安络化纤丸药品说明书
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国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)限定支付范围说明(摘自凡例):(一)医疗保险统筹基金支付《药品目录》内药品所发生的费用,必须由医生开具处方或住院医嘱,参保患者自行购买药品发生的费用,由个人账户支付或个人自付。
儿童或有临床证据证明为智力障碍的成人参保人员,由医生处方或住院医嘱使用与目录药品名称和剂型相同的非处方药品发生的费用,可以由统筹基金按规定支付。
(二)“备注”栏中对部分药品规定了限定支付范围,是指符合规定情况下参保人员发生的药品费用,可按规定由基本医疗保险或生育保险基金支付,工伤保险支付药品费用时不受限定支付范围限制。
经办机构在支付费用前,应核查相关证据。
1.“备注”一栏标有“△”的药品,是参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付,门诊使用时由职工基本医疗保险个人账户支付的药品。
2.“备注”一栏标为“限工伤保险”的药品,是仅限于工伤保险基金支付的药品,不属于基本医疗保险、生育保险基金支付范围。
3.“备注”一栏标为“限生育保险”的药品,是仅限于生育保险基金支付的药品,不属于基本医疗保险、工伤保险基金支付范围。
4.“备注”一栏标注了适应症的药品,是指参保人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,使用该药品所发生的费用可按规定支付。
适应症限定不是对药品法定说明书的修改,临床医师应根据病情合理用药。
5.“备注”一栏标注了二线用药的药品,支付时应有使用《药品目录》内一线药品无效或不能耐受的证据。
(三)国家免费治疗艾滋病方案内的药品,不属于国家免费治疗艾滋病范围的参保人员使用治疗艾滋病时,基本医疗保险基金可按规定支付费用。
国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物,不属于国家公共卫生支付范围的参保人员使用时,基本医疗保险基金可按规定支付费用。
(四)参保人员使用西药部分第234-247号“胃肠外营养液”、第262号“丙氨酰谷氨酰胺注射剂”、第1257号“肠内营养剂”,需经营养风险筛查明确具有营养风险时方可按规定支付费用。
双黄连,热毒宁,喜炎平,丹红在国家保险中不能用了,除非重症患者导读:在人社部刚刚公布的2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》里,对中药注射剂使用做了严格限制。
在特定条件下才可以用,比如重症;另外提示在基层医院不能用。
作者:田边来源:“赛柏蓝”微信号(ID:MIC366)点击上方蓝字关注“看医界”,每天都有料!双黄连、清开灵、喜炎平等26个针剂大品种不能随便用了!在人社部刚刚公布的2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》里(以下简称《药品目录》),对中药注射剂使用做了严格限制。
在特定条件下才可以用,比如重症;另外提示在基层医院不能用。
双黄连,热毒宁、痰热清、喜炎平、丹红,重症患者才能用在新版目录的备注栏中,明确标明:双黄连,热毒宁、痰热清、喜炎平、丹红这些注射液,只有重症患者才可以用。
这些品种在医院都是传统用药,上市时间长、基础销量大,无论是对药品销售还是患者来说都毋需多言,要不怎么是大品种呢?尤其是在对化学抗菌药限制使用后,又推动了这些中药注射剂的销量。
还有不容忽视的一个事实——对于这些药品的使用门槛,当前显然没有达到“重症”的标准。
医院级别越高,使用的越常规化,只要对症,大多是扎进去就打。
现在新目录提出的限制,以“重症”为使用界限,不知道这些企业会怎么应对产品政策性销量下滑的危机。
文件同时对银杏叶、灯盏注射制剂、丹参、丹红注射液的使用,都有明确的限制。
26个注射剂,基层医院全不能用,两保合一红利没份另外,在新版医保目录中的这26个注射液,备注中全部标明:限二级及以上医疗机构使用。
目前来看,这些品种在基层的应用不算普遍。
但是,在两保合一的大趋势下,如果这些药企有开发基层计划的话,以后是不可能了;同时也给医联体内部用药的调剂带来一些不便。
对于中药注射剂,业界争论一直都很激烈,有人视其为民族瑰宝的升华、也有人看作是祸患无穷的洪水猛兽。
最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021)》将于元旦(1月1日)正式执行。
新版医保目录,共计收载西药和中成药西药1486个,中成药1374个,共计2860个。
其中,有500多种药品在医保支付上被加以限制。
(见附录-文字版)一、94种西药(口服制剂)限定适应症1.非布司他:限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者。
2.醋酸钙(口服常释剂型):限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症。
3.门冬氨酸钾镁(口服常释剂型):限低钾血症引起的心律失常或洋地黄中毒引起的心律失常。
4.氨基葡萄糖(口服常释制剂):限工伤保险。
5.依那普利叶酸片:限有明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压。
(同型半胱氨酸≥15μmol/L)。
二、37种中成药限定适应症1.安宫牛黄丸:限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。
2.参松养心胶囊:限有室性早搏的诊断证据。
