红丫水溶):25g/瓶×1瓶;
碘酸钠:AR,500g/瓶×1瓶;柠檬酸:AR,500g/瓶×1瓶; 水合氯醛:AR,250g/瓶×1瓶;
铵矾(ALNH4(SO4)2·12H2O)或钾矾(ALK(SO4)2·12H2O):500g/瓶×1瓶
蛋白甘油(甘油/鸡蛋清=1/1):50ml