反社会型人格障碍
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反社会型人格障碍反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。
在人格障碍的各种类型中,反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。
根据精神病学家和心理学家研究的成果来看,产生反社会型人格的主要原因有:早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响,以及中枢神经系统发育不成熟等。
一般认为,家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护,是反社会型人格形成和发展的主要社会因素。
儿童被父母抛弃和受到忽视包括两种含义:其一,父母对孩子冷淡,情感上疏远,这就使儿童不可能发展人际之间的温顺、热情和亲密无间的关系。
随后儿童虽然形式上学习到了社会生活的某些要求,但对他人的情感移入得不到应有的发展。
心理学中所谓情感移人,是指理解他人以及分担他人心情的能力,或从思想情感上把自己纳入他人的心境。
其二,是指父母的行为或父母对孩子的要求缺乏一致性。
父母表现得朝三暮四,喜恶、赏罚无定规,使得孩子无所适从。
由于经常缺乏可效法的榜样,儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。
反社会人格障碍患者对坏人和对同伙的引诱缺乏抵抗力、对过错缺乏内在怨疚心等现象,都是由于他人赏罚的不一致性,本人善恶价值的判断自相矛盾所造成的;他们的冲动性和无法自制某些意愿及欲望,都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏.e制等恶劣榜样造成的。
可见,反社会型人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺骗,但又泰然而无动于哀的行为,都与家庭、社会环境有重要的关系。
一、表现特征1.外表迷人,具有中等或中等以上智力水平。
初次相识给人很好的印象,能帮助别人消除忧烦、解决困难。
2.没有通常被认为是精神病症状的非理性和其他表现,没有幻觉、妄想和其他思维障碍。
3.没有神经症性焦虑;对一般人心神不宁的情绪感觉不敏感。
4.他们是不可靠的人,对朋友无信义,对妻子(丈夫)不忠实。
5.对事情不论大小,都无责任感。
人格障碍的类型及临床表现
人格障碍在临床有不同的表现形式,依研究的习惯,大致有以下几种类别:
(1)反社会人格障碍:也称无情型人格障碍,是对社会危害最大的一类。
这类人行为不符合社会规范,从小就表现逃学、说谎、打架、欺负小同学、违反校规。
长大后旷工,常闹事,不遵守厂规和社会常规。
他们脾气暴躁,感情冷酷而肤浅,无任何责任感,做事无计划,冲动好斗,具有高度攻击性,最终常触犯法律,给社会和他人造成伤害的同时也损害了自己。
(2)偏执型人格障碍:较多见于男性。
这类人固执,心胸狭窄,敏感多疑,总怀疑周围人对自己有敌意,傲慢,嫉妒心强,这类人易发生偏执型精神病。
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一、反社会人格障碍是什么?反社会人格障碍,是人格障碍的一种,在《精神疾病诊断与统计手册》中归类于“第二轴发育障碍/人格异常类别B”,也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。