3.百令片、金水宝片(胶囊)、至灵胶囊:限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。
4.海昆肾喜胶囊:限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析。
5.健胃消食片:限儿童6.仙灵骨葆胶囊:限中、重度骨质疏松7.全杜仲胶囊:限肾虚腰痛。
2.三、19种β-内酰胺类抗生素被限四、25种药品限定支付期限川芎嗪(注射剂):限急性缺血性脑血管疾病,支付不超过14天。
2.丁苯酞软胶囊:限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作72小时内开始使用,支付不超过20天。
五、164种注射剂限定适应症1.人血白蛋白(注射剂):限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者,且白蛋白低于30g/L。
2.复方甘草甜素(注射剂):限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者。
六、54种西药限二线用药1.左西替利嗪(口服常释剂型):限二线用药。
2.舒马普坦(口服常释剂型):限偏头痛急性发作患者的二线用药。
3.蛇毒血凝酶(注射剂):限出血性疾病治疗的二线用药;预防使用不予支付。
七、20个药物限儿童使用孟鲁司特(咀嚼片、颗粒剂):限儿童.八、18个外用制剂限定适应症1.多磺酸粘多糖(软膏剂):限由静脉输液或注射引起的血栓性静脉炎。
拉米夫定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化27例临床疗效观察发表时间:2009-06-09T13:51:30.343Z 来源:《中外健康文摘》2009年4月第10期供稿作者:金日洙(吉林省珲春市医院感染内科吉林珲春 133300)[导读] 目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者通过拉米夫定和安络化纤丸联合治疗的效果。
【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)10-0030-02【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者通过拉米夫定和安络化纤丸联合治疗的效果。
方法随机选择43例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分2组观察疗效。
结果 2组总有效率均高,但治疗组更明显。
结论拉米夫定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切,安络化纤丸有较好抗纤维化及改善肝功能、缓解临床症状作用,但抗乙型肝炎病毒复制作用不明显。
【关键词】肝炎肝硬化拉米夫定安络化纤丸联合治疗我院自2006年2月-2008年6月应用拉米夫定联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化27例,并与单使用拉米夫定治疗的16例比较,现分析如下:1 对象与方法1.1一般资料病人来源:2006年2月~2008年6月我院住院或门诊慢性乙型肝炎肝硬化患者有43例,随机分为治疗组27例,对照组16例。
治疗组27例中,男21例,女6例,年龄最大70岁,最小24岁。
对照组16例中,男12例,女4例,年龄最大67岁,最小25岁。
病程3-31年(5.3±4.1)。
1.2诊断标准所选病例临床诊断符合2000年9月西安第10次全国病毒性肝炎及肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的慢性乙型肝炎诊断标准[1]。
1.3症状、体征及实验室检查 2组病例均有不同程度的食欲不振、恶心、腹胀、胁痛、乏力等症状,影像学检查提示肝硬化、脾肿大或脾、门静脉增宽等。
治疗组27例中12例伴腹水,9例可见蜘蛛痣,6例可见肝掌,5例鼻出血。
病原学检查HBsAg(+)27例,HBeAg(+)9例,抗-HBC(+)26 例,HBVDNA(+)27例。
安络化纤丸说明书安络化纤丸(森隆)健脾养肝,凉血活血,软坚散结。
用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
下面是店铺整理的安络化纤丸说明书,欢迎阅读。
安络化纤丸商品介绍通用名:安络化纤丸生产厂家: 森隆药业有限公司批准文号:国药准字Z20010098药品规格:6g*6袋药品价格:¥388元安络化纤丸说明书【商品名称】森隆安络化纤丸【通用名称】安络化纤丸【汉语拼音】AnLuoHuaXianWan【主要成份】主要成份地黄、三七、水蛭、地龙、牛黄、白术等【性状】黑褐色的浓缩丸,气微,味苦。
【功能主治】健脾养肝,凉血活血,软坚散结。
用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化,表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见:胁肋疼痛、脘腹胀满、神疲乏力、口干咽燥、纳食减少、便溏不爽、小便黄等。
【用法用量】口服一次6g,一日2次或遵医嘱。
【药理毒理】安络化纤丸以“疏通化纤”为理论基础,通过疏通肝血流,清除肝内淤积,促使肝纤维降解,从而达到恢复正常肝组织结构,使肝脏功能恢复正常的目的。
【不良反应】尚不明确。
【注意事项】孕妇禁用。
忌酒、辣椒,月经期减量。
【禁忌】对安络化纤丸任何成分过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【贮藏】密封。
