耳穴压豆操作流程图

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消毒局部皮肤
← 消毒皮肤
患者是否疼痛，穴位是否 准确，埋豆是否牢靠等情 况
↓ 选穴埋豆
选穴后，一手固定耳廓，另一
→ 手用菜籽小方块胶布固定在耳 穴部位，酌情留置数日
↓ ←
观察
↓
整理
安排舒适体位，告知患者 压豆后应注意的事项，整 → 理床单位，清理用物
↓ 记录
根据医嘱，详细记录实施耳穴
→ 压豆治疗后的客观情况，并签 名
耳穴压豆法操作流程
主要临床表现、既往史、耳部取 穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐 受程度、心理状况等
←
评估
↓ 物品准备
↓
治疗盘、菜籽、 皮肤消毒液、 → 棉球、棉签、镊子、胶布、
探棒、弯盘等
核对姓名、诊断、解释，取合 理体位
←
患者准备
↓ 定穴→
遵医嘱核对穴位， 手持探 棒自耳轮后上方由上而 下在选区内寻找耳穴的

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耳穴埋豆
• • •
• •
六、注意事项 1、贴压处耳穴应注意防水，以免脱落。 2、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时 间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 3、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。 4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
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耳穴埋豆
• 5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、 年老体弱者及孕妇按压宜轻；急性疼痛性 病症宜重手法、强刺激；习惯性流产者慎 用。 • 6、根据不同病症采用相应的体位。
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耳穴埋豆
• • • •
一、评估 1、主要症状、临床表现、既往史。 2、患者体质及对疼痛的耐受程度。 3、心理状况。
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耳穴增强病人体质。 2、调节病人心态。 3、消除精神神经方面的症状。
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耳穴埋豆
• • • 三、告知 1、治疗前不宜空腹。 2、胆石症患者取右侧卧位，冠心病取正 坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧 位等。
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•
7
耳穴埋豆
• 3、再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭。 将中药王不留行籽贴于小胶布中央，对准 耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸 麻胀或发热，贴后患者每天自行按压数次， 每次1—2分钟，每次贴压后保持3—7天(最 好是一周2次）。
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耳穴埋豆
• 4、整理床单，合理安排体位。 • 5、清理用物，归还原处，洗手。
耳穴埋豆耳穴埋豆耳穴埋豆耳穴埋豆2胆石症患者取右侧卧位冠心病取正坐位泌尿系结石取病侧在上方的侧卧耳穴埋豆耳穴埋豆治疗盘王不留行籽皮肤消毒液棉球探棒棉签镊子胶布弯盘等
中 医 护 理 技 术 操 作
耳穴埋豆
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耳穴埋豆
耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确地黏 贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压， 使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以 达到治疗目的的一种外治疗法。

肝：耳甲艇 的后下方
肾：对耳轮上下分叉 处直下方的耳甲艇处
脾：耳甲腔外上方在 耳轮脚消失处与轮屏 切迹连线的中点—
心：肺耳：甲心艇区中三的焦：外耳道孔后下 心凹下陷方处 方与对耳屏内侧下
1/2连线中点
耳尖：耳轮顶端，将 耳廓从中耳背向前对 折，耳轮最高部位
肛门：对耳轮上脚前 缘相对的耳轮上
直肠：对耳轮起始部 ，连接屏上切迹处
头晕目眩，体胖，嗜睡，胸闷痰多，便
痰湿壅盛型
溏，舌苔腻，脉滑。
耳尖 耳背沟
肝、肾、耳轮 结节
肾、交感
肝、肾
肾 脾、三焦
胃神经官能症
反复发作的连续性嗳气，咽部异 主穴：神门、交感、皮质 物感，胃内无以言表的不适感， 下、心、胃 无饥饿感，或时而食欲旺盛，时 配穴：脾、 而无食欲，喜欢出长气，反酸、 嗳气、厌食，恶心，呕吐，食后 饱胀，每遇情绪变化而症状加重。
臀：对坐耳骨交轮神感下经：脚：对外对耳耳轮轮下下脚内 1/3处脚中11/3/3处处
神盆门腔：降对压耳点轮与上盆、腔下穴角连分 线叉的处中的下內1缘/3交界处
口：外胃耳：道耳上轮方脚外侧 缘与耳消轮失脚处起周始围处连 线中点
食管：耳贲轮门脚：下耳方轮中脚下方外 1/3处 1/3处
十二指肠小：肠耳：轮耳脚大轮上肠脚: 耳上轮方脚的上方的 方的外1/3中处1/3处内1/3处
神经衰弱
分型
主要症状
主穴
配穴
肝郁气 精神抑郁，夜卧不安，情绪不宁，不思饮食，大便
滞型
异常，月经不调，舌淡红苔薄，脉弦。
神门
心肾不 精神恍惚，心神不宁，胸闷心悸，多疑易惊，虚烦
交型 不眠，噩梦纷纭，神疲健忘，潮热盗汗，腰膝酸软， 色红少苔，脉细数。

