2021关于进一步深化医药卫生体制改革的实施方案

承德市人民政府关于印发承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案的通知文章属性•【制定机关】承德市人民政府•【公布日期】2021.09.01•【字号】承市政字〔2021〕38号•【施行日期】2021.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文承德市人民政府关于印发承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案的通知各县（市、区）、自治县人民政府，承德高新区、御道口牧场管理区管委会，市政府有关部门：《承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案》已经市政府第十四届第七十四次常务会议审议通过，现印发给你们，请结合实际抓好贯彻落实。

承德市人民政府2021年9月1日承德市提升基层医疗卫生服务能力建设上医工程实施方案为贯彻落实市委、市政府《强化基层医疗卫生服务能力的实施意见》，进一步深化医药卫生体制改革，全面提升基层卫生健康保障水平，满足人民群众日益增长的卫生健康需求，经研究，决定在全市开展以“铸推建提”为主要内容的“上医工程”，特制定本实施方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力实施“健康中国”战略，把人民健康放在优先发展的战略地位。

坚持预防为主、中西医并重的方针，牢固树立“大卫生、大健康”理念，进一步优化城乡卫生健康资源配置，全面提升卫生健康服务能力，为人民群众提供全方位全生命周期卫生健康服务，促进卫生健康事业高质量发展。

二、工作目标（一）总体目标。

利用3-5年的时间，通过实施“一铸两推五建五提升”，即铸牢新时代医魂；推进城乡一体化和卫生健康信息化；建立分级诊疗、人才培养、疫情防控、医师下基层、医务人员关爱保障五个长效机制；提升基层卫生综合管理、医疗服务、急诊急救、中医药服务和医养结合服务五项能力。

实现由“以病人为中心”向“以人民健康为中心”的转变，基层疾病预防控制体系更加完善，基层医疗卫生和公共卫生服务质量全面提升，基层卫生综合管理和服务能力进一步增强，打造医防融合、医养结合、中西医并重、城乡一体的卫生健康服务保障体系。

北京市西城区人民政府办公室关于印发《西城区健康联合体建设实施方案》的通知文章属性•【制定机关】北京市西城区人民政府办公室•【公布日期】2021.07.02•【字号】西政办发〔2021〕5号•【施行日期】2021.07.02•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】健康促进正文北京市西城区人民政府办公室关于印发《西城区健康联合体建设实施方案》的通知区政府各委、办、局，各街道办事处，各有关单位：经区政府研究同意，现将《西城区健康联合体建设实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

2021年7月2日（此件公开发布）西城区健康联合体建设实施方案为深入贯彻落实习近平总书记提出的“以健康为中心”和“将健康融入所有政策”的指导思想，加快形成以人民健康为中心的工作格局，深化医药卫生体制改革，主动探索将医改、公共卫生体系建设和健康西城建设贯通的路径，西城区结合实际，以紧密型医联体为基础，开展健康联合体建设（以下简称健联体），特制定本实施方案。

一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神以及北京市委十二届十五次、十六次全会要求，结合西城区实际，以维护和促进居民健康为中心，以“防大病、管慢病、治疾病、促健康”为核心服务内容，以区域优质医疗资源为依托、以社会与健康密切相关单位为成员，以信息技术为支撑，加强公共卫生、医疗、康养、体育、教育等资源整合、共享和协同发展，开展以功能定机构、以服务定责权利、以考核定绩效的设置模式改革，推动医疗服务分级、公共卫生服务分单、健康服务分类的服务模式改革，促进组织运行、保障服务、考核激励三项机制协同改革，充分适应居民健康需求，建成防-管-治-促相结合的生命全周期、全人群健康服务体系，切实提高辖区居民健康素养与健康水平。

（二）基本原则坚持以健康服务为中心，促进全区健康理念由“治病为中心”向“健康为中心”转变，切实做到“将健康融入所有政策”，以促进群众主动参与健康管理作为目标，实现健康和经济社会良性协调发展。

