工程技术复核单样本
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技术复核记录表格示范
基础灰线的轴线位移复核采用卷尺及经纬仪测量轴线偏差，复核记录如下：
轴线位移（mm）：
复核意见：
经复核，基础承台及地梁基槽灰线的轴线位移的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
垂直度
9#楼机房顶梁板及柱模板技术复核
mm
全数
复核
模板的复核采用：经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录如下：
轴线位移：
（5mm）
截面尺寸：
（柱、墙、梁+4，-5mm）
标高：
（±5mm）
垂直度：
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板内，符合设计
（5mm）
截面尺寸：
（柱、墙、梁+4，-5mm）
标高：
（±5mm）
垂直度：
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板的轴线位移、截面尺寸、标高及垂直度的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规
范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
标高：
（±5mm）
复核意见：
经复核，基础承台及地梁砖胎模的轴线位移、截面尺寸及标高的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规
范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
轴线位移（mm）：
复核意见：
经复核，基础承台及地梁基槽灰线的轴线位移的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
垂直度
9#楼机房顶梁板及柱模板技术复核
mm
全数
复核
模板的复核采用：经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录如下：
轴线位移：
（5mm）
截面尺寸：
（柱、墙、梁+4，-5mm）
标高：
（±5mm）
垂直度：
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板内，符合设计
（5mm）
截面尺寸：
（柱、墙、梁+4，-5mm）
标高：
（±5mm）
垂直度：
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板的轴线位移、截面尺寸、标高及垂直度的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规
范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
标高：
（±5mm）
复核意见：
经复核，基础承台及地梁砖胎模的轴线位移、截面尺寸及标高的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规
范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
(整理)工程技术复核单
4、皮数杆制作使用符合要求
二、偏差限度：
1、轴线位移：≤10mm
2、水平灰缝（10皮砖累计）允许偏差：内墙10㎜-15㎜、外墙8mm--12mm
质
量
偏
差
实
测
值
允许偏差：
1、皮数杆制作使用正确
2、在允许范围内
施
工
部
门
自
检
情
况
自检结果：
基础砌体材料为MU10混凝土实心砖，砌筑砂浆强度M5，轴线位移和水平灰缝厚度符合要求
允许偏差±5mm
二、偏差限度：
500mm水平线允许偏差：±5mm
质
量
偏
差
实
测
值
允许偏差：
在允许偏差范围内
施
工
部
门
自
检
情
况
自检结果：
实测偏差0、+3、+2、-1、0
水平标高线交圈闭合
监
理
单
位
验
收
实测偏差
+2、+5、-5、+4、+2
符合要求同意验收
签名：
技
术
部
门
复
核
情
况
符合施工规范，技术要求
签名：
签名：
签名：
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
保康至宜昌高速公路襄阳段歇马收费站收费天棚
分部分项工程
验收批名称
基础分部基础轴线
项目部名称
垫层上弹基础轴线
工程部位
A～D/ 1～2轴
施工起止日期
年月日～年月日
有关施工图纸编号
二、偏差限度：
1、轴线位移：≤10mm
2、水平灰缝（10皮砖累计）允许偏差：内墙10㎜-15㎜、外墙8mm--12mm
质
量
偏
差
实
测
值
允许偏差：
1、皮数杆制作使用正确
2、在允许范围内
施
工
部
门
自
检
情
况
自检结果：
基础砌体材料为MU10混凝土实心砖，砌筑砂浆强度M5，轴线位移和水平灰缝厚度符合要求
允许偏差±5mm
二、偏差限度：
500mm水平线允许偏差：±5mm
质
量
偏
差
实
测
值
允许偏差：
在允许偏差范围内
施
工
部
门
自
检
情
况
自检结果：
实测偏差0、+3、+2、-1、0
水平标高线交圈闭合
监
理
单
位
验
收
实测偏差
+2、+5、-5、+4、+2
符合要求同意验收
签名：
技
术
部
门
复
核
情
况
符合施工规范，技术要求
签名：
签名：
签名：
