我国棘球绦虫及棘球蚴病研究进展

细粒棘球绦虫(中国大陆株)亲肌肉抗原重组蛋白的免疫保护性研究马锐;师志云;李昭宇;王娅娜;李宗吉;赵巍【摘要】目的探讨细粒棘球蚴(Echinococcus granulosus,Eg)亲肌肉抗原重组蛋白的免疫保护性及其作为候选疫苗的潜在价值.方法 ICR小鼠随机分为蛋白免疫组和佐剂对照组,每隔2w皮下免疫1次,在第3次免疫后2周,用Eg原头蚴进行攻击感染,感染后20w剖杀小鼠,检获棘球蚴包囊,计算免疫保护力,并用ELISA法测定血清中IgG及其亚型和IgE水平.结果与佐剂对照组比较,蛋白免疫组小鼠的免疫保护力为94.46%;与免疫前比较,免疫后和攻击感染后蛋白免疫组小鼠血清IgG、IgG1、IgG3和IgE水平均明显升高(P<0.05),IgG2b降低(P<0.05).结论细粒棘球绦虫亲肌肉抗原重组蛋白能诱导小鼠产生一定的保护性免疫,是潜在的疫苗候选抗原分子.【期刊名称】《中国人兽共患病学报》【年(卷),期】2010(026)004【总页数】3页(P330-332)【关键词】细粒棘球蚴;Eg myophilin重组蛋白;免疫保护【作者】马锐;师志云;李昭宇;王娅娜;李宗吉;赵巍【作者单位】宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004;宁夏医科大学,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R383.3囊性包虫病(cystic echinocoecosis,CE)是由细粒棘球蚴绦虫(Echinococcus granulosus,Eg)幼虫引起的一种人畜共患寄生虫病,虽呈全球性分布,但主要流行于高原和气候寒冷的畜牧业地区,如亚洲,非洲,欧洲,北美洲、澳大利亚等〔1〕。

据WHO 报告〔2〕:发病最为严重的北非突尼斯人群的发病率为1.5～2.05/10万。

我国是包虫病发病最高的国家之一,以疆、青、甘、宁、藏、内蒙和川西较为严重。

我国包虫病的流行现状及其防控策略作者：李永霞来源：《兽医导刊》 2017年第9期一、概述棘球蚴病俗称包虫病（Hydatidosis），是由带科、棘球属绦虫的中绦期幼虫—棘球蚴寄生于羊、牛、骆驼、猪、人、及其他动物的肝、肺等组织器官而引起的一种重要的人兽共患寄生虫病。

OIE 将棘球蚴病归为全球通报的传染性疫病，归属为多种动物共患病；WHO 将棘球蚴列为17 种被忽视的热带病之一，同时也被列为被忽视的人兽共患病，成为全球早期预警系统优先预警和应急处置的疾病之一。

在中国，棘球蚴病属法定上报的传染病，已被列为中国今后重点防控的寄生虫病之一。

卫生部于2005 年启动《中央补助地方包虫病项目》，2005-2011 年，中央财政共投入4.06 亿元，该项目已从2005 年的1 省10 县扩大到2011 年的8省170 县。

农业部已于2009 年批准公益性行业科研专项《包虫病防控新技术研究》2010 年10 月，十四部委文件《包虫病防治行动计划（2010-2015年）》。

二、包虫病流行现状1. 甘肃省包虫病流行现状此次调查为2011-2013 年，甘肃省天祝县、环县和玛曲县三个县的犬感染细粒棘球绦虫情况（结果见表1）。

使用的调查方法为粪抗原-ELISA法。

2. 甘肃省家畜包虫病感染调查2009 年甘肃省家畜包虫病感染调查结果（表2）3. 青海省包虫病流行现状2012 年，青海省犬感染细粒棘球绦虫抽样调查结果（表3）三、病原细粒棘球绦虫的虫卵对外界低温、干燥及化学药品有很强抵抗力。

在2℃水中能存活2.5 年，在冰中可存活4 个月，经过严冬（-14 ～ -12℃）仍保持感染力。

一般化学消毒剂不能杀死虫卵。

（一）生活史细粒棘球绦虫的中间宿主为家畜和人，终末宿主为犬、狼；成虫寄生于犬的小肠内，虫卵随犬粪便排出，污染土壤、水源、草原，牛羊食用了被污染的牧草或者饮用了被污染的水源，就会得包虫病，犬食用得了包虫病牛羊的肝、肺，又会感染上包虫病，此为一个完整的生活史。

