脑出血的基本知识

科普一些你不知道的脑出血知识脑出血病情凶险、起病较急、死亡概率高等特点，在脑血管疾病中是最为严重的一种，是中老年人致死概率最高的疾病之一，脑出血容易在中老年人中出现，患者年龄主要以40至70岁为主。

脑出血的主要因素为脑血管的硬化和病变，脑血管一旦发生病变，主要是由于血管的老化、高血脂、吸烟和糖尿病等因素。

患者一旦出现脑出血疾病，往往是在用力、情绪波动等方面突发。

主要表现为偏瘫和失语，部分患者会出现意识不清，大部分患者都会出现头痛和呕吐等症状，脑出血之所以产生，主要与动脉硬化和高血压等息息相关，大部分患者在发病过程中血压明显增高，导致患者血管儿破裂而引出脑出血疾病，脑出血实质上是非外伤性脑实质内的出血。

1脑出血疾病的治疗脑出血在治疗过程中，主要以控制脑水肿和降低颅内压为核心，避免患者形成脑疝，促使患者的血压能够降低为标准血压，避免患者进一步出血。

在治疗阶段采用常规治疗方式，让患者卧床休息，保持安静状态，就地给予患者抢救，不能让患者长途运送，同时，也不能长时间搬动患者，避免出血更为严重。

第二点为保持患者呼吸道通畅，将患者的呕吐物和分泌物随时排出口腔，可以通过控制脑水肿促使患者颅内压降低，控制高血压。

但是在治疗阶段，不能将患者血压降至过低，避免患者出现供血不足，对于患者而言，凝血药物和止血药物效果并不显著，但是，如果合并消化道出血或者患者存在凝血障碍，也可以使用凝血药物等治疗。

由于脑出血容易产生各种并发症，因此患者需要预防和治疗并发症。

也可以采用手术治疗方式，同时需要配合按摩治疗，中医药和针灸治疗，对治疗脑出血疾病有一定作用。

2脑出血预防对于高血压患者，在医生指导下需要合理控制血压，在日常生活中，避免剧烈运动究，不要饱餐，能够有效地防止血压升高。

如果患者一旦发生后侧头痛，眩晕、运动感觉障碍、视物模糊等情况，需要及时就医，因为这有可能是脑出血的前兆。

在用药过程中要遵循医嘱，大部分脑出血和伴随高血压疾病，都是由于脑小动脉病变，在血压骤升时破裂所引起，此种现象可以称之为高血压性脑出血。

脑出血知识总结1. 引言脑出血是一种常见且危险的神经内科急症，其发生与脑血管的破裂或破损有关，导致大量血液进入脑组织或蛛网膜下腔。

脑出血可引起严重的神经功能障碍和死亡，因此对其进行深入了解非常重要。

2. 病因与分类2.1 病因•高血压：是最常见的脑出血原因，长期高血压使脑动脉壁发生结构性改变，易于破裂。

•动静脉畸形：先天性动静脉畸形、动静脉畸形破裂等。

•血管壁异常：如动脉粥样硬化、微小动脉病变等。

•凝血功能异常：如遗传性凝血因子缺乏、抗凝药物使用等。

2.2 分类根据出血部位不同可分为以下几类： - 蛛网膜下腔出血：常由动静脉畸形破裂引起，血液进入蛛网膜下腔。

- 脑室内出血：发生在脑室内，常由高血压引起。

- 脑实质出血：发生在脑组织中，多与动静脉畸形或高血压有关。

3. 症状与诊断3.1 症状•剧烈头痛：突然发作的剧烈头痛是最常见的症状。

•意识障碍：可表现为昏迷、嗜睡或意识模糊。

•呕吐和恶心：由于颅内压增高而引起。

•神经功能障碍：如肢体无力、言语不清、视力障碍等。

3.2 诊断•医学史和体格检查：了解患者的既往疾病史和家族史，并进行神经系统的检查。

•影像学检查：如头颅CT扫描、MRI等可以明确出血部位和范围。

•脑脊液检查：用于排除其他原因引起的出血。

4. 治疗与护理4.1 急救处理•保持呼吸道通畅：将患者头部转向一侧，清除口腔分泌物等。

•控制血压：快速降低高血压有助于减少继续出血风险。

•防止脑水肿：使用利尿剂和脱水剂来减轻脑水肿。

•确保静息：患者需要保持平静、安静的环境。

4.2 药物治疗•止血药物：如止血海绵、止血钳等用于手术止血。

•降低颅内压药物：如甘露醇、呋塞米等可减轻脑水肿。

4.3 外科治疗•神经外科手术：对于严重的脑出血，手术可以减轻颅内压力并清除出血。

4.4 康复护理•健康饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食有助于预防高血压和动脉硬化。

•定期体检：定期检查血压、胆固醇等指标，及时发现异常。

5. 预防与进一步思考5.1 预防措施•控制高血压：定期测量血压、合理用药。

脑出血相关知识拓展脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%～30%。

在我国，脑出血的发病率高居各类脑卒中的首位。

由于其起病突然、病情进展迅速，严重时会导致患者死亡，因此了解脑出血的相关知识对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

