半年妇幼卫生工作总结

- 1 - 半年妇幼卫生工作总结

上半年，镇安县妇幼卫生工作在各级领导的高度重视和相关部门密切配合下，以《市妇女儿童发展规划》为指导，紧紧围绕市妇幼卫生工作目标责任书和县卫生工作要点要求，加强重大公共卫生和基本公共卫生服务项目管理，优化项目流程，加强各项目之间的协调整合，积极探索建立政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的长效工作机制，以推动项目工作规范开展。半年全县共有产妇1802 人，活产1817人，产前检查率98.84% ，系统管理率99.11% ，住院分娩率99.77% ，产后访视率98.07% ，高危孕妇住院分娩率及系统管理率为100%，7岁以下系统管理率59.3%，5岁以下儿童死亡率2.75‰ ，婴儿死亡率2.20‰，新生儿死亡率 1.10‰，妇女病普查率7.6%，剖宫产551例，剖宫产率30.32% ，孕产妇死亡率为55.03/10万，新生儿破伤风发病率为0。现将半年工作开展情况总结如下：

一、加强组织管理，提高服务质量。

通过县、镇妇幼卫生年度会议，卫生局与各医疗机构负责人签订了年度妇幼卫生暨项目工作目标责任书；各医疗机构与妇幼专干、村医签订目标责任书，将工作层层落实。县妇幼项目办公室对镇级妇幼卫生及项目管理中先进集体给予了表彰奖励。各镇对工作突出的先进个人进行了表彰奖励，对工作落后的村医给予了处罚，提高了妇幼保健人员的工作积极性，确保每名孕妇和儿童都能有人抓、有人管。

- 2 - 县妇幼保健院和各镇卫生院积极推行院长负责制，保健科继续落实分片包抓责任制，实行院、科、片同步考核，保证每月至少6天深入基层指导工作，对新专干及时进行培训，确保妇幼工作顺利开展。

二、狠抓项目实施，稳步推进项目进展。

（一）重大公共卫生服务妇幼项目规范开展。

1.农村孕产妇免费住院分娩补助项目。通过全面动员、广泛宣传、强化措施、规范管理，提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率和新生儿死亡率，使农村孕产妇真正得到实惠。

2.降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目。一是通过制定项目年初工作计划，按时召开项目年度工作会议，确保项目顺利实施；二是选派产儿科医师、助产士共4名人员参加省级临床进修学习半年，县级免费接收镇卫生院临床进修人员6名；三是为云镇、回龙镇选派产儿科专家定期坐诊和业务技术培训，以传、帮、带的方式逐步提高产儿科人员技术水平；四是每季度对乡镇监督指导，及时发现和改进存在的问题。五是运用各种形式对目标人群进行健康教育宣传，促进目标人群健康意识不断提高。

3.增补叶酸预防神经管缺陷项目。通过义诊、咨询、发放传单、折页等多种形式的项目宣传使服药对象更多地了解项目信息，积极主动领取项目药品，通过与计生、民政部门协作，进一步对服药人群进行细致地调查摸底，及时将项目药品发放到每个服药人群手中并定期随访，提高了药品服用率和依从率。全县上半年产妇数1802人，围产儿出生缺陷21人，无神经管缺陷，新增应服人数1767人，新增服药人数1764人（其中高风险产妇服用人数0人），发放叶酸

- 3 - 片5748瓶，服用率为98.0%；依从人数1583人，依从率89.7%，增补叶酸知识调查人数1575人，知晓人数1420人，知晓率90.1%。

4.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。年初我县依据项目要求，制定了适合本县的实施方案、年度工作计划，进一步完善了项目工作制度，按时召开项目启动会议，及时进行项目知识和管理方法培训，规范开展项目检测、咨询、记录服务，按时上报项目工作报表。半年来对2201名产妇进行了艾滋病抗体和梅毒抗体检测，发现阳性患者2例，共对2216名产妇进行乙肝抗体检测，对发现129例阳性产妇所生130名婴儿注射了乙肝免疫球蛋白并进行了随访。

5.农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目。年初我县对全县适龄妇女进行了调查摸底，通过媒体、网络信息平台等主要媒介进行了项目宣传动员。3月底召开了项目培训会，对妇幼专干进行了项目管理、项目技术方案专题培训，为项目顺利实施奠定了良好的基础。截止目前，进行子宫颈癌检查3500例，发现CIN2以上患者4例，均接受治疗，乳腺癌检查961例，发现乳腺癌患者1例，已接受治疗。

