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核医学汇总1、核医学的定义：是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科，即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面有独特的优势。
2、核医学的分类：实验核医学和临床核医学3、实验核医学：利用核技术探索生命现象的本质和物质变化规律，其内容主要包括核衰变测量、标记、示踪、体外放射分析、活化分析和放射自显影等。
4、临床核医学：是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科，由诊断和治疗两部分组成。
5、临床核医学分类：诊断核医学和治疗核医学6、诊断核医学：包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内（in vivo）诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外（in vitro）诊断法。
7、治疗核医学：是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高度集中照射治疗。
8、核医学的特点:1、安全、无创2、分子功能现象3、超敏感和特异性强4、定量分析5、同时提供形态解剖和功能代谢信息。
9、分子功能影像：核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一，其显像原理与X线、B超、计算机体层摄影（CT）和核磁共振（MR）等检查截然不同，它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线，并以影像的方式显示出来，这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构，更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息，有助于疾病的早期诊断。
单光子发射型计算机断层仪(SPECT)和正电子发射型计算机断层仪（PET）10、锝-99m（99mTc）特点：核性能优良，为纯γ光子发射体，能量140keV，T1/2为6.02h，99mT c是现象检查中最常用的放射性核素。
11、氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。
131I是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物12、放射核素发生器是从长半衰期的核素（称为母体）中分离短半衰期的核素（称为子体）的装置。
核医学基础考点总结
一、概述
（一）基本原理
利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，引入人体后，以特异性或非特异方式浓聚于特定的正常脏器组织或病变组织。
（二）常用药物和检查方法
放射性药物分
类
结构和用途放射性核素标记化合物和示踪剂
使用目的诊断用（也叫显像剂）和治疗用药物
放射性核素显
像类型
静态显像和动态显像、局部显像和全身显像、平面显像和断层显
像、早期显像和延迟显像、阳性显像和阴性显像以及静息显像和
负荷显像
二、临床应用
（一）中枢神经系统与头颈部
甲状腺与甲状旁腺显像已经普遍应用，为其功能判断和病变的定性诊断提供帮助。
（二）胸部
主要用于肺栓塞的诊断与疗效判断；也能评价冠状动脉的灌注功能，诊断心梗；99m Tc -MIBI肿瘤显像对于乳腺肿瘤有一定价值。
（三）腹部
肝脏动态显像的应用逐渐增多，另外肿瘤阳性显像、肝血池显像等仍有一定的价值。
（四）肌骨系统
放射性核素骨显像在骨关节系统的疾病诊断中具有优势，其特点是可获得骨骼的形态、血供和代谢的信息。
该方法敏感性高，广泛应用于骨的良、恶性疾病和非肿瘤性骨疾患的早期诊断和疗效观察。
核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科，利用放射性同位素及其产生的辐射，应用于诊断和治疗疾病。
本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。
1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。
它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。
核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供依据。
核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制，直接作用于人体，治疗某些疾病。
2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中，选择合适的放射性同位素是关键。
常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。
制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。
2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）。
SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。
PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。
2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。
核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况，来获得器官形态的影像。
功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况，来评估其功能状态。
2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病，如癌症、心脏病、骨科疾病等。
核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息，为医生制定诊断方案提供重要依据。
