结核病注意事项

医学信息２０１０年Ｏ２月第２３卷第２期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｒｎ￣ｉｏｎ．Ｆｅｂ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．２　又可以避免在采集时造成的不可避免的质量损失，而却方便录像的　保存检索管理。在目前的条件下，我们建议应尽量选取采集视频文　件格式质量不低于ＭＰＥＧ２编码标准的设备。该标准较早先广泛使　用的ＭＰＥＧ１编码标准有更高的分辨率，图像也更清晰，基本能满足　我们日常工作教学的需要。　１．３．２采用数字化转播方式的设备理论上讲，在医院局域网内的任　何点都可以实现手术录像的直转播，这样就解决了院内受传统视频　（线）影响转播地点受限的问题。当然，在这种直转播方式中需要应　用硬件及／或软件加密，且应建立不同权限分组，使只有授权的局域　网终端才能观看相应授权的手术直转播。我院已计划并开始实施在　医院的局部网络环境内，如电子阅览室，在一定的时间段里开放有　授权限制的手术网络直转播服务。这样不仅丰富提高了院内网络服　务的功能，提高网络利用率，也大大方便了以Ｉ临床医生为主的医、　教、研、防工作。　２．人的因素　除了设备因素外，人的主动参与因素对整个手术示教质量的控　制和提高是至关重要的。人的因素主要包括手术术者本人和手术监　控管理者两方面。　２．１手术术者　手术术者，即主刀医生是手术视频产生的主动因素，身兼”导演”　和”摄影”的两个职责，一个好的手术示教视频离不开主刀医生的主　动配合与关注。在手术中需要术者注意的是：　２．１．１始终保持手术中心操作区与摄像头摄录区中心一致；　２．１．２常规外科手术术者应尽量避免术中术者或助手的身体遮挡摄　像头；　２．１．３显微手术术者应通过脚踏经常调节显微镜以使手术关键细节　能更大更清晰的反应给大家。　２－２手术监控管理者　手术是一种十分精细的操作，眼科手术尤为如此。术者在显微　镜下以毫米为单位做一些复杂精密的手术操作，所以让手术术者一　边聚精会神的进行手术操作，一边关注手术录像情况，这显然是较　困难的，那么这里就需要有人对手术过程监控管理（以下简称监　管）。监管人可以是专业人员，也可以是受过简单训练的手术室护　士、观摩医生等等。需要监管的地方主要有两点：　２．２．１术者不同、手术不同或是手术过程的不同都会使用不同的（显　微镜）亮度照明，这就需要监管人在术中及时调整摄像头，如对比对、　白平衡等，以保证输出影像色彩的真实性，保证影像质量；　２．２．２在外科非显微手术中，倘若术者或助手身体遮挡摄像头时要对　其加以提醒；在显微手术中，在必要时要提醒术者调整显微镜的ＸＹ　轴及倍率，以保证摄像头的录制中心与手术中心的一致。　３其他因素　３．１手术患者条件　手术患者条件包括患者的配合程度和患者疾患部位情况两方　面。一般来说手术采取全身麻醉的是少数，多数患者手术是处于表　面麻醉或局部麻醉之下，所以难免会出现患者因为紧张或手术过程　中疼痛而配合不好的情况。所以术前和术中安慰患者、给患者做工　作、缓解患者紧张情绪，这在显微手术示教中尤为重要。此外，眼科　手术以显微手术为主，而显微手术中又以内眼手术为主。所以患者　的外眼、角膜情况，包括有无损伤、角膜透明度如何，也都直接影响到　手术示教的视频质量。　３．２后期处理和转播模式　通过实际工作，我们认识到在后期处理手术视频文件时，应尽量　使用非线性编辑机配合专业编辑软件使用，如非万不得已不要改变　视频文件的格式或编码方式，以减少因剪辑使原示教视频文件质量　下降的几率。另外，手术示教过程中，特别是使用网络数字化直转播　时，在网络带宽允许的情况下，尽量使用最大格式（原格式）的视频格　式。　通过四年的学习研究结合实际应用，我们认为只要对以上几个　关键性因素进行关注和控制，创造良好的手术示教条件，就可以得到　更清晰、更优质的数字手术视频信号（资料），从而为医院医教研工作　做出更大的贡献。同时，通过医院内部局域网将手术数字视频直转　播到任意院内局域网终端以供观摩，提升了院内局域网的服务功能　和服务内容，更充分地发挥了院内网络的效能。　参考文献：　［１１郭顺建等．新型手术示教系统在医学教育中的应用，中华综合医学，２００２，３　（３）：２６７—２６８．　编辑／雅兰　，＇’，ｌ，’　＇＇’’＇’＇＇’＇＇＇，＇＇＇＇，，＇，＇，ｌ，ｌ，，ｌ，，＇，，＇ｌ，，ｌ，＇，，，，＇，，，　＇，，，，ｌ，’，　’’’　’＇＇，＇＇＇，＇＇ｌ，，ｌｌ，，　投稿小知识　注意事项　本刊对来稿有权删改或摘要发表，如不同意删改者。请注明“请勿删改”字样。　来稿务请注明联系电话、Ｅｍａｉｌ。来稿请寄处理费３０元。稿件在本刊处理过程中如欲改他刊，须向本刊编辑部声明。本刊收到稿　件尽快给作者回执，但因人力有限，一般不录用稿件不退稿，敬请谅解，请作者自留底稿。如３个月未受到采用通知，稿件可自　行处理。投稿首选Ｅ－ｍａｒｌ方式。

