眩晕常识
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眩晕与头痛的鉴别诊断眩晕与头痛是我们生活中常见的病症,很多人常常因为生活的压力而忽略头痛给我们带来的困扰,这种举动影响十分不好容易把小病养成大病,头痛一般理解为头颅上半部分包括眉弓耳廓上半部分,产生的头痛现象或者是继发性头痛等,主要形成表现偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛,眩晕的现象出现大部分主要是因为头部供血不足缺氧造成的,这些问题严重威胁到了人们的正常生活,或者给人们的生命带来突发性危机影响人们生命安全。
1、眩晕与头痛的原理及临床表现(1)眩晕的原理:眩晕在我们生活中有60%的人经常忽略这种现象,其实眩晕是由很多因素造成的,眩晕的形成大部分表现为头部供血不足产生眩晕,有因为血压过高或者过低产生眩晕,还有的是因为其它疾病的影响造成眩晕比如:低血压、脑肿瘤、尿毒症、哮喘、抑郁症等疾病影响都会发生眩晕,这些症状有一部分是因为压迫神经所致,也有一部分是因为供血不足产生。
(2)头痛的原理:在医学上一般将头痛分为三种表现,分别是血管性头痛、紧张性头痛、神经异常性头痛,头痛不可以理解为是脑疼因为脑组织没有疼痛感,脑部虽然有很丰富的细胞组织但是他们不能传导头痛,头痛除了其余的病影响外与人的过度劳累也有很大关系,经常性的熬夜就会产生轻微的头痛。
(3)眩晕的临床表现:发生眩晕的原因有很多但是眩晕表现的症状大致的相同的,眩晕多表现与天旋地转、眼花、恶心、呕吐、四肢发冷无力、心慌、脾胃功能不良、等等。
(4)头痛的临床表现:头痛的临床常见症状有头颅上半部包括眉弓、耳廓,以上部分发生剧烈疼痛或者持续性的与间断性的疼痛都是头痛的临床表现,头痛的病因也非常多就造成了头痛在临床表现的多样化,神经痛、颅内感染、脑血管疾病、头外部疾病、急性感染、中毒等,都会造成头痛而且每一种的表现都不是不一样的。
2、眩晕与头痛诊断有哪些鉴别方法(1)眩晕的诊断鉴别:眩晕的诊断方法有很多首先离不开的就是现今的医学仪器进行鉴别,但是诊断流程确有很详细的流程,一般医生都会经过这几个方面来进行诊断,首先确认头晕是否是一个主要发病症状,是不是一个伴随的小症状先确认眩晕的主要病因,其次确认眩晕的特征表现是一阵一阵的还是持续性的,确认眩晕的病情症状是很重要的一步,当确定后就可以根据病人的病史进行下一步确认,接下来就需要利用不同的方法对眩晕症状进行全面的神经系统检查,测试眩晕人的语言功能是否正常在测试眩晕的人听力是否正常,在利用医用仪器对全身神经系统进行内外一体检查,最后在进行系统的阐述眩晕诊断鉴别结果详细的对眩晕的原因以及表现进行了解,制定出合理的方法进行治疗。
耳眩晕(梅尼埃病)中医诊疗方案(2018年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》(2012)拟定。
(1)眩晕(天旋地转感)反复发作两次或以上每次持续20min至12h。
(2)眩晕发作时患耳伴有耳鸣、耳胀及(波动性)听力下降。
2.西医诊断标准(1)参考《梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)》拟定:有2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至12h;病程中至少有一次纯音听阈测试患耳为感音神经性听力下降;患耳听力下降为波动性,伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。
排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性耳聋、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、前庭阵发症、药物中毒性眩晕、后循环缺血、颅内占位性病变等;此外,还需要排除继发性膜迷路积水。
(2)临床分期根据患者最近6个月内听力最差时0.5kHz、1.0kHz及2.0kHz纯音的平均听阈进行分期。
若考虑双侧梅尼埃病,需分别确定两侧的临床分期。
一期:平均听阈≤25 dBHL;二期:平均听阈为26~40 dBHL;三期:平均听阈为41~70 dBHL;四期:平均听阈>70 dBHL。
