中医学五行学说

第一章 阴阳五行学说

一、 选择题

A1型题

1、 阴阳的最初的含义是

A、日月 B、动静 C、日光向背 D、气候寒暖 E、水火

2、阴阳的属性是

A、绝对的 B、不变的 C、相对的 D、量变的 E、质变的

3、阴阳相互制约的条件是

A、阴阳互跟 B、阴阳互用 C、阴阳对立 D、阴阳交感 E、以上都不是

4、阴阳的相互转化是

A、绝对的 B、有条件的 C、偶然的 D、必然的 E、量变的

5、五行“木”的特性是

A、曲直 B、炎上 C、润下 D、从革 E、稼穑

6、一昼夜中属于阴中之阳的时间是

A、上午 B、下午 C、中午 D、前半夜 E、后半夜

7、下列哪项不属于五行之“金”

A、肺 B、大肠 C、皮毛 D、惊恐 E、鼻

8、脾病传肾是属于

A、相克 B、相侮 C、母病及子 D、相乘 E、子病及母

9、下列属于母子关系的是

A、土和金 B、火和金 C、水和火 D、土和木 E、木和金

10、心为

A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、阴中之至阴

11、言人身脏腑之阴阳，则脾为

A、阴中之阴 B、阴中之阳 C、阴中之至阴 D、阳中之阴 E、阳中之阳

12、五味中属于阳的是

A、酸 B、苦 C、咸 D、辛 E、涩

13、以下属于阴的功能是

A、推动 B、温煦 C、滋润 D、兴奋 E、升散

14、五行学说中“土”的特性是

A、炎上 B、稼穑 C、润下 D、从革 E、曲直

中医入门基础知识（3）-五行学说

中医五行学说

五行，指木，火，土，金，水5种物质的运动变化

五，指木，火，土，金，水五类物质

行，即运动变化，运行不息的意思

其特点：

五脏中的肝属木

“木曰曲直”曲直，即树木的枝条具有生长，能屈能伸，柔和的特性。因而引申为凡有生长，升发，条达，舒畅等性质或作用的事物，均归属于人“木”

五脏中的心属火

“火曰炎上”火，炬发热，温暖，向上的特性。因而引申为具有温热，升腾，茂盛性质事物或现象，均可归属于“火”

五脏中的脾属土

“土爱稼墙”指农作物的播种和收获，土具有载物，生化的特性，故称“土载四行”，为万物之母。因而引申为具有生化，承载，受纳性冷能的食物或现象，皆归属于“土”。

五脏中的肺属金

“金曰以革”金具有能柔能刚，变革，肃杀的特性。因而引申为具有肃杀，潜能，收敛，清洁之意的事物或现象，均可归属于“金”

五脏中的肾属水

“水曰润下”水具有滋润下行的特性。因而引申为具有寒凉，滋润，趋下，闭藏性能的事物或现象，均可归属于“水”。

五行归类

如方位配五行，旭日东升，与木之升发特性相类似，故东方归属于木。

南方炎热，与火之炎上特性相类，故南方归属于火

又如五脏配五行，脾主运化而类于土之化物，故脾归属于土

肺主肃降而类于金之肃杀，故肺归属于金。

五行学说以天人相应为指导思想，以五行为中心，以空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构的五脏为基本框架，将自然界的各种事物和现象，以及人体的生理，病理现象，按其属性进行归纳，即凡具有生发，柔和特性者统属于木，具有阳热，上炎特性者统属于火，具有长弄，化育特性则统属于土，具有清净，肃杀特性者统属于金，具有寒冷，滋润，趋下，闭藏特性者统属于水。

中医学以五行学说将人体的生命活动与自然界的事物和现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一性，以系统的观点阐明生命，健康和疾病。

五行相生相克，指五行之间逆向相生，又逆向相克，生中有克，克中有生，二者相辅相成，从而维持其相对平衡和正常的协调关系。

光明中医２００７年１１月第２２卷第１１期　ＣＪＧＭＴＣＭ　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２００７．Ｖｏｌ　２２．１１　‘１　【学术探讨】　

从哲学角度评价中医学的阴阳五行学说　

常鑫徐崇　黑龙江中医药大学　黑龙江哈尔滨（１５００４０）　摘要：以辩证唯物主义来评价中医阴阳五行学说的局限性，并从中国古代哲学视角来看待中医基本理论的形成。　关键词：阴阳五行学说；唯物主义哲学，中医学　