本文将就脑出血的定义、诱因、症状、诊断与评估、治疗方法、康复与护理、预防与控制、并发症与后遗症以及遗传因素等方面进行详细介绍。

一、脑出血定义脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血。

通常指在非外伤性脑实质内出血灶的病理情况下，多种原因引起的脑血管破裂，使血液在脑实质内聚集。

多数出血灶位于大脑半球，少数位于脑干或小脑。

二、脑出血的诱因1. 高血压：长期高血压可导致脑动脉血管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭窄，当血压骤升时易导致血管破裂。

2. 情绪激动：情绪激动、过度兴奋等可使血压骤升，导致脑部血管破裂。

3. 过度劳累：过度劳累可导致血压升高，增加脑出血的风险。

4. 长期吸烟、饮酒：长期吸烟、饮酒可损伤血管壁，增加脑出血的风险。

5. 其他因素：气候变化、便秘、嗜盐等也可诱发脑出血。

三、脑出血的症状1. 头痛：头痛是脑出血的常见症状，通常表现为头部剧烈疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。

2. 呕吐：呕吐也是脑出血的常见症状，多发生在头痛之后，可伴有恶心的症状。

3. 偏瘫：偏瘫是脑出血的典型症状之一，通常表现为一侧肢体无力、僵硬、麻木等症状。

4. 语言障碍：脑出血患者可能会出现语言障碍，表现为言语不清、失语等症状。

5. 意识障碍：意识障碍也是脑出血的常见症状，表现为嗜睡、昏迷等症状。

6. 其他症状：脑出血患者还可能出现视力障碍、耳鸣、吞咽困难等症状。

四、脑出血的诊断与评估对于疑似脑出血的患者，医生通常会进行以下检查以明确诊断：1. 头颅CT扫描：头颅CT扫描是诊断脑出血的首选方法，可明确出血部位和范围。

2. 核磁共振成像（MRI）：对于某些特定类型的脑出血，医生可能会进行核磁共振成像检查以进一步评估病情。

关于脑出血，这些知识需知道近几年来，我国的脑血管病的发病率不断上增，发病率更加年轻化，究其原因，这与现代生活节奏的加快以及日益不断提高的生活水平有着密切的关系。

从而导致脑血管患者的数量增多的现象，而且呈现年轻化的发展趋势。

而且年轻的脑血管患者，发病率逐步上升，不能不引起人们的重视。

脑血管病是指脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称，包括由于脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑血管狭窄或闭塞、脑血管破裂、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等引起的一系列脑部疾病，分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。

今天我们就出血性脑血管病进行详细的讲解。

1.脑出血疾病的定义出血性脑血管病在医学上也称之为脑溢血，该病具有发病急、病情凶险、以及死亡率高等特点，属于急性脑血管病中最为严重的一种，是导致中老年人死亡的疾病之一。

脑出血的发生原因大都与脑血管的病变有密切关系，所以有高血压、高血脂、糖尿病、血管老化等相关基础疾病的患者，更容易出现脑出血的症状。

当这些有相关基础疾病的患者处于情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力过度、排便困难、剧烈咳嗽等状态下，容易使血压升高而引发脑出血疾病。

该病一旦发病，患者早期的死亡率是极高的，少数幸存下来的患者都会不同程度的留有后遗症，出现肢体瘫痪、认知障碍、言语不清、意识模糊以及吞咽困难的情况。

严重危害着人们的身体健康以及生命安全。

2.脑出血的临床表现有哪些具体表现有一下几点，第一患者的血压突然间出现升高的现象；第二患者出现了严重的头痛，同时有喷射性呕吐的情况；第三患者突然出现头晕甚至出现短暂的昏迷；第四，身体一侧肢体出现了无力、麻木，不听使唤，甚至感觉不到这侧肢体的存在；第五，突然出现口眼歪斜，言语不清，流涎，意识障碍以及大小便失禁的现象；第五，患者眼部突然出现疼痛，导致视力模糊或是视物有重影，还有可能发生偏盲以及眼球活动障碍等情况。

