教学病例讨论规范

临床教学病例讨论制度
一、针对实习生的临床教学病例讨论由教研室或科室组织。

二、原则上每两周进行一次。

三、讨论应提前2天通知，包括讨论地点、病例资料、影像病理资料、应参加的人员等，应参加的实习医师要求每人撰写讨论发言稿。

四、讨论由主治医师及以上人员主持。

五、专题讨论的病例，可以是实习大纲要求的住院病例,或已收集在典型教学病例资料中的病例。

六、首先由实习医师汇报病史，住院医师补充；实习生积极发言，可凭发言稿发言，参加讨论的医师要从实习医师所能承受或理解的角度来分析临床情况，有意识培养实习医师比较正确的分析问题、解决问题的临床思维。

七、主持人总结时深入浅出地分析该病例的特点、诊断及诊断依据，深入浅出分析鉴别诊断、诊疗计划、国内外诊疗进展和本院的诊疗特色，可现场提问。

八、讨论结束时由主持人进行总结。

九、参加讨论的实习医师准备的发言稿讨论后交教研组备案；讨论结束后指定人员负责讨论记录。

教学病例讨论有关规定
教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。

其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。

主持教师一般应由主治医师以上、并有较丰富的教学经验的教师承担。

教学病例讨论要求：
一、各科室每1～2周安排一次教学病例讨论。

二、教学病例讨论应以学生为主体，选择典型或虽不典型但有助于掌握基础理论、基本知识的病例。

教师可以安排学生事先分工准备，查阅教材和参考书，在讨论中积极主动地发表意见。

三、病例讨论应事先作好备课，将选择的病历摘要和学生发言提纲书写在《揭阳市人民医院教学活动表》中，为达到较好的讨论效果，注意提供给学生的发言提纲不要写得太简单。

教师备好课后，应提前2—3天发到学生手中。

在讨论时，要按预先设计的教学意图，采用互动式教学方法，引导和组织学生就病史的完整性，必要的辅助检查、诊断和鉴别诊断及其依据、治疗方案的选择等展开充分讨论，并作适当的归纳和总结并作好书面记录。

四、教研室应将教学病例讨论的时间、内容列入实习教学计划并记录实施情况。

对于新担任此项工作的教师，教研室应给予指导，并安排有关教师进行示范性观摩教学。

一、教案名称：教学病例讨论二、教学目标：1. 培养学生的临床思维能力，提高诊断、鉴别诊断、治疗方案等决策能力。

2. 提高学生的沟通协作能力，培养团队合作精神。

3. 增强学生对疾病的认识，拓宽临床知识面。

三、教学内容：1. 病例背景及病史采集2. 诊断及鉴别诊断3. 治疗方案及疗效评价4. 临床经验总结四、教学对象：临床实习学生、住培学员五、教学时间：2课时六、教学过程：第一课时：1. 导入（1）简要介绍病例背景，激发学生兴趣。

