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疳证辨证论治之我疳证，是一种儿童常见的营养不良性疾病，也称为驳积风、积风疳、霍乱性羸弱等。
临床上，常见的病状为消瘦、营养不良、食欲不振等症状。
为了有效地治疗疳证，需要细致的辨证论治。
辨证，就是中医学中对病情状况进行全面地分析。
辨证分析包括辨证分型、辨证标本、辨证优劣、辨证预后等方面。
而论治，就是根据辨证分析的结果，制定具有针对性的治疗方案。
疳证的辨证分型：中医学将疳证分为虚疳和实疳两种。
虚疳是指由于脾胃虚弱，导致的营养不良，此时体质虚弱，食欲不振，皮肤黯淡。
实疳是指热毒内盛，积聚于胃肠内，导致营养不良，此时食欲不振，恶心呕吐。
疳证的辨证标本：虚证的标本是脾胃。
由于脾胃虚弱，无法将所摄入的食物完全转化为人体所需的养分，因此导致营养不良。
实证的标本是胃肠，热毒内盛积聚形成浊积，导致营养不良。
疳证的辨证优劣：虚证多属于寒湿夹杂，体虚食少，消瘦瘦弱，口唇干裂，皮肤发黄。
治疗时应选用温补脾胃的方剂。
实证多属于热毒内积，食欲不振，恶心呕吐，大便秘结等，治疗时应选用泻下清热的方剂。
疳证的辨证预后：虚证治疗较为简单，标本在脾胃，通过中药调理和较好的补养，疗效较为显著，预后良好。
实证，受热毒侵蚀，积聚而成，难以清除，预后一般较差。
疳证的治疗方案：1.健脾益胃，补脾益肺汤组成：黄芪、茯苓、淮山药、白术、山药、枸杞子、肉桂、桂枝。
功效：补益脾胃，增加食欲，促进肝脾功能，调整消化吸收功能2.清热泻积汤组成：黄连、黄芩、栀子、草果、秦皮、大黄、芒硝。
功效：解毒祛热，凉血消积，改善胃肠消化吸收功能，促进排泄3.益气化瘀汤组成：甘草、桂枝、芍药、柴胡、赤芍、茯苓、香附、枳实。
功效：行气活血，疏通经络，养血益气，调节身体代谢功能。
总结：疳证即驳积风，是常见的以营养不良为主要症状的儿童疾病，治疗上要根据患者的具体情况进行辨证论治，分析其病因病机，制定针对性的治疗方案。
在日常生活中，要注意孩子的营养均衡并适当进行体育锻炼，以提高身体健康水平。
小儿营养不良症（疳证）及其治疗
由于饮食供应不足，或摄入的食物不能充分吸收，喂养技术不适当，或长期单用米汤喂养，或由于长期腹泻，使小儿体重逐渐减轻、体内脂肪渐减、精神萎靡、腹部胀大、青筋暴露，影响生长发育，即称为营养不良症，属于中医“疳证”范畴。
营养不良症多发生于1～5 岁以下的婴幼儿。
由于长期得不到足够蛋白质及热量摄入不足，机体处于“饥饿状态”，迫使消耗自身的组织。
营养不良分有水肿和无水肿的营养不良症。
有水肿的主要是蛋白质缺乏，从虚胖到水肿，称为营养不良性水肿，无水肿是总热量及各种营养物质都缺乏。
中医认为，疳证的发生主要是小儿脏腑娇嫩，脾常不足，乳食喂养不当，或过食肥甘厚味、生冷或不良的卫生习惯、感染寄生虫，或者病久体弱使脾胃的消化吸收功能受损，而致积滞伤脾，使脾胃虚弱、最终气血两虚而发为疳。
石山卫生院。