3.脑出血的病因有哪些3.1有较长的吸烟史长期吸烟会引发动脉硬化，使血管缺乏弹性，变得十分脆弱。

脑出血护理知识点总结一、脑出血的护理知识点总结1、了解脑出血的病因和病情脑出血是指破裂的脑内或脑膜下动脉病变或异常静脉回流所致的大量出血。

脑出血的主要病因是高血压、动脉硬化、脑动脉瘤、颅内动静脉畸形等。

患者病情的严重程度取决于出血的部位、范围和速度。

一旦发生脑出血，患者往往出现急性头痛、呕吐、意识丧失等症状，甚至会出现中枢性面瘫、肢体麻痹等症状，严重影响患者的生活和健康。

2、常见护理措施脑出血患者在住院期间需要进行全面的护理工作，主要包括以下几个方面：（1）维持呼吸道通畅。

脑出血患者常常意识不清，容易出现呕吐、吞咽困难等症状，导致呼吸道堵塞，甚至呼吸困难。

因此，在护理工作中要及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅，必要的时候给予气管插管或气管切开。

（2）控制脑压。

脑出血后，患者容易出现脑水肿或颅内高压，导致头痛、呕吐、意识障碍等症状。

在护理工作中要密切观察患者的病情变化，控制其颅内压力，必要时给予降颅内压的药物治疗，并协助行脑脊液引流术。

（3）预防并发症。

脑出血患者容易出现并发症，如肺炎、尿潴留、褥疮等。

在护理工作中要加强患者的被褥护理，翻身换位，定时翻身，避免压迫部位长时间受压，预防褥疮的发生。

（4）营养支持。

脑出血患者常常出现吞咽困难，影响食物的摄入，因此在护理工作中要及时给予人工喂食或胃管喂食，保证患者的营养摄入。

（5）心理护理。

脑出血患者常常因为病情的严重影响到其心理健康，出现焦虑、抑郁等情绪问题。

在护理工作中要关心患者的心理需求，及时进行心理疏导，使患者保持乐观的心态，有助于康复。

3、护理重点在对脑出血患者进行护理时，需要重点关注以下几个方面：（1）监测患者病情变化。

脑出血患者病情变化快，护理人员需要密切观察患者的生命体征、神经系统症状、瞳孔大小反应等变化，及时发现和处理问题。

（2）加强危重症患者的护理。

对于病情危重的脑出血患者，护理工作更加复杂和繁重，需要密切监测患者的生命体征，及时进行呼吸、心血管、肾功能等支持治疗。

脑出血治疗科普知识脑出血属于非创伤性脑血管破裂，使得血液在脑实质内聚集的临床综合征，也是脑卒中的一种类型，实际占比大约为15%。

导致患者脑出血的常见病因就是细小动脉硬化、高血压，患者临床症状不同。

其中典型症状为意识障碍、头痛、昏迷、局灶性神经功能缺损。

患者预后效果较差，如果病症严重，颅内压增高、脑水肿等，都是导致患者死亡的主要因素。

脑出血治疗1.一般治疗脑出血患者一般都要卧床3-4周休息，并且处于安静的环境中，避免情绪激动导致血压升高。

如果患者存在有意识障碍消化道出血，则要禁食24-48小时。

如果有必要，则要将胃内容物排空，还需要保证水电解质平衡，有效预防早期感染、吸入性肺炎。

如果存在过度烦躁、头痛情况的患者，可以酌情使用镇静止痛剂。

脑水肿会导致患者颅内压增高，发生脑疝，也是影响脑部功能恢复、脑出血死亡率提高的核心因素。

积极的对脑水肿情况进行控制、有效降低颅内压，也是脑出血急性期治疗的关键环节，不应当采取激素治疗的方式。

若患者平均动脉压高于150mmHg、收缩压高于200mmHg，就要采用静脉滴注降压药的方式，降低患者血压水平。

如果平均动脉压高于130mmHg，收缩压高于180mmHg，出现颅内压增高的情况，就要对患者颅内压进行监测。

以持续、间断静脉注射降压药的方式，降低患者血压水平，灌注压需要高于60～80mmHg。

其中最需要注意的就是，降血压的速度不能过快，需要做好监测工作，保证血压处于正常范围中。

2.药物治疗（1）止血药物在止血治疗中，使用重组Ⅶa因子。

脑出血发病之后，这一治疗方式可以限制血肿扩大。

利用氨甲环酸，发生血肿扩大的情况比较少，相对来说病死率也比较低。

（2）降血压常见的药物包括肾上腺素拮抗剂，如拉贝洛尔、乌拉地尔等。

利尿剂：呋塞米。

血管扩张剂：尼卡地平、硝普钠。

（3）血糖控制如果患者血糖高于10mmol/L，就要进行胰岛素治疗。

而血糖低于3.3mmol/L，则应当使用10%-20%葡萄糖注射，保证患者血糖恢复正常水平。