社区老年糖尿病患者中健康教育的作用分析

卫生论坛　２０１０年７月　第２３卷　第７期　医学信息　

ｉ　

社区门诊健康教育在糖尿病自我管理中的作用　

王雅芹　

【摘要１目的：总结社区门诊健康教育在糖尿病自我管理中的作用。方法：通过社区门诊部进行候诊教育、随诊教育、咨询教育、健康教育处方等各　

种形式的针对糖尿病病人的健康教育，改变病人不健康的行为，建立积极向上的健康行为。结果：得到了病人及家属的广泛配合，取得了良好轰果。结　论：社区门诊健康教育在糖尿病自我管理中发挥了积极的作用，是慢性病治疗管理中的重要环节。　【关键词】健康教育；糖尿病；自我管理　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｓｕｍｍａｒｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｓｅｌｆ—ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｂｙ　ｔｈｅ　ｃｏｍｍｕ—　

ｎｉｔｙ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ　ｆｏｒ　ｗａｉｔｉｎｇ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｃｏｕｎｓｅｌｏｒ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｖａｒｉｏｕｓ　ｔｙｐｅｓ　ｏｆ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　

ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｃｈａｎｇｅｓ　ｔｈｅ　ｕｎｗｈｏｌｅｓｏｍｅ　ａｃｔｉｏｎｓ，ａｎｄ　ｅｓｔａｂｌｉｓｈ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｈｅａｌｔｈ　ｂｅｈａｖｉｏｒ．Ｒｅｓｕｈ：Ｒｅｃｅｉｖｅｄ　ｗｉｄｅ　ｓｕｐｐｏｒｔ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｔｈｅｉｒ　ｆａｍｉｌｉｅｓ，　ａｎｄ　ｏｂｔａｉｎｅｄ　ｇｏｏｄ　ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ　ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｄｉａｂｅｔｅｓ　ｓｅｌｆ—ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｈａｖｅ　ｐｌａｙｅｄ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｒｏｌｅｓ，Ｉｔ　ｉｓ　ｔｈｅ　ｉｍｐｏｒ－　

齐齐哈尔医学院学报２０１０年箍３１鲞差　

社区糖尿病患者健康教育的效果分析　

陈文贵　周凤平　张影朋　黄水苑　

【摘要】　目的探讨社区健康教育在糖尿病治疗中的作用。方法　对已经在我社区卫生服务站建　

立档案资料的糖尿病患者中随机抽取８Ｏ例糖尿病患者进行糖尿痛相关知识的健康教育，社区内干预治　

疗包括饮食运动、药物指导等，１年后观察疗效。结果　实施健康教育１年后患者的血糖控制理想，生　活质量提高。结论糖尿病患者实施社区健康教育，有利于控制血糖，延缓并发症发生，提高生存质量。　

【关键词】糖尿病护理社区健康教育　

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以慢性高血　糖为特征的伴有蛋白质　脂肪及水、电解质代谢异常的代谢紊　

乱性疾病。它主要是能量摄入过多，运动量小，压力大，以及　

遗传等因素引起的。也就是说，它与人们的饮食结构及经济　

条件有很大的关系。随着社区卫生服务的深入发展，社区护　

理越来越被重视，社区健康教育是社区护理的重要组成部　

分Ⅲ。加强社区糖尿病的健康教育对避免并发症的发生、发　

展，提高糖尿病患者的生活质量有着积极作用。现将我社区　

作者单位：深圳市龙岗区人民医院　邮　编５１８１７２　收稿日期２Ｏ１Ｏ—Ｏ５—１９　从２００７￣２００９年通过对８Ｏ例糖尿病患者及家属进行糖尿病　

社区健康教育前后情况汇报如下。　

１资料与方法　１．１　资料选择符合ＷＨＯ（１９９７）糖尿病诊断标准的糖尿　

病患者８Ｏ例，其中男４３例，女３７例，平均年龄５９岁，初中以　

上文化６９例（８６．２５　），初中以下文化１１例（１３．７５　），合并　

糖尿病足３例，合并视网膜病变ｌｌ例，饮食药物控制无效ｌ６　

例，无指导注射胰岛素血糖控制不理想６例。　

１．２方法对在我社区卫生服务站建立档案资料的糖尿病　

患者中随机抽取８Ｏ例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健　

控制，说明对年龄大于６Ｏ岁的老年糖尿病，在急性高血糖期　给予ＣＳＩＩ和ＭＳＩＩ治疗都能取得理想的血糖控制，但ＣＳＩＩ组　纠正高血糖的时间，使用胰岛素的剂量和低血糖发生率都较　ＭＳＩＩ组明显减少，低血糖反应是糖尿病患者治疗中常见的并　