注:①梅尼埃病的诊断和鉴别诊断必须依据完整详实的病史调查和必要的听一—平衡功能检查、影像学检查等;②如梅尼埃病患者合并其他不同类型的眩晕疾病,则需分别做出多个眩晕疾病的诊断;③部分患者的耳蜗症状和前庭症状可能不是同时出现,中间有可能间隔数月至数年。
(3)疑似诊断①2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至24h。
②患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
③排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性聋、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血、颅内占位性病变等;此外,还需要排除继发性膜迷路积水。
(二)证候诊断参考中华中医药学会《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》(2012)拟定。
1.风热外袭证:突发眩晕,如立舟船,恶心呕吐,或伴耳鸣耳聋;伴有鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,发热恶风;舌淡或红,苔薄白或黄,脉浮数。
抗眩晕药常识及用药————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:抗眩晕药常识及用药文章来源:有问必答健康社区2005-1-26 10:33:03眩晕的原因及特点眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。
它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。
ﻫﻫ病人有周围景物式或自身旋转感,称为旋转性眩晕或真性眩晕;若病人只有头昏、头重脚轻,摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。
ﻫ正常人体经常处于运动之中,保持有机的平衡需要健全的神经调控。
处界的感觉刺激传入小脑和皮质下中枢,产生不自主的协调反射;感觉刺激还可由皮层下中枢上传至大脑皮层,使人体能有意识地保持平衡。
视觉感受系统、肌肉关节的本位感受系统和前庭感受系统是人体平衡调控反射的三个主要传入路径,合称为“平衡三联”。
无论是平衡三联的反射路径障碍,还是小脑及皮层下中枢病变,以及大脑皮层的机能紊乱,都可引起人体平衡失调及产生眩晕,而内耳前庭系统病变则是产生眩晕的主要原因。
ﻫ由于平衡三联还通过网状结构与脑干中的内脏运动中枢有联系,因而在眩晕时常伴有恶心、呕吐、面色苍白、心动过缓和血压降低等一系列内脏神经反应的症状。
由于内耳前庭系统疾病是产生眩晕的主要原因,所以眩晕在分类上分为前庭系统眩晕和非前庭系统眩晕两大类;前者更进一步分为周围性前庭眩晕和中枢性前庭眩晕。
常见的各种眩晕特点如下:ﻫ(1)耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。
当发生迷路积水(梅尼埃综合症)、晕动病(晕舟车病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。
由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,因此,当前庭器受到病理性刺激时,常发生眼球震颤。
耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。
眩晕病的中医辨证及治疗常识《伤寒论》是《内经》的重要篇章之一,其中提到一些关于眩晕病的辨证治疗方法,如通过调理肝气、补益脾胃等来治疗眩晕。
《金匮要略》是东汉张仲景所著的医学经典,其中收录很多医疗方剂,包括一些用于治疗眩晕病的方剂,如金匮肾气丸、参附汤等。
《千金方》是唐代孙思邈所著的医学经典,其中也有关于眩晕病的记录和治疗方法,如草药方剂桃仁承气汤等。
眩晕病的治疗需要结合实际情况进行个体化的辨证施治,所以在进行治疗时,还需要寻求专业中医师的指导和诊断。
眩晕病的中医认知中医治疗眩晕病主要是通过调整脏腑功能、疏通经络、调和气血等来达到治疗的目的。
常用的治疗方法包括中药调治、针灸、推拿按摩、气功锻炼等。
