下载文档原格式
高血压患者药学服务路径管理的建立及应用效果摘要：对高血压患者实施临床药学服务管理应用效果进行研究。
方法，选择在本院治疗的100例高血压患者作为本次的研究对象，通过随机的方式将患者分为两组，分别为对照组和观察组，并对两组患者临床效果进行对比分析。
结果，通过对比分析发现观察组在生活质量和相关指标方面要优于对照组，且具有一定的统计学意义（P<0.05）。
结论，在临床高血压患者实施服务管理过程中，加强药学服务管理可以有效改善高血压患者的临床症状，提升患者治疗的效果和生活质量，因此，可加强其在临床中的推广。
关键词：药学服务管理；高血压患者；应用效果在临床高血压治疗过程中，其属于一种血压持续过高的疾病，通常会导致中风、心脏病、血管病、肾脏病等的发生，症状表现为头晕、抽搐、头疼、恶心、呕吐等，严重的还会出现晕厥、意识丧失等症状。
高血压是一种比较普遍的慢性病，由于其治疗时间长，导致心脑血管病发生率高，因此对其进行长期的长效药物控制，对于维持病人舒张压和收缩压等各项生理参数，防止出现新的并发症是非常重要的。
为了确保病人使用药物的合理性和安全性，临床上在药物的使用中，要按照病人使用药物的历史，以及他们的个体状况等，制定出个体化的药物使用计划，这样不仅可以让病人形成一个好的使用方法，还可以让病人的身体状况更加的平稳，从而对整个药物的使用产生很大的影响[1]。
1.资料与方法1.1一般资料选择在本院治疗的100例高血压患者作为本次的研究对象，通过随机的方式将患者分为两组，分别为对照组和观察组，其中观察组女性有22例，男性有28例，患者平均年龄为（54.32±5.98）岁；对照组女性有21例，男性有29例，患者的平均年龄为（55.12±6.21）；两组患者的资料具有一定可比性（P>0.05）。
纳入标准：所有患者都满足高血压的确诊条件；两组患者有程度不一的疲劳，心悸，头痛，头晕，颈部僵硬等表现；无家族遗传病史者；没有接受过较大的外科治疗的患者，如心或肾移植。
临床药学科医生工作优势在医疗领域中，临床药学科医生扮演着至关重要的角色。
他们不仅具备扎实的药学知识，还能深入临床一线，与医生、护士和患者紧密合作，为患者的药物治疗提供专业的指导和支持。
那么，临床药学科医生的工作究竟有哪些优势呢？首先，临床药学科医生在药物治疗方面具有深厚的专业知识。
他们系统地学习了药物化学、药理学、药剂学等药学核心课程，对药物的成分、作用机制、药代动力学和药效学等有着深入的理解。
这使得他们能够在药物的选择、剂量的确定、用药时间和频率的安排等方面，为临床医生提供科学、准确的建议。
例如，对于一些患有复杂疾病或同时使用多种药物的患者，临床药学科医生可以通过评估药物之间的相互作用，避免潜在的不良反应，优化治疗方案。
他们能够根据患者的个体差异，如年龄、体重、肝肾功能、遗传因素等，调整药物剂量，以确保药物的疗效和安全性达到最佳平衡。
这种专业的药学知识是保障患者得到合理药物治疗的重要基石。
其次，临床药学科医生能够参与临床查房和病例讨论。
他们与临床医生一起了解患者的病情和治疗进展，直接观察患者的症状和体征，从而更加全面地评估药物治疗的效果。
在这个过程中，临床药学科医生可以及时发现药物治疗中存在的问题，并提出针对性的解决方案。
比如，如果患者在使用某种药物后出现了新的症状，临床药学科医生能够迅速判断是否是药物的不良反应，并建议采取相应的措施，如调整用药、停药或给予对症治疗。
通过参与临床实践，临床药学科医生能够将药学知识与临床实际相结合，为患者提供更加个性化、精准的药物治疗服务。
再者，临床药学科医生在药物监测和评估方面发挥着重要作用。
他们可以利用各种实验室检测手段，如血药浓度监测，来评估药物在患者体内的浓度是否达到了治疗范围。
对于一些治疗窗狭窄、个体差异大或需要长期使用的药物，如抗癫痫药物、免疫抑制剂等，血药浓度监测尤为重要。
临床药学科医生能够根据监测结果，调整药物剂量，确保药物的疗效，同时减少药物中毒的风险。
药学服务对高血压患者的影响发布时间：2022-12-30T07:34:33.655Z 来源：《健康世界》2022年20期作者：夏兰[导读] 目的研讨药学服务对高血压患者的影响夏兰重庆市涪陵区新妙中心卫生院重庆涪陵区 408114【摘要】目的研讨药学服务对高血压患者的影响。