海西州人民政府办公室关于印发海西州“十四五”卫生与健康发展规划的通知文章属性•【制定机关】海西蒙古族藏族自治州人民政府办公室•【公布日期】2021.07.09•【字号】西政办〔2021〕60号•【施行日期】2021.07.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文海西州人民政府办公室关于印发海西州“十四五”卫生与健康发展规划的通知各市、县人民政府，大柴旦行委，州政府各部门：《海西州“十四五”卫生与健康发展规划》已经州十四届政府第62次常务会议研究同意，并修改完善后，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

海西州人民政府办公室海西州“十四五”卫生与健康发展规划一、规划背景（一）“十三五”时期海西州卫生健康事业发展现状“十三五”时期，海西州平均期望寿命增长到74岁，孕产妇死亡率＜25/10万，婴儿死亡率为9.18‰，5岁以下儿童死亡率为11.31‰，住院分娩率为99.55%，孕产妇系统管理率为95.05%，3岁以下儿童系统管理率为94.02%，传染病报告发病率为414.23/10万，农村卫生厕所普及率一类县（茫崖市、大柴旦行委）为100%，二类县（格尔木市、德令哈市、乌兰县）为89.43%以上，三类县（都兰县、天峻县）为69.05 %。

（二）“十三五”时期主要取得的成绩“十三五”以来，海西州坚持以人民健康为中心，牢固树立“大卫生、大健康”理念，聚力抓重点、补短板、强弱项，深入实施健康海西建设，不断深化医药卫生体制改革，全面落实计划生育基本国策，圆满完成了卫生健康事业各项目标任务，全州卫生健康事业得到快速发展，取得显著成效。

1. 基础设施显著改善。

“十三五”以来，全州累计实施卫生医疗服务体系建设项目59项，总建筑面积97736平方米，总投资9.13亿元，累计完成固定资产投资5.38亿元。

项目建设覆盖州、县、乡、村四级卫生医疗机构，极大改善了基层医疗卫生机构基础设施条件，有力推进了整体医疗卫生服务能力的提高。

国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见文章属性•【制定机关】国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室(已撤销)•【公布日期】2021.10.08•【文号】国医改发〔2021〕2号•【施行日期】2021.10.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见国医改发〔2021〕2号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团深化医药卫生体制改革领导小组，国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位：为深入贯彻习近平总书记在福建省三明市视察时关于医药卫生体制改革的重要指示精神，认真落实党中央、国务院决策部署和全国医改工作电视电话会议要求，进一步加大力度推广三明医改经验，深化医疗、医保、医药联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，加快推动实现大病重病在本省解决、常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制，现提出以下意见：一、深入推广三明医改经验坚持近年来学习推广三明医改经验明确的改革路径和基本要求，持之以恒狠抓落实，巩固改革成果，确保新机制良性运行。

1．三明医改经验最重要的是改革的决心和勇气，不回避矛盾，敢于触碰利益。

各地各有关部门要学习三明坚持人民至上、敢为人先的改革精神，真抓实干，动真碰硬。

落实《中共中央办公厅国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见〉的通知》（厅字〔2016〕36号）等要求，推动由地方党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，充分发挥医改领导小组的统筹协调作用。

各省（区、市）党委常委会每年至少专题研究1次医改工作。

（国务院医改领导小组秘书处、各有关地方和部门按职责分工负责）2．推进医疗联合体建设，增强县级医院临床专科能力，健全家庭医生签约服务，加强乡村医生队伍建设，创新分级诊疗和医防协同机制，促进优质医疗资源下沉和有序就医，逐步提高县域就诊率和基层医疗卫生机构就诊率。

