五输穴的临床运用 ppt课件

五输穴的内容和应用五输穴的内容和应用特定穴是指十四经穴中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴，因分布、特性和作用的不同，特定穴各有不同含义和命名。

特定穴的临床应用范围较广，在选穴配伍上也有一定的特点。

一、五输穴的内容和应用五输入是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位，其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，每经5穴，十二经共有60穴。

古代医家认为，经脉之气的流注运行与自然界水之流动相似，即由小到大，由浅入深，流注于江河，汇聚于海洋，用以说明经气在流注运行中所过部位的浅深不同，其具有的作用也不同。

这也说明了五输穴的特性，即如《灵枢·九针十二原》所载：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

”五输穴不仅分属于十二经脉，而且具有自身的五行属性。

五输穴五行属性按“阴井木”、“阳井金”的阴阳五行学说归类，十二经脉五输穴穴名及其五行同性见表l、表2。

表 1 阴经五输穴表表 2 阴经五输穴表五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用，古代文献对五输穴主治作用的记载不尽相同。

《灵枢·顺气一日分为四时》载：“病在脏者、取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经：经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。

”《灵枢·邪气脏腑病形》载；“荥输治外经，合治内腑。

”其总的思想是指井穴适用于与脏有关的病证，荥、输及经穴适用于与经脉有关的病证，合穴适用于与腑有关的病证。

《难经·六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

”其主要是从阴经五输穴五行属性与五脏属性相关的角度，说明五输穴主治作用的。

阴经井穴治疗肝的病变，荥穴治疗心的病变，输穴治疗脾的病变，经穴治疗肺的病变，合穴治疗肾的病变。

五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。

五输穴的临床应用令狐采学五输穴的临床应用五腧穴在临床上的应用非常广泛，是远部选穴的主要穴位。

五输穴是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴的简称，这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下的部位,其分布特点是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合的次序向肘膝部位排列，十二经脉中每经有5个位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。

五输穴不仅有经脉归属，而且具有自身的五行属性。

按照“阴井木”、“阳井金”的规律进行配。

附：十二经脉五输穴穴名及其五行属性表，根据古代文献和临床实际，五腧穴的应用可归纳为以下几点：1.按五输穴的主病特点选用《灵枢·邪气脏腑病形》说:“荥输治外经”,指出了荥穴和输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，这是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。

《灵枢·顺气一日分为四时》云：“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者,取之经；经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。

”其后《难经·六十八难》又做了补充：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

”综合近代临床的饿应用情况，井穴多用于急救，如点刺十二井穴可抢救昏迷；荥穴主要用于质量热证，如胃火牙痛选胃经的荥穴内体庭可清泻胃火。

2.按五行生克关系选用五输穴的五行属性与脏腑的五行属性相合，五行之间存在“生我”、“我生”的母子关系。

因而，《难经·六十九难》提出“虚者补其母，实者泻其子”的选取适当的五输穴治疗疾病的方法。

这一取穴法亦称为子母补泻取穴法。

它包括本经子母补泻和他经子母补泻两种取穴法。

例如,肺在五行中属金,肺经的实证可取输穴中属水的合穴（尺泽）以泻之。

因“金”生“水”,“水”为“金”之子。

取尺泽合“实则泻其子”之义。

若肺的虚证，刚按“虚者补其母”的方法取穴，“土”生“金”，“土”为“金”之母，故选取肺经五输穴中属土的腧穴（大渊）以补之，这即是本经子母补泻取穴。

现代穴位临床：《五输穴》的临床应用！五输穴1.命名、含义五输穴即”井、荥、输、经、合“穴，是十二经分布于肘膝关节以下的五个特定腧穴。

历代医家把气血在经脉中运行的情况，用自然界的水流现象做比喻，对经气流注由小到大，由深入浅，分别用井、荥、输、经、合五个名称，来说明经气运行过程中每穴所具有的特殊作用。

《灵枢九针十二原》：“所出为井，所溜为荥、所注为输，所行为经，所入为合。

二十七气所行，皆在五输也。

'2.部位均分布在四肢肘膝以下的部位。

《难经·六十四难》：'《十变》又言，阴井木、阳井金；阴荥火、阳荥水；阴俞土、阳俞木；阴经金、阳经火；阴合水、阳合土。

阴阳皆不同，其意何也?然：是刚柔之事也。

阴井乙木，阳井庚金，阳井庚，庚者，乙之刚也；阴井乙，乙者，庚之柔也。

乙为木，故言阴井木也；庚为金，故言阳井金也。

余皆仿此。

”由于五输穴又与五行相配，故又有“五行输”之称。

备注：表里经：阳克阴、阳合阴。

本经：五行相生。

五输穴配合阴阳五行，首载于《灵枢·本输》篇。

但该篇在列举五输穴时，凡属阴经井穴下皆加一木字，阳经井穴下皆加一金字，其余阴经或阳经的荥、输、经、合诸穴，均无明确的五行属性。

《难经·六十四难》记述了五输穴的全部五行属性：”《十变》又言，阴井木，阳井金；阴荥火，阳荥水；阴俞土；阳俞木；阴经金，阳经火；阴合水，阳合土”。

由此可知，五输穴的五行配属是由阴井木，阳井金开始，按相生规律依次排列的。

既说明五输如水流的连续性，又说明阳经对阴经的五行排列是相克的。

这种制中有生，刚柔相济的关系，是符合阴阳交泰观点和阴阳互根道理的。

阴、阳五输的不同五行配属演化的五门十变，进一步密切了阴、阳经五输穴之间多种联系，对五输穴的主治及临床应用具有重要的指导意义。

4.性能五输穴是十二经脉之气出入之所，具有治疗十二经脉、五脏六腑病变的作用。

井穴适用于与脏有关的病证，求、输及经穴适用于与脉有关的病证，合穴适用于与腑有关的病证。

黄师详解：五输穴的临床应用在针灸疗法中，将手足十二经近手足末端的“五输穴”井、荥、输、经、合，在阴经中分别配木、火、土、金、水。

阴经指心、肝、脾、肺、肾、心包经；即井穴属木，荥穴属火……；在阳经中分别配金、水、木、火、土。

阳经指小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦经；即井穴属金，荥穴属水……如治疗肝虚证，根据“虚则补其母”，肝之母为肾、为水，故取肾经的合穴（水穴）阴谷，或本经合穴（水穴）曲泉治疗。