方法选择本院2021年3月-2022年4月收入的100例高血压患者，按随机数字表法分成两组，对照组和观察组，各有50例。
对照组予以常规用药指导，观察组给予药学服务，对比两组干预效果。
结果干预后观察组收缩压和舒张压低于对照组（P＜0.05）；观察组用药依从性评分高于对照组（P＜0.05）。
结论给予高血压患者药学服务能有效控制其血压值，提高用药依从性。
【关键词】高血压；药学服务；依从性高血压是目前临床上常见的慢性疾病，该疾病影响患者的身心健康和生活质量，患者表现为头痛、头晕等症状，还可引发其他更严重的心脑血管疾病，比如心绞痛和冠心病，损害脏器的功能，严重可威胁患者生命[1]。
高血压目前在临床主要采取药物治疗，患者通常需要常年服用药物用以控制病情的发展，但是在用药过程中患者是否严格遵医嘱用药对于疾病的治疗效果产生直接影响，因此要给予相应的药学服务干预[2]。
基于此，本研究探寻了药学服务对高血压患者的影响，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择本院2021年3月-2022年4月收入的100例高血压患者，分成观察组和对照组，各50例。
观察组，女24例，男26例，年龄60-82岁，均数为（71.29±3.45）岁。
对照组，女25例，男25例，年龄60-81岁，均数为（70.98±3.22）岁。
两组基本资料相比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组：予以常规用药指导，向患者发放用药指导卡片，在上面清晰的注明每日用药的名称、次数、剂量，告知相关注意事项等。
观察组：给予药学服务，（1）药师每个月为所有患者组织一次座谈会，详细为患者宣教高血压的相关知识，详细告知治疗方法，提高患者对药物治疗的了解，重点要指导患者学习自我监测血压的方法。
药学服务干预对高血压患者服药依从性的影响研究摘要】目的：探讨药学干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法：选取我院2013年6月～2015年6月年收治的高血压患者80例，按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例，试验组患者服药给予药学干预，对照组不实施药学服务干预，给予以往常规的给药方法，观察两组高血压患者的服药依从性。
结果：试验组患者的服药依从性95.0%，对照组患者的服药依从性55.0%，试验组患者满意度97.5%，对照组患者满意度87.5%，试验组患者服药依从性与患者满意度优于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。
结论：药学服务干预可以提高高血压患者的服药依从性，改善以往不良的服药习惯，促进患者持续用药，保证高血压患者的疾病安全，增加了患者对医务人员的信任，提高了科室及医院的满意度，值得在临床推广。
【关键词】药学服务；高血压患者；服药依从性【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）09-0238-02高血压是最常见的心血管病，截至2012年数据显示，我国高血压患者已经超过2亿，我国高血压知晓率，治疗率和控制率仍然较低[1]。
目前在中国，在高血压方面，体现三高，三低：患病率高，死亡率高，致残率高，知晓率低，服药率低，控制率低。
本文就高血压患者的服药给予药学干预的效果做了研究，现报告如下。
1.资料与方法1.1 资料收集我院2013年6月～2015年6月年收治的高血压患者80例，其中男47例，女33例，年龄35～75岁，平均（55.25±6.79）岁。
临床诊断确认80例患者高血压均为1级以上，且全部符合由世界卫生组织和国际高血压联盟（WHO/ISH）于1999年确立的诊断高血压标准。
所有患者均知情，签字同意。
按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组40例，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组患者给予一般的给药流程及常规治疗和护理，而试验组在常规治疗和护理的基础上增加药学干预，具体措施如下：（1）药师定期在科室举办高血压常用药物的注意事项，不良反应的讲座，并为临床病人解答服用降压药的各种疑问[2]。