任何一门科学都必须以一定的哲学思想为指导，　中医学也不例外。产生于中国古代的中医学借助中国　古代哲学和人们对世界的认知方法来构建自己的理　论，解释人体的生理病理现象，归纳关于健康和疾病的　规律，从而用以指导临床诊断和治疗。　阴阳五行学说是中医学基础理论的一个重要组成　部分，形成于科学技术尚不发达的时代，经过了几千前　的补充发展，形成了自己的体系，但在现代医学占据主　流的今天，在人们质疑中医学是不是伪科学的今天，这　些争论还是说明了中医在认识疾病上仍然较肤浅，有　一定的局限性。　我们究竟该怎样看待中医呢？怎样看待其基础理　论．阴阳五行学说呢？现根据辩证唯物主义认识论的　原理对阴阳五行学说理论谈一点粗浅的认识，并从其　产生的时代对它的形成做一定的分析。　１　阴阳五行理论源远流长　１．１　阴阳学说源于古代人们在生产生活中对宇宙万　物的长期观察：在万物中太阳对人的生活影响最大，所　以人们将日出后的白昼称为阳，将日落后的黑夜称为　阴。西周时期《诗经》所用的“阴”“阳”二字，就具有温　热与寒凉的意义。但《诗经》中的“阴阳”主要是在方位　的意义上使用的，还没有明确的哲学含义。西周末期　已经将阴和阳抽象为两种对立的物质或势力，这与人　们对于事物内部或之间对立性质的认识有关。在西周　幽．王年间，发生了地震，伯阳父用阴阳二气的相互作用　解释地震，作为表述辩证思维的阴阳范畴的涵义才得　以更明确的规定和说明。《国语・周语》中记载：阳伏而　不能出，阴迫而不能蒸，于是有地震。今三川实震，是　阳失其所而震阴也…。　春秋战国时期的哲学家，已经把阴阳的存在及其　运动变化视为宇宙的一种基本规律。从对日光的向背　之原始涵义到抽象出阴阳的概念及其对立统一规律，　到用于认识宇宙万物，这一学说完整的表述见于中医　学的奠基之作《内经》。　１．２五行起源于“五方”的观念：古人在长期的生活中　认识到木、火、土、金、水是日常生活中不可缺少的最基　本的五种物质“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓　之所兴作也；土者，万物之所滋生也，是为人用”。这是　人们在思考天人问题中所形成的五行观念，凝结了当　时人们辩证思维的成果。－　在此基础上提出了“五材”　的概念。　后来古代哲学家进一步引申运用，而《尚书・洪范》　所说的“水日润下，火日炎上，木日曲直，金日从革，土　爰稼穑”，是对五行特性的经典概括。　２从辩证唯物主义角度来看，阴阳五行学说是朴素的　唯物论，自发的辩证法，我们既要承认其合理性，又要　看到其局限性，同时也要认识到其中唯心和形而上学　的成分。　２．１强调阴阳矛盾的普遍性，不了解矛盾的特殊性。　矛盾的普遍性包含两层意思，一是矛盾存在于一切事　物发展的过程中，即无处不在；二是每一事物在其发展　的过程中自始至终存在着矛盾，即无时不有。如：“阴　阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本　始，神明之府也，治病必求于本”《素问・阴阳应象大　论》。＿３］‘‘人生有形，不离阴阳”《素问・宝命全形论》　］。　矛盾的特殊性是指世界上的每一事物的矛盾都有自己　的特点，它规定了一事物区别于其他事物的特殊本质，　但是阴阳学说中就缺少对特殊性的认识，不了解普遍　矛盾存在于特殊矛盾之中，解释不了事物间的差别。　中医学之所以形成以辩证论治为主的诊断治疗方式，　其中有一个原因就是没有认识到每种疾病之间的差　异，只注重各种症状的外部联系，而没有着眼于疾病过　程中的根本矛盾予以治疗。　２．２强调阴阳对立统一性，而不了解矛盾对立统一的　意义。任何事物的矛盾双方除了存在相互依存，相互　贯通的关系外，还同时存在着相互排斥，相互对立的关　系。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之始也”；“阳胜则　阴病，阴胜则阳病”《素问・阴阳应象大论》　。中医学　同时也将阴阳对立统一的关系运用到疾病的治疗，“寒　者热之”、“热者寒之”、“阳病治阴，阴病治阳”等正是在　这一规律指导下确定的治疗方法。　２．３

1、肺先行，万物由呼吸为首，脾为五脏之母（统血），肾为一身之根（原气、导源于肾包括命门，藏于丹田，是人体生命活动的原动力）。心包：无形，气之所出；三焦：无形，气之所经。

2、脏腑五行循环：金→水→木→火→土→金

对应为：阴经络：肺→肾→肝→心→脾→肺；

阳经络：大肠→膀胱→胆→小肠→胃→大肠。

3、脏腑五行相生关系（调理改善促进相生关系）-- 咖色线：

金生水→→→→水生木→→→→木生火→→→火生土→ →土生金

肺助肾 →→→ 肾助肝 →→→ 肝助心 →→ 心助脾 → 脾助肺

大肠助膀胱 → 膀胱助胆 → 胆助小肠 → 小肠助胃 → 胃助大肠

4、脏腑五行相剋关系（药物副作用、空气污染、情绪等会引起相剋关系）-- 蓝色线：

金剋木→→→→木剋土→→→→土剋水→→→水剋火→ →→火剋金

肺伤肝 →→→ 肝伤脾 →→→ 脾伤肾 →→ 肾伤心 →→→心伤肺

大肠伤胆→→→胆伤胃 →→→ 胃伤膀胱 → 膀胱伤小肠 → 小肠伤大肠

人和自然是统一的，是协调的，人体的各个器官也是统一的，协调的。所以，五行学说，不仅把人和自然联系了起来，也把脏腑，形体，官壳，情感联系了起来。人体的各系统气的运动特征，也和五行相顺应。

五行学说在中医学中的应用

(一) 说明五脏的生理功能及其相互关系

1 说明生理功能:

肝:疏通气血，调畅情志(木性生长，升发，喜条达).

心:心阳温煦，血得热则行(火性温热).

脾:运化水谷，化生精微，气血生化之源(土生万物).

肺:肃降(金性清肃收敛).

肾:藏精，主水(水性滋润，下行，闭藏).

五脏

肝 东方 风 木 酸 筋 目

心 南方 热 火 苦 脉 舌

脾 中央 湿 土 甘 肉 口

肺 西方 燥 金 辛 皮毛 鼻

肾 北方 寒 水 咸 骨 耳

2 说明五脏之间的相互关系

1)相生:木生火: 肝藏血以济心.