穴位贴敷疗法的临床应用
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穴位贴敷疗法的临床应用穴位贴敷疗法的临床应用1:引言这是一份关于穴位贴敷疗法的临床应用的文档。
穴位贴敷疗法是一种传统中医疗法,通过在特定穴位处贴上药物或贴剂,以治疗和调节身体的疾病。
本文将详细介绍穴位贴敷疗法的原理、方法、适应症、注意事项等内容。
2:穴位贴敷疗法原理穴位贴敷疗法的原理基于中医学的经络学说和穴位理论。
经络是人体内部的能量运行通道,通过在特定穴位施加药物刺激,可以调节经络的流动,以达到治疗疾病的目的。
3:穴位贴敷疗法方法3.1 选取穴位:根据患者的具体病情,选择适合的穴位进行贴敷。
常用的穴位包括足三里、合谷、内关等。
3.2 准备贴敷物品:准备好需要使用的贴敷物品,包括药物或贴剂、透明胶布等。
3.3 贴敷方法:先清洁皮肤,并将药物或贴剂贴在选定的穴位上,然后用透明胶布固定。
4.1 疼痛症状的缓解:穴位贴敷疗法可以通过刺激穴位,改善血液循环,促进疼痛部位的神经和肌肉的舒张,从而缓解疼痛症状。
4.2 慢性病管理:穴位贴敷疗法在慢性病管理方面也有一定的应用。
例如,对于高血压患者,可以选取一些降压的穴位进行贴敷,达到调节血压的效果。
4.3 皮肤病的治疗:穴位贴敷疗法可以在皮肤病治疗中起到一定的辅助作用。
例如,对于湿疹患者,可以选择一些具有消炎和止痒作用的穴位进行贴敷,帮助减轻病情。
5:注意事项5.1 穴位选择:选取穴位时需根据病情进行具体分析,尽量选择患者适合的穴位。
5.2 贴敷时机:贴敷的时间需要根据病情和患者的生活习惯来确定,一般建议在休息时贴敷。
5.3 贴敷物品选择:选择合适的贴敷物品,确保其安全性和有效性。
6:附件本文档附带以下附件以供参考:- 穴位贴敷疗法操作示意图7:法律名词及注释- 穴位贴敷疗法:一种中医疗法,通过在穴位处贴上药物或贴剂来治疗疾病。
- 经络学说:中医学的理论之一,认为人体内有经络运行,并通过穴位调节经络,以达到治疗疾病的目的。
论穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会中药穴位贴敷疗法又称为天灸,是指将某些对皮肤有刺激性的药物经过辩证后贴敷在人体特定的穴位上,引起局部皮肤发红或发泡,从而达到治疗疾病的一种中医外治疗法。
本文对穴位贴敷疗法在多种中医儿科疾病中的治疗及护理进行总结,现报告如下。
1.穴位贴敷在中医儿科疾病中的应用穴位贴敷配置方法方法是将配制好的草药研成细末,用生姜汁调匀,成lcm×1cm大小膏状,放入2cm×2cm纱布块上,贴于相应穴位,透气胶布固定。
在治疗不同疾病时选择不同的穴位。
1.1 在肺炎喘嗽中的应用取穴:肺俞、大椎、定喘穴等,背部穴位均取双侧。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度,每次0.5~3h即可。
1次/d,5~7次为1个疗程。
张艳平等[1]研究显示,穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽总有效率达96.67%。
穴位贴敷作为一种辅助治疗手段,能快速吸收肺部秽音,提高患者体内干扰素水平,增强机体非特异性防御能力,是治疗小儿肺炎的有效方法之一[2]。