包虫病病原在我国的流行现状及成因分析摘要：包虫病主要指的是人感染棘球绦虫幼虫所引发的寄生虫病，其多发于气候寒冷、高山草甸等地区，像是青海、四川、西藏以及新疆等地区，大多是由细粒棘球蚴和多房棘球蚴所引发的，为了能够更好地减少这一疾病的发生，本文则就包虫病病原在我国的流行现状进行了分析，然后就成因以及防控作出作出了研究。

关键词：包虫病；流行现状；成因包虫病也可以将其称之为棘球蚴病，是人在感染棘球绦虫幼虫之后而出现的寄生虫疾病。

包虫病这一疾病是人与兽都会患有的疾病，一旦出现就会严重危害人体生命安全与健康，也会给家庭与患者带来较为极大的经济负担与痛苦，更是畜牧养殖行业十分头疼的疾病之一。

人一旦感染这一疾病之后，其症状表现主要和寄生位置以及囊肿大小有关，常见临床症状有胸闷气短、肝脏肿大隐痛、咳血、坠胀不适等；而牛羊等动物在感染之后，症状则大多并不显著，主要表现为食欲不振、消瘦、毛发粗糙等。

为了减少这一疾病带来的伤害与损失，笔者也对其进行了以下研究：一、包虫病病原在我国的流行现状我国包虫病流行地区主要是集中于气候寒冷地区、高山草甸地区、半农半牧地区以及干旱少雨的牧区，其中青海省、新疆、甘肃、西藏、宁夏、四川、内蒙等西北地区更是经常会出现这一疾病。

我国作为世界上包虫病发生较为严重的国家，主要是以多房棘球绦虫、细粒棘球绦虫为主要分布病原，其中前者的幼虫会引发泡型包虫病（多房棘球蚴病），这一疾病具有较长的潜伏期，患病者大多是20-40岁的青壮年，在诊断过程中也经常会被误诊为肝硬化、肝癌，对于为人体造成的危害十分显著；后者的幼虫会引发囊型包虫病（细粒棘球蚴病），在所有发病例数之中能够占据90%之上。

就包虫病病原在我国流行趋势来看的话，2022年-2022年青海省海南州兴海县数据调查结果显示出，定点屠宰场的牛棘球蚴平均感染率为7.14%，羊棘球蚴平均感染率为20%，由此可见，包虫病病原在我国流行情况还是十分严重的。

而且患病人群主要具有以下几个特征：首先，女性患病率要明显的高于男性，之所以会如此可能是因为当地女性承担了较多的家务劳动，而畜牧养殖过程中犬粪与牛粪混杂散落在賬房周围，这个时候女性在清除以及打扫的过程中，也就更加容易直接和犬牛羊接触，存在较高的感染风险。

棘球蚴病（echinococcosis）是由棘球绦虫的幼虫寄生于人兽体内引起的疾病，俗称包虫病（Hydatidosis）。

我国有由细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）的幼虫引起的囊型包虫病（cystic echinococcosis）和多房棘球绦虫（Echinococcus multilocularis）的幼虫引起泡型包虫病（alveolar echinococcosis）。

我国以囊型包虫病为主，目前21个省（市、区）报道有原发性人、畜包虫病及家、牧犬细粒棘球绦虫感染。

流行区主要分布于西部、北部和西北的牧区和农牧区，以西藏、青海、四川、新疆、甘肃、宁夏、内蒙和云南等省（自治区）最为严重。

由于流行广泛，宿主丰富，地理生态复杂，分布于我国的细粒棘球绦虫可能存在不同的株型。

泡型包虫病又被称为“虫癌”，是高度致死的疾病，患者不经治疗，10年死亡率可达90%。

主要流行于西藏、青海、四川、宁夏、甘肃、新疆的部分地区。

我国是世界上包虫病高发的国家之一，重要的流行国家尚有东亚的蒙古，中亚的土耳其、土库曼斯坦，西亚的伊拉克、叙利亚、黎巴嫩，南美的阿根廷、巴西、智利，大洋洲的澳大利亚，以及非洲北部、东部和南部的一些国家。