同时,中医通常会综合考虑患者的体质、病因等个体差异,进行个性化的辨证施治。
眩晕病的中医辨证1. 肝阳上亢型:症状包括头晕目眩、眼花耳鸣、情绪烦躁等。
治疗方法通常是平肝降阳,调和肝气。
可采用草药如龙胆草、黄芩等,同时建议避免情绪过于激动、饮食过热等刺激。
2. 脾胃虚弱型:症状包括头晕乏力、食欲不振、腹胀便溏等。
治疗方法一般是益气健脾,调理脾胃功能。
草药方剂如四君子汤、六君子汤等可以使用,饮食上应避免过饱过饥,注意消化。
3. 肾精不足型:症状包括头晕眼花、耳鸣、腰膝酸软等。
治疗方法主要是滋补肾精,强壮肾脏功能。
常用的中药有参附汤、金匮肾气丸等,同时养成规律的作息和适当的运动也有助于改善肾功能。
4. 血虚瘀阻型:症状包括头晕眼花、面色苍白、舌质淡红或有瘀斑等。
治疗方法是活血化瘀、补益气血。
常用的草药有桃仁、红花、当归等,同时保持良好的血液循环、避免过度劳累也是有帮助的。
需要注意的是,以上只是一些常见的中医辨证类型,因人而异,具体的辨证还需要由中医师根据患者的具体情况来确定,并且中西医结合治疗效果会更好。
同时,在接受中医治疗时,一定要选择正规的中医医师进行诊断和治疗。
眩晕病的中医多样治疗1.草药调治中医常用的草药对于眩晕病的治疗包括天麻、钩藤、杜仲、半夏、白术、茯苓、党参和葛根等。
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生活常识分享晕车后怎么办晕车后的常识知识
导语:现代人远行常用的交通工具就是汽车了,可以许多人却会出现晕车的情况,那么晕车后怎么办呢,晕车的原因又是什么呢,我们要怎么做才能避免晕
现代人远行常用的交通工具就是汽车了,可以许多人却会出现晕车的情况,那么晕车后怎么办呢,晕车的原因又是什么呢,我们要怎么做才能避免晕车呢,那就来看看接下来的文章吧,希望对大家能有所帮助。
晕车是由于汽车或者轮船飞机等在运动的时候回产生颠簸摇摆的情况,而这种情况就会刺激我们人体的前庭神经导致眩晕的产生。
患者初时感觉上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。
由于运输工具不同,可分别称为晕车病、晕船病、晕机病(航空晕动病)以及宇宙晕动病。
很多人都会晕车,为什么会晕车呢?让我来带大家了解一下。
就从医学上来讲,不管是晕车还是晕船还是晕飞机,都被称为晕动病,这个病比较常见,并不是什么疑难杂症,但是眩晕出现的时候人们难以忍受,出出现呕吐的情况。
前庭器官是人体的一个很重要的器官。
就好比是眼睛的作用是视觉反应,鼻子的作用是嗅觉反应一样,耳朵的作用就是产生听觉,而前庭的作用就是维持人体平衡功能的一个很重要的器官,前庭可以感受到人体头位、体位的变化,可以随时调整人身体的姿势,达到身体平衡。
当你在旅途中晕车、晕船甚至晕机时那么晕车了怎么办呢?下面为大家介绍几种防止晕车的小窍门:
用到的物品。
眩晕症怎么治疗中医辨证治疗效果好
文章导读
引发眩晕症的不良因素有很多,要想得到有效治疗中医辩证疗法最好,平肝潜阳,清火熄风、补益气血,调养心脾、滋养肝肾,益精填髓等都是比较常见的好方法。
一、肝阳上亢
主症见眩晕欲扑,头胀头痛。
可兼见耳鸣,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,面红目赤,急躁易怒,肢麻震颤。
若情志不节,肝阳上亢,肝风内动,上扰头目,故眩晕欲仆;肝阳上亢,气血上冲,则见头胀头痛,面红目赤。
肝失疏泄,气郁化火,故急躁易怒,口干口苦,失眠多梦;情志拂郁则更易郁而化火,故每因烦劳、恼怒而诱发或加重。
治宜平肝潜阳,清火熄风。
二、气血亏虚
主症见头目眩晕,动则加剧,劳累即发。
可兼见面白无华,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲淡白,少气懒言,纳少便溏。
若病后体虚或年老体虚,气血亏虚,脑失所养,故头晕目眩;劳则伤气,故动则加剧,遇劳即发;气血不足,不能上荣头面及四肢百骸,故面白无华,神疲乏力,唇甲淡白;血不养心故心悸不寐;肺脾气虚,则少气懒言,纳少便溏。
治疗眩晕症的偏方大全第一篇:治疗眩晕症的偏方大全治疗眩晕症的偏方大全晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。
Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。