1.2 在泄泻中的应用方取穴:中脘、神阙、天枢等。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度,每次0.5~4h即可。
1次/d,7次为1个疗程。
黄琴等[3]研究显示,穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的临床总有效率可达94.0%。
贴敷药物可刺激和作用于体表腧穴相应的皮肤部,通过经络的传导和调整,纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰,改善经络气血的运行,对五脏六腑的生理功能和病理状态,产生良好的治疗和调整作用。
贴敷药物透过皮毛腠理由表入里,通过经络的贯通运行,联络脏腑,沟通表里,发挥较强的药效作用。
1.3 在外感发热中的应用取穴:双侧涌泉穴、大椎、风门等。
贴敷时间依据不同年龄及耐受程度,每次0.5~12h即可。
每日1次,7次为1个疗程。
刘吉昌等[4]探讨中药穴位贴敷法治疗感冒发热临床疗效,结果显示,中药穴位贴敷疗法在开始出汗时间、起效时间较快,但痊愈时间与口服西药治疗无较大差异。
穴位贴敷疗法集腧穴、药物两者综合作用于一身,治疗感冒发热患者,无须经过辩证,只要符合“发热,无汗出”条件即可应用,有是证用是药,不涉及其后的个体化辩证治疗,适用范围较广,便于临床操作。
穴位贴敷疗法作为中医传统疗法的一种,已经在中医儿科的治疗和护理中得到了广泛的应用。
它以调整人体经络与脏腑功能、改善疾病症状为主要作用,通过在特定穴位贴敷特定药物或贴敷艾灸等方式,达到治疗和护理的效果。
在我多年的临床实践中,我深切感受到穴位贴敷疗法对于儿童疾病的疗效以及在护理中的价值和意义。
下面我将就穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗及护理体会进行详细阐述。
一、穴位贴敷疗法在中医儿科中的治疗作用穴位贴敷疗法作为中医传统疗法的一种,其治疗作用主要表现在以下几个方面:1. 调理脏腑功能:穴位贴敷疗法通过作用于特定穴位,能够调理人体脏腑功能,解决儿童常见的消化不良、睡眠问题等。
2. 缓解疾病症状:穴位贴敷疗法在中医儿科中常用于缓解儿童常见的感冒、咳嗽等疾病症状,有效改善患儿的不适感和症状。
3. 提高免疫力:穴位贴敷疗法能够调节人体的免疫功能,提高儿童的抵抗力,预防感染性疾病的发生。
4. 促进健康生长发育:穴位贴敷疗法在中医儿科中还能够帮助儿童促进健康的生长发育,对于生长迟缓、体质虚弱的儿童有一定的辅助作用。
二、穴位贴敷疗法在中医儿科中的护理意义穴位贴敷疗法除了在治疗上发挥作用外,其在护理中也具有重要的意义:1. 疼痛管理:穴位贴敷能够有效地缓解儿童的疼痛感,对于手术后疼痛、内脏疼痛等能够发挥一定的镇痛作用。
2. 心理护理:穴位贴敷疗法在中医儿科护理中能够帮助儿童调整心理状态,减轻焦虑和紧张情绪,提高治疗的合作度。
3. 促进康复:穴位贴敷疗法能够促进病情的康复,加快伤口愈合、促进组织修复,有利于儿童的康复与恢复。
4. 保护皮肤:在穴位贴敷过程中,护理人员需要注意对皮肤的护理,避免过敏和损伤,保护儿童的皮肤健康。