租房注意事项

一、看房时如果看上房子了，你要做下面几件事情：

1、如果是和房东直接打交道，要求看房东身份证，并记下其身份证号与姓名；如果是和二房东直接打交道，要求看二房东和房东的租房协议，并记下房东的身份证号与姓名，这种情况建议定房后要求绕过二房东直接和房东签协议。

2、上该楼物业核实房主身份信息，如果是家属楼或者比较有时间的楼，房主的情况大家都会很熟悉；如果是新楼等，物业较为规范，也可查出基本的房主身份信息。

3、公安部开通了短信查身份证的服务，这比外面很多网站的免费服务要权威，并且可核查名字、照片。每次收费5元，具体操作：编辑姓名身份证号码，中国移动用户发送到10695110，中国联通用户发送到9951，生僻字可用?代替。如果姓名和身份证号能对上，则核查结果返回“一致”，短信会提示您登陆/看照片，查看被核查人照片做为核查结果的一部分，不另外收取费用；如果姓名和身份证号不能对上，则返回“不一致”；如果没有这个身份证号码，则返回库中无此号码。

4、签约时，一定要看房产证，并与身份证、物业处得到信息进行相互核实，检查房产证是否有钢印（虽然大家对假证不在行，但是尽量看点关键地方）。

为什么要做这些事情呢？一般租房的时候大家都看看房产证、身份证就ok了，但是如果碰上真骗子，这些粗略的看一下几乎相当于没骗，因为这年头做个假证件太容易了。而如果骗子做假房产证，那么一般来说他也会顺便把自己的身份证给做个假的，所以用公安部的服务可以规避绝大部分的风险。

最后签了协议，如果物业等要求你们留个身份证复印件的，一定要记住在复印件上用非铅笔注明，压住身份证文字相片：租房物业备案专用等字样。因为身份证复印件一旦被挪作他用，那损失可就大了。

二、验房要仔细

房子有任何小毛病都要写进交房单， 特别是从中介租房的时候，不然退房的时候就要扯皮。如果是从中介租房，那么交房时发现房屋出现如下情况请一定必须写进房屋交割单：墙面上有任何污损、涂

学校运动会安全注意事项

为保证我校运动会顺利进行，结合学校实际情况，现制订运动会安全注意事项：

一、班级管理注意事项

1、各班应加强安全教育，提高学生对安全问题的认识。

2、各班主任精心组织，严格把关。对所有参赛学生的身体健康状况，要进行全面细致的了解，对目前身体状况不适宜做剧烈运动的学生，其原有竞技运动成绩再好也不准参赛。

3、要遵守赛场纪律，服从调度指挥，这是确保安全的基本要求。

4、运动员参加比赛前做好准备活动，以使身体适应比赛。

5、学生应服从安全保卫人员的管理，不得随意穿越跑道，应按划出的通道行走，不得在终点附近和铅球场地投掷区嬉戏、打闹、逗留，不得进入禁区，以免造成伤害。非运动员、裁判员不得进入比赛场地，中长跑项目，严禁带跑。对不服从管理者按违纪处理。