它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症。
据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。
生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65 岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。
1.麦门冬汤靳某,男,54 岁,干部,1989 年3 月8 日初诊。
患者有高血压病史5 年,近2 年来伴有失眠多梦,心悸气短,胸闷发憋,活动后气短发憋加重。
经口服“降压药”、“降脂药”,证状时有改善。
一周来因工作烦忙,病情加重。
舌质暗红,苔薄黄,脉弦滑数。
证属:气阴两虚,痰瘀内阻,清窍失养。
治宜益气养阴,化痰降逆。
方用麦门冬汤加味:麦门冬30g,太子参15g,清半夏15g,炙甘草6g,粉葛根30g,双钩藤12g 后下,紫丹参30g,生龙牡各30g 先下,牛膝20g,大枣10 枚。
2 诊:上药服5 剂,头晕大减,余证均有减轻,但睡眠仍差,前方加炒枣仁20g。
上方加减共服20 余剂,诸症均除。
后改为散剂,以巩固疗效。
按此病案致病特点有二,一是突出一个虚字,气虚致使血行不健,阴血亏虚而致血络失荣,气阴俱虚,不能上荣于元神之府,而发眩晕。
此为“无虚不作眩”也。
其二是突出一个痰字,痰瘀互结,清阳不能上养清窍而致眩晕。
方用麦门冬汤益气养阴以补虚;重用半夏化痰以降逆。
牛膝补益肝肾,引火下行;双钩藤清热平肝,祛痰泄火;葛根、丹参化瘀生新助胃津之化生,升胃气助瘀血之行化。
虚得补,痰得消,瘀得化,药证相合,诸症消失而愈。
2.小青龙汤冯某,女,54 岁,教师,1988 年11 月9 日初诊。
患者素有梅尼埃病病史10 余年,10 天前因感冒,眩晕又作,自觉恶心呕吐,不能进食,耳鸣作响。
舌质淡红,苔薄白水滑,脉浮数。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢这些疾病竟是头晕的凶手你了解多少?
导语:夏天天热,很容易就会出现头晕的情况,尤其是一些老人,体温调节能力开始变差,所以夏季很容易出现头晕的情况,但是你知道吗?
出现头晕也有可能是这几种疾病,头晕耳鸣是怎么回事老人头晕的原因头晕恶心想吐是怎么回事头晕吃什么好?天热头晕是怎么回事?高温天气,很多人有头晕的症状,不少人都以为是中暑了,其实头晕是一种症状,可能与很多疾病相关。
那么天热头晕是怎么回事呢?下面360常识网为您介绍。
这些疾病竟是头晕的凶手你了解多少?
天热头晕是怎么回事?
头晕是一种症状,可能与很多疾病相关。
头晕分真性眩晕和假性眩晕两种,真性眩晕主要由脑血管病诱发,假性眩晕可能由贫血、低血糖等诱发,由浑身无力等其他原因造成,患者表述为“头昏沉”。
如果是由脑血管病诱发,不重视可能危及生命。
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涞源县中医院内科眩晕中医诊疗方案(2019年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参照国家中医药管理局医政司颁布的《22个专业95个病种中医诊疗方案合订本-眩晕诊疗方案》[1]。
(1)主症:眩晕或头晕,闭目即止,甚如坐舟船;也可仅表现为头昏、伴或不伴头痛、睡眠差等。
(2)伴随症:可伴有短暂意识丧失、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣、心悸、面色晄白等;可同时伴视物重影、面舌麻木、肢体麻木、肢体无力等症状。
(3)发作持续时间与体位:发作持续时间在数秒、数分钟、数天到数月长短不等;可反复发作;眩晕可与体位有关或无关。
(4)病程:发病在8小时以内为超急性期;发病8小时至2周为急性期;2周至6个月为恢复期;6个月后为后遗症期;把部分病情缓慢的急性期患者称为发作后期。
本治疗方案选择发作后期及恢复期患者。
2.西医诊断标准参照中国后循环缺血的专家共识[2]及《眩晕》[3]。
(1)常见症状:头晕、眩晕、肢体麻木、头痛、呕吐、复视、短暂意识丧失、血压增高、平衡障碍,站立不稳和双下肢无力等。
