服中药的禁忌

服中药的禁忌
服用中药的禁忌大致可分为四种：
（1）中药配伍禁忌：某些药物因配方后可产生相反、相恶关系，使彼此药效降低或引起毒副反应，因此禁忌同用。

（2）孕妇用药禁忌：主要为避免动胎、堕胎，因孕后妇女大多数对大寒、大热、峻泻滑利、破血祛瘀及毒性较大的药物耐受性差，因此对相关药物必须忌用。

（3）服药期间饮食禁忌：俗称忌口，主要为避免服药时的干扰因素，以便提高药效，可分为某一种药物对应的忌口与不同病情条件下用药时的忌口两类，前者如人参忌萝卜、鳖甲忌苋菜、甘草忌鲢鱼、常山忌葱、茯苓忌醋等。

后者为慢性病服药须忌生冷，热性病治疗期间忌辛辣、油腻，痈疡疮毒、皮肤疾患忌鱼虾、鹅肉及辛辣刺激之品。

（4）中药汤剂禁忌过夜服用：因为中药里含有淀粉、糖类、蛋白质、维生素、挥发油、氨基酸和各种酶、微量元素等多种成分，煎煮时这些成分大部分溶解在汤药汁里。

一般服法是趁温热时先服一半，4～6小时后再服一半。

如果过夜服用或存放过久，不但药效降低，而且会因空气、温度、时间和细菌污染等因素的影响，使药液中的酶分解减效，细菌繁殖滋生，淀粉、糖类营养等成分发酵水解，以致药液发馊变质，服用后对人体健康不利。

俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手”。

忌口即指治病服药时的饮食禁忌。

忌口是中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容也广泛存在于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中。

实践证明，忌口是有一定道理的。

因为我们平时食用的鱼、肉、鸡、蛋、蔬菜、瓜果、酱、醋、茶、酒等普通食物，它们本身也都具有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。

如清代章杏云所著《调疾饮食辨》一书中云：“病人饮食，藉以滋养胃气，宣行药力，故饮食得宜足为药饵之助，失宜则反与药饵为仇。

”所以，病人服中药时有些食物应忌服。

如服用清内热的中药时，不宜食用葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物；在服温中类药治疗“寒证”时，应禁食生冷食物。

在古代文献中亦有大量记载：甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄鳝；蜂蜜反生葱；天门冬忌鲤鱼；荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉；白术忌大蒜、桃、李等。

这说明服用某些药物时，不可吃某些食物。

如果吃了禁忌的食物，疗效就不满意或起相反作用。

另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。

例如，伤风感冒或小儿出疹未透时，不宜食用生冷、酸涩、油腻的食物；治疗因气滞而引起的胸闷、腹胀时，不宜食用豆类和白薯，因为这些食物容易引起胀气。

其他，诸如水肿病人少食食盐；哮喘、过敏性皮炎病人，少吃“发食”如鸡、羊、猪头肉、鱼、虾、蟹等。

“忌口”也不能绝对化，要因人、因病而异，对一般病人，特别是慢性病人来说，若长时间“忌口”，禁食的种类又多，则不能保持人体正常所需营养的摄入，反而降低了人体的抵抗力，对恢复健康不利，因此，在医师指导下，可适当食用增加营养的食物，以免营养缺乏。

中药中的十九畏和十八反
十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但亦有持不同意见者，有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的医药学家还认为，相反药同用，能相反相成产生较强的功效。

尚若运用得当，可愈沉疴痼疾。

现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究，取得了不少成绩。

但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，各地的实验条件和方法存在差异，使实验结果相差很大。

简单的毒性试验大多得到负结果或互相矛盾的结果。

早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。

此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。

总的说来，由于对十八反、十九畏的实验研究尚处在初期阶段，目前决定其取舍还为时过早，有待进一步深入研究。

故凡属十八反、十九畏的药对，若无充分根据和应用经验，一般不应使用。

中药包括草药，在服药期间饮食上需忌口的有：
（1）服滋补药品如人参、鹿茸、党参、白术、山药、黄芪、地黄、首乌等，要忌吃萝
卜，忌饮茶和碱性食物；
（2）服用黄连、甘草时要忌食猪肉；
（3）服用威灵仙、土茯苓时要忌茶；
（4）服用丹参、茯苓忌食醋；
（5）服薄荷时要忌鳖肉（广东称之为水鱼，湖南等省称之为团鱼）；
（6）常服山药忌生葱；
（7）鳖甲忌苋菜；
（8）蜂蜜忌葱蒜；
（9）荆芥忌鱼蟹；
（10）天门冬忌鲤鱼；
（11）铁屑忌茶叶；
（12）白术忌桃和李；
（13）地龙忌豆腐；
（14）风寒感冒、湿温的病症，忌油腻酸涩之物；
（15）痰湿阻滞、泄泻腹痛病症，忌生冷瓜果之类；
（16）疮疖痈肿等热毒症，忌鱼虾贝类等腥膻之品；
（17）热重的病症，忌烟、酒和辛辣、油炸干炒香燥食物。