（2）明确教学目标，让学生了解本次讨论的重点。

2. 病例分析（1）带教老师带领学生分析病例，引导学生从病史、体征、影像学检查等方面进行思考。

（2）引导学生结合所学知识，对病例进行初步诊断。

3. 病例讨论（1）学生分组讨论，各小组汇报讨论结果。

（2）带教老师对各小组的讨论结果进行点评，指出不足之处，引导学生进一步思考。

第二课时：1. 病例深入分析（1）带教老师针对病例中的关键问题，引导学生进行深入分析。

（2）结合病例，讲解相关疾病的诊断、鉴别诊断、治疗方案等。

2. 案例分享（1）邀请有经验的医师分享类似病例的诊疗经验。

（2）引导学生学习如何处理类似病例。

3. 总结与反思（1）带教老师总结本次讨论的重点内容，强调病例讨论的重要性。

（2）学生分享自己的学习心得，总结自己在病例讨论中的收获。

七、教学评价：1. 学生在病例讨论中的表现，包括参与度、分析能力、表达能力等。

2. 学生对病例讨论内容的掌握程度，包括诊断、鉴别诊断、治疗方案等。

3. 学生对临床思维能力的提升情况。

八、教学反思：1. 教师在教案设计、教学过程中的不足之处。

2. 学生在病例讨论中的不足之处，如沟通协作、分析能力等。

3. 教师如何改进教学，提高教学质量。

教学病例讨论及小讲课规范一、教学病例讨论的意义培养实学生逻辑思维能力、语言表达能力和解决临床实际问题的能力，进一步提高临床教学质量。

二、教学病例讨论的要求1、基本模式：以学生为主体，教师为主导（指导）。

2、病例选择：结合实大纲选择病情较复杂的常见病或是较疑难的少见病。

3、讨论重点：临床诊断、鉴别和治疗原则。

4、主持教师：一般由教学经验较丰富的主治医师及以上职称教师承担。

三、病例讨论教学准备（一）教师方面：1、熟悉病人（病历）、准备病例摘要（入院时一般情况、主诉、现病史、体格检查情况、辅助检查结果等，可提前打印发给学生）。

2、PPT课件、小讲课讲稿等。

（二）学生方面：1、熟悉病人（病历）、查阅相关资料。

2、讨论提纲，拟向教师提出的题目等。

四、病例讨论流程（小讲课可根据情况安排在病例讨论结束后）1、学生归纳病例临床特点；2、作出诊断（要求全面、规范），提供诊断依据；3、鉴别诊断（提出支持点与不支持点）；4、提出治疗原则；5、针对本病例实际问题结合基础理论展开讨论；6、学生提问，教师解答；7、教师总结/开展小讲课：围绕讲授目标和学生讨论情况，注意引导学生临床思惟，开展小讲课。

五、注意事项：1、主持教师应做好备课，按教学意图引导和组织学生就病史特点，必要的辅助检查，诊断和鉴别诊断及其依据，治疗方案的选择等组织学生讨论，由学生针对讨论要点阐述自己的观点或提出疑点，教师对学生的观点或疑点进行点评答疑，最后对讨论的问题给予总结。

2、按要求逐项进行讨论：由学生一一发言，其余同学可补充，老师采用提问方式进行，教师注意启发引导，实时纠正学生不足，活泼进修气氛。

3、病例讨论全过程应有书面记录，由讲授秘书全面总结，记入讲授档案。

医学院教学病例讨论规范篇1:医学院教学病例讨论规范都成医学院教学病例讨论规范教学病例讨论是通过对典型、疑难、危重、死亡病例诊治过程的系统回顾、分析和讨论，培养实习学生的临床思维方法、循证与用证能力、语言表达能力等的重要临床教学活动。

也是规范医疗行为和提高诊疗水平的重要环节。

一、讨论前准备1.教学病例讨论由教研室或各实习病区组织实施，每月至少进行一次，每次讨论1-2个病例，由主治医师以上人员主持。

2.教研室应将教学病例讨论的时间、内容列入实习教学计划，并记录实施情况。

对新担任此项工作的教师，应给予指导，或安排观摩教学。

3.教学病例讨论主持人应事先做好备课，设计教学意图，并将所选择的病历摘要和讨论问题的提纲以书面形式提前1-2天发给学生。

4.实习学生必须参加教学病例讨论，要提前查看患者，熟悉病情，并结合病情查阅有关书籍和文献，认真准备发言稿。

主管床位的实习学生要在上级医师指导下充分做好病历及辅助检查资料等的准备。

二、讨论过程1.由科主任或主治医师主持，有关人员及实习学生参加。

2.首先在医师办公室听取实习学生汇报病历，分管病床各级医师给予补充，提出目前存在的疑问或急需解决的问题，其他医师查阅病历资料。

3.在主持医师带领下到病房查看患者，进一步询问病史和查体，了解目前的病情和治疗效果(死亡病例不需此项)。

4.返回医师办公室，针对所要讨论的问题进行发言，先由主管病床的实习学生和主管医师发言，再由其他实习学生和各级医师分别提出自己对诊断、治疗等的意见。

5.教学病例讨论应以学生为主体，要按预先设计的教学意图，采用讨论式教学方法，引导和组织实习学生针对诊断、鉴别诊断、辅助检查、治疗、并发症、预后、死亡原因等展开充分讨论。

主持医师应鼓励实习学生积极思考和发言，培养学生的批判性思维、探索精神及分析问题与解决问题的能力。

三、讨论后小结1.病例讨论结束时，主持医师要进行总结性发言，确定目前诊断、治疗方案以及需进一步完善的辅助检查等，明确各医疗环节中是否存在疏漏，及时总结经验教训。

教学病例讨论规范
教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。

其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。

主持教师一般应为主治医师以上，并有较丰富的教学经验的教师承担。

教学病例讨论要求：
一、各科室的教学病例讨论一般每轮转安排1—2次。

二、教学病例讨论应以学生为主体，选择典型或虽不典型但有助于掌握基础理论、基本知识的病例。

教师可以安排学生事先分工准备，查阅教材和参考书，在讨论中积极主动地发表意见。

三、病例讨论应事先作好备课，将选择的病历摘要和学生发言提纲书写在《万州区人民医院教学活动表》中，为要达到好的讨论效果，注意提供给学生的发言提纲不要写得太简单。

教师备好课后，应提前1—2天发到学生手中。

在讨论时，要按预先设计的教学意图，采用互动式教学方法，引导和组织学生就病史的完整性，必要的辅助检查、诊断和鉴别诊断及其依据、治疗方案的选择等展开充分讨论，并作适当的归纳和总结及书面记录。