德国皮沙尔特最早提出“悖德狂”这一诊断名称,指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气等方面的异常改变,但没有智能、认识或推理能力方面的障碍,亦无妄想或幻觉。
后来逐渐被“反社会人格”取代。
值得注意的是必须超过18岁才能够被诊断为反社会人格。
有这种障碍的个体的突出点是行为具有悖德离社会规范的倾向,且在损害社会和他人之后没有愧疚之心,不能从挫折与惩罚中吸取教训,反而变本加厉的报复社会。
反社会人格患者在初识时,往往予人聪明、人缘佳的印象,但实际上他们会残酷无情的利用他们身边的人,以达到他们的目的。
他们的社会化不足,因此缺乏对人、社会、团体的认同与忠诚。
二、临床现象1、良心发展不足患者无法接受或了解道德的价值,严重的缺乏良心谴责,所以不会因不道德行为而焦虑或有罪恶感。
他们甚至会轻视那些被他们利用的人。
而且受到被利用过的人指责时,不会感到内疚和不安,更会愤怒、反驳及责骂他们。
2、不负责和冲动的行为患者很少为未来长期的利益考量,所以倾向于在短时间内寻求立即的满足,也较为难忍受例行性或过于复杂性的事物。
而有需要时,可以暂时跟随社会一套行事。
并且他们对自己的冲动行为并无法给出充分合理的解释。
比方说,在完全没有必要撒谎的情况下或者撒谎并无法给他们带来任何利益的时候,又或者即使谎话很容易被揭穿的时候,他们还是会选择撒谎。
另外一个例子,当心理学家研究有反社会型人格异常的罪犯时,他们对于他们的罪行只能给出非常表面直接的解释,例如说,当问为什么要抢劫的时候,他们的回答通常都是‘因为他们有钱而我正需要钱’。
3、善于利用他人患者看起来幽默、乐观、讨人喜欢,容易解除别人的武装。
似乎对别人的需要和弱点有敏锐的观察力,也擅长辩解与说服别人。
4、无法建立良好的人际关系虽然患者容易得到他人的友谊,但因为他们的以自我中心与不负责任,让他们难以维持一个真正且良好的关系。
反社会型人格障碍是公认的最难治疗的心理障碍之一。
美国精神障碍临床诊断手册(DSM—IV)将反社会型人格障碍界定为一种起自15岁以前的忽视或侵犯他人权利的普遍行为模式,包括“说谎、偷窃、斗殴、逃学、反抗权威”和“不寻常的过早或攻击性性行为,酗酒和使用违法药物等”,且这些行为并非发生在精神分裂症和躁狂发作的病程中。
个案:余某,18岁,2010年10月偷拿大伯家的一些碟片被发现,大伯要求其归还。
余某便把一部分碟片扔进了大伯门口的水塘中,大伯责骂并殴打了余某,余某不时还嘴。
半小时后,余某路过大伯门口,余怒未消的大伯再次拿起木条打在余某小腿上。
“你打了我五下,等下我要对你不客气的,你给我记住。
”余某恼羞成怒,回家拿了把尖刀,返身回到大伯家。
身在自家阳台二楼的大伯见状,立即拨打了报警电话。
可惜为时已晚,怒气冲冲的余某冲上二楼,朝大伯左胸猛刺了一刀,之后逃离现场。
随后大伯被人送往医院,抢救无效死亡。
庭审时席上余某和被害人家属的啜泣声不断,但余某的表现相当平静。
面对法官的提问,余某的话极少,说的最多的是“没有”和“不知道”,他对犯罪事实供认不讳,也没有为自己辩护,在最后陈述中只说了一句话:“请法官对我从轻处罚。
”余某在法庭上的回答也经常辞不达意、前后矛盾,而对于杀害大伯之事也没有表示忏悔或内疚。
当法官问他“为什么要拿刀捅大伯”时,余某的回答道:“当时心里很气愤,只是想把他搞住院而已”。
同时余某又表示,大伯平时对他还不错,大伯打他也是对的。
当法官又问有没有觉得自己与平常人有什么不一样,余某回答“有”,但又说不上哪不一样。
余某还在法庭上表示,自己与村民关系很不好,“他们经常骂我。
”据了解,余某生活在浙江省开化县一个乡村里,无家族病史,小学毕业即辍学,一直在家游手好闲,由父母养着,村民称他为“懒汉”,他经常殴打他人直到对方求饶为止;若打不过则找其家里的老人小孩报复;报复不成就找机会把那家的庄稼等全部踩毁;也时常干小偷小摸之事,村里没人喜欢他。