(2)常见体征:眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异常、步态/肢体共济失调、构音/吞咽障碍、视野缺损、声嘶、Horner征等。
出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现是后循环缺血的特征表现。
(3)常见综合征:后循环TIA、小脑梗死、延脑背外侧综合征、基底动脉尖综合征、Weber综合征、闭锁综合征、大脑后动脉梗死、腔隙性梗死(共济失调轻偏瘫、构音障碍-拙手综合征、纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、感觉运动性卒中)。
(4)伴随症状:可伴有小脑前下动脉缺血、或迷路动脉(也称内听动脉)缺血、或小脑后下动脉闭塞、或小脑上动脉闭塞、或脑桥支动脉缺血、或基底动脉主干闭塞、或大脑后动脉闭塞的症状。
(5)检测指标:双臂血压,查血红蛋白、红细胞计数及心电图、心功能超声检查、经颅多普勒超声(TCD)、颈椎X线摄片、电测听、脑干诱发电位等有助明确诊断。
有条件做CT、MRI(+DWI)、CTA、DSA等检查。
眩晕常识眩晕概述:眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。
引起眩晕的原因:引起眩晕的疾病种类很多,大约有上百种病可以引起眩晕,不同的疾病的原因也是不一样的。
按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。
中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起,比如听神经瘤、脑血管病变等,约占眩晕病人总数的30%。
周围性眩晕约占70%,多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。
周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。
部分疾病可反复发作性眩晕,自行缓解。
晕车的人为什么能够开车:因为运动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起,故前庭神经系统的兴奋度的高低是关键。
前庭神经系统属于低级中枢,它受大脑皮层高级中枢影响,高级中枢对低级中枢有抑制作用。
当晕车的人开车时,精神处于高度集中状态,大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用,自然就不会晕车了。
而以乘客身份乘车时,则不具有这种效应。
同样,当战斗警报拉响时,原来晕船的海军将士即刻能够以昂扬的斗志投入战斗。
眩晕的种类:(1)耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。
?当发生迷路积水(梅尼埃综合症? 、晕动病(晕舟车病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神经炎或损害,中耳感染等都可引起体位平衡障碍,发生眩晕。
由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,因此,当前庭器受到病理性刺激时,常发生眼球震颤。
耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。
一次发作的时间较短,病人常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作中神志清醒。
(2)中毒性眩晕:常见耳毒性药物有链霉素、卡那霉素、新霉素、异烟肼、奎宁、水杨酸类药、有机磷、汞、铝、酒精、烟草等中毒。
主要损害内耳听神经末梢,前庭器官中毒引起眩晕,如耳蜗神经亦受损则发生双侧感音性耳鸣。
(3)颈性眩晕(椎动脉压迫综合征):大多由于颈椎肥大性骨质增生引起,造成脑基底动脉供血不足。
眩晕发作常与头颈转动有关。
固定患者头部,使其身体左、右转动,可立即诱发眩晕,常伴有复视、火花或暂时性视野短缺。
如进行X射线检查,则显示颈椎有骨质增生。
(4)小脑疾病:可见于蚓部下端及小叶小结部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。
多表现为平衡失调,轻度眩晕、醉汉样步态,眼球震颤常不明显。