医药卫生体制改革三年实施方案一、总体目标1.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。

2.深化医药卫生体制改革，优化资源配置，提高服务质量和效率。

3.强化基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力。

二、具体措施1.改革医疗卫生服务体系（1）优化医疗资源配置，推进分级诊疗制度。

鼓励大型医疗机构与基层医疗卫生机构建立紧密型医联体，实现资源共享、技术下沉。

（2）推进远程医疗服务，解决基层医疗资源不足问题。

通过互联网、大数据等技术手段，实现优质医疗资源下沉。

（3）加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力。

加大对基层医疗卫生机构的投入，改善基础设施，提高服务质量。

2.改革医疗保障制度（1）完善基本医疗保险制度，提高保障水平。

扩大医疗保险覆盖范围，提高报销比例，减轻患者负担。

（2）建立多层次的医疗保障体系，满足不同人群需求。

发展商业健康保险，鼓励企业、个人购买，提高医疗保障水平。

（3）推进医疗救助制度，保障贫困人口基本医疗需求。

加大对贫困人口的医疗救助力度，确保他们享有基本医疗卫生服务。

3.改革药品供应保障体系（1）改革药品采购制度，降低药品价格。

实行集中采购、带量采购等方式，降低药品虚高价格。

（2）加强药品质量管理，确保用药安全。

加大对药品生产、流通、使用的监管力度，严厉打击制售假劣药品行为。

（3）完善药品供应链，提高药品供应效率。

优化药品供应链，减少中间环节，降低药品成本。

4.改革医疗卫生行业监管体系（1）加强医疗卫生行业综合监管，规范医疗服务行为。

加大对医疗机构的监管力度，严肃查处违法违规行为。

（2）建立医疗卫生行业信用体系，提高行业自律水平。

对医疗卫生机构、医务人员进行信用评价，激励诚信行为。

（3）完善医疗卫生行业法律法规，保障医患权益。

建立健全医疗卫生行业法律法规体系，维护医患双方的合法权益。

三、实施步骤1.第一阶段（2021-2022年）：重点推进医疗卫生服务体系改革，优化医疗资源配置，提高基层医疗卫生服务能力。

医共体人力资源管理实施方案为进一步深化医药卫生体制改革, 构建优质高效整合型医疗卫生服务体系,提升县域医疗卫生机构服务能力,健全完善分工协作机制，根据省、市有关文件精神和《县紧密型县域医共体建设实施方案》，制定本实施方案。

一、指导思想以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的卫生健康政策,积极推进医疗卫生供给侧结构性改革,深度整合优化县域医疗服务资源,重构和升级县域医疗卫生服务体系,促进健康服务模式转变,构建合理有序的分级诊疗格局，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。

二、建设目标通过整合县域内医疗卫生资源，构建目标明确、权责清晰、公平有效的医疗服务分工协作新机制和权责一致的引导机制，建立”基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗长效机制，重点人群家庭医生签约服务能力进一步提升，县域整体医疗卫生服务能力进一步增强，县外住院人次比与上年度比较下降2个百分点，到2020年底，县域内就诊率提高到90%左右,县医疗卫生机构就诊率提高到65%左右,基本实现"大病不出县、小病不出乡”目标。

三、组织架构(一)成立领导组。

成立县人民医院紧密型医共体建设工作领导组和党建工作指导组,承担对本医共体建设工作的领导和党建指导职责。

(二)医共体组成。

以县人民医院(以下简称“县医院”)辉头单位, 12家P卫生院组建紧密型医共体，同时将各乡镇卫生院所辖198个村卫生室全部纳入医共体一体化管理。

县妇幼保健院、县疾控中心在法人资格、工作职能不变的前提下，将承担的预防保健等管理职能纳入本医共体,参与议事决策和任务实施。

(三)法人及命名规则。

医共体成员单位保留原有机构设置和机构名称,法定代表人由县医院法人代表担任。

牵头单位增挂”县人民医院医共体总院”;成员单位增挂”县人民医院+乡镇名称+分院”。

(四)职责分工。

县医院负责医共体内人、财、物统一管理，充分落实事业单位法人自主权，善医疗卫生机构改革运行机制，基本建立分级诊疗服务模式;建立重大事项报备制度,按有关组织程序规范人事任免;强化内部管理，加强重点临床专科建设,指导帮扶成员单位,提升医共体整体服务和管理能力;向辖区内城乡居民提供基本医疗、公共卫生和基本医疗保险结算服务,规范服务行为;承担政府指定的紧急救治、救灾、支农、对口支援、疫病防治等指令性任务。

