头部、颈部解剖
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透明隔 穹窿
扣带沟
中央旁小叶 胼胝体沟 顶枕沟
距状沟
舌回
钩 海马旁回
侧副沟 枕颞沟
嗅球 嗅束 嗅三角
椎动脉
头部断面解剖 李成
蚌埠医学院解剖学教研室
板障
经 中央沟 上 矢 状 窦 中央后沟
浅静脉 大脑上静脉(7至10条) 矢状缝
头部、颈部解剖
上矢状窦 额上回
(2)翼静脉丛
(3)上颌动脉：
➢ 分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段 ➢ 主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、上牙槽动脉
三叉神经节 下颌神经 耳颞神经
舌神经
(4)下颌神经
下牙槽神经
眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
面部间隙（Spaces of face）
➢ 咬肌间隙：咬肌的血管、神经； ➢ 翼下颌间隙：境界、内容。
腮腺切除术时应注意保护， 以免引起面瘫；
第三段：穿出腮腺前缘。
➢ 面部分支
颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌
二、面侧区
(一)腮腺咬肌区
1.境界 上：颧弓及外耳道； 下：下颌体下缘； 前：咬肌前缘； 后：乳突和胸锁乳突肌上
份前缘。
2.内容 (1)腮腺咬肌筋膜 ➢ 腮腺鞘 ➢ 咬肌筋膜
(2)腮腺(parotid gland)： ➢浅部 ➢深部
➢ 穿经腮腺的血管、神经
✓ 纵行：颈外动脉
下颌后静脉 颞浅动、静脉 耳颞神经
✓ 横行：上颌动、静脉
面横动、静脉 面神经的分支
✓ 由浅入深：
面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
➢ 腮腺的毗邻
“腮腺床”：茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。
Fra Baidu bibliotek
(二)面侧深区
1.境界 2.内容 (1)翼内肌、翼外肌
经 半 扣带沟
卵
圆 中
中央沟
心
扣带回
顶下沟 顶枕沟
枕骨
额上回 额中回 额下沟 额下回 中央前回
半卵圆中心 中央后回
缘上回
头部、颈部解剖
角回 楔前叶
楔叶 枕叶
大脑镰 扣带回
上矢状窦
胼胝体沟
经 胼 胝 体 干 中央沟
脉络丛 角回
距状沟
头部、颈部解剖
额上回 大脑前动脉
额中回
尾状核 中央前回 中央后回 胼胝体干 缘上回
枕颞沟
小脑幕 上丘 小脑蚓
头部、颈部解剖
额内侧回 额中回 尾状核头
内囊前肢 屏状核
颞上回 第三脑室下部 海马 钩
顶上小叶 人字缝
头部、颈部解剖
扣带沟缘支 楔前叶 枕骨 大脑上静脉
额上沟
中央沟
经 顶 内 沟 中 中央后沟 份
扣带沟缘支
蛛网膜下隙 楔前叶 人字缝
上矢状窦
大脑上静脉 额内侧回 额上回 额骨
额中回
顶枕沟
头部、颈部解剖
中央前回 中央后回 中央旁小叶 顶下小叶
顶内沟
顶骨 顶上小叶
楔叶 枕骨
额内侧回
额上沟
小脑蚓 枕叶
小脑幕
经 外侧沟 松 果 体
屏状核
海马旁回
窦汇
头部、颈部解剖
额上回 大脑前动脉
额下回
胼胝体膝 尾状核头 透明隔 岛叶 壳 颞上回 苍白球
背侧丘脑 松果体 上丘 小脑幕
枕叶 小脑蚓 横窦 舌回
额下沟
MRI上重要的 标志性结构
穹窿柱
前连合
经 前 大脑脚 连 尾状核尾 合