小脑后下动脉血栓形成常骤然发生严重的眩晕,上、下肢共济失调,多无神志昏迷,可有眼球震颤、言语不清及吞咽困难。
(5)大脑疾病:如癫痫发作的眩晕先兆、偏头痛发作、脑血管硬化和脑瘤的颅内高压等。
此类眩晕常根据其原发病进行诊断。
(6)眼原性眩晕:如眼肌麻痹产生复视,注意飞快行车或站立于悬崖等,引起头晕眼花及眩晕。
(7)植物神经官能症:头晕、眼花、耳鸣、恶心、心慌、失眠、多梦等各式各样的神经衰弱症状,头昏、头晕不是真正的眩晕。
眩晕的诊断标准:1.应明确眩晕的性质:周围性眩晕,眼球震颤多有固定方向;阵发的、偶发的或严重的眩晕发作,间歇期无异常者提示周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围性病因;单侧耳聋伴耳鸣是周围神经病变的可靠标志。
中枢性眩晕,眼球震颤方向不固定;持续的眩晕或失平衡状态,伴有眼球震颤与步态障碍者,提示中枢神经系统疾病;复视、构音不清、共济失调、单侧轻瘫等也提示中枢性病变。
2.前庭功能测验、电测听较有价值,头颅摄片、脑电图、脑脊液检查、Cr、hmI、脑血管造影可进一步明确病因。
3.再结合上述疾病的临床特征,最终明确诊断。
耳朵和眩晕的关系:通常人们只了解耳朵听觉功能,但它还有一个重要的功能,是平衡功能。
人体平衡功能是靠前庭、视觉和躯体本体感觉三者共同维持的,其中前庭功能起主导作用。
前庭就在人的内耳,两只耳朵内一边一个,共同协调配合,调节人体平衡。
我们看左图:负责平衡的前庭和负责听觉的耳蜗在一起,耳蜗稍靠前,前庭靠后,总称"位听器官"。
前庭又由后部的三个半规管和中部的椭圆囊、球囊(兰色部分)组成,椭圆囊、球囊又称耳石器,它与三个半规管统称为前庭末梢感受器。
半规管负责感知角加速度,如汽车转弯、飞机翻滚飞行以及各种游艺中的旋转活动刺激等;椭圆囊、球囊负责感知直线加速度,如汽车的启动刹车、加减速、电梯升降刺激等。
如果前庭受病理刺激或由于车船过度颠簸,频繁地加减速等刺激,当刺激量超过人的最大耐受限度时病人就要发生眩晕。
所以,眩晕与耳朵有密切关系为什么会晕船、晕车:运动病又称晕动病,是晕车、晕船、晕机等的总称。
它是指乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。
内耳前庭器是人体平衡感受器官,它包括三对半规管和前庭的椭园囊和球囊。
半规管内有壶腹嵴,椭园囊球囊内有耳石器(又称囊斑),它们都是前庭末稍感受器,可感受各种特定运动状态的刺激。
半规管感受角加(减)速度运动刺激,而椭园囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的直线加(减)速度的变化。
当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时(如汽车转弯,飞机作园周运动),角加速度作用于两侧内耳相应的半规管,当一侧半规管壶腹内毛细胞受刺激弯曲形变产生正电位同时,对侧毛细胞则弯曲形变产生相反的电位(负电),这些神经末稍的兴奋或抑制性电信号通过神经传向前庭中枢并感知此运动状态;同样当乘坐工具发生直线加(减)速度变化,如汽车启动、加减速刹车、船舶晃动、颠簸,电梯和飞机升降时,这些刺激使前庭椭园囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电,向中枢传递并感知。
这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应,但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度,这个限度就是致晕阈值,如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。
每个人耐受性差别又很大,这除了与遗传因素有关外,还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境(如空气异味)等因素影响,所以在相同的客观条件下,只有部分人出现运动病症状。
眩晕就是美尼尔氏综合症吗?美尼尔病现在的正式名称叫"梅尼埃病",它几乎成了眩晕症的代名词。
眩晕病人就诊时大多都会问医生自己是不是得了梅尼埃病, 其实梅尼埃病约只是引起眩晕的疾病之一,占眩晕病的百分之四, 没有想象中的多。