上海市青浦区人民政府关于印发《青浦区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》的通知文章属性•【制定机关】上海市青浦区人民政府•【公布日期】2021.04.15•【字号】青府办发〔2021〕15号•【施行日期】2021.04.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文上海市青浦区人民政府关于印发《青浦区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》的通知各镇人民政府、街道办事处，区政府各委、办、局，各有关单位：《青浦区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》已经区政府研究同意，现印发给你们，请认真按照执行。

2021年4月15日青浦区改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案为进一步贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》（国办发〔2018〕63号）、《上海市人民政府办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》（沪府办规〔2020〕5号）工作要求，加快推进我区医疗卫生行业综合监管制度建设，结合工作实际，制定本方案。

一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的决策部署，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、依法监管、社会共治、改革创新的基本原则。

加快建立严格规范、科学有效的全行业、全要素、全过程、全方位医疗卫生行业综合监管制度，转变监管理念、体制和方式，从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管，从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管，从单项监管转向综合协同监管，从主要运用行政手段转向统筹运用行政、法律、经济和信息等多种手段，提高监管能力和水平，为实施健康中国战略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撑。

（二）工作目标推进青浦区卫生健康治理体系和治理能力现代化建设，到2022年，构建比较完善的法治化、规范化、常态化的医疗卫生行业综合监管制度，建立专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康监督执法队伍。

2021年新医改方案_2021年医改新政策第一、推广医疗改革经验《通知》中第一项就要求贯彻落实中办、国办转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》(厅字〔2021〕36号)，学习先进经验，结合地方实际大胆探索创新，推动公立医院综合改革向纵深发展。

也就是说各地要学习典型医改试点经验，进行推广，在这里给大家简单复习下《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》所涉及的8项典型经验：1.深化医改工作由地方各级党政一把手负责2.公立医院取消药品加成，提高医务服务费3.规范诊疗行为，严格控制公立医院规模过快增长4.全面推进支付方式改革，推行以按病种付费为主5.落实公立医院运营自主权，各级行政主管部门从直接管理公立医院转变为行业管理6.确定公立医院编制总量，逐步实行备案制7.提高医务人员薪酬，基层医疗机构可将收支结余作为员工奖金8，以家庭医生签约服务和医疗联合体为重要抓手，加快分级诊疗制度建设第二、2021年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下下面这一点将是医院管理者的痛了，2021要限制公立医院医疗费用的增长。

为了贯彻落实《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》(国卫体改发〔2021〕89号)，2021年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。

各省(区、市)设定2021年度医疗费用增长控制目标，结合实际分解到各地市、县(市)和公立医院，并于5月15日前报国家卫生计生委、国家中医药局备案。

国家将对2021年各省(区、市)公立医院医疗费用增长情况进行排名和通报。

排名!排名!排名!重要的事情说三遍，如果医院医疗费用增长过快，排名靠前，那很可能就被通报了。

虽然医疗费用不能长的太快，但医院员工工资还得涨，医院也是很艰难。

第三，9月30日前，全面推开公立医院综合改革，取消药品加成这点就不多说了，此前发改委也已经透漏了9月底前所有公立医院要实施药品零差率，而此次红头文件已经坐实了这一说法，《通知》中提到：9月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)。

云南省人民政府办公厅关于印发云南省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】云南省人民政府办公厅•【公布日期】2021.09.22•【字号】云政办发〔2021〕45号•【施行日期】2021.09.22•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文云南省人民政府办公厅关于印发云南省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知各州、市人民政府，省直有关部门，中央驻滇有关单位：《云南省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》已经省人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

云南省人民政府办公厅2021年9月22日云南省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务2021年全省深化医药卫生体制改革要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》（国办发〔2021〕20号）精神以及省委、省政府工作要求，深入实施健康云南战略，积极推广三明市医改经验，坚持系统集成、协同高效，促进优质医疗资源均衡布局，统筹疫情防控与公共卫生体系建设，推进以治病为中心向以人民健康为中心转变，着力解决看病难、看病贵问题。