3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。
这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体，在体内靶向作用于病变部位，杀死或抑制异常细胞的生长。
3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
通过口服放射性碘同位素，碘同位素会富集在甲状腺组织中，辐射杀死异常细胞，从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。
核医学知识点总结1.核医学（Nuclear medicine) :是用放射性核素及其标记物进行诊断、治疗疾病和医学研究的医学学科。
2.核医学常用设备：3.放射性药物含有放射性核素, 用于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。
放射性药品获得国家药品监督管理部门批准文号的放射性药物4.核素（nuclide)：是指质子数、中子数均相同，并且原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素。
同位素（isotope):凡具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素。
同质异能素：（isomer)是指质子数和中子数都相同，但原子核处于不同能态的原子放射性核素(radionuclide)：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素。
放射性衰变：放射性核素自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。
半衰期：放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间5.α衰变：α粒子含2个质子，2个中子，质量大，带电荷，故射程短，穿透力弱。
主要用于治疗β衰变：β-衰变：射线的本质是高速运动的电子流，主要发生于富中子的核素。
特点：穿透力弱，在软组织中的射程仅为厘米水平。
可用于治疗。
β+衰变：射线的本质是正电子，主要发生于贫中子的核素。
特点：正电子射程短. 在通常环境中不可能长时间稳定地存在，它碰到电子就会发生湮灭，产生一对能量为511kev、方向相反的γ光子。
主要用于正电子发射断层仪显像（PET）电子俘获原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程。
电子俘获导致核结构的改变伴随放出多种射线。
如特征X射线、俄歇电子、γ射线、内转换电子。
应用：核医学显像、体外分析、放射性核素治疗γ衰变：原子核从激发态回复到基态时，以发射光子形式释放过剩的能量。
往往是继发于α衰变或β衰变后发生特点：本质是中性的光子流，不带电荷，运动速度快（光速），穿透力强。
适合放射性核素显像（radionuclide imaging)。
核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程，主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针，通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像，以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法，通过针对特定的分子靶点，实现精准治疗，减少副作用，提高治疗效果。
分子核医学的发展，将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答：常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法，通过注射放射性药物，利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术，通过注射放射性核素，利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录，得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术，利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂，反应动力学，因为标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，所以反应速度比RIA快，灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10~100倍，标准曲线工作范围宽，特异性高，稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能，选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子（<500）放射性示踪剂，它能自由通过完整无损的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄取，且在脑内的存留量与血流量成正比，通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态，从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长，能满足断层显像的时间要求。
核医学总结简介核医学是一门集放射学、医学和生物学于一体的交叉学科，以放射性同位素为研究工具，应用放射性同位素技术和核素医学设备，研究和应用于人体疾病的诊断、治疗与预防。
核医学主要包括放射性同位素诊断和核素治疗两大领域。
本文将对核医学的原理、应用和未来发展进行总结。
原理核医学的基本原理是利用放射性同位素发出的无害辐射来获取关于人体内部组织和器官的信息。
核医学设备通过探测这些无害辐射的放射性同位素的分布和代谢，从而获得有关器官结构、功能和代谢活动的信息。
核医学主要应用的放射性同位素包括单光子发射计算机断层扫描(Single Photon Emission Computed Tomography, SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(Positron Emission Tomography, PET)。