三、穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用技巧在实际操作中,穴位贴敷疗法需要一定的技巧和方法,以下是我在多年的临床工作中总结的一些应用技巧:1. 穴位的选择:穴位贴敷需要根据儿童的病症和体质情况选择合适的穴位,避免选择禁忌穴位或选择错误的穴位。
中医护理联合穴位贴敷在心衰中的应用心衰是一种心脏疾病,常常因心脏功能受损而导致心脏泵血功能减弱,引起全身各种组织和器官的循环障碍,临床表现为气促、乏力、水肿等症状。
传统中医护理在心脏疾病的治疗和康复中发挥着重要作用,其中穴位贴敷是一种常见的治疗方法。
本文将探讨中医护理联合穴位贴敷在心衰中的应用及其临床效果。
一、心衰的中医认识及治疗原则中医认为,心衰属于“心病”范畴,主要表现为心脏功能失调、气血运行不畅、脏腑功能减退等症状。
治疗心衰的中医原则是“补心益气,健脾利水”,主要是通过调理气血,缓解水肿,促进心脏功能的恢复。
在中医治疗心衰中,常常采用针灸、草药、穴位贴敷等疗法,通过刺激穴位,调整气血流动,以促进心脏功能的恢复和全身机能的平衡。
二、穴位贴敷在心衰中的应用穴位贴敷是一种通过在特定穴位表面贴敷药物,通过皮肤的吸收作用,达到治疗目的的方法。
在心衰的治疗中,中医护理联合穴位贴敷是一种常见的治疗方法。
通过选用具有活血、祛痰、舒筋活络等功效的中药贴敷在特定穴位,以达到调整气血、促进心脏功能的目的。
针灸穴位选取:据中医学理论,心衰可通过特定的针灸穴位进行治疗。
足三里穴位于下腿前肚,是一个常用的治疗心脏病的穴位。
根据临床症状的不同,还可以选择大敦、神门、内关等穴位进行贴敷。
药物贴敷:中医药物贴敷是通过将药物贴敷在穴位上,让药物通过皮肤直接渗透到人体内,促使患者达到良好的治疗效果。
在心衰的治疗中,常用的药物有益气神丹、通心络、逍遥散等,这些药物具有活血化瘀、通络止痛等作用。
三、临床效果中医护理联合穴位贴敷在心衰的治疗中,通过调理气血、活血化瘀、健脾利湿等方法,可以有效缓解患者的症状,改善心脏功能,提高生活质量。
研究表明,中医护理联合穴位贴敷治疗心衰具有以下临床效果:1. 缓解心衰症状:穴位贴敷能够刺激穴位,调整气血流动,缓解心脏功能失调导致的心悸、气促、乏力等症状。
2. 促进心脏功能恢复:通过选用具有益气补血、活血祛瘀等功效的药物贴敷在穴位上,可以促进心脏功能的恢复,提高心脏的供血和排血能力。
穴位贴敷疗法和隔物灸法的临床应用1. 穴位贴敷疗法的定义及原理穴位贴敷疗法是一种中医外治法,其基本理论是通过在人体穴位上敷贴药物,使药物通过经络透入体内,达到治疗疾病的目的。
其原理主要有以下几点:1.人体经络系统是一种专门为药物传递而设立的通道,是肝脾肺三脏的生化反应器,具有贮存药物、传导能量和调控机能等多方面的作用。
2.药物通过细小的微血管进入穴位,可以迅速渗透到人体的深层组织,贯穿经脉穴位,作用部位更加精准。
3.多种穴位贴敷疗法的药物,都是由中药配制而成,较为温和,不仅可以治疗疾病,还能够增强人体免疫力和自我调控能力。
2. 穴位贴敷疗法的分类及临床应用根据不同药物的特点和临床应用,穴位贴敷疗法可以分为温灸法、艾灸法、热敷法和贴敷法等多种。
其中,艾灸法和针灸疗法的配合使用,可以产生良好的治疗效果。
穴位贴敷疗法的临床应用非常广泛,涉及到多个领域,如以下几个方面:1.内科疾病:适用于肝病、胃病、风湿骨病、痛经等疾病的治疗和改善。