一、深入推广三明市医改经验，推进“三医”联动改革（一）深入推广三明市医改经验。

加大三明市医改经验推广、培训力度，举办推广三明市医改经验培训班。

深入推动医疗、医保、医药“三医联动”改革，完善服务体系和体制机制，促进优质医疗资源均衡布局。

（省医改领导小组秘书处、省医改领导小组各成员单位按照职责分工负责）（二）推进药品耗材集中带量采购制度改革。

全面落实国家药品耗材集中带量采购政策，制定推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展若干措施，分批分类推进药品和高值医用耗材集中带量采购。

深入落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗卫生机构使用好增加的可支配收入，促进薪酬制度改革。

河北省人民政府办公厅关于印发河北省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】河北省人民政府办公厅•【公布日期】2021.07.05•【字号】冀政办字〔2021〕82号•【施行日期】2021.07.05•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文河北省人民政府办公厅关于印发河北省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知各市（含定州、辛集市）人民政府，雄安新区管委会，省政府有关部门：《河北省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

河北省人民政府办公厅2021年7月5日河北省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务2021年我省深化医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，以高质量发展为主题，以医疗服务供给侧改革为主线，推广三明市医改经验，强化四医联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，着力解决群众看病就医问题，推进深化医改各项重点工作任务落实落地。

一、立足建高地补短板，促进优质医疗资源均衡布局（一）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。

协调推进我省医疗机构与北京高水平医院合作共建国家区域医疗中心，启动4个省级区域医疗中心建设。

针对诊疗需求，按照国家部署，规划推进“十四五”时期临床专科能力建设，加快补齐服务短板。

加大公立医疗卫生机构建设力度，支持部分实力强的公立医院在控制单体（单个执业点）规模基础上，探索“一院多区”发展模式，实行一体化运营、同质化管理。

落实国家优化支持国有企业办医疗机构发展的政策要求，支持和规范社会办医发展。

（二）推动公立医院高质量发展。

加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。

加强医院内涵建设，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，推动公立医院加强运营管理，完善运行机制，提高管理效能。

甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】甘肃省人民政府办公厅•【公布日期】2021.08.12•【字号】甘政办发〔2021〕70号•【施行日期】2021.08.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知甘政办发〔2021〕70号各市、自治州人民政府，兰州新区管委会，省政府各部门，中央在甘有关单位：《甘肃省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》已经省政府领导同志同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

甘肃省人民政府办公厅2021年8月12日甘肃省深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务2021年甘肃省深化医药卫生体制改革认真贯彻落实党中央、国务院及省委、省政府决策部署，按照《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》（国办发〔2021〕20号）要求，推广三明市医改经验，推动公立医院高质量发展，深化医疗、医保、医药联动改革，促进优质医疗资源均衡布局，强化疫情防控和公共卫生体系建设，继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵问题。

一、扎实推广三明市医改经验（一）建立高效领导体制。

各地要把医改工作摆在重要位置，由党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，充分发挥医改领导小组的统筹协调作用。

将医改重点任务完成情况作为全面深化改革和政府目标管理绩效考核的重要内容。

（各市州人民政府负责）（二）建立健全联动机制。

进一步深化医疗、医保、医药联动改革，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以药品（耗材）集中带量采购为手段，以药品（耗材）降价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。

（省医改领导小组办公室、各相关部门按职责分工负责）（三）落实政府投入责任。

河南省人民政府办公厅关于印发河南省加快医学教育创新发展实施方案的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 河南省人民政府办公厅关于印发河南省加快医学教育创新发展实施方案的通知各省辖市人民政府、济源示范区管委会、各省直管县（市）人民政府，省人民政府各部门：《河南省加快医学教育创新发展实施方案》已经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

河南省人民政府办公厅2021年2月24日河南省加快医学教育创新发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号），进一步优化我省医学教育人才培养结构，加快医学教育创新发展，结合实际，制定本实施方案。

一、目标要求以服务需求为导向，以新医科建设为抓手，着力创新体制机制，优化服务生命全周期、健康全过程的医学专业结构，推进以胜任力为导向的医学教育教学改革，全面提高医学人才培养质量。

到2025年，全面建立以“5+3”（5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育）为主的临床医学人才培养体系，医学教育学科专业结构更加优化，管理体制机制更加科学高效，医学人才使用激励机制更加健全，基层适用和紧缺人才培养取得明显成效。