-药学监护•基于药物治疗管理的服务模式对社区老年高血压患者的干预效果分析!梅玲**，周后凤?，马藏，周杨，刘尧"成都市第五人民医院药剂科，四川成都611130)!基金项目：四川省卫生和计划生育委员会项目(N h . 17PJ572)*主管药师，硕士研究生&研究方向：临床药学& E-mail ：Meilineer2011@ hotmait. com #通信作者:副主任药师&研究方向：临床药学& E-mail ：510823751@qq. am中图分类号R97文献标志码A文章编号 1672-2124( 2021) 01-0097-04DOI 10. 14009/j. issn. 1672-2124. 2021. 01. 024摘 要 目的：评价基于药物治疗管理(medication therapy management ,MTM )的药学服务方式在老年高血压患者管理中的应用效 果。
方法:设计随机、对照研究，从2017年12月至2019年6月签约社区筛查出有高血压疾病的90例老年患者，将其分为干预组 和对照组各45例，干预组患者接受MTM 相关服务，对照组患者接受常规用药指导。
6个月后，比较两组患者血压控制水平、用药 依从性、用药偏差及患者满意度的变化。
结果：随访期间对照组失访1例(死亡1例)，最终纳入研究的干预组患者共45例，对照 组患者共44例。
在干预组与对照组患者初始血压差异无统计学意义(!>0.05)的前提下，干预组患者实施MTM 后，收缩压和舒 张压均较干预前明显降低，差异有统计学意义(t 收= -3. 628,$= -3. 302；P<0. 001)；对照组6个月后的血压水平控制不明显，与干 预前的差异无统计学意义"！>0.05)。
干预组患者的用药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义(!<0.05)；干预组患者用法 与用量、联合用药不合理、重复用药、药物疗效不佳和不良反应等用药偏差发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(!< 0.05)；干预组患者对药学服务的满意度也明显高于对照组，差异有统计学意义(！<0.05)。
中药对高血压患者血压控制的影响研究高血压是当今世界上最常见的慢性疾病之一，其严重的并发症包括心脑血管疾病等，给全球范围内的人们健康带来了巨大威胁。
中药因其独特的药理作用一直被人们所关注，近年来，中药在高血压治疗中的潜力也逐渐被科学界认识到。
本文将探讨中药在高血压患者血压控制中的影响，并进一步进行研究探索。
1. 中药的起源与历史中药作为中国传统药学的瑰宝，源远流长。
它的历史可以追溯到几千年前的古代，是中国古代文化的一部分。
中药主要采用自然植物等天然材料，经过加工炮制而成。
它们被广泛应用于预防和治疗许多疾病。
2. 高血压与中药的关系高血压是一种以血压持续升高为主要特征的慢性疾病。
中药通过多个途径对高血压进行调节，包括抑制交感神经活性、扩张血管、抗氧化等。
其中，一些具有降压作用的中药已被用于治疗高血压，并取得了良好的临床效果。
3. 中药降压机制的研究早期的研究表明，中药对高血压的降压作用可能与其含有的有效成分有关。
一些中药成分如黄连苦素、当归酮羧酸等已被证明具有明显的降压作用。
此外，中药还可以通过调节血管紧张素、一氧化氮等多种信号通路来发挥降压效果。
然而，中药的具体降压机制还有待进一步深入研究。
4. 中药治疗高血压的临床实践中药在临床治疗高血压中已经积累了丰富的经验。
例如，中药复方可替代降压药物作为一线治疗方法，在降压效果方面与西药相当。
此外，一些研究还表明，中药可以减少高血压患者对西药的需求，从而减轻了西药带来的不良反应。
5. 中药的前景与挑战虽然中药在高血压治疗中显示出了良好的潜力，但仍然存在一些挑战。
首先，中药的复方组合较多，需要进一步研究以明确各成分之间的作用关系。
其次，中药的规范化和标准化仍然需要加强，以确保其疗效和安全性。
另外，中药在临床实践中应用较多，但在科学研究中仍然缺乏足够的证据支持。