反社会型人格障碍名词解释
反社会型人格障碍是一种心理障碍,也被称为反社会人格障碍。
这种障碍使个体缺乏同情心、愧疚感、责任感和尊重他人的能力。
这种障碍的人往往会表现出冷漠、狡猾、麻木、控制欲、自私自利、欺骗、违规和暴力等行为。
他们可能会过度关注自己的权力和控制,不认可任何形式的约束。
这种障碍可能由遗传、家族、童年环境、社交领域中的压力或药物滥用等多种因素造成。
治疗方法包括心理治疗、药物治疗、家庭治疗和社区治疗等。
反社会型人格障碍心理特征:
(1)易激怒,冲动,并有攻击行为,如反复斗殴或攻击他人,包括殴打配偶和子女。
(2)不能坚持长久的工作和学习,经常旷工、旷课,或多次无计划交换工作。
(3)行为无计划或有冲动性,如进行无事先计划的旅行。
(4)经常不承担经济义务,如拖欠债务,不抚养孩子或不赡养父母。
对家人缺乏爱和责任感。
(5)经常说谎,欺骗他人以获得个人利益或快乐。
(6)极端自私和自我中心。
(7)容易责怪他人,或为自己的不合理行为进行辩解。
(8)不能维持长久的夫妻关系。
(9)缺乏道德观念,对危害别人无内疚感。
人格障碍类型一、【反社会性人格障碍】行为界定1、不断地违反法律。
2、、欺诈性,使用别名、撒谎、或欺骗他人以获取自己想要的东西。
3、行为冲动对将来的结果缺乏充分的考虑。
4、好斗易怒、有打架或攻击他人的历史。
5、由于行为鲁莽而使自己或他人陷入危险的境地。
6、对工作、经济状况和家庭义务不负责任。
7、缺乏自责、当自己给他人造成伤害时,表现出漠不关心或认为是合理的。
8、从青春期开始就有反社会行为的历史(违反规则、撒谎、攻击他人、不尊重他人及财务,物质滥用等等。
二、【反社会性人格障碍----恶毒型】行为界定1、好斗且经常是恶意、残忍和暴力的。
2、对权威人士愤怒和怀疑。
3、期望别人背叛和惩罚自己。
4、缺乏内疚的能力。
5、冷酷无情、无所畏惧、冲动、并经常有违法行为。
6、显示出自私自利、操纵、欺骗和不合作的态度及行为。
7、不负责任、不能承担起如照料孩子或完成工作任务等责任。
8、撒谎以避免对行为负责或损人利己。
9、在孩童时期有家庭混乱、虐待和被忽视的经历。
10、触犯法律法规而没有内疚或自责,漠视自己给他人带来的痛苦。
三、【反社会性人格障碍----捍卫名誉型】行为界定1、自己所表达的东西必须被认为是完美无缺的。
2、表现出一种强硬、不屈服、令人敬畏的形象。
3、当自己的地位被质疑时,开始发怒和防卫。
4、对细微的事情反应非常强烈。
5、易怒和具有攻击性。
6、极度关注并为如何提高或捍卫自己和家族的名誉而困扰。
7、在人际关系和工作中一直坚持统治地位。
8、缺乏责任心,对自己引起的伤害表现出冷漠(或合理化)。
四、【回避性人格障碍】行为界定1、由于害怕批评、不满意或拒绝而回避他人。
2、不会与别人保持很密切的关系,除非确定对方很喜欢他(她)。
3、很怕在亲密关系中,被羞辱和嘲笑。
4、对批评和拒绝及其恐惧。
5、由于感觉到自己的不足,在人际关系中总是很沉默。
6、认为自己不行及社交无能。
7、由于尴尬,而拒绝各种活动。
五、【回避性人格障碍----冲突型】行为界定1、由于害怕批评、不满意或拒绝而回避他人,同时又由于感觉孤独而接近他人。
反社会型人格障碍1028从今天起我们要开始讲人格障碍里面的B类人格障碍,这一体系包括了反社会型人格障碍、边缘性人格障碍、表演型人格障碍以及自恋型人格障碍。
今天这节课我们先来讲反社会型人格障碍。
首先我们来说一下反社会型人格障碍在临床诊断方面有哪些具体的用来诊断的标准?在DSM里面对反社会型人格障碍的诊断,要合乎ABCD这四个大的选项。