服中药饮食禁忌凡病都需要忌口，因为食物也有阴阳五行属性，其或益于康复，或不利于健康。

不忌口者效果必差。

凡不能遵守忌口者可不必给予治疗。

一般服中药或者针灸治疗期间要忌生冷、辛辣、油腻、煎炸以及发物。

常规忌口罗列如下。

一、食物方面：冰，香蕉，木瓜，芹菜，葡萄，绿豆，竹笋，酸菜，西瓜，空气菜，花生米，沙鱼，虾，蟹，鸭肉，鳖，鸭蛋，母猪肉，牛肉，鸡肉，辣椒，蚝，香油，芝麻，苦瓜。

以上各种食物，经常吃的，可以照常吃，不经常吃的，在诊疗期间应请暂忌。

二、饮料方面：酒、咖啡、酒酿、茶。

服补阳药的忌口尤为特别，宜引起重视，以期得到更好的疗效。

如下所列，皆属服补阳药期间所应该忌口者。

（1）在服药期间忌大寒大凉饮食。

如冰啤酒、冰淇淋、夏天不得喝冷饮。

刚从冰箱拿出来的食物绝对不可以吃。

不得喝绿茶、花茶、绿豆汤以及市面上销售的各种凉茶。

但可以喝乌龙茶、普饵茶以及各种发酵类茶。

一边补阳，一边消耗阳气，你想干什么呢？
（2）禁食腌制食品，如榨菜、酸菜、豆腐卤、咸蛋、咸鱼等。

这都是阴寒性食物，影响中药中的阳气。

（3）禁食冷性肉类食品，如螃蟹、猪头肉等。

这些都是阴寒的食物，与补阳药相反。

肉类可吃些猪肉、羊肉，禁食狗肉。

另外，有病人在服药期间因偶吃牛肉、牛奶而复发，故也需注意。

狗肉、牛肉、牛奶都是发物。

况且，牛奶性寒。

（4）禁食酸野等酸性食品。

这些东西既是腌制的，又会泻肝。

（5）忌吃辣椒、烧烤、油煎炸、烘烤以及油腻等食物。

这些东西既影响消化功能，又是致癌之物，本身是致病因子。

（6）禁食生冷水果。

除了龙眼、荔枝和榴连外，其它水果多为寒性，应尽量少
吃。

特别是不能吃西瓜、柿子、柚子、杨桃。

待病情好转后，可以适当吃些苹果，但也要切片热水烫泡片刻后吃，不可过多。

水果虽然可以补充维生素C，但如果我们正常饮食，永远不会缺乏的。

关键是水果大多性寒凉，影响药效。

（7）忌吃各种海物、海鲜产品。

咸水中的东西，都是阴性的。

由于是蛎子，蛤类，更是阴寒无比，有人吃了腹泻，就是因为伤了脾阳。

（8）淡水有鳞的鱼类可以吃，如草鱼、鲢鱼等，但忌食鲫鱼和鲤鱼，这两种鱼是发物。

不可吃淡水没有鳞的鱼，如鲶鱼、黄鳝等，因为它们都属于阴性食物。

（9）忌吃带翅膀的禽及鸟类，如鸡、鸭、鸽、鹅等，特别是不能吃公鸡肉。

鸡蛋可以少吃，但不能吃皮蛋。

带翅膀的东西都属木，生风，会导致体内的肝风内动。

公鸡尤其要紧。

蛋类也有此类生风的特点。

皮蛋是腌制的，属于阴寒性质的。

（10）蘑菇、菌类也要少吃。

生长于湿暗潮湿之处，必属阴性食物。

（11）不要吃生的或者未熟肉类，如生鱼片、生海鲜、生泥螺、低于八成熟牛排、未熟白切肉、未熟羊肉、醉虾、醉蟹、不熟的蜗牛或田螺、黄泥螺等。

这些都会影响消化功能，且多含阴性毒素。

（12）尽量少或不饮酒。

伤肝且不说，还会导致胆火上炎。

（13）蔬菜要注意不能吃以下几种：绿豆、海带、豆腐、豆花、莲藕、芥菜、野菜、胡萝卜、凉薯、扁豆、南瓜、魔芋、花椰菜等。

这些多属凉性食物。

蔬菜要吃自然的，才是健康的。

但要吃本季节的，本地的，温性的。

反季非本地寒凉性质的也不可多吃。

（14）服补阳中药之前不得进食甜食，如豆沙饼、小饼干、各种面饼等。

其它诸如含碱面食亦需禁用。

切记切记！这些东西有碱性，会中和扶阳药的药效。

以上注意事项是在服中药期间要忌口的，如病情好转或停药或医生有交待的另当别论。