【有效期】18个月。
【生产单位】森隆药业有限公司安络化纤丸(森隆)的功效与作用安络化纤丸(森隆)健脾养肝,凉血活血,软坚散结。
用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
安络化纤丸使用常见问题安络化纤丸是森隆药业有限公司生产的药物,安络化纤丸是治疗慢性乙型肝炎、乙肝后早的良药。
那么,安络化纤丸属于中成药吗?安络化纤丸属于中成药。
安络化纤丸的主要成份地黄、三七、水蛭、地龙、牛黄、白术等。
白术别名桴蓟,于术,冬白术,淅术,杨桴,吴术,片术、苍术等,属于菊科、苍术属多年生草本植物。
医保目录限制使用的中成药泮托拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者多潘立酮口服液体剂限儿童或吞咽困难患者昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者多拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药格拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药托烷司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者促肝细胞生长素注射剂限肝功能衰竭多烯磷脂酰胆碱注射剂限抢救或肝功能衰竭复方甘草甜素(复方甘草酸苷)注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者甘草酸二铵注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者谷胱甘肽口服常释剂型限肝功能衰竭还原型谷胱甘肽注射剂限药物性肝损伤或肝功能衰竭甲硫氨酸维B1注射剂限药物中毒门冬氨酸鸟氨酸注射剂限肝功能衰竭双环醇注射剂限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者异甘草酸镁注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者普芦卡必利口服常释剂型限二线用药蒙脱石口服液体剂限儿童洛哌丁胺颗粒剂限儿童短效胰岛素类似物注射剂◇;限Ⅰ型糖尿病患者;其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者胰岛素类似物预混注射剂◇;限Ⅰ型糖尿病患者;其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者长效胰岛素类似物注射剂◇;限Ⅰ型糖尿病患者;中长效胰岛素难以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者阿格列汀口服常释剂型限二线用药利格列汀口服常释剂型限二线用药沙格列汀口服常释剂型限二线用药维格列汀口服常释剂型限二线用药西格列汀口服常释剂型限二线用药阿法骨化醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松;肾性骨病;甲状旁腺功能减退症骨化三醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松;肾性骨病;甲状旁腺功能减退症骨化三醇注射剂限肾透析并有低钙血症的患者水溶性维生素注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付,单独使用不予支付小儿碳酸钙D3颗粒剂限小儿佝偻病脂溶性维生素Ⅰ(Ⅱ)注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付,单独使用不予支付复合磷酸氢钾注射剂限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者硫酸锌口服常释剂型△;限有锌缺乏检验证据的患者口服溶液剂门冬氨酸钾镁口服常释剂型限低钾血症患者的二线用药硫辛酸注射剂限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者腺苷蛋氨酸口服常释剂型限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积腺苷蛋氨酸注射剂限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积特利加压素注射剂限食管静脉曲张出血抢救肝素封管液限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理贝前列素口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者氯吡格雷口服常释剂型急性期使用不超过12个月;非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证据沙格雷酯口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者替罗非班注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗替罗非班氯化钠西洛他唑口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者依替巴肽注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗吲哚布芬口服常释剂型限阿司匹林不能耐受的患者阿替普酶注射剂限急性心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓治疗时支付,超过说明书规定用药时限的不予支付降纤酶注射剂 