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
保康至宜昌高速公路襄阳段歇马收费站收费天棚
分部分项工程
验收批名称
基础分部基础轴线
项目部名称
垫层上弹基础轴线
工程部位
A～D/ 1～2轴
施工起止日期
年月日～年月日
有关施工图纸编号
B-17工程技术复核单
建筑B-17
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
松江广富林南入口广场工程
分部分项工程验收批名称
基础分部
项目名称
工程部位
南广场Ⅰ广场垫层
施工起止日期
有关施工图纸编号
质量标准与偏差限度
一、质量标准：GB50204—2002
1、模板具有足够的强度、刚度和稳定性、支撑牢固
二、偏差限度：
1.轴线位置允许偏差：5mm
分部分项工程验收批名称
基础分部基础轴线
项目名称
模板安装技术复核
工程部位
照壁基础模板安装
施工起止日期
有关施工图纸编号
质量标准与偏差限度
一、质量标准：GB50204—2002
1.模板具有足够的强度、刚度和稳定性、支撑牢固
二、偏差限度：
1.标准允许偏差：+-5mm
2.表面平整允许偏差：5mm
质量偏差实测值
2.表面平整允许偏差：5mm
质量偏差实测值
允许偏差：
实测偏差1.截面尺寸偏差3、2、5、2、3
2.表面平整度：2、1、2、2、4
施工部门自检情况
自检结果：
在允许偏差范围内
签名：
监理单位验收
签名：
技术部门复核情况
签名：
建筑B-17
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
松江广富林文化展示馆项目民俗展示馆
允许偏差：
实测偏差1.标准允许偏差：5、4、2、4、3
2.表面平整度：2、1、2、2、4
施工部门自检情况
自பைடு நூலகம்结果：
在允许偏差范围内
签名：
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
松江广富林南入口广场工程
分部分项工程验收批名称
基础分部
项目名称
工程部位
南广场Ⅰ广场垫层
施工起止日期
有关施工图纸编号
质量标准与偏差限度
一、质量标准：GB50204—2002
1、模板具有足够的强度、刚度和稳定性、支撑牢固
二、偏差限度：
1.轴线位置允许偏差：5mm
分部分项工程验收批名称
基础分部基础轴线
项目名称
模板安装技术复核
工程部位
照壁基础模板安装
施工起止日期
有关施工图纸编号
质量标准与偏差限度
一、质量标准：GB50204—2002
1.模板具有足够的强度、刚度和稳定性、支撑牢固
二、偏差限度：
1.标准允许偏差：+-5mm
2.表面平整允许偏差：5mm
质量偏差实测值
2.表面平整允许偏差：5mm
质量偏差实测值
允许偏差：
实测偏差1.截面尺寸偏差3、2、5、2、3
2.表面平整度：2、1、2、2、4
施工部门自检情况
自检结果：
在允许偏差范围内
签名：
监理单位验收
签名：
技术部门复核情况
签名：
建筑B-17
工程技术复核单
编号
复核日期
年月日
单位工程名称
松江广富林文化展示馆项目民俗展示馆
允许偏差：
实测偏差1.标准允许偏差：5、4、2、4、3
2.表面平整度：2、1、2、2、4
施工部门自检情况
自பைடு நூலகம்结果：
在允许偏差范围内
签名：
工程质量复核单
1. 测量定位工程技术复核单编号复核日期单位工程名称分部分项工程验收批名称项目部名称工程部位质量标准与偏差限度质量偏差质量部门自检情况质量负责人：技术部门复核情况技术负责人：需附图或照片2. 灰线工程技术复核单编号 2 复核日期单位工程名称土建分部分项工程验收批名称灰线项目部名称瀚海•北金商业中心工程部位基础质量标准与偏差限度一、质量标准：1、轴线：位置正确，不移位2、灰线：经放坡后尺寸正确二、偏差限度：1、轴线位移允许偏差±5mm2、灰线长度、宽度允许偏差从设计中心线向两边量：+200，-50质量偏差偏差：在允许偏差范围内质检部门自检情况经检查复核：轴线位置正确、放坡尺寸符合规范规定。
质检员：技术部门复核情况技术员：工程技术复核单编号 3 复核日期单位工程名称土建分部分项工程验收批名称垫层模板项目部名称瀚海•北金商业中心工程部位基础垫层质量标准与偏差限度一、质量标准：模板具有足够的强度、刚度和稳定性、支撑牢固二、偏差限度：1、标高允许偏差：±5mm2、断面尺寸允许偏差：±10mm3、相邻两板高低差：2mm4、接缝宽度允许偏差：2.5mm5、表面平整度允许偏差：5mm质量偏差偏差原因：1、量具偏差2、施工操作偏差3、模板偏差质检部门自检情况经检查复核：1、标高：+2；+8；+4；-5；0；+2；-32、断面尺寸：+6；-4；0；+8；+10；-9；+73、两板高低差：1；1.3；1.6；3；1.5；1.44、接缝宽度：2.2；1.7；1.1；2.4；4；1.655、表面平整度：3；2；4；2；5；4；5实测：33点其合格31点，合格率88.6％质检员：技术部门复核情况技术员：工程技术复核单编号 4 复核日期单位工程名称土建分部分项工程验收批名称轴线项目部名称瀚海•北金商业中心工程部位基础承台质量标准与偏差限度一、质量标准：1、轴线：位置正确，不移位二、偏差限度：1、轴线位移允许偏差±5mm质量偏差偏差：在允许偏差范围内质检部门自检情况经检查复核：轴线位置正确、无移位，符合设计要求质检员：技术部门复核情况技术员：5. 基础砖胎膜及抹灰工程技术复核单编号 5 复核日期单位工程名称土建分部分项工程验收批名称砖胎膜、抹灰项目部名称瀚海•北金商业中心工程部位基础质量标准与偏差限度一、质量标准：1、砖的品种，标号必须符合设计要求2、灰缝厚度符合规范要求3、洞口尺寸和预埋管道标高符合图纸要求4、抹灰厚度符合必须规范要求二、偏差限度：1、砌砖顶面标高允许偏差：±15mm2、水平灰缝允许偏差：±10mm3、水平灰缝（10皮砖累计）允许偏差：±8mm质量偏差偏差原因：1、材料偏差2、操作偏差3、量具偏差质检部门自检情况经检查复核：砖胎膜砌筑质量及抹灰厚度，符合规范规定质检员：技术部门复核情况技术员：工程技术复核单编号 6 复核日期单位工程名称土建分部分项工程验收批名称防水项目部名称瀚海•北金商业中心工程部位基础质量标准与偏差限度一、质量标准：《地下防水工程质量验收规范》二、偏差限度：面层与直尺间最大空隙不得大于5mm；搭接误差不超过10mm质量偏差偏差原因：偏差在允许范围内1、量具偏差2、施工操作偏差质检部门自检情况经检查复核：卷材铺设符合规范要求。