四、教研室应将教学病例讨论的时间、内容列入实习教学计划、记录实施情况。

对于新担任此项工作的教师，教研室应给予指导，并安排有关教师进行示范性观摩教学。

五、建立诊断的一般规律：分析、综合的逻辑思维；制定治疗方案的一般原则：循证医学。

医院教学病例讨论规定
医院教学病例讨论是指医学科室或医院内部组织的一种学术活动，旨在通过分析和讨论具体的病例，提高医务人员的临床思维和解决问题的能力。

以下是一些医院教学病例讨论的常见规定：
1.保护患者隐私：讨论的病例应匿名，不得透露患者的真实姓名、病历号及其他身份信息，以尊重患者的隐私权。

2.确保讨论环境：教学病例讨论应在适当的教室或会议室中进行，创建良好的学术氛围，确保讨论顺利进行。

3.遵循学术规范：讨论应基于科学依据，讲求证据分析和推理，避免医学观点的主观性和片面性。

4.尊重不同意见：讨论中可能存在不同的观点和解释，应尊重并充分讨论不同意见，追求共同的理解和结论。

5.着重讨论教学内容：教学病例讨论应紧密结合临床疾病的诊断、治疗、预后等关键问题，促进知识的学习和交流。

6.积极参与讨论：医务人员应积极参与病例讨论，提问、回答问题，并分享自己的经验和观点。

7.尊重讲师和讨论组织者：讲师和讨论组织者在讨论中起到重要的指导和引导作用，医务人员应尊重他们的意见和建议。

总之，医院教学病例讨论应注重科学性、有效性和尊重性，以提高医务人员的临床实践能力和医学知识水平。

教学病例讨论规范教学病例讨论是临床带教老师率领实习生及其她各层次青年医师对临床真实病例进行讨论, 以学生为主体, 老师为主导, 学生讲话为讨论关键, 经过老师引导、启发、提炼、总结, 达成向教学对象传授知识目, 是一项关键意在培养学生临床思维临床实践教学活动。

一、教学病例讨论目1、依靠临床病例培养学生严谨缜密临床思维。

2、学习综合分析临床资料、建立对具体病人做出正确诊疗及诊疗思维过程。

3、培养沟通交流技巧、语言概括表示能力。

4、锻炼和提升老师临床实践教学能力。

5、锻炼老师口头表示、高度概括逻辑思维和综合分析、创新能力。

二、病例讨论准备1、病例讨论主持医师必需由有丰富临床工作经验主治及以上职称人员担任。

2、病例准备: 主持医师依据教学目标选择经典病例, 确定需要处理关键问题（诊疗-诊疗-辅检-新进展…）病例选择标准:（1）病种: 符合教学纲领, 选择常见病、多发病（2）病情: 难度适中, 符合学生现在知识水平; 避免太简单或过于经典、没有悬念病例; 避免太难或太复杂疑难病例; 有判别诊疗意义病例, 病情逻辑性强, 能表现临床思维过程 ; 病情合适曲折, 讨论时有悬念, 激发学生爱好; 必需是能够确诊病例。

3、临床资料准备:（1）患者从门诊到入院前主诉、病史、体格检验及辅助检验结果, 暂不提供入院后检验结果;（2）对诊疗非常关键临床资料（如影像学或病理结果）, 但在讨论开始时暂不提供, 待学生经过自己认真思索与分析, 在讨论中主动提出需要这些资料时, 老师再逐次提供。