限急性脑梗死的急救抢救 纤溶酶注射剂 限急性脑梗死的急救抢救 阿加曲班注射剂 限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药 达比加群酯口服常释剂型 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者 阿哌沙班口服常释剂型 限下肢关节置换手术患者 磺达肝癸钠注射剂 限下肢关节置换手术患者 利伐沙班口服常释剂型 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者;下肢关节置换手术患者 舒洛地特口服常释剂型 限有明确临床检查证据及体征的下肢静脉血栓治疗 聚桂醇注射剂 限消化道严重出血 人凝血酶原复合物注射剂 限手术大出血和肝病导致的出血;乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者 人纤维蛋白原注射剂 限低纤维蛋白原血症致活动性出血 重组人凝血因子Ⅷ注射剂 限儿童甲型血友病;成人甲型血友病限出血时使用 重组人凝血因子IX注射剂 限儿童乙型血友病;成人乙型血友病限出血时使用 重组人血小板生成素注射剂 限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜 多糖铁复合物口服常释剂型 限妊娠期妇女 甲钴胺 注射剂 限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等,无法使用甲钴胺口服制剂的患者腺苷钴胺 注射剂 限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等,无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者重组人促红素(CHO 细胞) 注射剂 限肾性贫血重组人促红素-β(CHO 细胞) 注射剂 限肾性贫血琥珀酰明胶注射剂 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显着低血容量患者 羟乙基淀粉(20、40)氯化钠注射剂 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显着低血容量患者 羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠人血白蛋白 注射剂 限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L 的患者复方氨基酸(15AA)注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸(20AA)复方氨基酸(3AA)注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸(6AA)注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据ω-3鱼油脂肪乳注射剂限中重度炎症及感染患者结构脂肪乳(C6-24)注射剂限肝硬化失代偿期患者果糖注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者,果糖总量每日不超过50 g果糖氯化钠丙氨酰谷氨酰胺注射剂限有禁食医嘱的患者,并符合凡例对肠内外营养制剂的规定门冬氨酸钾镁注射剂限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者伊布利特注射剂限新发房颤转复左西孟旦注射剂限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗果糖二磷酸钠注射剂限有低磷血症检验证据前列地尔注射剂限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症可乐定贴剂限持续使用可乐定的患者且有因禁食、吞咽困难、昏迷等无法使用可乐定口服固体制剂的证据透皮贴剂法舒地尔注射剂限蛛网膜下腔出血后的患者桂哌齐特注射剂限雷诺氏病胰激肽原酶口服常释剂型限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者胰激肽原酶注射剂限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者奥美沙坦酯口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者依折麦布口服常释剂型限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受患者的二线用药吡美莫司软膏剂限重度特应性皮炎患者的二线用药氢醌软膏剂限工伤保险他克莫司软膏剂限重度特应性皮炎患者的二线用药地诺前列酮栓剂限生育保险卡前列素氨丁三醇注射剂限生育保险炔雌醇环丙孕酮口服常释剂型限多囊卵巢综合症米非司酮口服常释剂型限生育保险米非司酮(Ⅱ)非那吡啶口服常释剂型限膀胱镜检查使用左卡尼汀注射剂限长期血透患者在血透期间使用重组人生长激素注射剂限儿童原发性生长激素缺乏症奥曲肽注射剂限胰腺手术;食道或胃静脉出血生长抑素注射剂限胰腺手术;食道或胃静脉出血帕立骨化醇注射剂限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者西那卡塞口服常释剂型限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者多西环素注射剂限无法使用多西环素口服制剂的患者替加环素注射剂限