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失眠
实证、虚证均取心、皮质下、小肠；肝气郁结加肝、肝阳、交感、耳尖，胃失和降加胃、胰胆、三焦；心脾血虚加脾、垂前、神经衰弱区，心胆气虚加枕、胰胆、失眠，心肾阴虚加肾、神门、内生殖器。随症：1记忆力减退：兴奋点、额2入睡难而早醒：重用垂前3心跳加快：十二指肠、小肠、耳迷根。
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耳穴压豆临床辨治应用
支气管哮喘
实证气管、交感、内分泌；风寒外束加皮质下、肺，邪热伤肺加耳尖、胃、耳迷根，痰湿阻肺加脾、三焦、枕。虚证取肾、皮质下、肾上腺；肺肾气虚加肺，脾肾阳虚加脾、兴奋点。随症：1过敏：风溪、神门、枕、肾上腺。2咳嗽为主：肺、大肠。3感染痰多：大肠、耳尖、口、三焦、脑干。4气喘为主：肺、对屏间、肾、神门、枕。5发热：耳尖、皮质下点刺放血。6巩固疗效：脾、肺、肾、三焦、内分泌。
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耳鸣耳聋
取内耳、肾、耳聋点；风寒闭络加肺、三焦，风热上雍加胰胆、耳尖，肝胆火旺加耳尖、肝阳（耳尖、三焦、肝阳点刺放血）。阴虚火旺、脾肾两虚加神门、心、脾、兴奋点。随症：高音调耳鸣：颞、肝；低音调耳鸣：咽喉、耳中；神经衰弱引起：神门、肾；受惊恐而发：神门、枕；老年者：耳聋穴；链霉素中毒：肝、肾、皮质下。
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耳轮脚周围
主治消化道疾病
食道、喷门：下方前2／3、后1／3处。胃：消失处。十二指肠、小肠、大肠：上方各1／3处。阑尾：大小肠之间。
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耳甲艇
膀胱（大肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：遗尿、尿潴留。肾：（小肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：腰痛、耳鸣、听力减退。输尿管（肾、膀胱之间）肝（胃、十二指肠的后方）：眼病、胁痛。脾（紧靠对耳轮缘、肝穴下方）：腹胀 、消化不良。胰胆（肝肾之间）：消化不良、胆道疾患。

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提高疗效的因素：
2、方法对：按压耳豆的方向要对：
耳廓凹凸不平，没有一定的方向和角 度很难刺激穴位准确。
同一个穴位，不同按压方向，治疗效 果不一样。
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如：耳甲腔、耳甲窝的 心、肺、脾、胃、肾、 膀胱、小肠、大肠等穴， 一般90度垂直按压；
耳舟、对耳轮以及对耳 轮上、下脚的肩、腕、 肘、指、趾、坐骨神经 等穴一般取45度—60度 按压刺激。
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操作前准备
护士仪表：
按医院要求着护士装，佩戴胸卡，仪表 端庄，着装整齐。
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操作前准备
评估病人： 1）当前主要症状，临床表现及既往史 2）耳部皮肤情况 3）对疼痛的耐受程度 4）女性患者的生育史、有无流产史，当前
是否妊娠。 5）心理状况
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操作前准备
告知：
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按压手法：
耳穴刺激程度根据病人耐受程度，轻度刺激 活化人体内正常的生理功能，改变机体懈态， 对大脑有唤醒功能。
按压手法种类： 对压法、直压法、点压法、轻柔按摩法。
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6
对压法：
术者用示指和拇指指腹置于患者耳廓正背两面， 相对按压，出现得气感。可以示指和拇指边按 压边圆形移动找敏感点。
耳穴压豆法
中医护理组 陶晓红
2012-3-29
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1
耳穴疗法 之二
耳穴 压豆法
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2
耳穴压丸法 ：
耳廓表面贴敷圆而光滑质硬的 小珠形物体，以刺激耳穴达到 防治疾病的目的治疗方法。
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3
压丸最常用的有：
王不留行籽、急性子、白芥子、莱菔子、 油菜籽、六神丸、人丹等，洗净干燥， 密封小瓶内送高压灭菌后备用