SPECT通过探测放射性同位素发出的γ射线来呈像，而PET则是通过探测正电子与电子的湮灭产生的γ射线来呈像。
应用核医学广泛应用于人体疾病的诊断、治疗和预防。
以下是核医学常见的应用领域：1. 心血管疾病核医学在心血管疾病的诊断中发挥着重要作用。
例如，核医学可以评估心肌灌注和心肌代谢，检测冠心病、心肌缺血和心肌梗死等疾病。
2. 肿瘤诊断与治疗核医学在肿瘤的诊断和治疗中也有广泛应用。
通过注射放射性同位素标记的药物，可以定位和评估肿瘤的大小、分布和代谢活性。
此外，核素注射物也可以直接用于治疗某些类型的癌症。
3. 甲状腺疾病核医学可以用于甲状腺功能的评估和甲状腺疾病的诊断。
通过注射放射性碘同位素，可以评估甲状腺的摄取和代谢，从而判断甲状腺功能异常或甲状腺结节的性质。
4. 骨科疾病核医学在骨科疾病的诊断和治疗中起着重要作用。
例如，骨扫描可以评估骨骼的新陈代谢，从而帮助诊断骨骼肿瘤、骨转移和骨关节炎等疾病。
5. 脑功能研究核医学可以通过脑血流显像和脑代谢显像来评估脑功能的活动。
这对于研究脑卒中、阿尔茨海默病和帕金森病等神经系统疾病有重要意义。
核医学科试题及答案绪论一．填空题：1. 核医学的英文是___________。
2. 1959年美国科学家Berson与Yalow建立了___________，并首次用于测定血浆胰岛素浓度，在此基础上后来人们逐步发展到能够测定人体各种激素和微量物质。
因此1977年，Yalow获得了诺贝尔生理与医学奖。
二. 简答题。
1. 核医学的定义是什么？三. 选择题1.1926年美国波士顿的内科医生________等首次应用放射性氡研究人体动、静脉血管床之间的循环时间，被誉为“临床核医学之父”。
A.卢姆加特B.亚历山大.丹拉斯C.卡森D.特克尔 2.1968年美国John Hopkins医学院的Henry Wager教授确立“______”的概念，1969年开始医院的同位素科开始改名为______科。
A.同位素B.核医学C.放射免疫D.核素答案：一. 填空题：1. Nuclear medicine2. 放射免疫分析法二. 简答题：1. 核医学定义：核医学(Nuclear Medicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。
核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
核医学是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。
第一章一. 填空题。
1.有效半衰期是指放射性核素由于______和_______两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间.2.γ射线与物质的相互作用有_________、________和 _________三种类型。
3.当快速运动的入射粒子通过介质时,由于受到_______的作用,运动速度突然_______,这时入射粒子能量的一部分以_______形式辐射出来,称为轫致辐射。
4.核素是指具有一定数目的_______、________及______的原子。
5.母体放射性核素发射出α粒子后转变为质子数______,原子序数______的子体核素。
二. 选择题1.下列核素中,哪一种不发射β射线?A.I-131B.P-32C.Au-198D.Tc-99m2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。
核医学知识总结一、核医学基本概念核医学是一门利用核技术来研究生物和医学问题的科学。
它涉及到核辐射、放射性核素、核素标记化合物以及相关的仪器和测量技术。
核医学在临床诊断、治疗和科研方面都有着广泛的应用。
二、核辐射与防护核辐射是指原子核在发生衰变时释放出的能量。
核辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两类。
在核医学中，主要涉及的是电离辐射，它可以对生物体产生不同程度的损伤。
因此，在核医学实践中，必须采取有效的防护措施，确保工作人员和患者的安全。
三、放射性核素与标记化合物放射性核素是指具有不稳定原子核的元素，它们能够自发地释放出射线。
在核医学中，放射性核素可以用于显像、功能研究、体外分析和治疗等多种应用。
标记化合物是指将放射性核素标记到特定的化合物上，使其具有放射性，以便进行测量和分析。
四、核医学成像技术核医学成像技术是指利用放射性核素发出的射线，通过相应的仪器和测量技术，获得生物体内的图像。
目前常用的核医学成像技术包括SPECT、PET和PET/CT等。
这些技术可以在分子水平上对生物体进行无创、无痛、无损的检测，对于疾病的早期发现和治疗具有重要的意义。
五、核素显像与功能研究核素显像是核医学中的一种重要应用，它可以用于显示生物体内的生理和病理过程。
通过注射放射性核素标记的显像剂，利用相应的成像技术，可以获得器官或组织的图像，进而了解其功能状态。
核素显像在心血管、神经、肿瘤等多个领域都有广泛的应用。
六、体外分析技术体外分析技术是指利用放射性核素标记的化合物，通过测量其放射性强度，来分析生物体内的成分或生理过程。
体外分析技术具有高灵敏度、高特异性和定量准确等优点。
常用的体外分析技术包括放射免疫分析、受体结合试验等，它们在临床诊断和科研中都有着广泛的应用。
七、放射性药物与治疗放射性药物是指将放射性核素标记到特定的药物上，使其具有治疗作用。
放射性药物可以用于治疗肿瘤等疾病，通过射线的作用，破坏病变组织或抑制其生长。
核医学科小结核医学是一门综合性学科，主要研究利用放射性核素在人体内的运用，用于诊断疾病和治疗疾病的技术和方法。
核医学以其无创、准确、早期诊断以及疾病治疗的独特优势，已经成为现代医学中不可或缺的重要组成部分。
核医学的主要应用有放射性核素诊断、放射性核素治疗和放射性核素研究三个方面。
放射性核素诊断是核医学的主要应用之一。
它通过将放射性核素注射到人体内，利用核素的特殊性质和分布规律，借助放射性成像仪器如SPECT、PET、CT等对患者进行检查和诊断。
这些核素可以特异性地聚集在某些器官或病变组织中，从而通过图像显示来进一步了解人体器官的功能和病理改变。
例如，甲状腺功能异常可以通过摄取放射性碘来进行检查和诊断，冠状动脉病变可以通过注射放射性核素来进行心肌灌注显像等。
放射性核素治疗是核医学的另一个重要应用领域。
这种治疗方法主要是利用放射性核素在人体内部的放射活性来杀灭恶性肿瘤细胞，以达到治疗肿瘤的目的。