其他人体棘球蚴病的病原体还有少节棘球绦虫（E. oligarthrus）和伏氏棘球绦虫（E. vogeli），目前我国没有这两种虫体。

一、病原（一）形态1. 细粒棘球绦虫（1）成虫：眼观乳白色，长度为2～11mm，多数在5mm以下。

显微镜下观察，虫体由4～6个节片组成，最前端为头节，其后为颈节，后接链体，根据生殖器官发育程度链体又分为幼节、成节和孕节。

头颈部呈梨形，有顶突和4个吸盘，顶突上有大小相间的呈放射状排列的两圈小钩共28～48个。

吸盘圆形或椭圆形，平均直径0.014mm。

幼节仅见生殖基。

成节内有雌雄生殖器官各一套，生殖孔开口于节片一侧的中部或偏后，睾丸45～65个，分布于生殖孔水平线的前后方。

细粒棘球绦虫（2）诊断方法。

卡松尼（Casoni）皮内试验方法简便，15分钟即可得出结果，阳性率78.6％～100％，但易出现假阳性（约18％～67％）或假阳性，已渐少用。

常用的血清学检查法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、对流免疫电泳（CIEP）和间接血凝试验（IHA），均较敏感；间接荧光抗体试验（IFA）、胶乳凝集试验（LAT）和水化矽酸铝絮状试验则次之。

目前以亲和素－生物素－酶复合物酶联免疫吸附试验（ABC－ELISA）敏感性最高，比常规ELISA高4～6倍，而且假阳性很少。

斑点酶联免疫吸附试验（Dot－ELISA）则因操作简便、观察容易，很适于基层使用。

目前认为对包虫病的免疫诊断应采取综合方法，经皮内试验过筛阳性者，应再加2～3项血清学试验以提高诊断准确率。

流行细粒棘球绦虫有较广泛的宿主适应性，但很自然环境和人的生产活动影响，其终宿主和中间宿主动物长期形成了比较固定的动物间循环关系，绦虫也因此通过突变，形成了两大遗传侏系：①森林型，流行细粒棘绦虫北方株。

受北极和全北区地理景观条件影响，主要在犬、狼和鹿之间形成野生动物循环。

②畜牧型，流行细粒棘球绦虫欧洲株。

受人生产活动影响，分布遍及世界各大洲牧区，主要以犬和偶蹄类家畜之间循环为特点。

畜牧型中，又有羊／犬、牛／犬和猪／犬等不同类型。

在我国分布较广的是绵羊／犬动物循环。

其次是牦牛／犬循环，仅见于青藏高原和甘肃省的高山草甸和山麓地带。

我国的细粒棘球绦虫和棘球蚴病主要流行在西北广大农牧区，即新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏和内蒙6省、区，其次是陕西、河北、山西和四川四部；另外在东北三省、河南、山东、安徽、湖北、贵州和云南等省有散发病例。

迄今全国已有23个省、市、区证实有当地感染病人。

在西北5省区流行区，据近年普查，人群患病率在0.6%～4.5%之间，主要动物中间宿主绵羊的棘球蚴感染率在3.3%～90%之间，家犬的成虫感染率在7%～71%之间，人群中最易感染者是学龄前儿童（新疆15298例病人中，15岁以下者占32.1％）。

多房棘球蚴病的浸润和转移机制研究进展黄红;张淑坤【摘要】多房棘球蚴感染宿主肝脏后,可通过多种途径向肝周围或肝外组织浸润和转移,使病情恶化.通过对多房棘球蚴病浸润和转移机制的研究,寻找阻断其浸润和转移的方法,对多房棘球蚴病的治疗和预后具有重要的意义.本文就目前在多房棘球蚴病浸润和转移机制研究方面的概况作一综述.【期刊名称】《中国人兽共患病学报》【年(卷),期】2016(032)007【总页数】5页(P670-673,678)【关键词】多房棘球蚴病;浸润;转移【作者】黄红;张淑坤【作者单位】青海大学医学院,西宁 810001;青海省人民医院,西宁810007【正文语种】中文【中图分类】R365多房棘球蚴病(Alveolar Echinococcosis,AE)是一种罕见的，但较严重的人兽共患寄生虫疾病，是由多房棘球绦虫的幼虫(泡球蚴)在中间宿主肝内不断增值而引起的一种严重肝病，常被误诊为肝癌。

泡球蚴在中间宿主肝内通过无性增值以及强烈的肉芽肿反应，并向周围组织浸润而对肝脏造成严重的病理损伤，其特征性的病理表现是：寄生虫囊泡周围肉芽肿病变形成、广泛的纤维化、各种炎细胞浸润以及坏死。