若治疗肝实证，根据“实则泻其子”，肝之子为心、为火。

故取心经荥穴（火穴）少府，或本经荥穴（火穴）行间治疗。

“补井当补合，泻井当泻荥”，如果碰到井穴为母穴时，则改针合穴；如果碰到井穴为子穴时，则改针荥穴。

又如：胃经属土，其经穴（解溪）属火，火生土，故解溪为胃经的母穴，虚则补其母，解溪治疗胃经虚证。

井穴（厉兑）属金，土生金，故厉兑为胃经子穴，“泻井当泻荥”，胃经实证泻荥穴内庭。

本穴：指“五输穴”中与本经的五行相配一致的穴位。

如：胃经属土，其“五输穴”中合穴（足三里）属土，故足三里又称为胃经的本穴。

本穴虚证、实证兼治（另：原穴也是虚实证兼治的穴位）五输穴歌（顺序为：井荥输经合穴）少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝五输穴各有所主病症。

《灵枢·顺气一日分为四时》说：'病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者取之合。

'《难经·六十七难》说：'井主心下满，荥主身热，俞主体节重痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。

五输穴得临床应用五输穴得临床应用五腧穴在临床上得应用非常广泛,就是远部选穴得主要穴位。

五输穴就是十二经穴中井、荥、输、经、合5类腧穴得简称,这些腧穴均分布在四肢肘、膝以下得部位,其分布特点就是以四肢末端依次按井、荥、输、经、合得次序向肘膝部位排列,十二经脉中每经有5个位属于五输穴,故人体共有五输穴60个。

五输穴不仅有经脉归属,而且具有自身得五行属性。

按照“阴井木”、“阳井金”得规律进行配。

附:十二经脉五输穴穴名及其五行属性表,根据古代文献与临床实际,五腧穴得应用可归纳为以下几点:1.按五输穴得主病特点选用《灵枢·邪气脏腑病形》说:“荥输治外经”,指出了荥穴与输穴主要治疗经脉循行所过部位得病证,这就是与下合穴主要治疗内腑病证特点相对而言。

《灵枢·顺气一日分为四时》云:“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。

”其后《难经·六十八难》又做了补充:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。

”综合近代临床得饿应用情况,井穴多用于急救,如点刺十二井穴可抢救昏迷;荥穴主要用于质量热证,如胃火牙痛选胃经得荥穴内体庭可清泻胃火。

2.按五行生克关系选用五输穴得五行属性与脏腑得五行属性相合,五行之间存在“生我”、“我生”得母子关系。

因而,《难经·六十九难》提出“虚者补其母,实者泻其子”得选取适当得五输穴治疗疾病得方法。

这一取穴法亦称为子母补泻取穴法。

它包括本经子母补泻与她经子母补泻两种取穴法。

例如,肺在五行中属金,肺经得实证可取输穴中属水得合穴(尺泽)以泻之。

因“金”生“水”,“水”为“金”之子。

取尺泽合“实则泻其子”之义。

若肺得虚证,刚按“虚者补其母”得方法取穴,“土”生“金”,“土”为“金”之母,故选取肺经五输穴中属土得腧穴(大渊)以补之,这即就是本经子母补泻取穴。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 五输穴理论及其临床应用教学课件+ 五输穴是井、荥、输、经、合五个腧穴的总称，是十二经脉在四肢肘膝关节以下的五个特定腧穴。

+ 首载于《灵枢九针十二原》曰：五脏五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧。

经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

二十七气所行，皆在五腧也。

+ 首见于《灵枢九针十二原》五脏五腧，五五二十五腧；六府六腧，六六三十六腧。

经脉十二，络脉十五，凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。

（只提出了五输穴的理论，并未有具体穴名的部位） + 《灵枢本输》详载十一条经脉的五输穴，缺手少阴五穴，心经五输以心包经穴取代。

《灵枢邪客》少阴，心脉也。

心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其藏坚固，邪弗能客也。

故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也，故独无腧焉。

+ 至《甲乙经》十二经五输穴始臻完备。

1 / 3五输穴手足三阳经手足三阴经井穴手足的末端手足的末端（足少阴涌泉外）荥穴多位于指掌或跖趾关节之前多位于掌骨部（手经）足经则在跖趾关节之前（大都、行间）输穴多位于掌指或跖趾关节之后（阳经在腕踝部则多为原穴）多位于腕踝关节附近（或跖趾关节之后，如太白）经穴位于前臂及小腿部位于前臂及小腿部合穴位于肘、膝关节附近或以下位于肘、膝关节附近或以下 + 五输穴所在的部位与其涵义息息相关，有其象则有其位。

从五输所在的部位既可理解井荥输经合穴脉气变化的精义。

井为水之源头，故在四肢末端的最微小之处；荥穴为经气流动之处，水流尚微，萦迂故在掌跖骨骼细小之处；输为输注之义，其穴多在腕踝关节附近，脉气由小至大，由浅入深，向深部灌注；经为经过，脉气畅通无阻于旺盛之处，故穴在前臂及小腿骨骼悠长宽大，毫无阻滞之处；合穴则为汇合之处，百川入海，由此深入脏腑。