乙方请款单

乙方请款单(请款单位填报)
请款单位名称 工程名称 合同总价款 合同编号 联系人、电话
合同结算价
累计产值
ຫໍສະໝຸດ Baidu
请款金额
合同履约进度
请款属性
预付款 序号
进度款 付款时间
结算付款 金额（元） 发票金额
尾款 发票号码 备注
甲方已付款 情况
累计付款金额 累计付款比例 “已付款情况”必须按时间/次数依次填列 注：填写以上数据必须真实、完整，否则付款方有权拒绝受理，由此造成的延迟付款等责任由请款方自 行负责。 请款单位（签章） 日期：