侧脑室下角
红核
额上回
与海绵窦的交通途径； 无瓣膜； 危险三角。
2.淋巴 ➢枕淋巴结 ➢乳突淋巴结 ➢腮腺淋巴结 ➢下颌下淋巴结 ➢颏下淋巴结
3.神经
（1）三叉神经
Trigeminal nerve
眶上神经 眶下神经 颏神经
(2)面神经facial nerve
➢ 分段： 第一段：茎乳孔到腮腺，1-1.5cm,
显露面神经主干部位； 第二段：穿腮腺内段，
(一)皮肤与浅筋膜 ➢ 好发皮脂腺囊肿、疖肿； ➢ 皮纹； ➢ 脂肪组织分布不均，睑部易出现水肿； ➢ 浅筋膜内有表情肌、神经、血管
和腮腺管等。
(二)面肌 Facial muscles和咀嚼肌
➢ 面肌(表情肌） ✓ 颅顶肌（枕额肌） ✓ 眼轮匝肌 ✓ 口轮匝肌 ✓ 颊肌 ✓ 鼻肌
➢ 咀嚼肌
(三)血管、淋巴及神经 1.血管 （1）面动脉 facial artery ➢ 行程 ➢ 压迫止血部位 （2）面静脉 facial vein ➢ 结构特点及临床意义：
头部、颈部解剖
一、境界与分区Area
二、表面解剖 Surface
A➢na体to表m标y 志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 3. 眶下孔 4. 颏孔 5. 翼点：定义 6. 颧弓 7. 乳突 8. 枕外隆突
头部
The head
硬膜外出血
头面部主要分区
额顶枕区 颞区
腮腺 咬肌区
面部
The Face 一、面部浅层结构
出血化脓，漫及全顶，有导血管，
颅内外交通，为颅顶部的“危险区”； ➢ 颅骨外膜：薄而致密，易与颅骨分离，
如有血肿，与骨一致。
二、颞区
➢ 皮肤 ➢ 浅筋膜：浅血管、神经。 ➢ 颞筋膜 ➢ 颞肌 ➢ 骨膜
颅内解剖
脑
额上回 额中回 额下回 颞横回
中央前回 中央后回
顶上小叶
顶下小叶 缘上回 角回
胼胝体
背侧丘脑 侧脑室后脚 扣带回峡 楔叶 舌回 枕叶
侧脑室前角
冠状缝
经 胼 胝 穹窿及屏状核 体 内囊后肢 压 部 外侧沟及大
脑中动脉 第三脑室
胼胝体压部
大脑内静脉
舌回
胼胝体膝
上矢状窦
额上回 额中回
扣带回 胼胝体额钳 尾状核头
透明隔 中央前回 中央后回
壳 背侧丘脑
缘上回 角回
侧脑室三角区
头部、颈部解剖
顶骨 硬脑膜 中央前回 中央后回 顶上小叶
头皮
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查此三角区中心出现不强化区，称之为“空三角症”
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查三角 中心出现不强化区，称之为“空三角症”
额骨
上矢状窦
中央前沟硬脑膜
经 中央沟 中 央 中央后沟 旁 小 叶中央旁小叶
额内侧回
额上回 中央前回 中央后回 中央旁沟 顶骨
➢ 浅筋膜： 炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈， 血管吻合多，止血应呈环状， 局麻范围要广，切口呈放射状， 额肌 皮瓣蒂在下方；
帽状腱膜
滑车上AVN 眶上AVN
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
➢ 帽状腱膜及枕额肌： 坚韧致密，前连额腹，后连枕腹； 以上1、2、3层合称头皮；
➢ 腱膜下疏松结缔组织：
颅部 Skull
一、颅顶
（一）额顶枕区
1.境界 2.层次
(1)皮肤 (skin)
(2)浅筋膜
头
(superficial fascia)
皮