2.妇科、产科:对于月经不调、痛经、不孕症等妇科疾病有效。
3.皮肤病:可以治疗痤疮、湿疹、皮肤瘙痒等疾病。
4.咳嗽、感冒等呼吸系统病症的治疗。
总的来说,穴位贴敷疗法可以减少药物对人体的损伤,延长药物作用时间,增加疗效,并减少人工干预的负面影响。
3. 隔物灸法的定义及原理隔物灸法,是一种针刺或灸法,其主要原理是通过灸或刺激穴位,促进经络的畅通程度和平衡调节能力,从而达到治疗疾病的目的。
其主要作用机理有以下几个方面:1.通过灸或刺激穴位,可以有效调节人体的内分泌系统、免疫系统和神经系统等多个系统,达到整体的调理作用。
2.隔物灸法可以调整人体气血两方面的阴阳平衡状态,增强人体的自我调节和平衡能力。
3.配合针灸或推拿等多种治疗手段,可以有效地治疗疾病,使疗效更为显著。
4. 隔物灸法的分类及临床应用隔物灸法主要分为针刺和灸法两种,灸法可以进一步分为温灸和冷灸两种。
其临床应用范围十分广泛,如下面几个领域:1.针灸治疗:适用于多种疾病,如颈椎病、腰痛、失眠、肌肉酸痛等。
穴位贴敷疗法得临床应用周炜王丽平张树源(北京中医药大学附属护国寺中医院针灸科,北京100035)[摘要] 目得:总结近10年穴位贴敷疗法在中医各个领域得临床应用、方法:从穴位贴敷疗法得穴位选择、药物选择、临床研究中存在得问题几个方面进行综述、结论:穴位贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便,值得临床推广,但在临床方法系统性、临床疗效确切性、穴位贴敷得机理、药物提纯等方面仍需进一步深入研究。
[主题词] 穴位贴敷法;综述,指导性;选穴穴位贴敷疗法(以下简称穴贴)就是指将膏药或用各种液体调与药末而成得糊状制剂,贴敷于一定得穴位或患部,通过药物、腧穴及经络得作用,达到治疗目得得一种中医外治疗法、穴位贴敷给药也就是目前国际上重点开发得给药途径,其与皮肤给药吸收机理一致。
皮肤角质层有贮存作用,使血浓曲线平缓,有着超越一般给药得独特优点,无胃及消化道得首过作用,从而提高了药物得生物利用度、治疗病种涉及呼吸、循环、消化、泌尿、神经、癌症等内科系统与妇儿科及鼻咽口腔五官科疾病、1 穴位选择1·1 神阙穴神阙穴在近年得研究与临床应用中得地位日渐突出,已成为研究得热点、现代研究认为脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处,表皮角质层最薄,屏障功能较差,且脐下没有脂肪组织,皮肤筋膜与腹膜直接相连,故渗透性较强,药物分子较易透过皮肤得角质层进入细胞间质,迅速弥散入血而通达全身,脐下腹膜还分布有丰富得静脉网,连接于门静脉,从而使药物得以经此捷径直达肝脏。
因此,神阙穴在中药外治法中应用广泛。
由于穴位贴敷疗法得优势以及小儿体质特点,穴贴在小儿疾病中应用十分广泛,文献报道详细,如单独应用神阙穴贴敷治疗消化系统及呼吸系统疾病。
此外在所查资料中有关妇科疾病得治疗报道也较多,如治疗原发性痛经、继发痛经、带下病等、王慧杰等应用升白散外敷神阙穴,并与利血生及重组人体粒细胞集落刺激因子比较,总有效率为91·26%,优于利血生组(P〈0·01),并认为穴贴作用于患者机体有药物外敷治疗与针灸感传效应双重机制。