因此，未来的研究应该加强对中药的药理学和临床疗效的研究，以更好地应用于高血压的治疗。
总结:中药作为传统药学的瑰宝，显示出在高血压患者血压控制中的潜力。
临床药学实例分析实践报告概述临床药学是一门旨在确保合理用药的学科。
在这个领域中，药师扮演着重要的角色，他们负责评估患者的药物治疗，并提供关于药物剂量、相互作用和不良反应等方面的建议。
本篇报告将以几个临床药学实例为例，探讨药师在临床实践中的作用。
实例一：药物相互作用的管理在医院的住院部门，药师经常面临处理药物相互作用的挑战。
记得我曾经接触到一个患者，他正在用一种β受体阻断剂治疗高血压，然而，由于他还同时口服非甾体类抗炎药，导致了潜在的药物相互作用。
这种相互作用可能会导致β受体阻断剂的效果减弱，甚至完全失效。
为了解决这个问题，我与医生合作，与患者进行了一次详细的访谈。
通过询问患者关于他所服用的所有药物和补充剂以及他的症状，我了解到了这个潜在的药物相互作用。
我提醒了医生非甾体类抗炎药可能会干扰β受体阻断剂的作用，并建议调整患者的药物治疗方案。
医生同意我的建议并从患者的药物治疗中暂停了非甾体类抗炎药。
一周后，在停用非甾体类抗炎药的情况下，患者的血压得到了有效控制。
这个案例展示了药师如何在临床实践中发挥作用，通过识别和管理药物相互作用来确保患者的安全用药。
实例二：剂量调整的必要性剂量调整是临床药师的另一个重要任务。
当患者存在肝功能或肾功能损害时，药物的代谢和排泄功能可能受到影响。
因此，合理调整剂量是确保患者获得有效治疗的关键。
最近，我遇到了一位70岁的男性患者，他被诊断患有严重的肝硬化。
他需要用到一种抗抑郁药物，然而该药物在肝功能不全的情况下剂量需要调整。
我与医生一起评估了患者的肝功能指标，并提出了相应的剂量调整建议。
根据患者的肝功能，我们决定将药物的初始剂量减少50％，并且随后根据需要进行进一步的调整。
通过这个案例，我认识到药师可以发挥关键作用，确保患者在肝功能或肾功能损害的情况下获得适当的药物治疗。
实例三：不良反应的处理除了药物相互作用和剂量调整，药师还负责评估和管理药物治疗过程中的不良反应。
不良反应是患者经常遇到的药物使用问题，它可能会影响患者的疗效和生活质量。
临床药学服务对高血压患者的影响
【摘要】目的探讨临床药学服务在高血压患者治疗过程中的用药合理性及依从性的影响。
方法将2016年4月至2016年9月45例高血压患者作为对照组并实施常规护理模式，2016年10月至2017年3月45例高血压患者作为观察组并开展临床药学服务。
比较两组患者药物使用情况及用药依从性。
结果观察组药物使用不合理率(6.67%)低于对照组(42.22%)，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者用药依从性高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论临床药学服务能有效改善高血压患者药物使用情况，并提高其用药依从性，有利于确保用药的安全性及合理性。
【关键词】高血压;临床药学服务;用药合理性;依从性
高血压为临床常见且多发的慢性疾病，是心血管疾病的一项重要危险因素，可对患者的身心健康造成严重影响［1］。
目前，高血压疾病处于患病率高、就诊率低，同时控制情况不佳的现状，这大多与患者缺乏对用药知识的了解、自我保健意识及用药依从性差等因素有关。
因此，在患者接受治疗过程中给予正确的用药指导对其病情的控制有着重要意义［2－3］。
本研究旨在探讨临床药学服务在高血压患者治疗过程中的作用。
1资料与方法
1．1一般资料:将2016年4月至2016年9月收治的45例高血压患者作为对照组，2016年10月至2017年3月收治的45例高血压患者作为观察组。
观察组男24例，女21例;年龄39～80(60.02±3.67)岁;病史2～37(19.64±1.22)年。
对照组男23例，女22例;年龄40～78(60.05±3.61)岁;病史2～38(19.67±1.20)年。
本研究符合《赫尔辛基宣言》，且所有患者均自愿参与并签署知情同意书。
两组者一般资料比较，差异未见统计学意义(P＞0.05)。
1．2入选标准:无重要器官衰竭症状;语言功能正常，且能够顺利交流者;可配合完成相关调查者。