泡球蚴病变类似肿瘤以浸润式增殖的方式生长，并侵犯邻近的组织、器官，也可通过血运、淋巴等途径播散至肺、脑等产生继发性或转移性病变，从而对机体造成严重危害。

本文就多房棘球蚴病浸润和转移机制的研究现状进行如下综述。

泡球蚴的天然结构特点决定了它易向周围组织或其他脏器侵犯。

首先，泡球蚴是一种含粘稠胶质样液体的小囊泡，囊壁由内层的生发层和外层的角质层构成，角质层是泡球蚴与宿主发生相互关系的关键结构，该层由无性繁殖产生的多囊泡包裹，可向外伸出子囊泡，泡球蚴释放的这种子囊泡会进入血液和淋巴管中，就可使该寄生虫团块转移到其他组织[1-2]。

另外，泡球蚴的角质层含有大量的糖原，它的主要构成成分是高分子量的多糖。

DaiWJ[3]等人的研究结果显示，富含糖原的角质层包裹整个虫体，一方面可能抑制或阻止了寄生虫囊壁或生发层代谢产物蛋白对宿主免疫系统的作用；另一方面，研究发现泡球蚴角质层的Em2抗原是由无效的胸腺非依赖抗原(TI-Ag)组成，使得泡球蚴避开了机体的免疫攻击，同时，Dai WJ等也发现泡球蚴角质层增生的Em2抗原和低亲和力的抗Em2抗体反应，也可能是导致宿主缺乏抗寄生虫增值的许多原因之一。

包虫病的流行与诊治研究进展
董路;关少君;段博芳;杨建发
【期刊名称】《草学》
【年(卷),期】2024()2
【摘要】包虫病(Hydatid disease)又称棘球蚴病(Echinococcosis),是由棘球属绦虫寄生于人、动物的肝脏和肺脏等组织器官引起的一种人畜共患寄生虫病。

包虫病呈全球性分布,我国主要分布于西部牧区或半牧区,以囊型棘球蚴病和泡型棘球蚴病为主,严重危害人体健康和影响畜牧业发展,也引发了一系列的公共卫生问题和经济问题。

本文综述了包虫病流行情况、诊断及防治,以期为包虫病的防控提供参考。

【总页数】7页(P70-76)
【作者】董路;关少君;段博芳;杨建发
【作者单位】云南农业大学动物医学院;云南省动物疫病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】S852.7
【相关文献】
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棘球蚴病一、棘球蚴病概况：棘球蚴，也称包虫病（hydatid disease)，棘球蚴病（Echinococcosis）又称为囊型包虫病（Cystic echinococcosis），是由隶属于带科（Taeniidae）棘球属（Echinococcus）是人体感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴，或称包虫）所致的寄生虫病。

寄生于人体的棘球蚴主要有细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus)及泡状（或多房）棘球绦虫（Echinococcus alveolaris)两种，我国以前者较为常见。

棘球蚴病史一种人兽共患病，主要侵犯肝脏，其次是肺，其他部位也可受罹。

本病几乎遍布全世界，我国主要分布在西北以畜牧业为主的地区。

1.细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus Batsch 1786）成虫寄生于犬科食肉动物，幼虫（棘球蚴）寄生于人和多种食草类家畜及其它动物，引起一种严重的人兽共患病，称棘球蚴病或包虫病（echinococcosis， hydatid disease, hydatidosis）。

棘球蚴病分布地域广泛，随着世界畜牧业的发展而不断扩散，现已成为全球性重要的公共卫生和经济问题。

1.1 成虫细粒棘球绦虫成虫虫体非常小（2~22 mm），由头节（1个）和节片（2~7 个）组成。

头节上有两圈小钩、4个吸盘及一个顶突。

其中，吻钩的数量变化较大，顶突上还具有若干个腺体，称为顶突腺。

雌、雄生殖器官均存在于成熟节片中，其中雄茎囊呈梨状，睾丸共25~50个，卵巢分为左右两瓣，约有12~15对，内含大量虫卵，节片侧缘有生殖孔。

1.2 幼虫细粒棘球蚴（中绦期幼虫）的形态特征常常因为其寄生部位的不同而有所变化，它主要寄生于中间宿主的肝脏和肺部，偶尔也寄生于骨骼肌、眼部或其他器官。

囊体一般近似球形，内含囊液，为一单室囊肿。

它的囊壁分成两层：外层是角质层，内层是胚层（又叫生发层），具丰富的细胞结构，这些细胞在空泡化之后所形成的结构称之为小囊。

摘要：棘球蚴病又称包虫病，是由棘球绦虫属的幼虫引起的人畜共患病。

在我国，西部是囊性（CE）和肺泡（AE）型棘球蚴病的最高流行地区。

这种严重且近乎世界性的疾病，不仅带来了重大公共卫生问题，还给畜牧业造成巨大经济损失。

该文对该病的传播、流行病学、诊断以及防控现状进行了论述，旨在为棘球蚴病防治提供科学的参考依据。

关键词：棘球蚴病；流行病学；诊断；预防；控制棘球蚴病由棘球绦虫属的幼虫感染所致，是一种严重的人畜共患寄生虫病，呈世界性分布，在我国，发病已不再局限于西北牧区，有23 个省和自治区均发现了病例。