(3)帽状腱膜及枕额肌
(epicranial aponeurosis)
(4)腱膜下疏松结缔组织
为颅顶部的“危险区”
(5)颅骨外膜
3.各层次的特点
➢ 皮肤：皮厚、腺多、血运丰富；
扣带沟
中央旁小叶 胼胝体沟 顶枕沟
距状沟
舌回
钩 海马旁回
侧副沟 枕颞沟
嗅球 嗅束 嗅三角
椎动脉
头部断面解剖 李成
蚌埠医学院解剖学教研室
板障
经 中央沟 上 矢 状 窦 中央后沟
浅静脉 大脑上静脉(7至10条) 矢状缝
头部、颈部解剖
上矢状窦 额上回
(2)翼静脉丛
(3)上颌动脉：
➢ 分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段 ➢ 主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、上牙槽动脉
三叉神经节 下颌神经 耳颞神经
舌神经
(4)下颌神经
下牙槽神经
眼神经 上颌神经
颊神经 下颌下 神经节 颏神经
面部间隙（Spaces of face）
➢ 咬肌间隙：咬肌的血管、神经； ➢ 翼下颌间隙：境界、内容。
腮腺切除术时应注意保护， 以免引起面瘫；
第三段：穿出腮腺前缘。
➢ 面部分支
颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌
二、面侧区
(一)腮腺咬肌区
1.境界 上：颧弓及外耳道； 下：下颌体下缘； 前：咬肌前缘； 后：乳突和胸锁乳突肌上
份前缘。
2.内容 (1)腮腺咬肌筋膜 ➢ 腮腺鞘 ➢ 咬肌筋膜
(2)腮腺(parotid gland)： ➢浅部 ➢深部
➢ 穿经腮腺的血管、神经
✓ 纵行：颈外动脉
下颌后静脉 颞浅动、静脉 耳颞神经
✓ 横行：上颌动、静脉
面横动、静脉 面神经的分支
✓ 由浅入深：
面神经的分支、 下颌后静脉、 颈外动脉、 耳颞神经
➢ 腮腺的毗邻
“腮腺床”：茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。
Fra Baidu bibliotek
(二)面侧深区
1.境界 2.内容 (1)翼内肌、翼外肌
经 半 扣带沟
卵
圆 中
中央沟
心
扣带回
顶下沟 顶枕沟
枕骨
额上回 额中回 额下沟 额下回 中央前回
半卵圆中心 中央后回
缘上回
头部、颈部解剖
角回 楔前叶
楔叶 枕叶
大脑镰 扣带回
上矢状窦
胼胝体沟
经 胼 胝 体 干 中央沟
脉络丛 角回
距状沟
头部、颈部解剖
额上回 大脑前动脉
额中回
尾状核 中央前回 中央后回 胼胝体干 缘上回
枕颞沟
小脑幕 上丘 小脑蚓
头部、颈部解剖
额内侧回 额中回 尾状核头
内囊前肢 屏状核
颞上回 第三脑室下部 海马 钩
顶上小叶 人字缝
头部、颈部解剖
扣带沟缘支 楔前叶 枕骨 大脑上静脉
额上沟
中央沟
经 顶 内 沟 中 中央后沟 份
扣带沟缘支
蛛网膜下隙 楔前叶 人字缝
上矢状窦
大脑上静脉 额内侧回 额上回 额骨
额中回
顶枕沟
头部、颈部解剖
中央前回 中央后回 中央旁小叶 顶下小叶
顶内沟
顶骨 顶上小叶
楔叶 枕骨
额内侧回
额上沟
小脑蚓 枕叶
小脑幕
经 外侧沟 松 果 体
屏状核
海马旁回
窦汇
头部、颈部解剖
额上回 大脑前动脉
额下回
胼胝体膝 尾状核头 透明隔 岛叶 壳 颞上回 苍白球
背侧丘脑 松果体 上丘 小脑幕
枕叶 小脑蚓 横窦 舌回
额下沟
MRI上重要的 标志性结构
穹窿柱
前连合
经 前 大脑脚 连 尾状核尾 合
侧脑室下角
红核
额上回
与海绵窦的交通途径； 无瓣膜； 危险三角。