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者,以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者(不包括中枢神经系统、尿路感染)阿莫西林口服液体剂限儿童及吞咽困难患者颗粒剂美洛西林舒巴坦注射剂限重症感染哌拉西林他唑巴坦注射剂限重症感染头孢硫脒注射剂限有药敏试验证据拉氧头孢注射剂限有药敏试验证据头孢哌酮舒巴坦注射剂限重症感染头孢吡肟注射剂限重症感染头孢匹罗注射剂限重症感染氨曲南注射剂限有药敏试验证据比阿培南注射剂限重症感染;其他抗菌素无效的感染厄他培南注射剂限腹腔感染、复杂性皮肤及附属器感染、社区获得性肺炎、复杂性尿道感染、急性盆腔感染;直结肠手术的预防感染美罗培南注射剂限重症感染;其他抗菌素无效的感染帕尼培南倍他米隆注射剂限重症感染;其他抗菌素无效的感染亚胺培南西司他丁注射剂限重症感染;其他抗菌素无效的感染法罗培南口服常释剂型限有药敏试验证据克林霉素棕榈酸酯口服液体剂限儿童或经口鼻饲管途径给药氟罗沙星注射剂限二线用药吉米沙星口服常释剂型限二线用药洛美沙星口服常释剂型限二线用药洛美沙星注射剂限二线用药莫西沙星口服常释剂型限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎莫西沙星注射剂限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎;复杂性腹腔感染莫西沙星氯化钠去甲万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症替考拉宁注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症多粘菌素B(多粘菌素)注射剂限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗夫西地酸注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染左奥硝唑氯化钠注射剂限二线用药达托霉素注射剂限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症(含右心心内膜炎)利奈唑胺口服常释剂型限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗;耐万古霉素的肠球菌感染利奈唑胺注射剂限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗;耐万古霉素的肠球菌感染利奈唑胺葡萄糖两性霉素B脂质体注射剂限其他抗真菌药物(含两性霉素B注射剂)无效的侵袭性真菌感染伏立康唑口服常释剂型限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据;曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染口服液体剂伏立康唑注射剂限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据;曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染伊曲康唑口服液体剂限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染伊曲康唑注射剂限重症侵袭性真菌感染卡泊芬净注射剂限有药敏证据的念珠菌血症米卡芬净注射剂限有药敏证据的念珠菌血症沙奎那韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染阿德福韦酯口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据恩夫韦肽注射剂限艾滋病病毒感染恩曲他滨口服常释剂型限艾滋病病毒感染恩曲他滨替诺福韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染恩替卡韦口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据拉米夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断齐多夫定口服液体剂限艾滋病病毒感染齐多夫定注射剂限艾滋病病毒感染司他夫定口服散剂限艾滋病病毒感染替比夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断口服液体剂替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断利匹韦林口服常释剂型限艾滋病病毒感染奥司他韦口服常释剂型限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗颗粒剂帕拉米韦氯化钠注射剂限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗齐多拉米双夫定口服常释剂型限艾滋病病毒感染A型肉毒毒素注射剂限工伤保险静注人免疫球蛋白(pH4)注射剂限原发性免疫球蛋白缺乏症;新生儿败血症;重型原发性免疫性血小板减少症;川崎病;全身型重症肌无力;急性格林巴利综合征人免疫球蛋白注射剂限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗人用狂犬病疫苗(Vero细胞、地鼠肾注射剂限工伤保险细胞、鸡胚细胞、人二倍体细胞)福莫司汀注射剂限二线用药替莫唑胺口服常释剂型限二线用药培美曲塞注射剂限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌;恶性胸膜间皮瘤氟达拉滨口服常释剂型限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤氟达拉滨注射剂限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤地西他滨注射剂限高危的骨髓增生异常综合征患者斑蝥酸钠维生素B6注射剂限原发性肝癌、肺癌榄香烯口服液体剂限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗榄香烯注射剂限肿瘤介入治疗、腔内化疗及癌性胸腹水的患者伊达比星注射剂限二线用药埃克替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌达沙替尼口服常释剂型限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者吉非替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌伊马替尼口服常释剂型限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据;胃肠间质瘤甘氨双唑钠注射剂限头颈部恶性肿瘤聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射剂限前次化疗发生过重度中性粒细胞减少合并发热的患者重组人粒细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制重组人粒细胞刺激因子(CHO细胞)重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制聚乙二醇干扰素α2a注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝,连续使用6个月无效时停药,连续使用不超过12个月聚乙二醇干扰素α2b注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝,连续使用6个月无效时停药,连续使用不超过12个月重组人干扰素α1b注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。
保肝药物分类与作用总结肝脏炎症是指肝脏因病毒、药物、酒精或代谢异常等损伤引起的炎症改变,几乎见于各种肝病。
抗炎保肝药是指具有改善肝脏功能、促进肝细胞再生和(或)增强肝脏解毒功能等作用的药物。
1、抗炎类药物(1)代表药物:异甘草酸镁注射液、甘草酸二链肠溶胶囊。
(2)甘草酸类制剂具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用而无抑制免疫功能的不良反应,可改善肝功能。
(3)作用机制:针对炎症通路,广泛抑制各种病因介导的相关炎症反应,减轻肝脏的病理损害,改善受损的肝细胞功能。
可抑制由炎症刺激诱导的磷脂酶A2/花生四烯酸(PLA2/AA),核因子kB(NF-kB)及丝裂原活化蛋白激酶/激活蛋白T(MAPK/APT)关键炎性反应信号在起始阶段的代谢水平,抑制三条炎症通路相关炎性反应信号的活性,下调炎症通路上游相关促炎性细胞因子,包括TNFa、IL-8、ILT8、IL-6、相关趋化因子以及环加氧酶(COX)的表达,阻断炎症通路下游,包括一氧化氮(N0)、前列腺素(PG)和活性氧(ROS)的生成。
具有刺激单核-吞噬细胞系统、诱生IFN-Y并增强NK细胞活性,从而发挥免疫调节功能。
还兼具抗过敏、抑制钙离子内流等作用。
(4)临床应用:改善各类肝炎所致的血清氨基转移酶升高等生化异常,明显减轻肝脏病理损害,改善受损的肝细胞功能,对慢性肝炎、药物性肝损伤均有较好作用;治疗病毒性肝炎时可与抗病毒制剂联用;治疗自身免疫性肝炎也可与免疫抑制药物联用,适用于部分不宜使用糖皮质激素等免疫抑制剂的患者。
2、肝细胞膜修复保护剂(1)代表药物:多烯磷脂酰胆碱。
(2)作用特点:多元不饱和磷脂胆碱是肝细胞膜的天然成分,可进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,增加膜的完整性、稳定性和流动性,使受损肝功能和酶活性恢复正常,调节肝脏的能量代谢,促进肝细胞的再生,并将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式。
还具有减少氧应激与脂质过氧化,抑制肝细胞凋亡,降低炎症反应和抑制肝星状细胞活化、防治肝纤维化等功能,从多个方面保护肝细胞免受损害。
2020年国家版医保限制用药目录2020年版医保目录中,限制使用的适应症药品(中成药部分)如下:1.双黄连注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
2.注射用双黄连(冻干):限二级及以上医疗机构,并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者使用。
3.清开灵注射液:限二级及以上医疗机构使用。
4.莲必治注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
5.热毒宁注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
6.喜炎平注射液:限儿童使用。
7.炎宁糖浆:限二级及以上医疗机构使用。
8.肿节风注射液:限二级及以上医疗机构重症患者使用。
9.痰热清注射液:限二级及以上医疗机构使用。
10.鱼腥草注射液:限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据的患者使用。
