建筑工程施工现场周边环境安全评估表
工程名称：
工程地点：
德州市建设委员会印制
基本情况
7）工过程中应尽量避免午间、夜间施工，以免影响附近居民的正常休息。
6、施工现场采取防粉尘措施。
○1施工现场按标准搭设围墙，铁艺围墙高度2.0m，对现场实行封闭式管理。
②清理施工垃圾时，采用容器吊运，严禁随意凌空抛撒造成扬尘。施工现场要及时清运垃圾，清运时要进行苫盖以防遗撒。
③施工现场在施工前做好施工道路的规划和设置，临时施工道路基层要夯实，办公生活区采用混凝土路面，施工区路面撒细石，并随时洒水，减少扬尘。
④土方、水泥、砂子等散状材料运输车辆必须进行覆盖，施工场地出入口应设车轮冲洗设备，避免将尘土带出工地，冲洗用水应循环使用。
⑤水泥库必须围挡严实，装卸水泥时应轻拿轻放，装卸人员配戴护耳、护目、护口、护鼻等防护用具。
⑥每天由专人进行洒水降尘，夏秋季每2小时洒水一次，冬委每半天洒水一次。
⑦建筑物周围按要求搭设脚手架，挂密目网。
7、施工现场防止污染措施
①搅拌机的废水排放：必须在搅拌机前台及运输车清洗处设置沉淀池，排放的污水要排入沉淀池内，经二次沉淀后，方可排入市政污水管线或回收用于洒水降尘，未经处理的泥浆水，严禁直接排入城市排水设施和河流。
②食堂污水的排放控制
施工现场临时食堂，设置简易有效的隔油池。平时加强管理，定期掏油，防止污染。
③禁止将有毒弃物用作土方回填，以免污染地下水和环境。
④施工现场设化粪池，水冲式厕所排放日污水经化粪池处理后，排入市政工程污水管线。
建设单位：
现场负责人：
年月日监理单位：
项目总监理签字：
年月日
施工单位：
负责人签字：
年月日
评估项目
1、毗临高压线的状况；
2、施工对毗邻建筑物构筑物（含团围档墙、护坡、挡土墙的影响）；
3、靠近山体、水体、油库、地下管线、坑道、堤坝、危险品库、军事设施、测量标志的状况；
4、深基坑施工对周围环境的影响；
5、施工对周边通信、道路等公用设施的影响；
6、施工现场的临建设施选址是否合理，结构是否安全，围挡墙是否可靠；
7、施工现场对周边交通、行人、集贸市场和学校等人流密集区域的影响；
8、施工中各种粉尘、废气、废水、固体废气物以及噪声振动对环境的污染和危害；
9、其他可能造成严重后果的危险源。