穴位贴敷疗法的临床应用周炜王丽平张树源(北京中医药大学附属护国寺中医院针灸科,北京100035)[摘要]目的:总结近10年穴位贴敷疗法在中医各个领域的临床应用。
方法:从穴位贴敷疗法的穴位选择、药物选择、临床研究中存在的问题几个方面进行综述。
结论:穴位贴敷疗法疗效好、无副作用、安全、经济、操作简便,值得临床推广,但在临床方法系统性、临床疗效确切性、穴位贴敷的机理、药物提纯等方面仍需进一步深入研究。
[主题词]穴位贴敷法;综述,指导性;选穴穴位贴敷疗法(以下简称穴贴)是指将膏药或用各种液体调和药末而成的糊状制剂,贴敷于一定的穴位或患部,通过药物、腧穴及经络的作用,达到治疗目的的一种中医外治疗法。
穴位贴敷给药也是目前国际上重点开发的给药途径,其与皮肤给药吸收机理一致。
皮肤角质层有贮存作用,使血浓曲线平缓,有着超越一般给药的独特优点,无胃及消化道的首过作用,从而提高了药物的生物利用度。
治疗病种涉及呼吸、循环、消化、泌尿、神经、癌症等内科系统和妇儿科及鼻咽口腔五官科疾病。
1穴位选择1·1神阙穴神阙穴在近年的研究与临床应用中的地位日渐突出,已成为研究的热点。
现代研究认为脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处,表皮角质层最薄,屏障功能较差,且脐下没有脂肪组织,皮肤筋膜和腹膜直接相连,故渗透性较强,药物分子较易透过皮肤的角质层进入细胞间质,迅速弥散入血而通达全身,脐下腹膜还分布有丰富的静脉网,连接于门静脉,从而使药物得以经此捷径直达肝脏。
因此,神阙穴在中药外治法中应用广泛。
由于穴位贴敷疗法的优势以及小儿体质特点,穴贴在小儿疾病中应用十分广泛,文献报道详细,如单独应用神阙穴贴敷治疗消化系统及呼吸系统疾病。
此外在所查资料中有关妇科疾病的治疗报道也较多,如治疗原发性痛经、继发痛经、带下病等。
王慧杰等应用升白散外敷神阙穴,并与利血生及重组人体粒细胞集落刺激因子比较,总有效率为91·26%,优于利血生组(P<0·01),并认为穴贴作用于患者机体有药物外敷治疗和针灸感传效应双重机制。
艾双春等[14]通过神阙穴贴治疗骨质疏松,发现该疗法能显著提高骨钙素,对原发性骨质疏松症的骨钙素调整作用基本与药物一致(P>0·05)。
田华等应用晕宁膏脐贴治疗晕动病,总有效率为90·22%,与对照组比较,P<0·01。
殷之放等采用单独穴贴与传统针刺进行对比研究发现,治疗前后两组血压、血脂比较差异均有非常显著性意义(P<0·01),提示针刺和穴贴治疗高血压病均有良好的疗效,其降压作用主要是通过降低细小动脉的外周阻力实现的,但穴贴不排除大中动脉顺应性增加的可能性,故降压作用较持久。
同时在糖尿病腹胀、顽固性咳嗽以及盗汗、口疮、呃逆、食欲不振等病中亦有应用神阙穴治疗的相关报道。
配合其他穴位或者其他疗法,邵泽善等应用自制胆痹膏贴敷神阙与日月穴治疗慢性胆囊炎,结果治疗组总有效率为90·00%,优于对照组的76·92%(P< 0·01)。
高荣慧[18]应用神阙穴敷灸治疗早期肝硬化与普通治疗进行治疗前后A/G、γ球蛋白、总有效率比较,结果治疗组A/G比值升高(P<0·05),γ球蛋白有下降趋势,但P>0·05,无明显差异;而对照组疗前、疗后均无明显差异,两组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0·01)。