放射性核素治疗一般通过口服、注射或介入等方式将核素送入体内，然后核素通过放射活性破坏细胞结构和遗传物质，抑制肿瘤细胞的分裂与增殖，达到杀灭肿瘤细胞的效果。
这种治疗方法针对性强，对于一些晚期或复发性肿瘤起到了显著的疗效。
例如，碘-131治疗在甲状腺癌的治疗中是一种非常有效的方法。
放射性核素研究是核医学的另一个重要领域。
核医学的发展为放射性同位素的制备、标记、质控和应用提供了广阔的平台。
放射性同位素的制备包括放射性核素制剂的制备及放射性核素的发酵、提取、衰变热分离等技术。
放射性同位素的标记主要是将放射性同位素与药物、抗体等分子结合，从而实现对相应的组织或器官进行特异性的显像或治疗。
放射性核素的质控主要是对该核素的纯度、放射性活度及放射性药物的剂量进行严格的检测和监管。
放射性核素研究的应用包括放射性同位素在药物代谢、肿瘤治疗、神经精神学研究等方面的应用。
总之，核医学是一门重要的学科，应用广泛，对于医学诊断和治疗具有重要意义。
学的定义及核医学的分类.答：核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答：分子医学的概念：是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科，是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律，最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容：代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的答：原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素：指质子数和中子数均相同，并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素：具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性，不同的核物理特性。
同质异能素：质子数和中子数都相同，处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度：简称活度：单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变：α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获（electron capture）、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物，按理化性质如何分类，放射性药物与普通药物有何不同，医用放射性药物由哪些途径产生，放射性核纯度和放化纯的概念？答：放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物；分类：离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
与普通药物不同点：放射性，理化特性取决于被标记物固有特性，有特定物理半衰期和有效半衰期，脱标及辐射自分解，计量单位用活度为基本单位，治疗作用机理不同于普通药物。
产生：加速器生产，反应堆生产，从裂变产物中提取，放射性核素发生器淋洗。
放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分5、治疗常用的放射性核素。
答：常用的放射性核素多是发射纯β-射线（32P、89Sr、90Y等）或发射β-射线时伴有γ射线（131I、153Sm、188Re、117Sn m、117Lu等）的核素。
131I（NaI）甲状腺断、治疗；133Xe肺通气显像；99mTc-MIBI心肌灌注显像；99mTc-MDP骨显像99mTc-ECD 脑灌注显像；99mTc-MAA肺灌注显像；99mTc-RBC肝血池显像；99mTc-寡核苷酸肿瘤基因反义显像。
6、目前常用的脏器显像仪有哪些，什么是PET，SPECT？答：γ照相机 ECT，单光子发射型计算机断层仪（SPECT），正电子发射型计算机断层仪（PET），脏器功能测定仪 CT。
正电子发射型计算机断层仪（PET）：利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂，对脏器或组织进行功能，代谢成像的仪器。
PET主要由探测系统包括晶体、电子准直、符合线路和飞行时间技术，计算机数据处理系统 图像显示和断层床等组成。
原理：是用正电子衰变和工业苏标记的放射性药物，在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭，向相反方向发射光子，与γ光子检测仪互相作用，产生荧光子，并形成一个电子脉冲，经过显像系统及计算机处理形成PET图像，与SPECT比较具有空间分辨率高、探测效率高、能准确地显示受检脏器内显像剂浓度提供的代谢影像和各种定量生理参数等优点。
单光子发射型计算机断层仪（SPECT）：利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响，构成断层影像的仪器。
7、肿瘤常用的显像剂答：67Ga，201Tl,99mTc-MIBI，18F-FDG，99mTc-PMT，99mTc-DMSA， 99mTc-octreotide，111In-DTPA-D-phel-octreotide，特点：均为亲肿瘤显像剂。
8、幅射防护的原则及外照射防护的措施？答：辐射防护基本原则是：1实践的正当化，要求产生电离辐射的实践给个人和社会带来利益大于代价，抵偿其所造成危害。
2防护最优化，指用最小代价获得最大净利益，避免一切不必要的照射，使一切必要照射保持在合理达到的最低水平。
3个人剂量的限制，在实施上述两项原则时，要同时保证个人的当量剂量不超过规定的限值。
外照射防护原则：1时间防护，尽量减少接触放射源的时间。
2距离防护，尽量增大人体与放射源的距离。
3屏蔽防护，在人体和放射源之间安装屏蔽物，借助于物质对射线的吸收减少人体受照剂量。
9、免疫分析基本原理，非放射性标记免疫分析包括那些方法，免疫放射分析技术的主要特点和分析质控指标。
答：（1）免疫分析是利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应，用过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。