A就是描述的七种症状,如果这七个症状里面有符合三项的话,就可以说是一个非常正向的指标;那么B就是个体一定要至少18岁,所以如果是一个18岁以下的小孩子,未成年人的话,不论他的行为是否满足我们前面描述到的症状,都不能给他做出反社会人格障碍的诊断;C标准就是不仅现在要有,而且现在要超过18岁,同时还要有证据证明他在15岁之前就有类似的行为,而且持续很多年;D标准就是这个反社会行为不是仅仅出现在精神分裂症或者双相障碍的病程之中,一定要排除掉病患可能是精神分裂或者双相障碍,如果这两个排除项可以确认的话,就可以把这个反社会行为放入到诊断为人格障碍的指标中。
好了,我们现在来说一下,这七种症状都是哪些?总的来说,反社会型人格障碍的核心点就是:他们有一种对他人福祉的漠视,他们在侵犯别人的权利,在破坏规则,在违法犯罪的时候,他们没有感到痛苦的情绪,不会觉得自责,觉得内疚。
比如:防断更.众筹新课微信:569250313第一,他们不能遵守社会有关的约定俗成的法律法规,没有办法持续的进行合法的行为,并且表现为是多次的做出了那些可被拘捕的犯罪行为。
第二,他们会有欺诈的行为,表现出他们会为了个人的利益或者个人的乐趣而多次说谎,使用假名假的身份去诈骗他人。
第三,他们有很强的冲动性,事先不会去做计划,不会打招呼。
第四,他们特别的容易被激怒,而且具有很强的攻击性,表现为是重复性的斗殴或者攻击。
第五,他们常常是鲁莽的,而且不顾他人的安危,也不顾自身的安全。
第六,他们一贯的不负责任,表现为是重复性的不坚持工作,或者是重复性的不履行自己的经济义务。
反社会型人格障碍
摘要:反社会人格障碍是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍,在各种人格障碍中,此种人格障碍引起的违法犯罪行为最多,犯罪的可能性和对社会的危害更大。
本文介绍了反社会型人格障碍的表现、成因及预防措施。
着重介绍了家庭因素(特别是父母教养方式)对儿童反社会型人格障碍形成的影响。
关键词:反社会型人格障碍;父母教养方式;预防和治疗
一、什么是反社会型人格障碍
反社会型人格障碍也称精神病态或社会病态、悖德性人格等,是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍,是变态人格中最易于发生犯罪或违法行为的一种人格障碍。
1835 年,德国心理学家Prichard 首先提出了“障德狂”这一诊断名称。
指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气、道德修养方面的异常改变,但没有智能、认识或推理能力方面的障碍,也无妄想或幻觉。
后来“悖德狂”这个名称逐渐被“反社会型人格”所代替。
反社会型人格者最容易发生破坏社会治安并造成危害结果,而且往往“犯罪成癖”,并常伴有“反社会性人生观”,也不容易接受教育和改造。
表现为性格中存在着大量与社会规范相冲突的思想观念,极端自私自利,且固执己见,无悔过之心。
该类型人在这些特征的支配下,对社会传统文化及现有规范体系怀有强烈的逆反心理,极端仇视社会政治制度、法律与道德规范,对周围一切人常常产生攻击行为,愈是社会所支持提倡的,愈是加以排斥拒绝;愈是社会所反对禁止的,便愈加以探求和坚持,从不承认自己有任何缺陷,感受不到良心的谴责,对痛苦的反应不强,而且不考虑未来,易实施政治性、经济性、有组织性和暴力性危害行为。
由此可见,反社会型人格异常的犯罪心理痕迹具有反社会性和冷酷性的特点。
二、反社会型人格障碍产生的原因
1、家庭方面的原因
首先,是家庭结构缺陷。
家庭结构的缺陷指父母双亡或一方死亡、父母离异、父母分居、父母残疾、父母有精神障碍、继父继母、无儿无女等结构有薄弱环节的家庭。