6、各班应在划定区域观看比赛，举止文明，并保持观看区的清洁卫生。爱护校园内的一草一木，不留下任何废弃物。

7、全体同学按时到位，不迟到、不早退，有特殊情况由家长直接向班主任请假，各班必须坚持点名制度，在比赛过程中学生不得无故擅自离校，不得违反学校的校规校纪，否则，按学校有关规定严肃处理。

8、各班可组织救护小组、后勤小组、宣传小组、安全巡查组、卫生监督组以及啦啦队等，最大限度地让所有学生都参与到运动会中来。

9、 比赛时注意防止意外伤害，在身体状况不允许的情况下，不应再坚持比赛。 二、运动员比赛时注意事项

1、运动员临赛前不可吃得过饱或者过多饮水。临赛前半小时内，可以吃些巧克力，以增加热量。

2、比赛结束后，不要立即停下来休息，要坚持做好放松活动，例如慢跑等，使心脏逐渐恢复平静。

3、剧烈运动以后，不要马上大量饮水、吃冷饮，也不要立即洗冷水浴。避免引起胃痛和感冒。

4、比赛中衣服上不要别胸针、校徽、证章等。上衣、裤子口袋里不要装钥匙、小刀等坚硬、尖锐锋利的物品。不要佩戴各种金属的或玻璃的装饰物。头上不要戴各种发卡。患有近视眼的同学，如果参加比赛，尽量不要戴眼镜。如果必须戴眼镜，比赛时一定要小心谨慎。

健身注意事项

健身完半小时之内最好能迅速补充蛋白质，买点蛋白粉之类的充水喝下肚，然后一个小时后吃饭

不要一练完就洗桑拿去泡澡，效果不好的

锻炼前半小时也可以适当补充蛋白质的，如果钱多的话多买点，睡前半小时吃一点，有助于睡眠中肌肉的增长

预防运动的伤害

一、什么是运动损伤？

即在运动过程中及之后发生的各种伤害。健身的目的是为健康，但由于不正确的锻炼方法造成运动损伤这就不值得了：所以我们必须了解一些运动损伤的产生原因和预防措施。参加有氧运动，首先要了解自己是否有不适合有氧运动的家族病（比如：心脏疾病、哮喘等）、，并了解自己的身体检查情况：有心脏或其它因参加运动会使病情加重的人，应该先治病或参加康复锻炼，之后才能参加锻炼

二、健美操运动会产生那些运动伤害？

肌肉韧带拉伤、关节扭伤、心力憔悴、运动疲劳、重力休克、心绞痛、中风、运动腹痛、脚底筋膜炎和神经刺痛、籽骨炎、肌腱、小腿肌痛、半月瓣症、关节炎、黏液囊炎、腰肌劳损澡、颈椎疾病、胫骨膜炎等

三、预防损伤的10个主要方法

1、暖身运动：走、踏步、分并跳、伸展等

2、使用适当和慢的方法，听取教练的建议

3、学习防止运动损伤的技术和理论

4、投资运动鞋、扶腕、护膝等

5、10%增加的原则，一周内不要增加频率、强度、持续时间过10%，循序渐进。

6、保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。

7、你的身体需要时间去恢复，锻炼但不使身体受伤。

8、运动前不要空腹、运动的前中后要饮足够的水。

9、参加不同的训练如：交叉训练锻炼不同的肌肉群0、根据自己的身体及时调整运动，如果在某部位运动产生酸痛，可以考虑是减轻运动或停止

四、产生运动损伤的原因及预防方法

1、肌肉韧带拉伤

内因： 训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳

外因： 准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好，教练专业水平不够预防：选教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。