黄映君等[19]采用温灸配合穴贴与单纯温灸对比治疗脾虚泄泻,结果疗效比较差异有非常显著性意义(P<0·01),证明二者联合运用可提高疗效,缩短疗程。
张文华等采用神阙穴配合其他背俞穴及任脉穴位等,应用自制强壮膏治疗顽固咳喘,结果患者总有效率为88·4%,1~3年总有效率为100%,说明该疗法在支气管炎、支气管哮喘治疗上效果最为理想。
范准成等]对心绞痛患者采用神阙、至阳、虚里穴位贴敷进行对比观察,结果神阙穴有效率高于其他两组,经统计学处理有效率方面与至阳穴差异无显著性意义(P>0·05),与虚里穴比较差异有显著性意义(P<0·05)。
1·2涌泉穴涌泉穴是足少阴经井穴,阴阳相交之所,是人体中距心脏的最远端,它的末梢循环最能反映全身血液循环状况。
涌泉穴的血管壁和肌肉层有较多的末梢神经感受器,涌泉穴透皮治疗可以刺激足底多种感受器,产生整体调节效应。
薛萍等采用涌泉穴贴敷加药物治疗心绞痛,结果发现心绞痛发作次数减少,硝酸甘油口服数量减少,心电图改善及运动耐量上升,提示涌泉穴贴敷在心绞痛辅助治疗上有很好疗效。
许幸仪等采用涌泉穴贴敷治疗失眠60例,7次为一疗程,治疗3个疗程,总有效率为95%。
何添旺用针刺配合涌泉穴位贴敷治疗高血压89例,结果6天的针刺及穴位贴药,血压均降到正常,症状消除,再巩固治疗10~15天,随访6个月未复发。
朱少可用火针加外敷涌泉穴治疗复发性口腔溃疡58例,结果有效率为98·27%,优于对照组(P<0·05)。
1·3背俞穴及任脉、督脉穴位目前在背俞穴及任脉、督脉穴应用中以肺部疾病应用最为广泛,其中选用频率较高的穴位主要有:膀胱经的背俞穴(肺俞、心俞、膈俞、膏肓、脾俞、肾俞、大杼),任脉的穴位(天突、膻中、璇玑、神阙),督脉的穴位(命门、大椎)和某些经外奇穴(百劳、定喘)。
时间选择多采用三伏贴敷,根据各伏选用不同腧穴。
路怀忠等根据疾病不同在慢支9穴(百劳、肺俞、膏肓、大椎、灵台、膻中)基础上分别加用其他穴位治疗慢支、肺气肿、支气管哮喘,在三伏的第1天进行贴敷,总有效率为96%。
苏玲等[30]采用分型论治方法,选用不同腧穴治疗,且与经典取穴肺俞、百劳、膏肓对比观察,结果在总有效率方面两者差异有非常显著性意义(P<0·01),治疗组在寒型及寒热夹杂型中疗效最为显著,均优于对照组(P< 0·05),在热型中两者疗效差异无显著性意义(P>0·05)。
齐瑞等根据中华医学会呼吸病学分会标准将支气管哮喘分为4型,根据不同证型选用不同穴位进行贴敷及针灸、穴位注射、TDP照射治疗99例,在疗效及治疗次数方面进行观察,结果发现脾肾痰喘型治疗效果不如其他3型(痰热壅肺、肺肾阴虚和寒饮伏肺),其他3型之间疗效差异无显著性意义,且随着治疗次数的增加疗效明显提高,提出不必拘泥“冬病夏治”理论,应在夏至至秋分时间段内增加治疗次数以提高疗效。
在多种疾病中均有应用背俞穴及任、督穴位者。
邵敏等采用肾俞、脾俞和气海贴敷自制贴敷膏治疗糖尿病,结果治疗组的临床症状改善,血糖、尿糖下降,血脂代谢紊乱的纠正均优于对照组(P<0·05或P<0·01)。
卢正飞等应用俞募配穴治疗冠心病心绞痛48例,并与丹参滴丸组对照,结果两者在总有效率、心电图改善情况、治疗后心绞痛发作次数及硝酸甘油片消耗量方面均与对照组相似(P>0·05),但穴贴能减少胃肠道刺激等药物不良反应。