糖尿病的社区健康教育

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活和健康。为了提高糖尿病患者的健康水平，减轻疾病对社会的负担，社区健康教育起到了至关重要的作用。本文将详细介绍糖尿病的社区健康教育，以及如何有效推进社区健康教育的措施。

一、糖尿病的特点和影响

糖尿病是由于胰岛素分泌异常或作用障碍引起的高血糖症，严重影响了患者的生活质量。高血糖不仅导致疲劳、多饮多尿等症状，还容易引发心血管疾病、肾病、视网膜病变等合并症，严重影响患者的健康。

二、社区健康教育的重要性

1. 提高疾病认知：社区健康教育可以帮助糖尿病患者更好地了解疾病的发生原因、症状以及科学的治疗方法。只有真正了解疾病，患者才能正确面对和应对。

2. 培养健康生活方式：社区健康教育不仅局限于疾病本身，还包括饮食、运动、心理等多个方面。通过科学的指导，患者能够养成良好的生活习惯，减少不良因素的干扰，更好地控制疾病发展。

3. 促进患者互助：社区健康教育可以提供一个交流和互助的平台，让患者能够相互分享经验、解决问题，共同应对病情。这对于改善患者的心理状态、增强战胜疾病的信心具有重要作用。 三、推进社区健康教育的措施

1. 建立健康教育团队：社区健康教育需要专业的医务人员、社工人员等组成团队，提供全面的教育服务。团队成员需要具备相关专业知识和丰富的实践经验，能够有效指导患者。

2. 举办健康讲座和培训：社区健康教育可以通过举办健康讲座和培训来向患者传授基本的疾病知识和健康管理技巧。讲座应注重知识性和互动性，培养患者的主动参与意识。

3. 发放健康教育资料：社区健康教育可以通过发放各种形式的健康教育资料，如宣传册、手册、海报等，让患者在家中也能学习健康知识。资料内容应简明扼要、图文并茂，易于理解和应用。

4. 进行同行教育：社区健康教育还可以通过同行教育的方式，以患者为主体，相互交流经验和互助。同行教育减少了学习负担，让患者更容易接受和遵循。

ＣＨＩＮＥＳＥ　ＧＥＮＥＲＡＬ　ＰＲＡＣＴＩＣＥ　ＮＵＲＳＩＮＧ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１　３　Ｖｏ１．１　１　Ｎｏ．１　１　Ｃ　

３讨论　

３．１　疼痛教育能显著提高病人对疼痛及疼痛控制的认知　国　

际疼痛研究协会认为：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的　

感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤口］。疼痛不仅会引发诸　

如失眠、恶心等身体上的多种不适症状，而且还会产生心理上的　

焦虑恐惧感。从表１可见，未实施疼痛教育的病人对疼痛相关　

知识了解不足，不知道疼痛控制的新观念，害怕药物成瘾及副反　

应，很多人认为术后疼痛无法避免且应忍受。而通过疼痛教育　

教育组病人对疼痛的认知度明显高于对照组病人。这与林莉　

莉ｌ　的研究结果一致。因此，护理人员应充分发挥其在疼痛控　制中的作用，了解病人对疼痛的认知情况，针对病人疼痛的认知　

误区和不足，加强术后镇痛知识宣传，改变“术后疼痛应该忍受”　

的传统观念。　

３．２疼痛教育能提高病人术后的疼痛满意度　由表２可见，教　

育组病人的ＶＡｓ值为４．５７±１．１０，明显高于对照组的６．０１士　０．６８，说明教育组的疼痛程度轻于对照组，这说明疼痛教育能有　

效减轻病人的疼痛程度。另外，教育组病人的术后镇痛满意度　

明显高于对照组，同样也说明了疼痛教育的作用，这与蒋劲林　

等　的研究结果一致。　

３．３　疼痛教育能促进病人身体的恢复　表３显示教育组病人　

首次肛门排气时间及首次下床时间均早于对照组，术后２４　ｈ的　

睡眠时间也长于对照组，住院日数少于对照组，所有这些都说明　教育组病人的身体恢复要快于对照组，这也同样说明有效的疼　

痛管理有助于病人生理状态的恢复，从而促进疾病的早日康复。　

因此，病人对疼痛认知、评估及其控制态度直接影响着有效　

的疼痛管理。所以要在不断加强医务人员对疼痛认知的基础　

上，对病人及家属进行疼痛及镇痛知识及观念的教育，只有这样　

才能从根本上提高术后病人的镇痛效果及镇痛质量，提高病人　

满意度的同时促进其疾病的早日康复。