幕墙施工技术复核单
符合要求同意验收
技 术 部 门 复 核 情 况
符合施工规范，技术要求。
签名：
项目质量检查员：
签名：
项目质量检查员：
偏差：在允许偏差范围内
自检结果: 实测偏差：轴线：2、⑦、3.5、5、3 分 包 单 位 自 检 情 况 标高：+4、-2、-2、+3、&划红线规定，符合 节点 图*****平面位置要求，标高设置正确一致。
轴线位置正确，标高一致，符合要求
签名：
施工工长：
监 理 单 位 验 收
幕墙 B-21
幕墙施工技术复核单
工程名称 分布分项工程 验收批名称 项目名称 有关施工 图纸编号 一、质量标准： 质 量 标 准 与 偏 差 极 限 1、轴线：位置正确，不移位 2、龙门板标高：正确一致 二、偏差限度： 1、轴线位移允许偏差±5mm 2、标高允许偏差：±5mm 质 量 偏 差 实 测 值 分包单位 工程部位 复核日期 施工起止日期
技术复核记录表格示范
复核项目复核部位单位数量自复日期自复记录轴线位移楼基础承台及地梁基槽灰线技术复核mm全数复核基础灰线的轴线位移复核采用卷尺及经纬仪测量轴线偏差复核记录如下
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
标高
基础龙门桩
技术复核
mm
全数复核
龙门桩的复核采用经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录详见附图所示。
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板的轴线位移、截面尺寸、标高及垂直度的偏差均在允许偏差范围内，符合设计
及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
垂直度
9#楼十八层柱、剪力墙及屋面梁板
复核意见：
经复核，基础龙门桩的轴线位移及标高的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
#楼基础承台及地梁
砖胎模技术复核
mm
全数
复核
模板的复核采用：经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录如下：
经复核，砖墙皮数杆及轴线位移的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
标高
基础龙门桩
技术复核
mm
全数复核
龙门桩的复核采用经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录详见附图所示。
(≤5mm)
复核意见：
经复核，柱及梁板模板的轴线位移、截面尺寸、标高及垂直度的偏差均在允许偏差范围内，符合设计
及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
垂直度
9#楼十八层柱、剪力墙及屋面梁板
复核意见：
经复核，基础龙门桩的轴线位移及标高的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
技术复核记录
工程名称：施工图纸编号：
复核项目
复核部位
单位
数量
自复日期
自复记录
轴线位移
截面尺寸
标高
#楼基础承台及地梁
砖胎模技术复核
mm
全数
复核
模板的复核采用：经纬仪、钢尺、水准仪、塔尺等工具进行复核，复核记录如下：
经复核，砖墙皮数杆及轴线位移的偏差均在允许偏差范围内，符合设计及施工规范要求。
复核人：年月日
施工单位：技术负责人：自复人：
工程技术复核单
工程技术复核内容
目录
1.定位
工程技术复核单
2.灰线
工程技术复核单
3.垫层模板
工程技术复核单
4.基础轴线
工程技术复核单
5.基础模板
工程技术复核单
6.地下室墙板、柱弹线
工程技术复核单
7.地下室墙板、柱模板
工程技术复核单
8.地下室顶板出入口顶板梁雨蓬模板
工程技术复核单
9.基础墙皮数杆
工程技术复核单
10.基础地圈梁、防潮层
工程技术复核单
11.地下室弹线（填充墙）
工程技术复核单
12.底层轴线、标高
工程技术复核单
13.一层柱、楼梯，二层梁、板模板
工程技术复核单
14.二层弹线、标高
工程技术复核单
15.二层柱、楼梯、三层梁板模板
工程技术复核单
16.三层弹线、标高
工程技术复核单
17.三层柱、楼梯、屋面梁板模板
工程技术复核单
18.屋面女儿墙、机房柱、梁板弹线、标高
工程技术复核单
19.屋面女儿墙、机房柱、梁板模板
工程技术复核单
20.一层皮数杆
工程技术复核单
21.二层皮数杆
工程技术复核单
22.屋面机房皮数杆
工程技术复核单。
工程技术复核单
桩基-12 工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单