该病不仅给人类健康带来严重危害，也使农业经济遭受巨大损失。

根据世界卫生组织（WHO)的数据，全球控制棘球蚴病的负担每年超过30 亿美元。

掌握棘球蚴病的流行特点，通过及时准确的诊断，进行积极有效的防控，对人类生活和畜牧业生产具有重要意义。

1、病原体细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus)引起囊性棘球蚴病（CE)，又称包虫病；多房棘球绦虫（E.multilocularis)引起肺泡棘球蚴病（AE)，又称肺泡包虫病；少节棘球绦虫（E.oligarthrus)或伏氏棘球绦虫（E.vogeli)引起多囊型棘球蚴病。

2、生活史和传播棘球蚴病的生活周期中，一般食肉动物是最终宿主，食草动物、啮齿类动物等是中间宿主。

自然界中，动物宿主间棘球绦虫的生活史循环与人类棘球蚴病的传播有着紧密联系。

狗是主要的感染源，野生动物很少成为感染源。

在流行地区，绵羊和牛经常患有棘球蚴病，居民用羊和其他牲畜的内脏喂养他们的狗，使这些狗有机会摄入棘球绦虫，感染后肠道寄生虫的数量可能达到数百或数千，某些情况下，会随粪便排出导致肛门瘙痒，当狗舔咬时，粪便中的卵会污染狗的皮毛，与这些狗密切接触，人类很容易被感染，可造成直接或间接感染，直接感染是当卵子从狗的皮毛转移到手上，然后转移到人类的嘴里，通过与狗的密切接触发生；间接感染是由食物或水被狗粪便中的卵污染引起，当人类和动物从同一水源饮用时间接感染更易发生。

36（下转第17页）细粒棘球蚴病的研究进展米吉提·莫合他尔汗（新疆维吾尔自治区动物卫生监督所，新疆乌鲁 木齐 830063）摘 要：细粒棘球蚴病细粒棘球绦虫（Echinococcus gramsloses）又称囊型包虫病（Cystic echinococcosis）是一类呈世界性广泛分布，严重危害公共卫生的人兽共患寄生虫病。

本文就包虫病的病因、生活史做了概述，并对目前本病的检测和预防方法做了概述。

关键词： 细粒棘球蚴病；人畜共患；生活史；检测和预防囊型包虫病（Cystic echinococcosis），是由隶属于带科（Taeniidae）棘球属（Echinococcus）的细粒棘球绦虫（Echinococcus gramsloses）的中绦期虫引起的一类人兽共患寄生虫病，该病呈世界性分布，严重危害公共卫生[1]。

细粒棘球蚴主要寄生于人、野生和家养的有蹄类动物（中间宿主）的器官组织中，以肝脏最为常见，其次是肺部，并形成包囊[2]。

主要流行于牧区，不仅严重威胁牧民的生命健康，还给当地畜牧业的发展带来了巨大经济损失，该病的流行受生物、社会、环境等因素的影响，具有地方流行性，是一个重要的公共卫生问题。

我国已经将 棘球蚴病列入2012～2020年的《国家中长期动物疫病防治规划》中，作为重点防范和优先防治的动物疫病。

目前，在我国33个省/自治区当中，已有20多个地区发布了感染病例的报道。

1 生活史棘球绦虫必须依赖两种哺乳动物宿主才能完成其生活史。

经过虫卵，棘球蚴和成虫三个阶段。

成虫寄生于犬科动物和猫科动物的小肠内，孕节片或虫卵随粪便排出；细粒棘球绦虫的虫卵由有蹄动物中间宿主食入虫卵，从而发育成棘球蚴，随后 棘球蚴在肝、肺和其他脏器中发育生长，直到棘球蚴被终宿主吞食后在其小肠内发育为成虫。

人感染棘球蚴后可在肝、肺等器官形成占位性病灶。

2 中间宿主细粒棘球绦虫主要在家畜中循环，其中间宿主主要为有蹄类家畜（例如绵羊、牛、猪、山羊、马、骆驼）。