到2030年，全省医学教育改革与发展的政策环境更加优化，建成特色鲜明、国内领先的医学人才培养体系，医学科研创新能力显著提高，服务卫生健康事业的能力显著增强，为健康中原建设提供有力支撑。

二、主要任务（一）全面优化医学人才培养结构。

1.提升医学教育办学层次。

支持医学院校申建博士学位授权单位，积极增设医学相关学科博士学位和博士专业学位授权点。

深化医改,重点来了作者：暂无来源：《民生周刊》 2021年第15期“实施分级诊疗制度，促进优质医疗资源均衡布局，推动形成有序的就医格局，是‘十四五’时期深化医改的重要任务。

”《民生周刊》记者畅婉洁日前，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》。

国家卫健委、国家医保局等部门有关负责人在7月8日举行的国务院政策例行吹风会上表示，2021年深化医改工作将围绕4个重点开展，包括进一步推广三明市医改经验；促进优质医疗资源均衡布局；加强公共卫生体系建设；统筹推进相关重点改革。

着力解决看病难、看病贵问题，突出推广医改典型经验，强化改革系统联动和落地见效。

推广三明市医改经验“三明医改打出了一套适合三明实际情况的医改组合拳，为各地因地制宜推广积累了非常好的经验。

”国家卫健委体改司司长许树强介绍，总结三明医改的精髓，主要包括改革整体联动、完善医改经济政策、健全医院内部激励和约束机制、推动医疗资源下沉。

据三明市副市长张元明介绍，福建三明医改9年多以来，人均预期寿命由2010年的75.29岁提高至2020年的80.02岁。

全市22家县级及以上医院工资总额比改革前增长了3.08倍，医务人员平均年薪从5.65万元增加到16.93万元。

在赡养比逐年下降的情况下，全市城镇职工医保连续8年保持盈余。

国家卫健委体改司一级巡视员朱洪彪表示，各地在学习借鉴三明医改经验时要做到因地制宜，不搞“一刀切”。

既要学习和推广三明医改经实践、普遍适用的经验，也要结合各地实际情况实事求是，不要简单地照抄照搬。

国家卫生健康委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任李斌表示，接下来，国家卫健委将会同有关部门继续加大经验推广力度。

一方面研究制定深入推广三明医改经验的实施意见，提出因地制宜、分门别类推广三明经验的真招实招，明确时间表、路线图、责任人，具体改革举措可量化、可考核，推动三明医改经验在各地开花结果。

另一方面，用好三明市“全国深化医药卫生体制改革经验推广基地”这个平台，定期有计划地组织开展培训，加大对三明医改经验的推广和宣传力度。

德阳市人民政府办公室关于印发《德阳市深化医药卫生体制改革2021年重点工作》的通知文章属性•【制定机关】德阳市人民政府办公室•【公布日期】2021.09.28•【字号】德办函〔2021〕28号•【施行日期】2021.09.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文德阳市人民政府办公室关于印发《德阳市深化医药卫生体制改革2021年重点工作》的通知德办函〔2021〕28号各区（市、县）人民政府，各重点产业功能区，市级有关部门：经市政府同意，现将《德阳市深化医药卫生体制改革2021年重点工作》印发你们，请结合实际，认真组织实施。

德阳市人民政府办公室2021年9月28日附件德阳市深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务2021年全市医药卫生体制改革要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实省委、省政府改革决策部署，以高质量发展为主题，以医疗服务供给侧改革为主线，推广三明市医改经验，强化改革系统联动，继续着力解决群众看病就医问题，推进深化医改各项重点工作任务落实落地。

一、学习三明医改经验，强化三医联动改革（一）大力借鉴三明医改经验。

全面落实《德阳市深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发学习福建省和三明市深化医改经验进一步推进医药卫生重点领域改革工作方案任务分工的通知》（德市医改发〔2020〕2号）要求，因地制宜借鉴推广三明医改经验，加快构建高效有力的医改领导机制和推进机制，按照腾空间、调结构、保衔接的路径，力争在药品耗材降价、医疗服务调价、医保支付、薪酬分配、医疗监管等方面实现突破。