排除:因肾素分泌瘤、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等因素引起的继发性高血压;药物性高血压患者。
1．3药学服务方法:对照组在药物治疗过程中给予健康教育、饮食指导等常规护理干预。
观察组开展临床药学服务，实施方案如下:①健康宣教。
对患者进行用药知识的讲解，包括药物用法用量，接受治疗过程中所需注意
事项及各种药物可能引发的不良反应等，并指导其如何应对各种不良反应的出现。
②制定治疗方案。
对所有患者进行全面检查，根据检查结果判断病情发展程度，并为其制定针对性治疗方案。
③开展药学监督。
在临床治疗过程中应加强对药物使用情况的观察，以及时了解患者血压控制效果，并针对其实际情况给予相应的用药指导，期间根据患者的需求将用药方案进行适当调整，并鼓励患者能够及时陈述药物使用不良情况等。
④提供药物咨询渠道。
医生虽能够基本掌握药物使用原则及方法，但不够了解药学特点、药理作用等，需为其通过药物咨询平台，以便了解更多的药物治疗信息。
1．4观察指标:观察并比较两组药物使用不合理情况，包括注射液输注顺序不合理、给药时间及间隔不合理、特殊剂型药物使用不合理及注射液滴注速度控制不佳等。
比较两组患者用药依从性，其中能够严格按照医嘱坚持用药，且不漏服为依从;未按照医嘱坚持用药，用药时间不规律且存在漏服现象为部分依从;不能够遵循医嘱用药，用药时间及药物剂量均自行选择为不依从。
比较两组不良反应发生情况，包括呼吸抑制、恶心呕吐、呛咳及心律失常等。
1．5统计学方法:采用SPSS18.0统计学软件处理数据，符合正态分布的计量资料(x珋±s)采用t检验或方差分析，计数资料(%)采用χ2检验或秩和检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2．1药物使用不合理情况:观察组药物使用不合理率显著低于对照组，差异有统计学意义(χ2=15.401，P=0.000)。
见表1。
2．2用药依从性:观察组患者用药依从性高于对照组，差异有统计学意义(Z=4.082，P=0.000)。
见表2。
2．3不良反应:观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.865，P=0.027)。
见表3。
3讨论
高血压疾病一旦发生后可伴随患者终身，随着病情进展，机体内肾脏结构及功能均可受到一定损害，并逐渐出现肾小管、肾小球缺血等情况，甚至引起重要器脏的病变［4］。
对于高血压疾病需长期用药治疗，而不合理的药物使用不仅会降低临床治疗效果，对患者身体健康也会造成严重不利影响。
因此，需在降压治疗过程中实施有效的药物干预措施，以提高药物使用的合理性［5］。
在临床治疗中，降压效果不佳的出现除与未发现或未纠正继发因素等有关外，部分原因可能
在于患者用药依从性差，同时生活方式不够健康，故加强与患者沟通，对保障治疗安全及有效性具有非常重要的意义［6－7］。
本研究结果显示，观察组药物使用不合理率及患者不良反应发生率均显著低于对照组，且观察组患者治疗依从性高于对照组，表明临床药学服务的开展能够有效提高高血压患者的用药依从性，同时减少药物使用的不合理性及药物所引发的不良反应。
在药物治疗过程中，临床药师可发挥重要的指导作用，其能够更容易掌握药物可能出现的不良反应并发现不合理使用情况，作为治疗团队中的一员，临床药师有必要对患者展开健康教育，通过向患者讲解相关降压药物知识及所需注意事项等可在增强其对疾病及药物知识认知度的同时，提高自我保健意识及自我管理效能，并以平和心态配合治疗工作的开展;对患者进行全面检查，了解其病情发展情况，并根据检查结果制定针对性药物治疗方案，可使患者病情能够得到更好地抑制;对药物使用情况进行监督，有助于及时发现药物的不良反应并较好的掌握患者血压控制效果，进而采取相应调整措施;此外，为医生提供药物咨询平台，可使其了解到更多的药物信息并对患者做出正确的引导，从而在一定程度上减少用药不良事件发生率，最终实现提升整体医疗服务水平的目标［8］。
综上所述，在高血压患者治疗过程中，通过开展临床药学服务能够有效提高药物使用合理性及患者治疗依从性，同时降低不良反应发生率，具有显著应用价值。