6.贫困地区儿童营养改善项目：为了有效改善我县婴幼儿营养和健康状况，提高儿童家长科学喂养知识普及程度，预防婴幼儿营养不良和贫血，提高我县儿童健康水平，我们依据省、市实施方案要求，加强项目宣传、召开项目培训会、建立健全项目工作管理制度、以村为单位对适龄儿童进行摸底登记、基线调查。截止3月底，共为1629名适龄儿童免费发放营养包8055盒。

（二）基本公共卫生服务妇幼项目健康运行。

- 4 - 为进一步加强项目管理，我县年初即召开了项目年度会议，对项目工作进行了培训及安排，聘请临床经验丰富的保健专家对高危孕产妇和高危儿体弱儿管理进行了全面培训。依据省市级项目管理要求和督导指导意见，进一步规范了项目操作管理，扩大了高危儿体弱儿管理范围，规范了项目资料收集管理。各医疗机构能够将项目工作纳入医院议事日程，加强了产儿科人员的配备和培训，制定适宜本辖区的项目实施方案、计划、项目经费管理办法，督导考核方案。今年起各镇积极开展各类项目宣传，规范建立孕产妇和0-6岁儿童健康档案，加大项目监督指导，及时发现和改进存在的问题。半年来免费为产妇建卡 1786 人，建卡率 99.11 %，产前健康管理 1795 人，健康管理率 98.79 %，产后访视 1782人，产后访视率 98.07 %，高危产妇随访 376 人，随访率达100%；0-6岁儿童健康体检12476人，系统管理12443人，系统管理率99.7%，高危儿145人，管理率100% ；65岁以上老年人30518，体检4180人，体检率14%，随访5726人。

（三）新生儿疾病筛查项目

全县共有4个医疗助产机构开展新生儿疾病筛查，今年开展新生儿疾病筛查共计2137例，筛查率110.6% （其中县医院595例，筛查率94.2%；妇保院1542例，筛查率98.8%，镇卫生院9例，筛查率86%）；复查12例，查出甲状腺功能低下症1例，已在省级医院治疗。听力筛查共计2110，其中听力筛查未通过435例，复查301人，上转49例，听力筛查筛查出1例阳性患儿，已在省级医院干预治疗。

三、以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务。

- 5 - （一）规范产科建设，提高产科质量。全县各级医疗机构不断完善产、儿科硬件建设，半年举办了1期妇产科医师及妇幼专干《母婴保健法》知识培训班，规范了县镇级产科人员的母婴保健技术服务。县急救中心成立了孕产妇急救小组，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话，确保孕产妇的安全。

（二）加强《出生医学证明》发放管理工作。为进一步加强《出生医学证明》管理，县卫生局联合县公安局出台了关于规范《出生医学证明》管理的通知，落实了卫生行政部门和公安部门职责，规范了《出生医学证明》首次签发流程和特殊情况的办理要求。半年共首次签发《出生医学证明》2184份，补发7份。

四、注重基层产儿科人员基本技能的培训。

（一）强化人员培训。一是对全县110名村级保健人员开展适宜技术培训一期，培训内容以孕产期保健、儿童体格检查、高危孕产妇高危儿筛查、儿童常见病诊治、老年人常见慢性疾诊治、基本和重大公共卫生妇幼项目服务规范为主。二是举办妇幼项目核心信息培训一期，对全县产儿科医生开展适宜技术培训，培训75人次，培训内容为妇幼项目政策、妇幼项目核心信息等内容。培训采用举例子、分组讨论等方式方法进行。通过培训，使参训人员掌握了妇幼项目政策及内容。

（二）鼓励专业技术人员临床进修。为提高我县产、儿科服务人员的医疗保健水平及整个保健网络的服务质量，县级共免费接收乡镇卫生院临床进修人员6名；选送4名技术人员到省、市级医院进修。