无创伤、无痛苦、安全便捷
无创伤
耳穴压豆作为一种非侵入性的治 疗方法，不需要刺破皮肤，避免
了创伤和感染的风险。
无痛苦
治疗过程中，患者仅会感到轻微的 刺激感，不会产生明显的疼痛或不 适。
安全便捷
耳穴压豆操作简单，安全性高，患 者可以在家中自行操作或在专业医 师的指导下进行治疗。
个性化治疗方案制定
1 2
针对不同情况调整方案
无效或效果不佳
患者个体差异
重新评估患者病情，调整穴位选择和 压豆方法，或更换其他治疗方案。
根据患者年龄、性别、体质等个体差 异，调整压豆力度、时间和频率。
出现不适或异常反应
立即停止压豆，观察患者反应，必要 时采取相应处理措施。
持续跟踪管理患者情况
定期随访
通过电话、微信等方式定期随 访患者，了解治疗效果和病情
学员A
通过本次课程，我对耳穴压豆有了更深入的了解，掌握了基本的操 作技巧，对今后的临床实践有很大帮助。
学员B
课程中介绍的案例分析让我印象深刻，看到了耳穴压豆在临床治疗 中的实际效果，增强了我学习的兴趣和信心。
学员C
我认为本次课程内容丰富、实用性强，希望今后能多开展类似课程， 让我们更好地掌握中医特色疗法。
严重的心脏病或高血压患者。
孕妇或哺乳期妇女。
04
对压豆材料过敏者。
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耳穴压豆操作方法与步骤
准备工作及注意事项
了解病情
详细询问患者的病史、 症状及体征，明确治疗
目的。
选择合适的耳穴
根据病情选择合适的耳 穴，一般选择压痛敏感 、皮肤无破损、无炎症
的穴位。
准备物品
准备耳穴压豆所需的物 品，如王不留行籽、胶 布、镊子、消毒棉球等

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三焦
• 定位：在外耳门后 下方，肺与内分泌 区之间，即耳甲17 区。
• 主治：便秘，皮肤 ，水肿，耳鸣，耳 聋，糖尿病。
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8、耳垂部穴位
眼 Eye
[部位] 在耳垂正面 中央部 [主治] 急性结膜炎 、电光性眼炎、麦粒 肿、近视。
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面颊Cheek
• [部位]耳垂五、六区 之间的椭圆形区域
• 3.按经络辩证选穴
• 坐骨神经痛—— 取“膀胱”或“胰胆”穴
• 牙痛——取“大肠”整穴理版课件
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• 4.按现代医学伦理选穴
• 炎性疾病——取“肾上腺”穴，肾上腺所分泌的激 素有抗炎、抗过敏、抗风湿的作用
• 月经不调——取“内分泌”穴
• 5．按临床经验选穴
• 如“神门”穴有较明显的止痛镇静作用，“耳尖” 穴对外感发热血压偏高有较好的退热降压效果。
疹、硬结、血管充血。
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耳穴贴压疗法的操作规则：
1、取材
王不留行籽、油菜籽、小米、绿豆、白芥子 等以及磁珠。
2、用物准备
治疗盘：弯盘、王不留耳穴贴、75%酒精、 无菌棉签、镊子、探棒、治疗卡、笔
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耳穴贴压疗法的操作规则
3、操作方法：
• 选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应 点，并结合病情，确定主辅穴位．以酒精棉球轻 擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取已 备好方型耳穴贴，对准穴位紧贴压其上，并轻轻 揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按 压3-5次，隔1～3天换1次，两耳交替贴用。
• 耳针麻醉 • 妇产科方面，如催产、催乳等 • 预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血输液反应 • 用于戒烟酒、减肥、戒毒等。

中医护理在国际上的影响
随着中医药在国际上的传播和认可，中医护理也逐渐受到关注和重 视，成为国际医学交流的重要内容之一。
展望未来发展趋势，提高中医护理技能
加强中医护理教育和培训
推动中医护理科研和创新
建立完善的中医护理教育体系，加强中医 护理专业人员的培养和培训，提高中医护 理队伍的整体素质。
鼓励开展中医护理科研工作，探索新的治 疗方法和护理技术，推动中医护理学科的 创新和发展。
误区二
忽视个体差异，对所有人采用 相同的压豆方案。
误区四
忽视压豆后的护理和观察，未 能及时处理异常情况。
分享成功案例和经验教训
成功案例二
针对高血压患者进行耳穴压豆 ，有效降低血压。
经验教训二
选择合适的耳穴和压豆材料至 关重要，直接影响治疗效果。
成功案例一
通过耳穴压豆成功缓解失眠症 状。
经验教训一
在进行耳穴压豆前，必须充分 了解患者的病史和过敏史。
用洗手液清洗双手，并用干净毛巾 擦干。
正确握持和使用压豆棒方法论述
握持方法
压豆角度
用拇指、食指和中指轻轻握持压豆棒 ，保持手部稳定。
将压豆棒与皮肤呈45度角，轻轻按压 在选定的耳穴上。
使用力度
以轻柔的力度进行压豆，避免用力过 猛导致疼痛或不适。
逐步演示完整压豆操作流程
1. 定位耳穴
使用耳穴探棒在耳廓上寻找敏感点 或穴位，并做好标记。
调理脏腑
压豆法原理及作用
疏通经络 养血荣筋
适应症与禁忌症
• 适应症：各种疼痛性疾病（如头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹、坐 骨神经痛等神经性疼痛）；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎性疾病（ 如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等）；一些功能紊 乱性疾病（如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗 症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等）；过敏与变态反应性疾 病（如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等）；内分泌代谢性疾病（ 如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、经绝期综合症等）；各种慢性疾病（如 腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等）。