梅尼埃病发作时的特征是剧烈的旋转性眩晕、恶心、呕吐,多伴有耳鸣、耳闷堵感及波动性的听力减退(发作时听力减退,缓解后听力又基本恢复), 约三、四小时后上述症状会逐渐消失, 仿如暴风雨过后雨过天青的感觉。
如果未经治疗, 眩晕会反复发作, 病人听力呈波浪式下降,逐渐变差,耳鸣可能会转为持续性。
梅尼埃病多发生在二十岁至四十岁之间, 男女发生率相当, 还与遗传有关,其基本病理特征是某种原因导致内耳的内淋巴积水肿。
内耳之半规管与耳蜗其内都有水的存在, 称为内淋巴液,内淋巴液分泌过多而膨胀导致内淋巴水肿, 所以发作时耳内会有涨满感。
梅尼埃病不会天天发作, 发作时间不会少于一小时也不会超过半天, 一定会有耳鸣或耳涨的戚觉, 初次发作听力可能不受影响, 抓住这几个原则, 就知道自己是不是真得梅尼埃病。
颈性眩晕的治疗:颈性眩晕又叫椎动脉型颈椎病,是颈椎病中常见的一种类型,多见于同时患有颈椎病和动脉硬化症的老年女性。
人的大脑主要靠颈动脉和椎动脉供血,当脊椎间隙变窄、椎间孔缩小时,会使椎动脉受到压迫。
一般人头部旋转时,椎动脉供血减少约三成。
当有颈椎病同时伴有椎动脉硬化导致的血管狭窄时,头部旋转很容易导致脑部严重供血不足,出现突然眩晕或视物旋转、站立不稳症状。
有人则表现为恶心欲吐,在起床或卧床转头时头晕加重,常被误诊认为患了美尼尔综合征。
颈性眩晕病人在颈椎棘突旁可有轻度压痛;旋颈试验呈阳性;颈椎侧斜位片显示骨质增生,椎间隙及椎间孔变窄。
患者平时多伴有颈肩疼痛等颈椎病症状。
目前对颈性眩晕的治疗,多采用药物、推拿、牵引等综合疗法。
如在眩晕发作时,可使用血管扩装剂改善脑部血液循环,较重者可配合使用一些镇静止晕药,还可使用钙离子拮抗剂。
如果要采用推拿等物理治疗时,一定要到正规医院,否则可能会因手法不当而加重病情,甚至发生危险。
对于多发性眩晕,经药物和非药物治疗无效者,可考虑手术治疗。
预防颈性眩晕的主要措施是防止运动性损伤。
对于患有高血压、动脉硬化的颈椎病患者,应当注意四不宜:不宜猛然转头,颈部运动幅度不宜过大,用力不宜过猛,不宜做旋转头颈的颈椎操。
眩晕的食疗方法:1.将枸杞15克、红枣10枚加水煮30分钟,将鸡蛋2个打破调入煮熟,早晚两次服用。
可补养气血、增强体质,对贫血、慢性肝炎、肺结核等慢性病所致头晕眼花、精神恍惚、视力减退、夜尿增多有疗效。
2.将鸡肉250克、首乌、当归、枸杞各20克加水共煮,食肉饮汤。
可补血养肝,治疗肝血不足所致的头晕、眼花。
3.将牛肝100克切成片,与枸杞30克加水共煮,食牛肝饮汤,每日一剂。
可补血养肝,治疗肝血不足所致的头晕、眼花。
4.甘菊粳米粥:取甘菊新鲜嫩芽或者幼苗15~30克,洗净,与粳米60克、冰糖适量煮粥,早晚餐服用,每日1次,连服7日。
适用于高血压、肝火亢盛之眩晕。
5.芹菜苦瓜汤:芹菜500克、苦瓜60克,同煮汤饮用。
或用芹菜250克、苦瓜30克,用沸水烫2分钟,切碎绞汁,加砂糖适量,开水冲服,每日1剂,连服数日。
适用于高血压、阴虚阳元之眩晕。
6.葛根粳米粥:鲜葛根适量洗净切片,沙参、麦冬各20克,经水磨后澄取淀粉,晒干, 每次用葛根沙参麦冬粉30克与粳米60克煮粥吃,每日一剂,可以常食。
适用于高血压阴阳两虚之眩晕。
7.车前粳米粥:车前子15克(布包)煎水去渣,入粳米60克煮粥,玉米粉适量用冷水溶和,调入粥内煮熟吃,每日1剂,常吃。
适用高血压痰湿壅盛之眩晕。
8、乌鸡粳米粥:乌鸡1只剖洗干净,浓煎鸡汁,黄芪15克煎汁,与粳米100克共煮粥,早晚趁热服食。
用于气血两亏之眩晕患者。
9、荔枝粳米粥:荔枝肉50克,山药10克、莲子10克加入适量水同煎煮至软烂时再放入大米250克,煮成粥即可。
日服2次,用于脾虚血亏之眩晕者。
10、龙眼鸡子粥:龙眼肉50克、鸡蛋1只、枣30枚,加粳米适量同煮常服,用于气血不足之眩晕患眩晕病人忌食的食品:蜂蜜:性平,味甘,虽有补中益气的作用,但有黏腻壅滞之弊。
因此,体虚眩晕者食之颇宜,但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。
大枣:性温、味甘,能补气益血,气血不足眩晕者相宜。
但大枣滋腻助痰。
《医学入门》中认为“多食动风”。
对痰浊中阻眩晕者,食之则加重痰湿,故当忌之。
辣椒:《食物宜忌》说它“辛苦,大热”,故易耗阴助热上火。
《药性考》中指出:“辣椒,多食眩旋,动火故也。
”这说明对肝阳上亢,肝火过旺,应忌食之。