家庭结构牢固、家庭生活和谐美满有助于孩子健康成长;而破碎家庭,子女得不到父母的关心、爱护、管理、教育,这一切都给子女的身心造成了严重
的伤害。
一些子女因此变得孤僻、抑郁、自卑、冷漠,或烦躁不安、任性、仇恨父母,他们对学习、生活、家庭失去了信心。
在违法犯罪少年中,生活在缺损家庭的子女形成反社会人格的比例要比普通家庭的大得多。
其次,家庭养育方式不当。
不良的家庭气氛、冲突、对立、冷战状态会挫伤子女的健康心理,不良的气氛造成忧虑、压抑、痛苦迫使其性格变得乖戾多疑、冷酷、冲动,对一切都充满敌意、情绪无常、行为富于挑衅,对人凶狠成为危害社会的心理基础,形成反社会的人格。
在家庭的社会化进程中,养育方式不当的家庭主要有专制型、溺爱型、放任型的家庭类型,特别在专制类家庭里的未成年人,家庭暴力因耳儒目染,或亲身体验过暴力侵害,心理受损明显,使家庭弥漫着紧张恐惧的气氛,个体意志和行为常受到压抑,因而容易产生逆反心理和意志行为倾向,养成仇恨、冷酷、撒谎、逆反等反社会人格特征,直接向社会“施暴”,向弱者“施暴”。
最后,父母的不良行为的影响。
家庭成员的不良行为包括发生在家庭内部和施加到社会上的各种违反道德、违法乱纪的行为,都会对家庭的其他成员带来实质性的不良影响,而且在未成年人没有或缺乏判别能力的情况下,后果是难以估计的。
如果父母表现得朝三暮四,喜恶、赏罚无定规,就会使得孩子无所适从。
由于经常缺乏可效法的榜样,儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。
反社会型人格障碍患者对不良的因素的引诱缺乏抵抗力,对过错缺乏内在的愧疚心,是与他人赏罚的不一致性、本人善恶价值的判断自相矛盾密切相关的。
2、生物方面的原因
首先是遗传因素。
据相关研究报告显示:亲生父母的反社会行为与被领养的孩子的反社会行为相关较高。
这些结果显示遗传因素对反社会行为有中等程度的影响。
其次是疾病因素。
科学家们通过对有脑损伤或患脑疾病的儿童和成年人的观察,发现他们变得更加粗暴、过于冲动、易于激动、易于动气,而且常常是反社会的。
所以,“大脑异常说”就推断说,大脑损伤、大脑疾病或大脑异常可能是人格变态的内在原因。
3、社会方面的原因
社会学理论认为,一个人的侵犯、攻击行为是模仿学习的结果,学习是侵犯攻击的主要决定因素,同时也可以通过新的学习予以消除。
社会上不断出现包含
暴力和色情的出版物。
在这种情况下,一些在心理上尚不成熟的个人,在遇到问题时,很容易去学习模仿外界解决问题的方式方法,逐渐形成反社会人格。
总之,大众传播媒体中的不良内容对个体的负面影响,也是造成反社会人格犯罪的一个因素。
三、反社会型人格障碍的相关案例
黄某, 男, 34 岁, 因在家反复寻衅闹事、打架斗殴,并扬言要杀父母。
在其父亲的请求下, 由我院派车将其接住我院。
病人自小品行不端, 上学期间经常逃课, 并欺压同龄小朋友, 尽管家境富裕, 却常会干一些偷盗不法之事。
十三四岁时就染上了抽烟、喝酒、赌钱等恶习, 初中中途退学, 回家后成天在外面游手好闲, 与社会上不三不四的人混在一起, 时常打架, 脸上身上有多处伤疤。
在家则时常与家人发生冲突, 多次将母亲打伤。
18 岁时开始交女友, 时间不长女友便被其强奸, 因此被捕入狱, 判刑3 年。
出狱后一如从前。
结婚后时常无故打骂妻子,手段凶狠, 妻子不堪忍受, 1 年后离婚。
数年后, 再次结婚, 结果仍然毒打妻子, 不久妻子便跑到娘家, 并提出离婚, 病人听后大怒, 扬言要杀死妻子及其父母。
家人无法管教便强行送入院。
病人无精神病阳性家族史, 入院体检及辅助检查未见异常。