罗江区要加快推进紧密型县域医共体试点工作，在总院长负责制、医保支付、信息化建设等重点领域和关键环节取得实质性进展。

（市医改领导小组成员单位，罗江区人民政府按职责分工负责）（二）推进药品耗材集中采购。

积极推广新的省药械集中采购平台，将全市公立医疗机构纳入平台管理，推动我市医药采购、货款结算和医保支付一体化管理，做好药械招采线上采购和线下监管工作。

海东市人民政府办公室关于印发海东市2021年综合医改重点工作任务安排的通知文章属性•【制定机关】海东市人民政府办公室•【公布日期】2021.08.12•【字号】东政办〔2021〕79号•【施行日期】•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文海东市人民政府办公室关于印发海东市2021年综合医改重点工作任务安排的通知东政办〔2021〕79号各县区人民政府，海东工业园区管委会，市政府有关部门：现将《海东市2021年综合医改重点工作任务安排》印发给你们，请结合各自职责，认真抓好落实。

2021年8月12日海东市2021年综合医改重点工作任务安排2021年是“十四五”规划的开局之年，也是全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的关键之年。

按照党中央国务院和省委省政府的决策部署，结合市医改领导小组《海东市进一步深化综合医改若干重点改革工作方案》（东医改组〔2020〕6号）安排，现将全市综合医改重点工作任务安排如下。

一、指导思想全市深化医改要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会和省委十三届九次全会精神，牢固树立以人民为中心的发展思想，以“健康海东”建设为主线，以“五医”联动改革为路径，以解决群众“看病难、看病贵、看病远”为目标，全面推广三明医改经验，加快推进深化公立医院综合改革、完善医疗保障制度体系、强化药品医用耗材供应保障、提升医疗服务能力、促进中藏医药传承创新发展、持续推进健康海东建设、加强医疗卫生全行业监管八项重点改革任务，切实增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

二、重点任务（一）全面推广三明医改经验1. 全面加强组织领导。

党委主要负责同志担任医改领导小组组长，政府主要负责同志担任第一副组长，亲自抓、负总责，由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药，坚持常态化“三医”联动。

将医改任务完成情况作为深化改革和政府目标管理绩效考核的重要内容。

国家卫生健康委员会关于政协十三届全国委员会第四次会议第4022号（医疗体育类432号）提案答复的函文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会•【公布日期】2021.08.28•【文号】•【施行日期】2021.08.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】专项资金管理,卫生医药、计划生育综合规定正文关于政协十三届全国委员会第四次会议第4022号（医疗体育类432号）提案答复的函委员你们好：你们提出的《关于逐步增加政府对公共卫生事业投入的提案》收悉，经商教育部、财政部，现答复如下：一、工作现状和进展情况“十三五”以来，全国财政医疗卫生支出从2016年的13352亿元增加到2020年的19201亿元（执行数），累计达到79293亿元，按当年价格计算，年均增长9.5%，高于同期财政支出增速2.6个百分点。

人均财政医疗卫生支出从966元增加至1369元。

财政医疗卫生支出占财政支出比重从7.1%上升至7.8%。

在财政收入增长幅度放缓的同时，财政医疗卫生支出仍然以高于财政支出增速的水平逐年增加，有力支撑医疗卫生服务体系的构建、支持公共卫生工作的开展、促进公立医院逐利机制的破除等。

（一）破除公立医院逐利机制。

公立医院作为我国医疗服务体系的主体，是党领导的卫生健康战线的生力军，是党和政府联系人民、服务群众的重要窗口，公益性是其根本属性。

坚持公立医院的公益性，要求落实各级党委、政府对公立医院的领导、保障、管理、监督责任，重点是全面落实对公立医院的投入政策，保障公立医院的运行发展。

2009年，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，明确政府对公立医院的投入主要用于基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等，并对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助。

2015年，国务院办公厅先后印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号）《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号），明确公立医院综合改革目标为坚持公立医院公益性的基本定位，破除逐利机制，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。