工程技术复核单。
工程技术复核单[精.选]
况
经检查复核：轴线位置正确、无移位，符合设计要求
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
基础承台轴线放线正确，同
意下道工序施工
复核人：
5.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
模板
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础
施工起止日期
有关施工图纸编号
3、模板偏差
施
工
部
门
自
检
情
况
经检查复核：
1、标高：+3；+8；+2；-5；+2；+1；-2
2、断面尺寸：+5；-2；+2；+7；+6；-2；+4
3、两板高低差：0.5；1.2；1.4；3；1.2；1.4
4、接缝宽度：2.3；1.6；1.0；2.1；4；1.7
5、表面平整度：2；1；3；3；4；2；1
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
轴线
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础承台
施工起止日期
有关施工图纸编号
质
量
标
准
与
偏
差
限
度
一、质量标准：
1、轴线：位置正确，不移位
二、偏差限度：
1、轴线位移允许偏差±5mm
经检查复核：轴线位置正确、无移位，符合设计要求
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
基础承台轴线放线正确，同
意下道工序施工
复核人：
5.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
模板
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础
施工起止日期
有关施工图纸编号
3、模板偏差
施
工
部
门
自
检
情
况
经检查复核：
1、标高：+3；+8；+2；-5；+2；+1；-2
2、断面尺寸：+5；-2；+2；+7；+6；-2；+4
3、两板高低差：0.5；1.2；1.4；3；1.2；1.4
4、接缝宽度：2.3；1.6；1.0；2.1；4；1.7
5、表面平整度：2；1；3；3；4；2；1
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
轴线
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础承台
施工起止日期
有关施工图纸编号
质
量
标
准
与
偏
差
限
度
一、质量标准：
1、轴线：位置正确，不移位
二、偏差限度：
1、轴线位移允许偏差±5mm
工程技术复核单
3、断面尺寸允许偏差：+4mm、-5mm
4、垂直度允许偏差：3mm
5、相邻两板高低差：2mm
6、表面平整度允许偏差：5mm
7、预埋管预留孔中心位移：3mm
8、预留洞中心线位移：10mm
质
量
偏
差
实
测
值
偏差原因：
1、量具偏差
2、仪器偏差
3、模板本身偏差
4、施工工艺偏差
施
工
部
门
自
检
情
况
经检查复核：
1、轴线位移：4；3；2；5；4；3；7；
况
经检查复核：轴线位置正确、无移位，符合设计要求
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
基础承台轴线放线正确，同
意下道工序施工
复核人：
5.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
模板
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础
施工起止日期
有关施工图纸编号
实测：33点其合格30点，合格率90.9％
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
符合规范规定和设计要求，
同意下道工序施工
复核人：
6.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
4、垂直度允许偏差：3mm
5、相邻两板高低差：2mm
6、表面平整度允许偏差：5mm
7、预埋管预留孔中心位移：3mm
8、预留洞中心线位移：10mm
质
量
偏
差
实
测
值
偏差原因：
1、量具偏差
2、仪器偏差
3、模板本身偏差
4、施工工艺偏差
施
工
部
门
自
检
情
况
经检查复核：
1、轴线位移：4；3；2；5；4；3；7；
况
经检查复核：轴线位置正确、无移位，符合设计要求
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
基础承台轴线放线正确，同
意下道工序施工
复核人：
5.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
中国建筑第二工程局有限公司
分部分项工程
验收批名称
模板
项目部名称
常熟万达广场工程A区
工程部位
基础
施工起止日期
有关施工图纸编号
实测：33点其合格30点，合格率90.9％
复核人：
技
术
负
责
人
验
收
意见：
签字：
技
术
部
门
复
核
情
况
符合规范规定和设计要求，
同意下道工序施工
复核人：
6.
工程技术复核单
编号
复核日期
单位工程名称
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