该病人自幼人格发育均偏离正常, 在童年及青少年时期就无视社会常规, 对人缺乏感情, 经常违法乱纪, 事后不知悔改; 成年后恶习不改, 对自己及他人都造成伤害。
是典型的反社会型人格障碍。
四、反社会型人格障碍的预防和治疗
(一)以预防为主
1、采取正确的父母教养方式。
在蒋奖的《儿童期虐待、父母教养方式与反社会人格的关系》中显示:反社会人格倾向犯人的父母对子女不够关心和照顾,较为忽视和冷淡,并且不让子女在行为上有更多的自主权。
父母对子女的行为过多干涉,剥夺了子女应有的自由,采取过多的保护措施,会导致他们心理上的紧张、压抑和不安,在行为上容易走向极端,例如有的孩子会形成强烈的逆反心理,缺乏理智,易冲动。
所以因对子女关心、照顾、理解和情感上的温暖能促使子女正常健康发展,形成乐观自信、待人热诚、独立、适应力良好、有较多积极情绪的人格特点。
爱是造就孩子健全人格的关键因素。
在一个充满爱的家庭中成长起来的孩子,一般都具有活泼开朗的性格,富有同情心,有较好的人际关系,有较强的自尊心、自信心、自豪感和责任感。
所以,父母应多给予子女温暖和理解,给予子女更多的爱,使他们有一种安全感和归属感。
父母对子女的爱应该是是爱与严的统一,而不应是“溺爱”。
大量教育实践充分证明,没有严格要求,就不会有成功的教育。
因此,一个想把子女教育成才的父母,一定要把自己对子女的爱上升为严格要求,根据子女的年龄特点和教育任务,对子女提出明确、合理的要求,并坚持一贯的原则。
总之。
家庭因素对儿童的个隆产生重要影响,为此应该努力创造良好的家庭环境,以促进儿童个性的健康发展,避免不良个性的发生。
2、创造良好的社会环境。
任何人都处在一定的社会环境之中,都要受到社会环境的影响和制约。
因此,人都是社会意义上的人;同时,社会环境又是人创造的,人的思想、情感和行为又是社会环境的组成部分,并对他人产生影响。
社会文化背景的不良或变化过分强烈,会形成巨大的压力,导致人的心理不平衡,难以适应社会环境,产生不良的情绪体验,形成不良的人格特征,与客观世界发生冲突,出现行为偏差,甚至违反社会规范,实施违法犯罪行为。
因此,我们应不断改善引发反社会人格的各种社会因素及其过程,包括宏观层面的政治因素、经济因素和文化因素与微观层面的学校教育因素和家庭环境因素等,特别对人具有直接影响的家庭、学校和社区中的不良因素。
(二)以治疗为辅
对已经形成反社会人格障碍者,为他们创造良好的生活、学习和治疗环境,家庭中,家属和监护人要创设和睦温暖的家庭环境,丰富家庭文化生活,加强亲人间的情感交流和沟通,满足归属与安全的心理需要。
必要时应送到康复机构进行临床治疗,辅助采取一定的药物对患者进行治疗和护理,减少后遗症的发生。
患者康复后,社会应当给予充分关注。
积极参与配合,避免对患者抱有偏见与歧视,采取各种健康促进措施,保障他们的合法权益,使之正常生活,使他们正确认识自己的人格缺陷,乐于与人交往,善于和他人友好相处,纠正其偏离的行为模式,使之,逐步康复,形成适应社会的健康人格。
五、结语
反社会性人格障碍者在儿童、少年期一般都有品行障碍,因此,采取有效措施,预防和矫正儿童、少年的品行障碍是非常重要的。
作为一个学前教育教师必须要注意对儿童进行道德情感的教育,尤其要进行责任感和义务感的教育,让他们知道自己作为一个人,不能光享受,还应履行义务和责任。
参考文献:
[ 1 ]《犯罪心理学》罗大华著群众出版社 2002.
[ 2 ]《反社会人格障碍的心理治疗》蒋奖许燕著 2004
[ 3 ]《父母教养方式研究的新进展》冯维于志涛著 2005
[ 4 ]《人格科学》 L•A•珀文著 2001
[ 5 ] 《儿童社会性发展》张文新著 1999
[ 6 ] 《变态心理犯罪的特点及其预防》申自力著 2004。