4、准备病历摘要: 要求既简明扼要, 又能说明问题。

内容要系统充实, 文字要介绍明快, 使人看后能对患者病情有一个清楚完整印象。

写病历摘要应注意:（1）通常不明确写出病理诊疗或临床确诊。

（2）为了文字简练, 部分阴性或正常检验结果无须一一写出, 凡写某某等项检验均需阴性或正常即可。

为了引导思维, 对诊疗有决定意义检验结果也不要明确写出, 可写成已取活体组织送病理科检验或已作某项检验等字样。

住院医师规范化培训教学病例讨论教案(模板)章节一：教学病例讨论概述1.1 教学病例讨论的目的提高住院医师的临床分析能力增进诊断和治疗方案的制定能力培养临床思维和团队协作精神1.2 教学病例讨论的准备病例的选择与准备参阅相关文献和指南安排讨论时间和地点章节二：病例分析与解读2.1 病例介绍患者基本信息主要症状和体征初步诊断和治疗方案2.2 病例分析住院医师对病例的初步分析指导教师对病例的深入解读探讨可能的诊断和鉴别诊断章节三：临床检查与诊断3.1 临床检查要点详细描述患者的症状和体征指导住院医师进行必要的临床检查强调检查的准确性和重要性3.2 诊断方法与策略讨论各种诊断方法的选择评价诊断的可靠性和限制确定最终诊断结果章节四：治疗方案与决策4.1 治疗原则与目标明确治疗的原则和方法制定具体治疗目标和计划考虑患者的个体差异和需求4.2 治疗方案的讨论与决策住院医师提出初步治疗方案指导教师进行评估和修正共同决策并制定最终治疗方案章节五：病例总结与反思5.1 病例讨论的总结回顾病例讨论的过程和成果强调重要的临床知识和技能指出需要进一步学习和改进的地方5.2 病例反思与经验总结住院医师分享自己的学习和体会指导教师提出建设性的反馈和指导共同总结经验并促进未来的教学发展住院医师规范化培训教学病例讨论教案(模板) 章节六：临床路径与治疗进展6.1 临床路径的介绍解释临床路径的概念和作用介绍该病例所遵循的临床路径强调路径对治疗进展的指导作用6.2 治疗进展的讨论跟进治疗方案的实施情况评估治疗效果和患者反应调整治疗计划以应对进展中的问题章节七：病情恶化与紧急处理7.1 病情恶化的识别讲解病情恶化的常见原因指导住院医师进行及时的评估强调早期识别和干预的重要性7.2 紧急处理的原则和方法讨论紧急情况下的处理原则教授紧急处理的方法和技巧进行紧急处理的模拟演练章节八：跨学科合作与沟通8.1 跨学科合作的必要性强调跨学科合作在临床治疗中的重要性介绍跨学科团队合作模式讨论跨学科合作的优势和挑战8.2 沟通技巧的培养教授有效的沟通技巧讨论与患者和家属的沟通策略进行角色扮演和模拟沟通练习章节九：教学病例讨论的评估与反馈9.1 评估方法与指标制定评估方法和指标评估住院医师的表现和进步收集反馈意见并进行改进9.2 反馈的给予与接受指导教师给予及时和具体的反馈鼓励住院医师积极接受反馈共同讨论改进教学病例讨论的措施章节十：教学病例讨论的持续改进10.1 总结经验与教训总结教学病例讨论的成功经验和教训分析存在的问题和不足制定改进计划和措施10.2 持续改进的策略推广有效的教学方法和工具加强指导教师的培训和指导定期评估和调整教学病例讨论的内容和方式住院医师规范化培训教学病例讨论教案(模板) 章节十一：教学病例讨论的案例研究11.1 案例研究的选取与分析选择具有教学意义的案例分析案例中的关键信息和教训讨论案例研究对临床实践的启示章节十二：临床决策与伦理考量12.1 临床决策的原则与方法介绍临床决策的基本原则分析决策过程中的伦理考量讨论如何在复杂情况下做出合理的临床决策12.2 伦理困境的讨论与解决提出常见的伦理困境案例讨论解决伦理困境的方法和策略强调伦理在临床实践中的重要性章节十三：教学病例讨论的资源共享与传播13.1 资源共享的平台与机制建立教学病例讨论的资源共享平台介绍平台的使用方法和注意事项鼓励住院医师积极参与资源共享13.2 教学病例讨论的传播与推广推广教学病例讨论的成功经验与其他医疗机构和学组合作交流提高教学病例讨论在医学教育中的影响力章节十四：住院医师规范化培训的考核与认证14.1 培训考核的内容与方法介绍住院医师规范化培训的考核标准分析考核的内容和方法讨论考核对住院医师成长的作用和意义14.2 培训认证的流程与要求讲解培训认证的流程和步骤强调认证的重要性和必要性指导住院医师顺利完成认证过程章节十五：教学病例讨论的教案设计与实施15.1 教案设计的原则与方法确定教案的培训目标和内容设计有效的教学活动和方法制定教案评估和反馈机制15.2 教案的实施与监督安排教学活动的实施计划监督教学活动的进行和完成情况及时调整教案以提高教学效果重点和难点解析本文档为住院医师规范化培训教学病例讨论的教案模板，涵盖了从教学病例讨论概述到教学病例讨论的教案设计与实施等多个方面。