2.淋巴 ➢枕淋巴结 ➢乳突淋巴结 ➢腮腺淋巴结 ➢下颌下淋巴结 ➢颏下淋巴结
3.神经
（1）三叉神经
Trigeminal nerve
眶上神经 眶下神经 颏神经
(2)面神经facial nerve
➢ 分段： 第一段：茎乳孔到腮腺，1-1.5cm,
显露面神经主干部位； 第二段：穿腮腺内段，
(一)皮肤与浅筋膜 ➢ 好发皮脂腺囊肿、疖肿； ➢ 皮纹； ➢ 脂肪组织分布不均，睑部易出现水肿； ➢ 浅筋膜内有表情肌、神经、血管
和腮腺管等。
(二)面肌 Facial muscles和咀嚼肌
➢ 面肌(表情肌） ✓ 颅顶肌（枕额肌） ✓ 眼轮匝肌 ✓ 口轮匝肌 ✓ 颊肌 ✓ 鼻肌
➢ 咀嚼肌
(三)血管、淋巴及神经 1.血管 （1）面动脉 facial artery ➢ 行程 ➢ 压迫止血部位 （2）面静脉 facial vein ➢ 结构特点及临床意义：
头部、颈部解剖
一、境界与分区Area
二、表面解剖 Surface
A➢na体to表m标y 志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 3. 眶下孔 4. 颏孔 5. 翼点：定义 6. 颧弓 7. 乳突 8. 枕外隆突
头部
The head
硬膜外出血
头面部主要分区
额顶枕区 颞区
腮腺 咬肌区
面部
The Face 一、面部浅层结构
出血化脓，漫及全顶，有导血管，
颅内外交通，为颅顶部的“危险区”； ➢ 颅骨外膜：薄而致密，易与颅骨分离，
如有血肿，与骨一致。
二、颞区
➢ 皮肤 ➢ 浅筋膜：浅血管、神经。 ➢ 颞筋膜 ➢ 颞肌 ➢ 骨膜
颅内解剖
脑
额上回 额中回 额下回 颞横回
中央前回 中央后回
顶上小叶
顶下小叶 缘上回 角回
胼胝体
背侧丘脑 侧脑室后脚 扣带回峡 楔叶 舌回 枕叶
侧脑室前角
冠状缝
经 胼 胝 穹窿及屏状核 体 内囊后肢 压 部 外侧沟及大
脑中动脉 第三脑室
胼胝体压部
大脑内静脉
舌回
胼胝体膝
上矢状窦
额上回 额中回
扣带回 胼胝体额钳 尾状核头
透明隔 中央前回 中央后回
壳 背侧丘脑
缘上回 角回
侧脑室三角区
头部、颈部解剖
顶骨 硬脑膜 中央前回 中央后回 顶上小叶
头皮
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查此三角区中心出现不强化区，称之为“空三角症”
上矢状窦血栓形成时，造影增强检查三角 中心出现不强化区，称之为“空三角症”
额骨
上矢状窦
中央前沟硬脑膜
经 中央沟 中 央 中央后沟 旁 小 叶中央旁小叶
额内侧回
额上回 中央前回 中央后回 中央旁沟 顶骨
➢ 浅筋膜： 炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈， 血管吻合多，止血应呈环状， 局麻范围要广，切口呈放射状， 额肌 皮瓣蒂在下方；
帽状腱膜
滑车上AVN 眶上AVN
颞浅AV 和耳颞N
枕肌
耳后AV 和枕小N
枕AV和 枕大N
➢ 帽状腱膜及枕额肌： 坚韧致密，前连额腹，后连枕腹； 以上1、2、3层合称头皮；
➢ 腱膜下疏松结缔组织：
颅部 Skull
一、颅顶
（一）额顶枕区
1.境界 2.层次
(1)皮肤 (skin)
(2)浅筋膜
头
(superficial fascia)
皮
(3)帽状腱膜及枕额肌
(epicranial aponeurosis)
(4)腱膜下疏松结缔组织
为颅顶部的“危险区”
(5)颅骨外膜
3.各层次的特点
➢ 皮肤：皮厚、腺多、血运丰富；