口腔护理PPT

冲洗法
• 取头侧位---用负压吸引接吸唾管置于嘴角 （低位）---调节吸引压力（控制于 100mmHg以下）---30ml注射器抽取生理盐 水/温开水从吸唾管对侧进行口腔冲洗---边 冲洗边用棉枝擦洗牙齿、双侧颊部、硬腭、 舌面---干棉枝吸净口腔冲洗衣液并检查口 腔清洁情况---擦去口角、面部水渍---涂石 腊油---整理---观察记录
注意要点
• 1、根据患者情况制定口腔护理次数，至少 2次/天。 • 2、昏迷、不配合、牙关紧闭患者备开口器、 舌钳、压舌板。口腔溃疡、出血、感染患 者局部用药。 • 3、清醒患者取坐位、半坐卧位。昏迷者抬 高床头15-25度，头偏一侧。 • 4、活动假牙者先取出。
• 5、口腔溃疡严重、疼痛明显者，护理前用 0.5-1%利多卡因含漱表面麻醉。 • 6、棉球不宜过湿，擦洗时用止血钳夹紧， 每次一个，擦洗完毕清点棉球数量，用棉 枝擦洗应检查棉枝完整性。 • 7、动作轻柔，避免损伤牙龈及粘膜，尽量 避免触及软腭及咽部，以免引起恶心。
用物准备
• 口腔护理包
刷牙/冲洗法
工作图片
冲 洗 法
刷牙法+冲 洗法
口腔护理包/大棉枝/小棉枝擦洗法
• 以生理盐水/温开水漱口---进行牙齿擦洗--弧形擦洗双侧颊部---擦洗硬腭、舌面、舌 下---擦洗口唇---协助漱口---擦去口角、面 部水渍---涂石腊油---整理用物---观察与记 录
• （2）牙齿数量，有无假牙，缺齿。 • （3）牙龈有无红肿、溃疡、出血、萎缩。 • （4）舌的颜色，湿润性，有无溃疡、肿胀、 舌苔。
• （5）口腔有无异味、PH值 • （取PH试纸在舌根上浸少许唾液测试） • （6）用药情况：患者治疗及用药，如是否 进行化疗、放疗，是否长期使用抗生素和 免疫抑制剂。 • 按病人综合评估情况合理选择口腔护理 液及器材。
明确
• 1、一定要按评估选择合适病人的口腔护理 方法。有可能单一种方法进行，也有可能23种方法同时并用。如刷牙法与冲洗法并存。 • 2、最重要是达到护理目的，体现效果。 • 3、操作过程中的护患沟通及人文关怀最为 重惠仪、罗桂嫦
适应症及目的
• 适应症：昏迷、高热、留置胃管、气管插管/气管 套管、危重病人、禁食等患者。 • 目的：1、保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预 防口腔感染等并发症。 • 2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正 常功能。 • 3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔 气味，提供病情的动态信息。 •
方法
• • • • • 1、口腔护理包擦洗法 2、大棉枝擦洗法 3、小棉枝擦洗法 4、刷牙法 5、冲洗法
适作范围
• 1、口腔护理包擦洗法：意识模糊、烦躁、 牙关紧闭病人。 • 2、小棉枝/大棉枝擦洗法：牙齿已完全脱落 的老年患者。唾液分泌多、唾液粘稠病人。 • 3、刷牙法：清醒合作、昏迷不烦躁病人。
刷牙法
• 以小儿牙膏醮少许牙膏---进行牙齿擦洗--棉枝擦洗双侧颊部、硬腭、舌面---取头侧 位---用负压吸引接吸唾管置于嘴角（低位） ---调节吸引压力（控制于100mmHg以下）--30ml注射器抽取生理盐水/温开水从吸唾 管对侧进行口腔冲洗---干棉枝吸净口腔冲 洗衣液并检查口腔清洁情况---擦去口角、 面部水渍---涂石腊油---整理---观察记录
评估
• • • • 1、患者年龄、病情、合用能力 2、口腔情况： （1）口腔粘膜颜色：正常是血红色的 口腔溃疡：表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大 小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。 口腔粘液肿：位于粘膜下，约黄豆大小，呈半透明 的无痛小疱。破裂后可流出粘液，肿胀消退，但 不久又可复发。多次复发后，囊肿表面常因疤痕 而呈灰白色。