刘广霞[34]治疗胸痹心痛以膻中、心俞、厥阴俞、巨阙、神阙等穴辨证加减进行穴位贴敷,并与针灸组对照,两者总有效率相近(P>0·05),随访1年复发率穴贴组低于对照组(P<0·05),提示穴贴治疗胸痹心痛与针刺疗效相仿,但效果稳定,复发率低。
路玫等[35]应用扶正升白膏贴敷于大椎、膈俞、脾俞、肾俞等穴位,采用自身对照的方法,观察肿瘤化疗患者治疗前后全血细胞、骨髓象、T细胞及亚群、NK细胞活性及免疫球蛋白等指标的变化结合临床症状与体征的改善,结果提示穴贴扶正升白膏具有升白细胞、对抗化疗副作用的功能。
缪锋等[36]采用中极配合肾俞、腰阳关贴敷交加散治疗气滞血瘀型痛经209例并与口服西药芬必得胶囊对照,总有效率为77·78%,两组比较差异有显著性意义(P<0·05),治疗组疗效明显优于对照组。
王金林等采用脾俞、肝俞、肾俞贴敷自制乙肝转阴散治疗乙肝大三阳60例,有19例全部转阴,治愈率为31·67%;表面抗原转阴21例,转阴率35·00%;e抗原有37例转阴,转阴率61·67%;表面抗体阳性者为8例,占13·33%;e抗体产生者16例,占26·67%。
1·4循经选穴及局部取穴按照中医理论进行循经选穴及应用阿是穴在穴位贴敷疗法中较为广泛。
如梁繁荣等应用代针膏贴敷中脘、足三里、胃俞为主与针刺及西药对照,结果三者在总有效率、胃镜总有效率方面差异无显著性意义(P>0·05),代针膏穴贴与针灸均明显减少溃疡面积(P<0·01),使幽门螺杆菌(HP)明显消失(P< 0·05),使血清IgG/IgM明显升高(P<0·05),说明代针膏具有类似针灸的抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的作用。
徐吉祥以肝胆经穴为主用利胆膏治疗胆石症94例,总有效率为89·4%,提示穴位贴敷疗法具有药物治疗和穴位治疗的双重作用。
杨洁红等采用川芎提取物贴敷于风府、百会治疗中风后遗症与非穴贴组对照,显效率和总有效率相比差异均具有显著性意义(P<0·05),与对照组相比,川芎贴敷膏配合其他治疗方法可明显提高中风后遗症的显效率和总有效率,且无不良反应。
刘乃积采用健侧肢体循经取穴贴敷自制瘫可愈丸治疗脑卒中偏瘫,总有效率93·7%。
晏建立等[42]采用局部取穴的方法应用自制乐尔膏穴位贴敷加车前子茶治疗痛风性关节疼痛60例并与天和骨通膏组对照,结果治疗组在总有效率、镇痛时间、镇痛效果均优于对照组(P<0·05)。
汪洪等[43]以阿是穴配合循经选穴治疗软组织劳损120例,有效率达97·5%。
薛庆蛟等采用阿是穴及肩部腧穴治疗肩周炎150例,总有效率近100%。
罗开涛[45]以颈部夹脊穴为主配合循经取穴治疗神经根型颈椎病90例,治疗选择在三伏期间,疗效以发泡者为佳,治疗总有效率为96·7%。
马小平[46]采用太阳穴穴贴与传统针刺组对照,结果总疗效等均优于对照组(P<0·05)。
2药物选择穴贴的药物选择目前主要是以中医辨证为主的自拟方,而且多采用含有挥发物质的药物,如一般在药物中加入麝香、冰片等,调和剂中一般加入生姜汁、酒、老醋、蜂蜜等。
随着生物利用技术的提高,目前出现了药物提取物以及应用新型辅料氮酮、丙二醇、油酸等使药物生物利用度进一步提高,从而提高临床疗效。
2·1单药治疗吴茱萸在单药应用中较为多见,其性辛、苦、热,归肝、脾、胃、大肠等经。