11.安络化纤丸:限二级及以上医疗机构使用。
12.茵栀黄注射液:限二级及以上医疗机构使用。
13.苦黄注射液:限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者使用。
14.舒肝宁注射液:限小儿发热痰鸣使用。
15.珠珀猴枣散(小儿珠珀散):限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者使用。
16.参附注射液:限急性支气管炎患儿使用。
17.小儿清热宣肺贴膏:限二级及以上医疗机构支气管哮喘急性发作的患者使用。
18.喘可治注射液:限二级及以上医疗机构使用。
19.止喘灵注射液:限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。
20.安宫牛黄丸:限高热、惊厥急救、抢救时使用。
21.紫雪、紫雪胶囊(颗粒):限高热、出血性脑中风引起的神昏急救、抢救时使用。
22.XXX(片):限高热惊厥急救、抢救时使用。
23.局方至宝丸:限二级及以上医疗机构使用。
24.醒脑静注射液:限儿童使用。
25.刺五加注射液:限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据;限有重度贫血检验证据的患者使用。
26.潞党参口服液:限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的患者使用;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化乙肝患者使用。
27.养阴生血合剂:限二级及以上医疗机构使用。
安络化纤丸的功效与副作用安络化纤丸是一种中药有效减肥产品,以其高效的减肥效果受到广大消费者的青睐。
但是,作为一种药物,安络化纤丸也存在着一些副作用和注意事项。
接下来,将详细介绍安络化纤丸的功效与副作用。
首先,我们来看看安络化纤丸的功效。
安络化纤丸的主要成分为荷叶、葛根、山楂、薏苡仁等中药。
这些中药都具有一定的祛湿利尿、促进新陈代谢、降低血压、降血脂等作用,因此可以起到减肥的作用。
1. 祛湿利尿:荷叶和薏苡仁具有祛湿利尿的功效,可以帮助身体排除多余的水分,减轻水肿情况,使身体得到很好的润泽。
这样一来,体内的代谢就会变得更加活跃,从而加速脂肪的燃烧。
2. 促进新陈代谢:安络化纤丸中的葛根和山楂能够促进身体的新陈代谢。
新陈代谢的速度越快,身体就会更容易把食物中的热量转化为能量,而不是储存为脂肪。
这样一来,就能够有效地控制体重。
3. 降低血压:葛根中含有一种叫做葛根素的物质,这种物质具有降血压的作用。
如果体内的血压得不到有效的控制,就会增加心脑血管疾病的风险。
安络化纤丸中的葛根可以帮助降低血压,减少这些疾病的发生。
4. 降血脂:山楂富含大量的维生素C和纤维素,可以促进血脂的代谢和排泄。
如果体内的血脂过高,就会增加患心脑血管疾病的风险。
安络化纤丸中的山楂可以帮助降低血脂,保持血管的健康。
虽然安络化纤丸有许多的功效,但我们也要注意到它可能会带来一些副作用。
1. 脱水:安络化纤丸具有促进排尿的作用,这会增加人体的流汗和尿液排出量,从而可能导致脱水。
尤其是在运动过程中,如果长期服用安络化纤丸,很容易出现口渴、尿液减少等脱水现象。
因此,在服用安络化纤丸期间务必保持充足的水分摄入,避免脱水。
2. 消化不良:安络化纤丸中的成分可能对有些人的胃肠道造成刺激,导致消化不良、腹泻等不适反应。
尤其是对于原本就存在胃病、肠病的人来说,副作用可能更加明显。
因此,在使用安络化纤丸之前,最好先咨询医生的建议,以确保自身没有相关的健康问题。
安络化纤丸(浓缩丸)Anluo Huaxian Wan【处方】地黄400g三七80g水蛭60g僵蚕90g 地龙90g白术500g郁金600g人工牛黄1g瓦楞子130g牡丹皮600g大黄200g生麦芽500g鸡内金119g水牛角浓缩粉90g【制法】以上十四味,地黄、地龙、水蛭加水煎煮二次,每次1小时,煎液滤过,滤液减压浓缩至相对密度为1.20~1.30(50℃)的稠膏;取牡丹皮350g、郁金、白术提取挥发油,挥发油蒸馏液用β-环糊精(2g:100ml蒸馏液)制成包合物;药渣与麦芽加水煎煮二次,第一次2小时,第二次1小时,煎液滤过,合并滤液减压浓缩至相对密度为1.20~1.30(50℃),加乙醇,使含醇量达60%,搅匀,静置24小时,上清液回收乙醇并浓缩至相对密度为1.20~1.30(50℃)的稠膏;另取大黄加水煎煮二次,每次0.5小时,煎液合并减压浓缩至相对密度为1.20~1.30(50℃)的稠膏;其余水牛角浓缩粉、三七、僵蚕、瓦楞子、鸡内金与剩余的牡丹皮等粉碎成细粉,过筛,混匀;合并以上三种稠膏,与上述细粉混匀,干燥,粉碎成细粉,再与人工牛黄、挥发油包合物共同混匀,加水适量,泛丸,60℃干燥,打光,共制成1000g,即得。
【性状】本品为黑褐色的浓缩丸,气微,味苦。
【鉴别】(1)取本品置显微镜下观察:体壁碎片无色,表面有极细的菌丝体(僵蚕)。
无色半透明不规则块状物,有不规则纹理(鸡内金)。
(2)取本品粉末2g,置坩埚中,缓缓炽灼至完全炭化,放冷,加稀盐酸5ml,即产生大量气泡,滤过,滤液显钙盐的鉴别反应(中国药典2015年版通则0301)。
(3)取本品3g,研细,加50%乙醇30ml,冷浸2小时,不断振摇,滤过,滤液蒸干,残渣加水15ml使溶解,用水饱和的乙醚提取3次,每次10ml,弃去乙醚液,水液用水饱和的正丁醇提取3次,每次10ml,合并正丁醇液,用氨试液洗涤2次,每次20ml,弃去碱液,正丁醇液回收溶剂至干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液。