（2）非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法；酶标记的免疫分析法；化学发光免疫分析法。
（3）免疫放射分析技术的特点：以标记抗体作为示踪剂，反应动力学，因标记抗体是过量的，且反应是非竞争性的，抗原抗体是全量反应，故反应速度比RIA快，灵敏度明显高于放射免疫分析，约为放射免疫分析的10~100倍，标准曲线工作范围宽，特异性高，稳定性好。
（4）质控指标：稳定性、精密度、灵敏度、准确度、特异性。
10、脑灌注显像的原理、正常及异常图像特点、主要的适应症，常用的显像剂及显像特点。
了解乙酰唑胺介入显像及PET脑显像的主要内容。
答：原理：根据血脑屏障的特殊功能，选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子（<500）放射性示踪剂，它能自由通过完整无损的血脑屏障，并大部分被脑细胞所摄取，且在脑内的存留量与血流量成正比，通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射状态，从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征：1、可以自由通过完整无损血脑屏障。
2、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比。
3、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障。
4、在脑细胞中的滞留时间较长，能满足断层显像的时间要求。
常用显像剂：（1）锝标记显像剂：99mTc-HMPAO （99mTc-六甲基丙二胺肟） 和99mTc-ECD（99mTc-双半胱乙酯）740～1100 MBq（20～30 mCi）。
（2）胺类显像剂：123 I-IMP（异丙基安菲他明）和123 I-HIPDM，111～222 MBq（3～6 mCi）。
（3）弥散性显像剂(即惰性气体显像剂)：133Xe。
脑血流灌注显像适应症及临床应用：（一）适应症：1诊断短暂脑缺血性发作和可逆性缺血性脑病；2脑梗死的早期诊断及脑血管疾病治疗前、后的效果评价；3癫痫灶的定位诊断；4老年性痴呆病的诊断与鉴别；5脑肿瘤的定位及血供评价；6锥体外系疾病的定位诊断；7偏头痛的定位诊断；8精神和情感障碍性疾病的辅助诊断；9脑生理与心理学研究与评价的有效工具(判断脑死亡)；10其它脑部疾病。
（二）临床应用：（1）短暂脑缺血性发作（TIA）和可逆性缺血性脑病（PRIND）；（2）脑梗死；（3）癫痫:脑血流灌注显像在原发性癫痫的定位诊断有其独特的优势；（4）Alzheimer病（AD）：老年性痴呆；（5）脑损伤；（6）脑肿瘤；(7)偏头疼；(8)精神和情感障碍性疾病；(9)脑死亡（脑死亡，brain death是不可逆的脑损害，脑的全部功能已不可逆性中止，患者全部脑实质无放射性摄取）；（10）震颤性麻痹；（11）其它脑部疾病 ：动静脉简述乙酰唑胺负荷试验脑血流灌注显像的原理：乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性，使脑内pH值下降，正常情况下会反射性地引起脑血管扩张，导致rCBF增加20%～30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱，使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显，在影像上出现相对放射性减低或缺损区。
脑葡萄糖代谢显像:即PET脑代谢显像，放射性核素标记的脱氧葡萄糖 (18F-FDG)作为显像剂，在细胞内己糖激酶作用下变成6-磷酸脱氧葡萄糖，长时间滞留在脑内，在体外通过PET对发射正电子的核素进行计算机成像，从而反映脑组织的代谢情况。
PET脑代谢显像临床应用：1、脑功能的研究 2、癫痫灶的定位 3、脑肿瘤4、痴呆的诊断和鉴别诊断5、震颤性麻痹（锥体外系的病变）6、精神疾患7、短暂脑缺血性发作和脑梗塞11、放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。
答：适应证：1骨转移癌并伴有骨痛患者；2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；3白细胞大于3.5×109/L,血小板大于80×109/L。
禁忌证：1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。
治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP，188Re-HEDP。
12、甲状腺吸收碘131率测定的原理、方法及临床意义.甲状腺碘-过滤酸钾释放试验、甲状腺激素抑制试验的临床意义？甲功体外试验项目包括哪些？：甲状腺吸收碘131率测定的原理：碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一，射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成，其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。
将131I引入受检者体内，利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化，可以了解131I被甲状腺摄取的情况，从而判断甲状腺的功能。
方法：（1）停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质（如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等）2～4周；（2）空腹口服131I溶液或胶囊 74～185 kBq（2～5μCi），另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。
于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部位、标准源以及本底的计数率；（3）甲状腺摄131I率甲状腺计数率 － 本底甲状腺摄131I率（%） = -------------------------------------× 100%标准源计数率 － 本底以时间为横坐标，甲状腺摄131I率为纵坐标，绘制出甲状腺摄131I率曲线临床应用：1.甲亢的诊断；2.单纯性甲肿的诊断；3.甲减的诊断；4.亚急性甲状腺炎的诊断。