（三）落实专家蹲点。县卫生局组织妇产科、儿科专家分别到

- 6 - 镇卫生院、分院进行蹲点活动。指导蹲点单位开展基本产科服务及孕产妇和儿童家长危重症的急救能力和转诊前处理等内容。

五、狠抓项目机遇，全力提高两个系统保健水平。

1.制作各类资料，加强妇幼基础管理。为加强县、镇、村规范管理，改善妇女儿童健康水平，我县为镇村级统一制作了《镇安县妇幼保健管理登记册》、《镇安县健康教育与母婴保健法管理登记册》《孕产妇系统管理台帐》、《儿童系统管理台账》等常规资料，规范了各项目资料管理，使妇幼卫生及项目工作开展做到有章可循，确保项目顺利开展。

2.规范高危孕产妇、高危儿和体弱儿系统管理。按照高危孕产妇和高危儿管理方案要求，进一步规范管理流程，加强高危孕产妇高危儿体弱儿识别和随访要求。县妇幼保健院基层保健科做为高危孕产妇、高危儿管理中心，负责全县高危孕产妇、高危儿及体弱儿的系统监管，利用妇幼信息网络群每周反馈县级筛查的高危孕妇及高危儿童名单。通过县、镇、村三级网络规范管理，我县高危孕产妇、高危儿和体弱儿的系统管理率得到进一步提高。

3.加强托幼机构管理工作。依据陕西省托幼机构卫生保健管理要求，我县积极开展辖区内托幼机构卫生保健工作自查，由县妇幼保健组织人员对城区7所托幼机构2091名儿童进行了健康检查，体检率94%，及时将评价结果反馈到各托幼机构；各镇也组织内儿科、保健、化验医师对辖区托幼机构进行了全面的健康体检及生长发育评价、反馈，保证了体检工作的质量。

六、加大健康教育宣传面，创造浓郁氛围。

- 7 - 以妇幼项目为契机，以健康教育和健康促进为切入点，加强健康骨干培训，加大健康教育宣传力度.制作印发各类妇幼卫生及妇幼项目宣传单、册，在县中心广场、南新街及米粮、云镇、青铜等镇开展义诊咨询活动.将基本和重大妇幼项目核心内容印制在孕产妇保健手册之中，有力地提高了重点人群妇幼保健和妇幼项目知识知晓率和项目依从率。各镇卫生院、分院也通过黑板报、散发传单、刷写固定标语、入户面对面交流、开办健康教育课堂等方式开展健康教育宣传活动。半年来，举办健康知识讲座12次，受益3163人，培训乡镇健康骨干174 人。印发宣传单、折页22565张，播放影像资料124次。提高了妇女儿童健康知识知晓率及健康行为形成率。

七、资料收集完整，服务能力加强。

为促进我县妇幼信息的规范化管理，确保妇幼信息及时性、准确性、真实性和信息的有效利用，我院确定专人负责全县妇幼卫生信息的收集、汇总、分析、管理等工作。由妇幼项目办公室下发了《关于印发妇幼信息管理工作流程的通知》，落实了信息安全管理制度，形成了较为规范的信息管理模式。为进一步提高信息管理质量，我县通过以会代训的方式召开了一期信息工作培训会，进一步完善了三网监测和孕产妇、新生儿死亡评审流程，按照流程进行了三网监测和孕产妇死亡评审工作，为上级行政部门提供真实的信息数据和科学的信息统计分析报告，为促进我县妇幼保健事业的规范发展提供数据基础和可行性建议。

八、强化督导检查，注重工作实效。

为确保妇幼卫生及项目工作在我县的顺利运行，按照项目要求

- 8 - 我县成立了项目技术指导组，由主管局长任组长，每季度对全县19个镇卫生院、6个分院项目工作进行督导。为保证每次督导有重点、有成效，项目办公室制定了基层保健人员督导工作流程，根据年度项目工作计划和进度表，制定每次督导的重点内容，在督导过程中逐项核实，并将存在问题及时反馈给项目镇，限时整改。每次督导有计划、记录、督导总结和反馈意见，使项目督导工作做实、做细，使项目工作能够规范的运行。半年来，基层保健科包镇人员6人共进行妇幼卫生及项目督导260天。

回顾半年我县的妇幼卫生工作，虽取得了一定的成绩，但离上级的要求还有一定差距，还存在部分镇卫生院、分院产科、化验室建设落后，人员匮乏、各项筛查技术力量薄弱等诸多困难和问题，我们将在以后的工作中，不断探索，寻求解决办法，更好地解决农村重点人群的保健问题，为推进我县妇幼卫生工作健康发展做出新的更大贡献。